半夏泻心汤治疗咽炎验案三则

半夏泻心汤出自《伤寒论·辨太阳病脉证并治》“伤寒五六日,呕而发热者,柴胡汤证具,而以他药下之……但满而不痛者,此为痞,柴胡不中与之,宜半夏泻心汤”和“呕而肠鸣,心下痞者,半夏泻心汤主之”。是治疗中气虚弱、寒热错杂、升降失常的常用方,临床多用于治疗胃肠疾病。笔者根据寒热错杂辨证点用于咽炎的治疗,其效尚佳,现结合案例介绍如下。     

半夏泻心汤临证治验举隅

半夏泻心汤出自《伤寒论》,由半夏、干姜、黄连、黄芩、人参、甘草、大枣组成。此方寒热并用,辛开苦降。仲景原为少阳证误下,损伤脾胃之气,少阳邪热内陷,寒热错杂之邪干犯于中焦,以致脾胃升降失司,气机痞塞,出现“但满而不痛”、“呕而肠哕,心下痞”等证而设。笔者在临床实践中体会到,只要出现寒热错杂,升降失常者,用此方治疗,往往疗效颇佳,现举数例为下。     

半夏泻心汤新用

半夏泻心汤出自《伤寒论》，由半夏、黄芩、干姜、人参、炙甘草、黄连、大枣组成，具有和中降逆、消痞之功，主治中阳虚损、脾胃不和寒热错杂所致之呕利痞，表现心下痞满，呕而肠鸣等证。笔者临床应用此方加减，治疗内科疑难杂症，疗效满意，现举例介绍如下：     

半夏泻心汤加减在临床中的运用

半夏泻心汤出自《伤寒论》第149条:“伤寒五六日,呕而发热者,柴胡汤证具……但满而不痛者,此为痞,柴胡不中与之,宜半夏泻心汤。”半夏泻心汤是一首治疗寒热错杂证的主方,由半夏、黄芩、黄连、人参、甘草、干姜、大枣组成。此证气机升降不利,中焦痞塞,胃气不降而生热,处方用芩、     

半夏泻心汤在脾胃病中的应用

<正> 半夏泻心汤原医圣张仲景为心下痞所设。《伤寒论》曰:“但满而不痛者,此为痞……,宜半夏泻心汤。”《金匮要略》:曰:“呕而肠鸣,心下痞者,半夏泻心汤主之。”可见,本方主治心下痞满、呕恶、肠鸣下利之证。此证乃脾胃不和,升降失序,寒热错杂,气机痞塞     

半夏泻心汤治疗消化道肿瘤应用概述

半夏泻心汤是集辛开苦降、寒热补泻于一体的代表方剂。此方源于汉代张仲景《伤寒杂病论》，曰：“伤寒五六日，呕而发热者，柴胡汤证具，而以他药下之，但满而不痛者，此为痞，柴胡不中与之，宜半夏泻心汤”；“呕而肠鸣，心下痞者．半夏泻心汤主之。”方由半夏、黄芩、黄连、炙甘草、干姜、人参、大枣组成，为少阳误下成痞所设，是辛开苦降、调和脾胃阴阳的代表方剂。因其配伍精当，疗效显著，在脾胃病治疗中运用广泛。     

半夏泻心汤治疗胃肠病经验与体会

半夏泻心汤出自东汉著名医学家张仲景所著的《伤寒论》一书，此方是由半夏为主药以降逆止呕，痞因寒热错杂而成，故既用黄芩、黄莲苦寒泄热；又用干姜、半夏辛温散寒，为辛开苦阵寒温并用，阴阳并调之法，从而达到恢复中焦升降，消除痞满的目的；更佐以人参、甘草、大枣补益脾胃，助其健运之功，笔者根据30年临床经验用本方加减变化治疗胃肠疾病有效率达90％。现报道如下：     

半夏泻心汤在消化系统疾病中的应用

半夏泻心汤方出自张仲景《伤寒杂病论》一书,原方由半夏、黄芩、干姜、人参、甘草、黄连、大枣组成,其类方包括生姜泻心汤、甘草泻心汤等,张仲景用其治疗痞证。半夏泻心汤类证注家一般称为“寒热错杂痞证”,其症多兼呕、利,实即脾胃湿热证(或兼脾虚)。其产生原因,张仲景责之于“攻下过早”,即湿     

