子宫后位致出口梗阻性便秘的影像学表现

目的探讨子宫后位致出口梗阻性便秘的影像学表现，以提高对本病的认识。方法对12例经妇科指诊及腹部B超诊为子宫后位的便秘患者行直肠排粪造影，观察分析后位子宫与直肠的位置关系。结果11例便秘患者后位子宫压迫直肠前壁，使直肠呈半梗阻状态，直肠上段扩张。1例后位子宫因左偏对直肠未形成明显压迫。结论子宫后位是女性出口梗阻性便秘的主要原因之一。     

排粪造影对出口梗阻性便秘诊断及术后疗效评价

目的:探讨排粪造影在出口梗阻性便秘的诊断与疗效评判中的价值。方法:对42例便秘患者行治疗前后排粪造影检查,并进行对比分析。结果:治疗前排粪造影诊断直肠前突+直肠黏膜内脱垂+盆底下降综合征12例,直肠前突+直肠黏膜内脱垂10例,直肠黏膜内脱垂+盆底下降综合征11例,直肠前突9例。治疗后6个月行排粪造影显示,37例正常,有效率88.1%。12个月后行排粪造影检查显示30例正常,有效率为71.4%。结论:排粪造影能更准确地诊断出口梗阻性便秘,鉴别功能性梗阻,直观地反映疗效,为临床提供可靠依据。     

蒋涛谈针刺联合指压治疗出口梗阻性便秘

正出口梗阻性便秘(OOC)是一种多病症的合并症,是指由直肠、肛门及盆底肌肉结构或功能异常引起的便秘[1]。根据2006年国际功能性胃肠疾病(FGIDS)-RomeⅢ标准[2]及中华消化学会《中国慢性便秘的诊治指南》,OOC主要包括:直肠前突,直肠黏膜松弛,耻骨直肠肌肥厚及痉挛,盆底痉挛综合征等。中医上所谓的便秘是指排便不净感、肛门下坠感、大便干躁或大便不干躁但排出困难等。OOC在临床上症状不     

便秘的影像学检查

不同患者的便秘有不同表现,存在较大的个体差异,就概念而言应包括两个方面:排便频率减少和排便困难,频率减少通常定义为小于3次/周。大多数便秘患者没有明确的病因,归因于功能障碍,通常分为两种,即特发慢传输性便秘(又称结肠无力)和出口梗阻,两者常同时发生并相互作用。出口梗阻多为肛直肠功能性疾病所致,又常与盆底其他器官脱垂(如膀胱膨出、子宫颈脱垂、盆底疝、肠疝等)合并存在,严重者甚至表现为整个盆底薄弱、脱垂。随着对便秘与盆底功能障碍性疾病发生、发展的逐步深入研究,其影像学检查经历了单一器官造影至同步联合器官造影、由器官…     

出口梗阻性便秘MRI排粪造影研究

盆底是一个解剖结构及生理功能复杂并紧密联系的多层次互相影响的整体,涉及各种机制的协同作用。盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunction,PFD)是一个常见的临床问题,表现为便秘或便失禁等非特异性症状,诊治较困难。便秘分结肠慢传输型、出口梗阻     

梗阻性黄疸的超声诊断和CT诊断的影像学比较

本文回顾性总结了 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 10月在本院住院的 16 9例梗阻性黄疸病人的超声诊断及计算机断层显像 (ＣＴ)结果 ,通过与手术及病理对照 ,旨在分析梗阻性黄疸的超声诊断以及对比分析ＣＴ在诊断梗阻性黄疸中的价值。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 16 9例 ,男 80例 ,女 89例 ,平均年龄 5 2 (14～ 82 )岁。所有病例均经超声检查并经手术及病理证实 ,14 1例同时进行了ＣＴ检查。1.2　方法　使用ＳＤＵ 4 5 0、ＳＯＮＯＳ 2 5 0、ＮＡＳ 10 0 0ＨＦ超声诊断仪 ,探头频率 3.5～ 5 .0ＭＨｚ ,患者空腹 8～ 12ｈ ,常规取仰卧位、…     

三维肛管直肠腔内超声对出口梗阻性便秘患者的诊断意义

目的应用三维肛管直肠腔内超声（3D-endoanal ultrasound）方法对出口梗阻性便秘患者进行图像分析,以期提高对出口梗阻性便秘患者的临床诊断认识。方法回顾性分析采用三维肛管直肠腔内超声（B—K2050）检查对60例出口梗阻性便秘患者进行图像采集。结果直肠前突32例,直肠黏膜内套叠46例,耻骨直肠肌肥厚痉挛13例,肠疝23例,其中直肠前突合并直肠黏膜内套叠28例,合并肠疝11例;耻骨直肠肌肥厚痉挛合并直肠黏膜内套叠7例;直肠黏膜内套叠合并肠疝19例。结论三维肛管直肠腔内超声检查方法对出口梗阻性便秘患者有临床诊断意义。     

