骨髓增生异常综合征患者免疫功能的临床研究

骨髓增生异常综合征(MDS),是一组与白血病的发生密切相关的造血功能异常或造血功能紊乱症候群.Batuman等的研究认为免疫功能异常与MDS的发生、发展以及向白血病转变等有重要关系.我们对21例MDS患者的细胞免疫和体液免疫功能,进行了临床研究,现将本组研究结果报道如下.     

急性肿瘤溶解综合征的护理进展

急性肿瘤溶解综合征(acute tumor lysis syndrome,ATLS)是恶性肿瘤患者在进行细胞毒性药物治疗时,由于肿瘤细胞大量溶解破坏,其细胞内容物快速释放入血,导致代谢异常、电解质紊乱而发生的一组症候群.主要表现为高尿酸血症、高钾血症、高磷酸血症、低钙血症及急性肾功能衰竭.常发生于高化疗敏感性肿瘤、高增殖细胞群及肿瘤负荷较大的患者.     

醉酒后左上肢挤压综合征合并多器官功能不全1例

挤压综合征是四肢或躯干肌肉丰富的部位发生严重挤压伤,当解除挤压后发生的以急性肾衰竭为主的症候群,临床表现为局部肿胀、肢体感觉及运动障碍、肌红蛋白尿、高血钾、高血磷、酸中毒及氮质血症等[1],其发病与横纹肌溶解(RM)有密切关系.我们于2012-04-08收治醉酒后挤压综合征合并多器官功能不全患者1例,现报道如下.     

炎症因子与代谢综合征相关性研究的进展

代谢综合征是指人体的蛋白质、脂肪、碳水化合物等物质发生代谢紊乱的病理状态,是一组复杂的代谢紊乱症候群。代谢综合征患者发生心脑血管疾病、2型糖尿病等疾病的风险更高,其基本病因和发病机制目前尚未完全阐明。研究证实炎症参与代谢综合征的发生发展过程,不同的炎症因子标记物作用于代谢综合征的不同阶段,包括肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白、白细胞介素、脂肪因子等。本文就部分炎症因子与代谢综合征相关性做一综述。     

肾病综合征78例治疗体会

肾病综合征是较常见的临床症候群。笔者运用中西医结合治疗78例肾病综合征,疗效显著。本组病例不包括继发于系统性、代谢性、感染性、过敏性疾病以及肿瘤的肾病综合征。     

Nelson综合征2例报告

Ｎｅｌｓｏｎ综合征２例报告青岛医学院附属医院内分泌科赵文娟，张敏，张翠萍，粱彩薇，刘淑玉Ｎｅｌｓｏｎ综合征，又称肾上腺切除后嫌色细胞瘤综合征，是指柯兴病行肾上腺切除术后，发生垂体肿瘤、皮肤色素沉着等一组症候群。国内报道不多［１］，现将我院收治２例报告...     

白血病前期综合征——临床和血液学表现

各种对急性粒细胞白血病病人的回顾分析表明,在发生明显白血病之前,就可以看到血液学异常。1973年,Saarni和Linman复习了这些研究资料,并对34例发生急性非淋巴细胞白血病患者的血液学异常和临床表现作了比较,认为这些异常特点很一致,是可以作前瞻性分析的。“白血病前期”是Blook等在1953年提出来的。Linman建议用白血病前期综合征取代白血病前期,作为急性非淋巴细胞白血病发生前血液学异常的一个专用名称,包括多种曾以不同名称表示的疾病如Di Guglielmo氏综合征、慢性红白血病、慢性粒单细胞白     

癌基因和肿瘤抑制基因与骨髓增生异常综合征

肿瘤的发生是正常细胞基因组多重损伤的复杂过程,这种损伤不仅可出现癌基因的激活.而且可出现肿瘤抑制基因的缺失或失活。近年来对癌基因、肿瘤抑制基因与骨髓增生异常综合征的关系有了初步认识。进一步研究其相互关系将有助于对骨髓增生异常综合征发病机理的阐明,从而为临床诊断、疗效预测及预后判断提供有力的帮助.     

