Vitpex糊剂治疗乳磨牙慢性根尖周炎失败的病因分析

目的探讨Vitpex糊剂治疗乳磨牙慢性根尖周炎失败的病因,以便临床上更好地掌握乳磨牙根管治疗适应症.方法对诊断为乳磨牙慢性根尖周炎行Vitpex糊剂根管治疗后失败的52例患者,年龄4~10岁,共68颗患牙进行回顾性分析,通过X线检查评估患者乳磨牙根尖周炎情况及对恒牙胚萌出的影响.结果失败的68颗患牙,其中3颗继发了恒牙的含牙囊肿,18例继承恒牙较对侧同名牙明显萌出提早,25例继承恒牙萌出后错位畸形,7例牙根出现不同程度弯曲,2例出现釉质发育不全,未发现继承恒牙胚坏死者.结论重型乳磨牙慢性根尖周炎根管治疗效果较差,根管治疗失败后对继承恒牙的发育及萌出影响较大,需严格掌握其适应症.     

乳磨牙空管治疗临床观察

乳磨牙从幼儿1.5～2.5岁萌出到10～12岁被恒牙替换,在儿童口腔内存在10年左右时间,是儿童进行咀嚼的主要器官。乳磨牙的保存治疗对儿童颌骨的发育、恒牙的正常萌出都具有重要的意义。作者在临床工作中,根据患儿的合作程度,对部分患儿采用了乳磨牙空管治疗,收到了较为理想的临床效果。1临床资料与方法1.1临床资料随机选择门诊病人26例,患牙34颗。上颌乳磨牙16颗,下颌乳磨牙18颗。年龄4～12岁。根据临床症状及检查诊断为牙髓坏死、坏疽、急慢性根尖炎及化脓性牙髓炎,且均能得到随访者。1.2治疗方法对患牙未穿髓的先开放髓腔,叩诊疼痛明显或炎…     

第一乳磨牙与第一前磨牙异位埋伏阻生1例

牙阻生（impaction of teeth）是指超过了应该正常完全萌出的时间,牙仍在颌骨内未萌出或者仅部分萌出。阻生可以是一颗牙或者数颗牙受累,常对称性发生。牙阻生常见于恒牙列,最常累及第三磨牙、下颌前磨牙和上颌尖牙,乳牙列罕见［1-4］。在乳牙阻生的报道中,多为下颌第二乳磨牙阻生,上颌第二乳磨牙少见［2-7］。上颌第一乳磨牙及其继承恒牙易位埋伏阻生更为罕见,本研究报道1例上颌第一乳磨牙与第一前磨牙异位埋伏阻生的患者,对该病的发病机制和治疗进行探讨。     

某部新兵第3磨牙萌出情况调查分析

第3磨牙是牙列中萌出最晚的恒牙,萌出年龄大约18～30岁,其萌出位置不足,容易导致程度不同的阻生,引起冠周炎及间隙感染。2009年1月笔者对某部新兵进行了第3磨牙萌出情况调查,现将报告如下。     

关于90度转位牙矫治的临床分析

牙、颌畸形,临床多见,转位牙即是其中之一,一般多发生在乳、恒牙交替期的儿童。若不及时处理,产生咬合障碍乃至影响面颌的正常发育,因此早期矫治具有重要意义, 经开、颌畸形303例临床分析可见90度转位占2%,多为中切牙。一、转让牙的临床检查1.检查牙齿数目、形态、乳恒牙交替情况,咬合关系,中线是否偏移,90度转位牙的位置和邻牙的关系。2.X线检查了解牙根形态和有无多生牙以及未萌出的恒牙、多生牙及其位置。常规取研     