生物反馈训练治疗出口梗阻性便秘的疗效观察

目的:评价生物反馈治疗出口梗阻性便秘的疗效及其作用机理。方法:选择87例出口梗阻性便秘患者,进行1个疗程生物反馈治疗。结果:生物反馈可明显改善排便困难,肌电图评估总有效率为79.31%。结论:生物反馈训练对功能性便秘的疗效确切。     

出口梗阻性便秘对大鼠血浆胃动素和血管活性肠肽含量的影响

目的研究出口梗阻性便秘对大鼠血浆胃动素（MTL）和血管活性肠肽（VIP）含量的影响。方法采用直肠部分缩窄法建立出口梗阻性便秘的动物模型，通过体外拆线解除梗阻，采用放射免疫分析法检测血浆MTL和VIP含量。结果模型组大鼠结肠黏膜显著水肿充血，大量炎症细胞浸润。模型组大鼠血浆MTL水平与正常组、解扎组大鼠差异无统计学意义，但其血浆VIP含量显著低于正常组（P〈0．01），与解扎组差异无统计学意义。结论出口梗阻性便秘导致大鼠结肠黏膜显著的炎症反应，也影响血浆VIP水平。     

梗阻性黄疸的影像学诊断及选择

目的　探讨US,CT,ERCP,MRCP对梗阻性黄疸的诊断价值。方法　109例病人经手术或病理证实为梗阻性黄疸作为对象,对其US,CT,ERCP,MRCP检查结果做回顾性分析。结果　US,CT,ERCP,和MRCP的总诊断率分别为6880%(75/109),7615%(83/109),960%(48/50),100%(15/15)。不同的诊断方法对不同的疾病敏感度不同。联合应用不同的诊断方法能改善诊断的敏感度。结论　影像学诊断对梗阻性黄疸的定性及定位起着决定性的作用,US应当做为首选方法,联合应用不同的影像学技术可以显著提高诊断率。     

顽固性便秘的影像学诊断

目的：比较单一采用排粪造影或结肠运输试验,以及采用两者联合造影诊断顽固性便秘时各自的应用价值及临床应用注意点。方法：对87例结肠运输试验及772例排粪造影结果小结,并随机抽取已做排粪造影,且结肠运输试验阴性及阳性各20例（即做了两种检查方法的联合造影）进行比较分析,比较单一造影法和联合造影法的各自的优缺点。结果：结肠运输试验阳性率为41．4％;排粪造影阳性率为58．9％;联合造影时结肠运输试验阴性组排粪造影阳性率为25％;阳性组排粪造影的阳性率为55％,总阳性率达80％。结论：结肠无力及功能性出口梗阻互为因果,两者成正相关,有必要采用联合造影法诊断顽固性便秘。     

影像学检查梗阻性黄疸诊断价值的探讨

影像学对明确引起梗阻性黄疸病变的部位和性质具有重要的临床意义。我院自1991年3月至1993年3月间住院经手术病理证实的梗阻性黄疸69例,对其中术前影像学资料均具备的19例进行分析。     

功能性出口梗阻型便秘的诊断

功能性出口梗阻型便秘是以出口梗阻为主要临床表现的顽固性便秘,包括直肠前突、直肠内套叠、耻骨直肠肌综合征、会阴下降等.目前,对该病的诊断已不仅仅是依靠体检和形态学的辅助检查,而是借助电子技术进行动力学检查,从而确诊并对疗效做出观察与评价[1].本文就近年来这些检查方法作一综述.     

乳腺纤维腺瘤影像学诊断进展

乳腺纤维腺瘤是乳腺病变中最常见的良性肿瘤,在临床上常与纤维囊性变、腺病、甚至乳腺癌等良恶性病变混淆,应慎予鉴别。为了提高对本病的诊断水平,将近年来影像学方面的重要发展综述如下:1　乳腺钼靶Ｘ线摄影乳腺钼靶Ｘ线摄影是最常见采用的检查方法,其诊断正确率可达90%以上。现在,在常规上下位和侧位投照基础上,又增加了斜位等投照体位。且在技术上更强调采用局部压迫术和放大摄影术。三维立体定位技术和细针穿刺活检亦被普遍结合使用〔1〕。Ｘ线表现上,单发纤维腺瘤为圆形或椭圆形,密度均匀,边界完整锐利;多发纤维腺瘤表现为均匀一致,中…     