急性肿瘤溶解综合征5例报告及文献复习

急性肿瘤溶解综合征(acute tumor lysis syndrome,ATLS)是对化疗药物敏感的肿瘤细胞经化疗后大量溶解破坏,释放其内容物导致的一组代谢异常症候群。ATLS常发生于肿瘤细胞生长迅速的恶性肿瘤,其发病率为1．1％～6．0％,病死率有时高达36％,国内外报道较少。现将我院1998年1月至2004年1月收治的5例急性白血病患者化疗后发生急性肿瘤溶解综合征的临床特征报告如下。     

化生性乳腺癌6例临床病理分析

目的探讨大兴区人民医院化生性乳腺癌病例的临床病例特征,并复习相关文献以加深认知。方法收集2006-01—2018-10大兴区人民医院化生性乳腺癌6例临床病理资料,分析其在发病年龄、超声表现、肿物大小及免疫组化表达等方面的特点。结果本研究显示化生性乳腺癌患者与其他类型浸润性乳腺癌患者相比无特异性的临床表现,83.3%(5/6)好发于绝经后老年女性,多因自查无痛性肿块就诊,超声也缺乏特异性指征。在免疫组化表达方面,化生性乳腺癌的ER、PR、Her-2明确阳性率较低,分别为16.7%(1/6)、0%(0/6)、0%(0/6),而其CK5/6及EGFR阳性率较高,分别为83.3%(5/6)、60.0%(3/5)。化生性乳腺癌淋巴结转移率为50%(3/6),在26～46个月的随访中,1名患者因肿瘤转移死亡,余4名患者均未发生疾病进展。结论化生性乳腺癌是一种少见类型的肿瘤,临床表现无特殊性,且病理表现复杂,需要加深认识以避免误诊漏诊的可能。其在免疫表型方面倾向于三阴性乳腺癌,预后不良,但尚无针对性的治疗方案。     

胰岛素抵抗与代谢紊乱的关系

Reaven于1988年首次提出胰岛素抵抗综合征(IRS),又称为X综合征或代谢综合征。它包括一系列与胰岛素抵抗(IR)有关的代谢紊乱症候群如高胰岛素血症(HIS)、高血压、糖耐量降低或2型糖尿病、异常脂蛋白血症、中心型肥胖、微量蛋白尿、高尿酸血症等。IRS的提出,使人们将过去认为互不相关、彼此分割的疾病与代谢紊乱以IR为核心联系在一起。     

1例双胎妊娠合并重度肝内胆汁淤积综合征病人的护理

妊娠期肝内胆汁淤积综合征是一种特发于妊娠中晚期以皮肤瘙痒、黄疸、肝功能异常为主要临床表现的妊娠并发症,主要危及胎儿,发生胎儿宫内窒息、宫内死胎等严重后果[1]。我院收治1例双胎妊娠合并重度肝内胆汁淤积综合征病人,     

1例骨髓增生异常-骨髓增殖性肿瘤不能分类型的分析

骨髓增生异常-骨髓增殖性肿瘤(MDS-MPN)是一组临床表现、实验室检查和细胞形态特征上既有骨髓增生异常综合征(MDS)表现又有骨髓增殖性肿瘤(MPN)表现的髓系肿瘤[1]。在骨髓形态学诊断实际工作中往往接触的是不同的患者,因遗传学和生物学差异,其预后、治疗方案、分子易感性及转归可能完全不同。按世界卫生组织(WHO)分类,综合临床表现、细胞形态学、染色体、流式细胞、基因指标等[2]信息做出准确的诊断,对临床有较好的指导作用。     

内分泌肝肝肿瘤的论断与治疗近况

近年 ,发生在不同器官和组织有激素活性的肿瘤日益受到广泛的关注 ,对肝脏而言也不例外。认识这些特殊的肿瘤无疑将有助于采取更加合适的对策 ,以达到有效治疗目的。临床上某些肝肿瘤患者首先出现的是与内分泌有关的临床表现 ,此时如能检测到相应的激素标志物 ,可及时修正或改变原有治疗方案 ,这对判断肿瘤的预后有重要意义。原发性肝癌合并的内分泌系统临床表现 ,以高血钙和低血糖最多见 ,即所谓“伴癌综合征”或“旁癌综合征”。另一类是转移至肝脏的内分泌肿瘤 ,因肿瘤分泌激素而产生一系列内分泌系统临床表现 ,最常见的是胰腺内分泌肿瘤…     