大庆市西城区学龄前儿童患龋率及恒牙萌出现状调查

目的：调查并分析大庆市西城区学龄前儿童患龋率及恒牙萌出现状。方法：对896名大庆市西城区学龄前儿童患龋率及恒牙萌出现状调查,同时填写患龋情况调查表及恒牙萌出状况调查表。结果：3岁时患龋率为23.8%,4岁时患龋率为35.7%,而到了6、7岁时的混合牙列期患龋率分别达到了51.1%和68.8%。结论：儿童上颌牙列患龋情况是中切牙排第1位,其次是上颌第一乳磨牙和第二乳磨牙,最后是乳尖牙。儿童下颌牙列患龋情况是第一乳磨牙排第1位,其次是第二乳磨牙,最后是中切牙。儿童的恒牙4岁时就有萌出,萌出率为2.52%,6岁时为81.2%,至7岁时到93.8%。     

丝圈式保持器在预防乳磨牙早失中间隙变化的临床应用和疗效评价

目的 评价丝圈式保持器和未采用间隙保持器在预防乳磨牙早失中间隙的变化.方法 103例早失乳磨牙根据患者家长的要求随机分组佩戴保持器或不戴保持器,比较两组间的间隙变化,牙弓的长度的改变情况.实验组使用丝圈式保持器,对照组不戴保持器.结果 通过分析比较2组患者早失乳磨牙形成的间隙的变化情况,证明间隙保持器可以防止缺隙邻牙的异常移动,使恒牙正常萌出、减少或避免牙列拥挤.结论 推荐使用丝圈式保持器,能保持乳牙早失的间隙,为恒牙的正常萌出提供保证.     

牙齿替换及排列异常的早期治疗

替牙期由于间隙不足或牙齿的正常萌出时间受到影响,使恒牙错位萌出而导致牙齿排列异常.此阶段的治疗目的是防止恒牙萌出过程中位置异常以及缓解拥挤. 一乳牙早失的间隙保持 乳牙早失常常会引起邻近的乳牙或恒牙向间隙侧移动而造成牙齿替换异常,如牙齿错位、牙列拥挤等.龋齿、外伤、医生处理不当而过早拔除是乳牙早失的主要原因.正常的咀嚼活动有赖于乳牙列的完整,它对于促进颌骨正常生长发育,保持恒牙胚在颌骨中的正确位置起着重要的作用.     

儿童第一恒磨牙拔除后第二恒磨牙前移的临床效果观察

由于第一恒磨牙萌出时间最早，患龋机会也较多，往往在儿童期间就发生龋病，又常常没有及早发现及时治疗，很快引起牙冠大部破坏，根尖病变，影响正常咀嚼功能，还可能造成对颌牙的伸长及临牙移位。因此可以在适宜的年龄将病变的第一恒磨牙拔除，让第二恒磨牙很好的萌出于第一恒磨牙的位置。     

严重龋损乳磨牙20例修复体会

严重龋损乳磨牙．常可导致近远中径减小．影响继承恒牙的正常萌出。自2000年作者开始使用成品乳磨牙预成冠或预成带环，辅助修复严重龋损乳磨牙，疗效较好，报道如下。     

下颌第一恒磨牙的表面形态和髓室结构特点

<正>下颌第一恒磨牙是最早萌出的恒牙，位于牙弓中部，牙根粗大，根分叉宽，固位力强，位置相对稳固恒定，不但可以调节其前方恒牙的排列，还能诱导其后方第二恒磨牙的萌出，是建颌的支柱，对整个恒牙列咬合关系的确立及颌面发育都起着关键的作用。若下颌第一恒磨牙病变缺损甚至丧失，不但会影响咀嚼效率，产生牙颌畸形，不利于生长发育，甚至可能对身心健康造成不利影响。下颌第一恒磨牙的表面形态和髓室结构复杂多变，充分的了解和认识其解剖形态对于临床牙体牙髓诊疗的成功有着至关重要的指导意义。     

自治糊剂在乳牙根充治疗中的疗效观察

乳牙健康对颌骨和牙弓的正常发育、恒牙的正常萌出和排列有着十分密切的关系[1]。乳牙牙髓病、慢性根尖周炎较常见,特别是远离替换期的乳尖牙、乳磨牙患病后应尽力保留。在临床治疗上通常采用根管治疗术,本文对85例患牙采用替硝唑强的松碘仿糊剂根充取得了满意疗效。     

