肝囊性包虫病49例临床分析

目的：探讨肝囊性包虫病的诊断和治疗方法。方法：回顾性分析2009年1月-2012年12月我院收治的49例肝囊性包虫病患者的临床资料。根据流行病学史及影像学特征进行诊断。根据不同的手术方式,比较患者手术及术后恢复等情况。结果：49例患者均行B超及CT检查明确诊断。14例行肝包虫外囊完整剥除术,27例行内囊摘除＋外囊次全切除术,8例行传统内囊摘除术。结论：流行病学史及影像学检查对于肝囊性包虫病的诊断具有重要作用。肝囊性包虫病外科手术治疗方法多种多样,合理的方法应根据肝包虫囊肿的位置、大小、有无感染等情况决定。     

肝包虫剥除治疗术式评价(附16例临床报告)

肝脏包虫病是人畜共患寄生虫病。主要流行于畜牧区。手术治疗仍采用传统的肝包虫内囊摘除术。2002年彭心字报道。肝包虫外囊切除术发现肝包虫外囊的肝实质面上存在着一层纤维膜，肝包虫外囊与该膜之间有潜在可分离的间隙，沿此间隙可完整摘除肝包虫，一次根治肝包虫病。暂称为“肝包虫囊肿外膜内外囊切除术”。本文完成肝包虫外囊剥除16例，对疗效、预后做一评价。对该术式的手术适应证及手术技巧，加以探讨。     

新疆察布查尔县锡伯族与其他民族囊型肝包虫病的手术治疗体会

目的:探讨肝囊型包虫病的外科手术治疗。方法:现对笔者所在医院2008-2012年收治的51例肝囊型包虫病患者的临床资料进行回顾性分析。结果:其中39例行肝包虫内囊摘除+外囊次全切除术,12例肝包虫外囊外完整摘除术,所有病例均临床治愈。结论:外科手术是肝囊型包虫病的主要治疗方法,根据包虫大小、发生部位、数目及术者的经验,采用包虫外囊完整摘除的根治性手术,内囊摘除+外囊次全切或部分切除术均为治疗肝囊型包虫病的有效手段。     

肝包虫外囊完整剥除术临床应用体会

肝囊性包虫病是牧区常见寄生虫病,首选治疗方法是手术切除。传统的手术方式以内囊摘除术为主,但术后胆漏、残腔感染等并发症发生率较高（10．8％-65．8％）,且复发率高（4．5％-20．2％）。近期临床研究中发现,肝包虫外囊与肝组织间存在一层纤维组织膜,即外膜。外膜与外囊间存在可分离间隙,沿此间隙可完整剥除肝包虫外囊,此术式称为肝包虫外囊完整剥除术。     

289例囊性肝包虫病外科手术治疗体会

目的总结手术治疗囊性肝包虫的经验体会。方法回顾性分析2002-2012年间手术治疗的289例囊性肝包虫病的情况,其中42例行肝包虫外囊完整切除术,36例行肝包虫外囊外膜内完整摘除术,211例行肝包虫内囊摘除加外囊部分或次全切除术。结果包虫外囊完整切除术和外膜内完整外囊摘除术及外囊部分或次全切除术后均不易出现胆瘘而长期带管、残腔积液及感染、原位复发等情况。结论三种手术方式疗效基本相同,均为目前手术治疗囊性肝包虫病的较优方式,关键取决于包虫所在部位、大小、术者经验及对合并胆瘘的术中处理。     

探讨肝囊型包虫病个体化外科手术治疗体会

目的探讨总结手术治疗肝囊型包虫病的经验体会,以减少并发症,降低复发率。方法回顾性分析2008-2016年间本科手术治疗的90例肝囊型包虫病的情况。结果 17例行肝包虫外囊完整切除术,13例行肝包虫内囊完整摘除术+残腔引流术,2例合并行左半肝切除术。其余58例行肝包虫内囊摘除+外囊部分或次全切除术,其中3例合并胆瘘带管2月后拔除痊愈。结论三种手术方式疗效基本相同,均为目前手术治疗囊性肝包虫病的较优方式,关键取决于包虫所在肝脏的部位、大小、术者经验及对合并胆瘘的术中处理。根据不同的情况采取不同的合理措施,术后保持引流通畅,可以获得满意的治疗效果。     

复发性肝包虫病经完整外囊摘除和内囊摘除术后复发率的比较

目的:通过随访观察来对比肝包虫外膜内外囊完整摘除术与常规内囊摘除术在治疗复发性肝包虫后的复发率,来评价其临床应用价值.方法:对我院8年间(1999 年～2007年)再次入院的复发肝包虫病患者70例,将其分为两组:A组30例:保留外囊的传统术式组;B组40例:外膜内外囊完整摘除术(新术式).对临床观察指标原位复发率进行统计分析.随访时间中位数为36月(3月～96月).结果:外膜内完整外囊摘除术式组原位复发率低于传统术式(P<0.05).结论:外膜内完整外囊摘除术式能降低复发病例的再次手术复发率.     