鞍区肿瘤术后低钠血症的临床处理

目的探讨鞍区肿瘤手术后并发尿崩症以及低钠血症的病因、发病机制、诊断、治疗经验。方法回顾分析37例鞍区肿瘤术后尿崩症以及低钠血症患者,通过其临床表现及实验室检查确立诊断,总结有效的治疗方法。结果37例中临床诊断脑性盐耗综合征27例,抗利尿激素分泌异常综合征10例,均恢复良好。结论鞍区肿瘤术后易并发严重的尿崩症及低钠血症,绝大多数为脑性盐耗综合征,应与抗利尿激素分泌异常综合征相区别,抗利尿、补充血容量和补盐治疗效果满意。     

肿瘤相关风湿综合征

肿瘤引起风湿性疾病样的临床表现称为“副癌风湿综合征”（paraneoplastic rheumatic syndrome），也称“癌症相关性风湿综合征”，恶性肿瘤与风湿病之间相互关系比较复杂，约有15％～20％的恶性肿瘤出现此综合征，一些肿瘤以风湿综合征为其首发的临床表现。另外一些风湿性疾病确有肿瘤的易感性发生，风湿病患者发生肿瘤的危险性比普通人群高，国内统计风湿病的肿瘤发病率为2．03％，50岁以上者高达6．1％。临床医师应提高这方面认识，有利于肿瘤的早期诊断。本节介绍常见的肿瘤相关性风湿综合征。     

新生儿和婴儿肝炎综合征的诊断与处理

婴儿肝炎综合征临床上较为常见,病因复杂,但感染尤其是病毒感染为常见的病因.临床表现主要有持续性黄疸、肝或肝脾肿大、肝功异常等症候群.诊断时应尽量明确病因,但仍有不少患儿病因较难确定.婴儿肝炎综合征目前尚无特效治疗,强调对症、营养支持,护肝利胆,积极进行病因治疗.对终末期肝病可考虑肝移植.预后与病因有关.感染性者大多预后良好.     

1例肾癌根治性切除术后上腔静脉综合征急性发作患者的临床护理

正上腔静脉综合征(SVCS)又称上腔静脉阻塞综合征,是由多种原因引起的完全或不完全性上腔静脉阻塞、血液回流受阻、侧支循环形成为主要临床表现的一组症候群[1],主要症状体征为急性或亚急性的呼吸困难和颜面部、颈部和上肢瘀血水肿,以及上半身浅表静脉曲张,另外还能引起吞咽困难、头痛、意识混乱以及昏迷等更严重后果[2],是肿瘤科常见的急症,应迅速缓解压迫症状,否则将危及患者生命。一些肿瘤患者并非直接死于肿瘤本身的慢性消耗或衰竭,而是死于急症或并发症[3]。2015年7月,本院泌尿外科成功救治1例肾癌术后上腔静脉综合征急性发作患者,现将护理方法报道如下。     

以腕管综合征为表现的多发性骨髓瘤合并淀粉样变性2例

多发性骨髓瘤(MM)是一种浆细胞恶性增殖性肿瘤,其肿瘤细胞起源于骨髓中的浆细胞,大量的异常浆细胞可以分泌异常免疫球蛋白,引起多系统病变。10%~20%的MM合并淀粉样变性[1],临床表现呈现多样性而缺乏特异性,容易漏诊、误诊,如以腕管综合征为首发表现的MM。现将宁夏回族自治区人民医院收治的2例以腕管综合征为首发表现的MM合并淀粉样变性患者资料报道如下。     

内分泌性肝肿瘤的诊断与治疗近况

近年,发生在不同器官和组织有激素活性的肿瘤日益受到广泛的关注,对肝脏而言也不例外。认识这些特殊的肿瘤无疑将有助于采取更加合适的对策,以达到有效治疗目的。临床上某些肝肿瘤患者首先出现的是与内分泌有关的临床表现,此时如能检测到相应的激素标志物,可及时修正或改变原有治疗方案,这对判断肿瘤的预后有重要意义。 　　原发性肝癌合并的内分泌系统临床表现,以高血钙和低血糖最多见,即所谓“伴癌综合征”或“旁癌综合征”。另一类是转移至肝脏的内分泌肿瘤,因肿瘤分泌激素而产生一系列内分泌系统临床表现,最常见的是胰腺内分泌肿瘤和源自胃肠道的类癌。某些肝肿瘤不产生内分泌临床表现,但可在血清或肿瘤组织中检测出某些激素标志物,也具一定诊断意义。