辩证治疗盆腔炎132例疗效观察

对１３２例盆腔炎患者按中医辩证，分为热毒壅盛型、瘀毒壅结型、气滞血瘀型、肝郁脾虚型、阴虚内热型论治。结果痊愈６５例，有效５５例，总有效率为９０．９％。     

痰浊壅盛型原发性高血压患者脂蛋白脂酶基因内含子8多态性研究

目的：探讨脂蛋白脂酶（LPL）基因多态性与痰浊壅盛型原发性高血压的关系，研究两种不同证型原发性高血压之间临床表现及遗传机制之间的差异。方法：应用聚合酶链反应限制性片段长度多态性（PCR－RFLP）的方法检测75例本院就诊的原发性高血压患者及33例健康人脂蛋白脂酶基因内含子8基因型，生化技术测定血脂水平。结果：痰浊壅盛型原发性高血压组BMI和血浆TG水平较蜚 痰浊壅盛型原发性高血压组明显升高（P＜0.01），HLD－c、LDL－c及Lp(a）水平同非痰浊壅盛型原发性高血压组相比亦有显著性差异（P＜0.05）；痰浊壅盛型原发性高血压组LPL基因内含子8基因型频率和等位基因频率分布同正常对照组相比有显著性差异（P＜0.05），基因型频率同非痰浊壅盛型原发性高血压组相比没有显著性差异，但二者等位基因频率分布有显著性差异（P＜0.05）。结论：原发性高血压可能由于主导发病基因的不同而存在不同的亚型，在临床上表现为不同证型。LPL基因可能是痰浊壅盛型原发性高血压患者的重要贵传因素。     

辨证分型治疗肺心病278例疗效总结

分６型辨证治疗肺心病急性发作期２７８例，痰热郁肺型用桑自皮汤加减，痰浊壅肺型用三子养亲汤加减，痰蒙神窍型用二陈汤加减，肺肾两虚型用补肺汤加减，阳虚水泛型用真武汤合五苓散加减，表寒内饮型用小青龙汤加减。结果显效５０例，有效１９８例，无效９例，死亡２７例，总有效率为８９．５％。以痰热郁肺、痰浊壅肺和表寒内饮疗效较好，有效率分别为９４．８％、９２．９％和９１．１％，以痰蒙神窍型效果最差，死亡率最高。     

慢支急发期痰热壅肺证、痰浊阻肺证患者的呼吸道微生态研究

为研究慢性支气管炎急发期痰热壅肺证、痰浊阻肺证患者的咽部微生态状况，探索中医辨证分型与微生态量化指标的内在联系。筛选出152例符合慢性支气管炎急性发作期痰热壅肺型、痰浊阻肺型患者，进行呼吸道微生态检测。结果：两型患者菌群密集度增多，多样性降低，优势菌改变，痰浊型患者较痰热型患者变化更为显著。慢支急发期痰热壅肺型、痰浊阻肺型患者的咽部微生态明显失衡。提示两型之间的微生态指标差异可初步从微生态角度揭示中医证型的科学性，为中西医结合防治本病提供新的思路。     

基于GC-TOFMS技术对痰浊壅肺型COPD急性加重期血清代谢组学研究

目的:研究痰浊壅肺型慢性阻塞型肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清代谢物的特异性变化。方法:采用气相色谱-飞行时间质谱联用(GC-TOFMS)技术检测60例痰浊壅肺型AECOPD患者和30例健康人的血清标本,用多元统计分析方法和t检验分析两组间的差异代谢物,关联相关代谢途径,解释痰浊壅肺型AECOPD患者的人体相应变化。结果:痰浊壅肺型AECOPD患者与健康组血清代谢轮廓存在明显的差异,找到其中17个差异代谢物。痰浊壅肺型AECOPD患者乳酸、琥珀酸、硫辛酸、新橙皮苷、D-神经鞘氨醇、葡萄糖、亚油酸甲酯、天门冬酰胺、尿素等15种物质表达均显著上调,而苏氨酸、牛磺酸显著下调。结论:痰浊壅肺型AECOPD患者能量代谢、脂肪代谢、氨基酸代谢等发生特异性变化,鉴定的差异代谢物可为痰浊壅肺型AECOPD患者的机制研究提供一条新的途径。     