肝包虫病诊疗体会

肝棘蚴球病(hepatic echinOcoccosis)又称肝包虫病(hepatic hydatido-sis),是流行于世界畜牧业发达地区常见的人畜共患性寄生虫病.目的 讨论肝包虫病诊疗体会.方法 根据患者临床表现与辅助检查结果进行诊断并治疗.结论 手术摘除是包虫病的主要治疗方法,药物治疗成为手术前、后的辅助治疗手段.手术方法有:包虫囊肿外囊完整剥除术、包虫囊肿穿刺内囊摘除术、包虫囊肿内囊完整摘除术和肝部分切除术.     

根治性肝包虫病外科治疗术式的疗效比较

目的：肝包虫囊肿外膜内完整外囊摘除及肝切除术是治疗单发性肝包虫囊肿的两种根治术式,对两种治疗单发囊肿肝包虫病根治性手术方式的临床疗效进行评价,探讨更佳的手术方式。方法：对我院5年间（2000年-2005年）采用根治}生肝包虫病外科手术治疗的85例肝包虫病患者的资料分组：A组：34例,行外膜内完整外囊摘除术;B组：51例行肝切除术。临床观察指标为手术耗时、术后住院日、出血量、术后并发症、死亡率及原位复发率等进行分析。并对数据进行统计分析。结果：肝切除术式组的手术耗时、出血量等均低于外膜内完整外囊摘除术式（P〈0．05）,术后平均住院日、术后并发症、死亡率、原位复发率无差别（P〉0．05）。结论：根治性肝包虫病外科治疗术式中,肝切除术式应首选。     

肝包虫病外囊剥除术临床应用

包虫病又名棘球蚴病,是一种古老的人兽共患的寄生虫病。我国西部为流行地区,新疆是包虫病的高发区。在高发区人群包虫病感染率约为1%,我院自2004～2009年共施行肝包虫病手术152例,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料我院自2004年～2009年共施行肝包虫病手术152例,其中肝包虫外囊剥除术90例,其中内囊摘除术＋外囊部分切除术59例,肝叶切除3例。     

新术式肝包虫外囊剥除术的配合体会

肝细粒棘球蚴病为新疆的常见病、多发病，传统的手术方法为肝包虫内囊摘除术，但术中存在着复发、残腔感染以及胆瘘等问题，我院于2002年6月-2003年8月采用新术式肝包虫外囊剥除术治疗了11例肝包虫病患者，手术效果显著，现将手术配合体会报告如下。     

108例肝囊型包虫病临床治疗分析

目的探讨肝囊型包虫病合理化手术的选择及残腔胆汁瘘的处理.方法对我院2002年6月至2012年6月十年间手术治疗的108例肝囊型包虫的疗效进行回顾性分析.结果完整外囊剥除术和部分或肝叶切除术后复发率、残腔并发症、腹腔播散种植和带管时间均明显低于单纯内囊摘除术或内囊摘除+部分外囊切除术.结论选择合理化的手术治疗方法对HCE的疗效至关重要.     

肝包虫病的外科治疗讨论

目的 肝包虫病261例手术治疗的经验,非是对肝包虫性急腹症及其并发症的治疗方案.方法 对1988年至2010年261例肝包虫病例资料进行回顾分析.结果 本组主要并发症中感染为51%例次,内瘘16例次,破裂10例次,术后并发症为胆汁瘘,囊内感染,外囊残腔闭合不全等.本组手术率为98.6%,死亡3例.结论 肝包虫对人体损害主要为肝包虫并发症.肝包虫及其并发症的治疗以外科手术为主,非凡是对肝包虫破裂所致的急腹症立即手术,清除包虫内容物,并及时抗休克,抗感染,抗过敏治疗,术后及时给予抗包虫病药物治疗.     