第一恒磨牙早期拔除2例

第一恒磨牙是恒牙中萌出最早、担负咀嚼功能较大、对牙颌系统发育有着很大影响的牙齿,因此,一般情况下应当尽量保留,不宜轻易拔除。但在儿童时期,如果该牙严重损坏以致无法保留时,临床上可将第一恒磨牙在9岁左右,根据第二恒磨牙牙胚发育情况,掌握时机及早拔除,待第二磨牙生理性的近中移位至第一恒磨牙的位置萌出,以代替第一恒磨牙。笔者观察2例,报告如下:     

早期矫治替牙期第一恒磨牙前倾68例

为总结替牙期第二乳磨牙龋坏致第一恒磨牙前倾的早期矫治经验体会,对68例此类患儿采取口外弓、Hickham型头帽等装置进行早期矫治.结果 68例患儿,矫治后进行复查,第二前磨牙均到适当年龄进行了正常乳恒牙替换,未发现因间隙不足而产生错位萌出.表明替牙期第一恒磨牙前倾的早期矫治是预防性矫治的一种有效方法.     

乳牙早失的间隙保持

目的：探讨保持乳牙牙列完整的重要意义。方法对我科2005年以来收治的18例乳磨牙早失病例，采用丝圈式固定缺隙保持器保持缺牙间隙以使乳牙牙列完整。结果时间6个月~2年，16例成功，2例失败。结论丝圈式缺隙保持器可以很好地保持缺牙间隙，待继承恒牙正常萌出，从而减少恒牙错畸形的发生。     

光面带环修复乳磨牙保持近中远中径的疗效观察

儿童乳磨牙的严重缺损,特别是邻面的缺损常导致近中远中径的丧失,影响恒牙的正常萌出.本文作者以光面带环修复严重缺损的乳磨牙,较好地恢复了乳磨牙近中远中径,保持牙弓长度,预防错颌畸形.     

乌鲁木齐市水磨沟区7～9岁儿童第一恒磨牙龋病调查

第一恒磨牙是口腔中最早萌出的恒磨牙较易患龋，一旦发展为牙髓组织疾病，导致成为残冠、残根、缺失牙。对于咀嚼功能、颌面部的骨组织和软组织的生长发育、正常恒牙间咬合关系建立的危害，远比其它恒牙严重。许多因素可导致第一恒磨牙成为龋病的好发牙位，及时掌握第一恒磨牙的患龋情况和影响因素，对龋病的预防和治疗很有意义。     

丝圈式保持器在间隙管理中的作用

<正>在儿童口腔科中,乳牙列与混合牙列期的间隙丧失,是一个相当普遍的现象。造成牙弓间隙丧失的原因有很多,其中乳牙邻面龋、乳磨牙牙根异常吸收、乳磨牙丧失未及时保持间隙等原因最常见。间隙丧失会发生于单侧或双侧,不同程度地造成牙齿倾斜、扭转、凸出等[2]。乳牙早失可导致牙弓长度减少,使恒牙错位萌出或萌出困难。如果继承恒牙于近期内不能萌出,而拔牙后间隙可能缩窄,则应做间隙保持器。临床多采用全冠丝圈式间隙保持器、带环丝圈式保持器、舌弓     

颌骨矢状断层技术在上颌骨埋伏多生牙定位中的应用

埋伏多生牙以上颌多见,常阻碍正常恒牙的萌出,或造成恒牙扭转、错位及牙列畸形,严重者造成相邻恒牙的压迫性吸收,部分患儿还可导致含牙囊肿发生,甚至引起相邻恒牙的松动和移位.临床上发现埋伏多生牙后常选择在局麻下拔除.因患者多为儿童,耐受性差,不能很好配合手术,需要尽量缩短手术时间,故术前对埋伏多生牙的定位非常重要.     

儿童第一恒磨牙拔除后第二恒磨牙前移的临床观察

在恒牙中由于第一恒磨牙咀嚼效率最高,萌出时间最早,龋坏率也最高,也是建立正常咬(牙合)关系的关键.……