浅谈半夏泻心汤治疗痞症临床体会

半夏泻心汤方出东汉、张仲景《伤寒论》149条"伤寒五六日呕而发热者,柴胡证具,而以他药下之"致邪结心下,变为痞证而设。方由黄连、黄芩、干姜、半夏、人参、大枣、甘草组成。主治心下痞,按之濡,以不痛为特征。及《金匮要略》17条,呕吐之寒热错杂:"呕而肠鸣,心下痞者,半夏泻心汤主之。"临床证见:上有呕吐,下有肠鸣,中有痞阻因寒热结于中焦,升降失调所致。半夏泻心汤根据临床应用具有和胃降逆、开结消痞之功,广而言之还能够清热化湿、燥湿化痰、调和寒热、和胃补虚、开结理气。临床广泛用于寒热中阻、湿热壅滞、脾胃虚弱、寒热交错所致的各种病证,往往取得良好的临床疗效。     

溃疡性结肠炎的证候特点与温清并用方剂解析

溃疡性结肠炎以慢性复发型和慢性持续型较为常见，其急性发作期常表现为本虚标实、寒热错杂之证。本虚为脾气虚、气阴两虚、脾阳虚、脾肾阳虚；标实主要是指湿热壅滞。治当以温清并用，寒热同调。半夏泻心汤、连理汤、乌梅丸、温脾汤四方皆为寒热同调之方，均可温清并用治疗急性发作期的溃疡性结肠炎，但侧重点不同。半夏泻心汤重在和胃消痞；连理汤重在健脾化湿；乌梅丸作用于肝脾肾，重在温中散寒；温脾汤则是典型的温下剂，属温清并用方中之重剂。     

半夏泻心汤证“木乘土”病机探析

半夏泻心汤现广泛用于治疗以“痞、呕、利”为主证的脾胃中焦病症,目前对于该方的病机认识仍较多停留于寒热错杂、升降失常、中焦痞塞。笔者在《伤寒论》相关条文的启发下,从五脏的生理病理联系、方义配伍、煎煮方法、近代医家的临床运用等方面,认为半夏泻心汤以抑木扶土法为治法,可用于治疗小柴胡汤证误下而致的土虚木乘之证,并多伴见胆热胃寒之证及其类似证。     

《伤寒论》生姜泻心汤方后注并张仲景理中法探赜

由生姜泻心汤方后注可知，理中人参黄芩汤的药物组成为生姜、甘草、人参、干姜、黄芩、半夏、大枣、桂枝、白术，为三泻心汤底方。三泻心汤均是治疗寒热错杂心下痞之方，半夏泻心汤以半夏为君，偏于止呕降逆；生姜泻心汤以生姜为君，偏于消中焦水饮；甘草泻心汤以甘草为君，偏于补中止泻。理中人参黄芩汤方中白术健脾益气，生姜发散水气，半夏降逆止呕，集三泻心汤功用为一体。因此，三泻心汤可以看作是由理中人参黄芩汤化裁而来。《伤寒论》中，理中丸体现了仲景的温中思想；三泻心汤体现了仲景温、清并用的理中思想；小建中汤体现了仲景的补中思想；调胃承气汤体现了仲景的泻中思想；小柴胡汤体现了仲景的和中思想；竹叶石膏汤体现了仲景的清中思想。张仲景通过温中、清中、补中、泻中、和中等治疗方法使人体处于中和状态，故而理中也可理解为调和人体之阴阳。张仲景之理中当解读为和中与致中和，而理中人参黄芩汤温、补、清、和兼具，最能体现理中之内涵。     

半夏泻心汤治验二则

半夏泻心汤载于仲景之《伤寒论》,为治误下伤中,邪犯于胃,冒失和降,寒热互结而致的呕利痞证,由于该方具有寒热并用阴阳并调。辛苦并进,补泄同施的特点,笔者在临证中施证于脾胃虚弱,寒热错杂的疾病,取效颇卓,兹介绍验案二则。     