呼吸系统疾病中医辨证分型与真菌感染的分析

目的：探讨呼吸系统疾病中医辨证不同分型与真菌感染的相关性，为中西医结合辨证和治疗提供理论依据。方法：按中医辨证理论，将275例呼吸系统疾病辨证分为4型，即外寒内饮型70例、肺热壅盛型67例、痰湿内盛型73例、脾肾阳虚型65例。并对患者的痰液标本进行真菌培养，利用美国MicroScan自动细菌生长系统进行细菌鉴定，分析呼吸系统疾病中医辨证不同分型真菌感染的特点和规律性。结果：在275例呼吸系统疾病中真菌感染率为25．5％（70／275）。在中医辨证不同分型中，真菌感染率外寒内饮型为1．4％（1／70）、肺热壅盛型为19．4％（13／67）、痰湿内盛型为63．0％（46／73）、脾肾阳虚型为15．3％（10／65）。结论：呼吸系统疾病中医辨证不同分型与真菌感染密切相关，真菌感染率痰湿内盛型〉肺热壅盛型、脾肾阳虚型〉外寒内饮型，4种分型均以白色念珠菌感染为主。     

高血压病中医辨证分型与胰岛素抵抗的关系

目的:探讨中医证型与胰岛素抵抗的关系,为高血压病临床辨证分型提供参考指标。资料与方法:选择确诊的高血压患者73例,分为痰湿壅盛型和非痰湿壅盛型2组,进行相关指标的检测。结果:高血压患者各证型BMI、FBG、FINS、HOMA-IR、TG均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),TC痰湿壅盛组高于对照组,差异有统计学意义((P<0.05),LDL-CH均高于对照组,组间差异有统计学意义,非痰湿壅盛组与对照组比较(P<0.05),痰湿壅盛组与对照组比较(P<0.01)。甘油三酯均高于对照组,低密度脂蛋白以痰湿壅盛型增高明显,差异有统计学意义(P<0.01)。痰湿壅盛型FINS、TC高于非痰湿壅盛型,两组比较有统计学意义(P<0.05);HOMA-IR、BMI、LDL-CH痰湿壅盛型高于非痰湿壅盛型,两组比较有统计学意义(P<0.01)。结论:高血压病中医各证型在胰岛素抵抗指数、血脂水平方面存在差异,可为临床辨证分型提供依据。     

黄连解毒汤内服外洗治疗湿热壅盛型小儿湿疹50例

目的 观察黄连解毒汤加味内服外洗治疗湿热壅盛型小儿湿疹的临床效果。方法 选用2021年3月—2021年10月，于天津市西青区妇幼保健计划生育服务中心就医的湿热壅盛型湿疹幼儿100例。随机分为治疗组、对照组。各50例。对照组口服盐酸西替利嗪，并结合外用丁酸氢化可的松乳膏，治疗组使用黄连解毒汤加减口服，配合外洗疗法。连续治疗3周，对比2组的观测结果，半年后做了电话随访。结果 治疗组临床总有效率治疗组优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。2组复发率对比，的差异具有统计学意义(P<0.01)。结论 黄连解毒汤加减口服配合外洗治疗湿热壅盛型小儿湿疹的临床效果优于单纯使用西药组。     

原发性高血压病中医辨证分型与临床指标相关性研究

目的探讨原发性高血压病(EH)中医证型与客观指标的相关性。方法将585例EH患者,按照肝火亢盛、阴虚阳亢、痰湿壅盛、阴阳两虚4个证型进行中医辨证分型,分析不同证型与年龄、病程、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、C反应蛋白(CRP)、血清尿酸(SUA)等的关系。结果阴虚阳亢证189例(32.3%)、痰湿壅盛证177例(30.3%)为主要证型;年龄与病程变化趋势相同;痰湿壅盛型TG升高和HDL-C降低明显,阴阳两虚型LDL-C升高明显;不同中医证型间SUA水平:肝火亢盛阴虚阳亢痰湿壅盛阴阳两虚;痰湿壅盛组血清CRP平均水平显著增高。结论 EH中医证型与年龄、病程、血脂、C反应蛋白、血尿酸均有一定的相关性,对中医辨证标准化具有参考价值。     

中西医结合治疗痛风近况

痛风是嘌呤代谢紊乱而引起的以关节红肿疼痛，发热，血尿酸过高等为特征的一种疾病，属中医“痹症”范畴。近年来，采用中西医结合治疗痛风取得了较好疗效。１辨证论治罗氏［１］依据中医辨证方法将３６例痛风患者分为热毒壅盛型与湿热型两组。热毒壅盛型给予清热凉血解毒...     