超声排粪造影在盆底失弛缓便秘诊断中的价值

目的在前期建立的超声排粪造影基础上,以肛管直肠测压（ARM）为标准以此确定超声排粪造影（EDF）在盆底失弛缓疾病（Anismus）上的临床分度,并分析盆底失弛缓便秘患者临床症状与临床分度之间的相关性。 方法收集2018年12月至2021年12月于南京中医药大学第二附属医院肛肠诊疗中心就诊的97例盆底失弛缓便秘患者,在获得患者知情同意下对97例患者都进行肛管直肠测压（ARM）、慢性便秘严重程度评分量表（CSS）及超声排粪造影检查（EDF）。首先,将肛管直肠测压诊断为反常收缩病人进行CSS量表评分,再进行超声排粪造影,将CSS量表评分结果及EDF所测得数值进行线性回归,得到线性回归方程,计算出盆底失弛缓在超声排粪造影上的临床分度。在此基础上,再将EDF临床分度与其患者便秘症状进行Logistic回归分析研究,探索在EDF下盆底失弛缓患者临床分度与临床症状的相关性。 结果线性回归分析得出回归方程：y=0.586x-1.191（P＜0.05）,计算出EDF的盆底失弛缓分度为：轻度1°＜ɑ≤5°,中度5°＜ɑ≤10°,重度10°＜ɑ≤16°;Logistic回归分析结果：盆底失弛缓患者的EDF临床分度与患者是否自主排便、排便次数、肛门坠胀、腹（胀）痛无明显相关性（P＞0.05）;而与排便费力、排便梗阻感、排便不尽感有较强的相关性（P＜0.05）。 结论盆底失弛缓患者EDF临床分度与临床症状如排便不尽感、排便梗阻感、排便费力密切相关,提示EDF是诊断盆底失弛缓的有效手段;下一步需要通过多中心研究扩大样本量,进一步确定其价值。     

恶性梗阻性黄疸的影像学诊断价值的ROC分析

目的用受试者操作特性曲线(receiver operating characteristic curves,ROC)分析方法评价超声、CT、核磁共振胰胆管造影(MRcP)对恶性梗阻性黄痘的诊断价值。方法分析疑恶性梗阻性黄痘病例中同时有超声、CT、MRCP资料共65例．经手术与病理证实的恶性梗阻性黄疸病例共40例作为研究对象。用SAS6．12软件进行ROC分析,结果ROC分析显示：超声诊断恶性梗阻性黄疽病例的ROC曲线下面积(Aus)=0．882,CT诊断恶性梗阻性黄痘病例的ROC曲线下面积(Act)=0．920,MRCP诊断恶性梗阻性黄痘病例的ROC曲线下面积(Amrcp)=0．9567。表明MRCP在诊断恶性梗阻性黄痘疾患的价值高于B超、CT。结论对疑恶性梗阻性黄疸的病人超声是首选诊断方法,MRCP、CT的诊断价值高于超声。     

前列腺癌的影像学诊断进展

前列腺癌的特点是潜伏癌发病率高而临床发病率很低，说明我们对前列腺癌的生物学行为了解不够，很多隐藏的前列腺癌未能发现，对它的预后，也缺乏深入的了解，因此需要寻求方法早期发现前列腺癌及其转移病灶。自20世纪70年代以来，超声、CT、MRI、核医学等医学影像学检测方法发展迅速，对泌尿外科顽症一前列腺癌诊断的检出率明显提高，对其分期及预后有了更好的把     

阑尾炎的影像学诊断进展

阑尾炎是常见的外科疾患,其中急性阑尾炎占急腹症的首位。结合临床诊断典型的阑尾炎并不难,但对于一些临床表现不明显,阑尾位置变异又高度怀疑阑尾炎的患者,尤其是发生在儿童、孕妇和老年患者时诊断尤其困难。此时,     

肾盂形态异常的影像学分析

本文叙述26例经临床和手术病理证实的引起肾盂形态异常的一组病变，指出CT能够清楚显示病变的部位、大小、形态、密度及与邻近结构的关系，旨在提高对此类病变的定性诊断。     

经会阴盆底动态三维超声联合经直肠超声对盆底功能障碍相关性便秘患者盆底结构的评估

目的:评估盆底功能障碍相关性便秘患者应用经会阴盆底动态三维超声、直肠超声对盆底结构检查的效果。方法:选取我院收治的盆底功能障碍相关性便秘患者40例作为观察组,选取同期来我院进行健康体检的40例作为对照组,均接受会阴盆底动态三维超声、直肠超声两项检查,观察盆底位置、形态、结构在静息期与力排期的变化情况。结果:与对照组相比,观察组静息期的静息ARA、Valsalva ARA明显升高,对照组检出RC者1例,观察组检出RC者8例,观察组明显高于对照组,存在明显统计学差异(P<0.05)。结论:经会阴盆底动态三维超声与直肠超声联合检查可作为女性盆底功能障碍相关性便秘患者临床筛查的有效方式,具有推广价值。