关于半夏泻心汤争议问题的思考

半夏泻心汤主治病证的病机为寒热互结。寒热互结的提法最早见于《伤寒来苏集·伤寒论注》,但有人对此提出质疑;认为寒热两种性质截然相反,不可能互结。其实寒热互结实为寒热错杂,对其君药的认识主要有以半夏为君、以黄连为君、以半夏黄连为君、以黄连干姜为君等4个方面,但通过分析半夏泻心汤方名与药物剂量可以提示半夏泻心汤之君药应为半夏。     

《金匮要略》治呕四小方浅析

小半夏汤、小半夏加茯苓汤、半夏干姜散、生姜半夏汤，四方药的组成皆以姜夏为主，均具有和胃化饮、降逆止呕之效，治疗痰饮内停、胃失和降所致之呕吐，后世称之为《金匮要略》治呕四小方。但由于四方所发夏分量不同，生姜、干姜有别，故其所存证侯的病因病机，功效主治实有差异，小半夏汛重在于“降”；小半夏加茯苓汤重在于“利”，半夏干姜散重在于“温”；生姜半夏汤重在于“散”。     

芦少敏教授妙用泻心汤治验4则

半夏泻心汤是医圣张仲景创立以辛开苦降、寒温并用之法来治疗寒热错杂之痞证的名方。芦少敏教授结合多年临床研究发现，本方的适用证不仅限于病理表现为痞、呕、利的消化系统疾病，还可涵盖其他系统的疾病。笔者有幸跟随芦师学习，发现凡是中焦脾胃气机运化失常导致寒与热相互错杂的证候均可使用。现通过对泻心汤原文的解读及具体临床案例分析，探讨本方治疗经验，旨在说明有是证用是方的中医辨证施治之实质，为临床治疗提供思路。     

运用《伤寒论》半夏泻心汤加减验案二则

半夏泻心汤为仲景《伤寒论》之经方,以寒热互用和其阴阳,以苦辛并进调其升降,以补泻兼施顾其虚实为配伍特点,广泛应用于寒热错杂、升降失调诸证。现将笔者运用半夏泻心汤治咳嗽的两则验案及心得举例如下,以飨读者。     

半夏泻心汤临床应用举隅

半夏泻心汤是《伤寒论》泻心汤类主方,为中虚痞塞,气机升降失常,寒热错杂之痞证而设。《伤寒论》154条云：“伤寒五六日,呕而发热者,柴胡汤证具。而以他药下之,柴胡证仍在者,复与柴胡汤,此虽已下之,不为逆,必蒸蒸而振,却发热汗出而解。若心下满而硬痛者,此为结胸也,大陷胸汤主之;但满而不痛者,此为痞,柴胡不中与之,宜半夏泻心汤。”     

半夏泻心汤的临证应用

半夏泻心汤出自《伤寒论》,原文“伤寒五六日,呕而发热者,柴胡汤证俱,而以他药下之,柴胡证仍在者,复与柴胡汤,此虽已下之,不为逆,必蒸蒸而振,却发热汗出而解。若心下满而硬痛者,此为结胸,大陷胸汤主之。但满而不痛者,此为痞,柴胡不中用之,宜半夏泻心汤”。《金匮要略》原文讲:“呕而肠鸣,心下痞者,半夏泻心汤主之。”此方《伤寒论》中用于治疗伤寒五六日,邪传于里,实为柴胡汤证,但是医者误用下药,而出现心下满而不痛,或兼寒热错杂、呕吐、肠鸣的痞证。《伤寒明理论》“阴阳不交曰痞,上下不通为满”;《素问.阴阳应象大论》有“清气在下,则生…     

半夏泻心汤证与方探讨

半夏泻心汤出自张仲景《伤寒杂病论》,原为太阳病因失治或误治导致寒热错杂、胃失和降而产生的痞、呕吐而设,现代临床上常用于治疗消化系统疾病,同样具有良好疗效。原书中对半夏泻心汤的症状表述较为简略,《伤寒论》中讲“但满而不痛,此为痞”,只是讲了心下痞的症状,《金匮要略》又添出“呕而肠呜”二症。呕吐、肠呜、心下痞,当有虚实之别,所以单据以上3症,就认为半夏泻心汤证的病机为寒热错杂,则证据不足。此3症只是典型主症,要辨寒热,还需结合兼症来辨别。