高血压合并左心室肥厚中医证型与血脂的研究

目的:探讨原发性高血压病左室肥厚相关因素血脂与中医临床辨证分型的关系。方法:将152例EH-LVH患者分为阴虚阳亢型、肝火上炎型、痰瘀壅盛型、气虚血瘀型4个证型,分析其血脂对各证型的影响。结果:经方差分析,总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇在不同证型间比较无统计学意义(P0.05)。甘油三酯在气虚血瘀型、痰瘀壅盛型中有统计学意义(P0.05),且痰瘀壅盛型气虚血瘀型。低密度脂蛋白胆固醇在各证型中均有统计学意义(P0.05),痰淤壅盛型差异显著。结论:甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇的高低影响了临床证型的分类和发展变化;痰瘀壅盛是原发性高血压病左室肥厚病理过程中的主要特征。     

高血压病不同证型胖瘦舌、点刺舌的计算机定量研究

目的：探讨对高血压病舌形中的胖瘦舌、点刺舌计算机定量化处理的可行性及计算机定量值与高血压病证型的相关性。方法：用尼康5000数码相机拍摄原发性高血压病患者点刺舌、胖瘦舌和不具备点刺舌的舌象照片，输入计算机，建立高血压病不同证型的舌象数据库，分别进行定量化处理。结果：胖瘦舌、点刺舌的定量值与对照组比较有显著性差异（P〈0．01）；胖舌定量值肝火亢盛型与痰湿壅盛型、阴阳两虚型，痰湿壅盛型与阴虚阳亢型，阴虚阳亢型与阴阳两虚型有显著性差异（P〈0．01，P〈0．05）；瘦舌定量值肝火亢盛型与痰湿壅盛型、阴虚阳亢型、阴阳两虚型，痰湿壅盛型与阴虚阳亢型、阴阳两虚型有显著性差异（P〈0．01，P〈0．05）；点刺舌定量值肝火亢盛型与痰湿壅盛型、阴虚阳亢型、阴阳两虚型，痰湿壅盛型与阴虚阳亢型，阴虚阳亢型与阴阳两虚型有显著性差异（P〈0．01）。结论：计算机定量的方法可以区分点刺舌与非点刺舌、胖舌与瘦舌。计算机定量值可以反映原发性高血压不同证型点刺舌、胖瘦舌程度的不同，体现原发性高血压不同证型的病机特点。     

亚甲方治疗热毒壅盛、血热夹瘀型亚急性甲状腺炎的疗效观察

目的观察亚甲方治疗热毒壅盛、血热夹瘀型亚急性甲状腺炎的临床疗效。方法将2015年10月至2017年10月期间在我院接受治疗的热毒壅盛、血热夹瘀型亚急性甲状腺炎患者60例随机分组,对照组30例采取常规治疗,实验组30例采取亚甲方治疗。治疗后比较两组的疗效差异。结果实验组热毒壅盛、血热夹瘀型亚急性甲状腺炎患者临床有效率为96.67%,高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P0.05);实验组并发症发生率为6.67%,低于对照组的33.33%,差异有统计学意义(P0.05)。结论亚甲方治疗热毒壅盛、血热夹瘀型亚急性甲状腺炎效果显著,值得推广。     

呼吸系统疾病中中医辨证与真菌感染的相关性研究

目的：探讨真菌感染呼吸系统疾病的中医辨证特点，分析中医辨证分型与真菌感染的相关性，为中西医结合辨证和治疗提供理论依据。方法：按中医辨证理论，将275例呼吸系统疾病辨证分为4型，即外寒内饮型70例、肺热壅盛型67例、痰湿内盛型73例、脾肾阳虚型65例。并对患者的痰液标本进行真菌培养，利用美国Micro Scan自动细菌生长系统进行细菌鉴定，分析呼吸系统疾病中医辨证不同分型真菌感染的特点和规律。结果：在275例呼吸系统疾病中真菌感染率为25．5％。在中医辨证不同分型中，真菌感染率外寒内饮型为1.4％、肺热壅盛型为19．4％、痰湿内盛型为63．0％、脾肾阳虚型为15．3％。结论：呼吸系统疾病中医辨证不同分型与真菌感染密切相关，痰湿内盛型真菌感染率最高，外寒内饮型感染率最低，以白色念珠菌感染为主。     