外科治疗在紧邻肝内大血管肝包虫囊肿中的临床治疗效果研究

目的：研究外科治疗在紧邻肝内大血管肝包虫囊肿中的临床治疗效果。方法：选择50例2013年5月至2016年5月于该院治疗紧邻肝内大血管肝包虫囊肿的患者作为研究对象，并根据其选择的外科手术方式将其分为两组（治疗组与对照组），各25例。给予治疗组行内囊摘除和外模内外囊完整摘除术，给予对照组行外囊大部分摘除术。比较两组各项手术指标与并发症发生情况。结果：两组患者各手术指标均无明显差异，而且无并发症产生，以上差异均无统计学意义（P >0.05）。结论：对于紧邻肝内大血管肝包虫囊肿患者而言，实施外囊大部分摘除术、内囊摘除和外模内外囊完整摘除术的临床治疗效果较为有效，且安全性较高，以上手术均值得推广于临床治疗中。     

16例肝包虫外囊完整摘除术的诊治体会

目的：总结肝包虫外囊完整摘除术的临床疗效。方法：采用肝包虫外囊完整摘除术式。结果：16例肝包虫病,均取得了较好疗效。术后随访病例11例,时间（7~19）个月,无任何并发症。结论：肝包虫外囊完整摘除术治疗肝包虫病是一种合理可行的术式,可以防止术中囊液外漏,残腔形成及术后复发率的问题。     

外囊完整剥除与内囊摘除治疗肝囊型包虫病的体会

目的：总结肝囊型包虫病462例手术治疗的经验。方法：对2003～2013年收治的462例肝囊型包虫病患者的临床资料进行回顾性分析。结果：其中147例行包虫外膜内外囊切除的根治性手术,315例行内囊摘除、外囊内翻缝合或大网膜填塞缝合囊腔关闭术,所有病例均临床治愈,无死亡病例。结论：外科手术是肝囊型包虫病的主要治疗方法,根据包虫大小、发生部位、数目及医生的经验采用包虫外囊完整摘除的根治性手术,内囊摘除、外囊内翻缝合或大网膜填塞缝合囊腔关闭术等均为治疗肝囊型包虫病的有效方法。     

肝包虫病术中发生过敏性休克4例分析

包虫病是由粒棘球绦虫的蚴侵入肝或其它脏器所引起的囊肿病变。最有效的治疗方法就是手术治疗,但术中易发生包虫液过敏,出现过敏性休克,危及患者生命。我院自１９８５年以来做包虫病内囊摘除术１０００例,其中２０例发生过敏性休克,经术中抢救脱离危险,现报告４例如下。病　例　介　绍例１,男,３０岁。因肝左叶包虫囊破裂,并右肝包虫囊术后积液入院,经Ｂ超ＣＴ检查确诊,在连续硬膜外麻醉下,行左叶包虫内囊摘除术,在穿刺右肝包虫囊抽吸积液时,突然发生呼吸心跳停止,立即改换气管插管麻醉,进行心外按压、人工呼吸、静点抗休克…     

肝包虫囊外膜内完整摘除术26例分析

目的探讨肝包虫囊外膜内完整摘除术治疗肝包虫病的疗效。方法采用肝包虫囊外膜内完整摘除术治疗26例肝包虫病患者。结果全组病人术后恢复良好,无胆瘘、出血、感染等并发症,术后随访的18例病人未见复发及残腔并发症。结论肝包虫囊外膜内完整摘除术治疗肝包虫病是一种合理而可行的新术式,可解决以往传统的内囊摘除术的高复发率和残腔并发症的问题。     

11例肝包虫外囊剥除术临床初步观察

目的：探讨肝包虫外囊剥除术治疗肝包虫病的疗效。方珐：采用肝包虫外囊剥除术治疗11例肝包虫病患者。结果：全组病人术后恢复良好，无胆瘘、出血、感染等并发症。结论：肝包虫外囊剥除术治疗肝包虫病是一种合理而可行的新术式，可解决以往传统的内囊摘除术由于囊液外溢导致的复发问题，远期临床疗效尚需积累更多的病例和进行更长期的随访以进一步观察。     

40例肝包虫外囊完整剥除术的临床分析

目的总结肝包虫外囊完整剥除术的临床体会。方法采用肝包虫外囊完整剥除的术式。结果40例肝包虫病,均取得了较好疗效。术后随访病例37例,时间6-18个月,无任何并发症。结论肝包虫外囊完整摘除术可以防止术中囊液外漏、残腔形成及术后复发,达到了根治肝包虫病的目的。