辨证治疗肝硬化腹水52例临床小结

本文报道以自拟基本方法为主，辩证分型（湿热壅盛型，肝郁脾虚型，肝肾阴虚型，瘀血阻络型）治疗硬化腹水５２例，结果临床治愈３０例，有效１６例，无效６例，总有效率为８８％。作者对其发病机理，分型遣药以及远期疗法效等问题进行了讨论。     

牛黄羚珠丹治疗痰热上壅型二级高血压53例临床观察

用自拟牛黄羚珠丹治疗痰热上壅型二级高血压病53例，临床效果较好，现简述如下。 1 一般资料 53例患者均来自门诊，时间自2000年5月～2001年8月。男性30例，女性23例;年龄最大者67岁，最小者38岁;病史最短者2年，最长20年。全部病例均符合1999年世界卫生组织/国际高血压学会诊断分级标准，即二级高血压≥160～179/100～109mm Hg。中医辨证属痰热上壅型。……     

辨证加泻肺葶苈子桑白皮治疗肺心病急性发作68例

目的:观察泻肺法治疗慢性支气管炎的疗效。方法:将94例辨证分为4型,即寒湿壅盛型;痰热壅肺型;肺肾气虚、痰湿壅盛型;脾肾阳虚、水湿浸渍型。辨证组26例根据症状辨证选用传统方剂再酌情选用西药对症治疗;泻肺组68例在辨证选方的基础上均加入葶苈子、桑白皮,其它处理同辨证组。结果:治疗组总有效率91.7%,对照组70.00%,治疗组总有效率优于对照组(P>0.05)。结论:辨证加泻肺法治疗慢性支气管炎具有较好的疗效。     

牛黄羚珠丹治疗痰热上壅型二级高血压53例临床观察

用自拟牛黄羚珠丹治疗痰热上壅型二级高血压病53例，临床效果较好，现简述如下。 1 一般资料 53例患者均来自门诊，时间自2000年5月～2001年8月。男性30例，女性23例;年龄最大者67岁，最小者38岁;病史最短者2年，最长20年。全部病例均符合1999年世界卫生组织/国际高血压学会诊断分级标准，即二级高血压≥160～179/100～109mm Hg。中医辨证属痰热上壅型。……     

清热喘康方治疗支气管哮喘临床观察

目的观察清热喘康方对痰热壅肺型支气管哮喘的临床疗效。方法将100例痰热壅肺型支气管哮喘患者随机分为治疗组与对照组各50例,治疗组口服清热喘康方,对照组予布地奈德气雾剂喷雾,或口服氨茶碱;比较两组临床症状、体征及中医证候改善情况。结果治疗组在改善喘息、胸闷、咳嗽、哮鸣音、湿音、喉间痰鸣等方面优于对照组。结论清热喘康方对痰热壅肺型支气管哮喘具有良好疗效。     

高血压病中医辨证分型与基底动脉血流动力学探讨

【目的】探讨高血压病中医辨证分型与基底动脉经颅多普勒频谱形态、测值之间的关系。【方法】应用经颅多普勒超声仪检测80例中医各型高血压病患者基底动脉的频谱形态、收缩期血流速度（Vs）和搏动指数（PI）。【结果】肝火亢盛型多见于l级高血压，阴虚阳亢型多见于2级高血压，阴阳两虚型、痰湿壅盛型多见于3级高血压，其中痰湿壅盛型也可见于2级高血压。1级高血压Vs增快，PI正常；2级高血压Vs增快和减慢均可见，PI增高为主；3级高血压Vs减慢，PI减低为主。肝火亢盛型Vs增快，PI正常；阴虚阳亢型Vs增快，PI增高；阴阳两虚型、痰湿壅盛型均Vs减慢，PI减低。【结论】基底动脉经颅多普勒检测可反映高血压病中医辨证的衍化进程。