生物全息穴位贴压法对偏头痛的护理干预作用研究

目的:探讨生物全息穴位贴压法对偏头痛患者的护理干预效果。方法:60例偏头痛患者,随机分为观察组和对照组,每组30例。两组均予常规健康宣教、心理护理及口服盐酸氟桂利嗪5mg,1次/d。观察组口服盐酸氟桂利嗪加用王不留行籽贴压在第二掌骨侧生物全息头穴、双侧肝胆穴进行护理干预,比较两组疼痛评分(visual analogue SCale,VAS)、血浆5-HT水平以及临床疗效。结果:两组疼痛评分(visual analogue SCale,VAS)、血浆5-HT水平以及临床疗效均存在差异(P0.05)。结论:采用生物全息穴位贴压法对偏头痛患者进行护理干预,能够起到较好的止痛效果、有效调节血浆5-HT水平。     

生物全息穴位贴压对偏头痛的护理效果

目的:评价生物全息穴位贴压对偏头痛的护理效果。方法:选取我院神经内科2015年2月～2016年2月收治的偏头痛患者70例,通过盲选方法分组。两组均接受基础治疗,予对照组常规护理,研究组在此基础上给予生物全息穴位贴压护理干预。治疗结束后,将研究组与对照组治疗效果进行对比。结果:研究组治疗效果明显优于对照组(P0.05);研究组5-羟色胺受体数值明显优于对照组(P0.05),差异具有统计学意义。结论:生物全息穴位贴压干预偏头痛效果显著,可明显缓解疼痛,有效控制5-羟色胺受体水平,值得推广。     

疏调解郁安神方穴位贴敷改善肝气郁结型乳腺癌患者癌因性疲乏的临床观察

目的观察疏调解郁安神方穴位贴敷改善肝气郁结型乳腺癌患者癌因性疲乏的临床疗效。方法选择女性乳腺癌属于肝气郁结型的患者共60例,随机分为观察组和对照组各30例,对照组入院后给予常规护理干预,观察组在对照组护理基础上给予疏调解郁安神方中药穴位贴敷干预。以上干预1个疗程为10 d,每1个月治疗1个疗程,共连续治疗3个疗程观察疗效。结果干预3个周期后,观察组患者在精神抑郁、情绪不宁、胸部满闷、胁肋胀痛及烦躁不安等肝气郁结症状的评分改善程度上显著优于对照组;在入睡时间、失眠治疗、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物的使用以及日间功能障碍评分改善程度显著优于对照组;在感觉、情感方面、认知/情绪方面和行为/严重性的评分改善程度也显著优于对照组,差异均具有显著统计学意义(P0.01);且观察组的改善程度均显著优于对照组(P0.01)。结论疏调解郁安神方穴位贴敷于可显著改善乳腺癌肝郁气结型患者的肝气郁结证候,提高睡眠质量,减轻疲乏症状,值得临床推广。     

通络愈疡汤联合穴位贴敷、按摩干预消化性溃疡临床研究

目的：观察通络愈疡汤联合穴位贴敷、按摩干预消化性溃疡的临床疗效。方法：选取72 例消化性溃疡患者,按照随机数字表法分成对照组与观察组各36 例。对照组给予四联疗法治疗,并实施常规护理,观察组在对照组基础上给予通络愈疡汤治疗,以及穴位贴敷和穴位按摩护理,2 组均干预28 d。比较2 组临床疗效、幽门螺杆菌（Hp） 清除率;比较2 组干预前后中医证候积分、视觉模拟评分法（VAS） 评分。结果：干预后,2 组中医证候积分、VAS 评分均较干预前降低（P＜0.05）,观察组中医证候积分、VAS 评分均低于对照组（P＜0.05）。观察组Hp 清除率为97.22%,高于对照组的77.78%（P＜0.05）。观察组愈显率为100%,高于对照组的83.33%（P＜0.05）。结论：通络愈疡汤联合穴位贴敷、按摩干预消化性溃疡,可有效缓解患者的临床症状,减轻疼痛,提高Hp 清除率。     

中药穴位贴敷对不同证型多病共存老年失眠症临床研究

目的：观察中药穴位贴敷对不同中医证型多病共存老年失眠症的临床疗效。方法：纳入符合肝郁化火、痰热内扰、阴虚火旺、心脾两虚、心虚胆怯型的多病共存的老年失眠症患者各60例,均随机分成对照组与观察组各30例。2组患者基础疾病均给予西医常规治疗、生活习惯及心理状态的指导。对照组给予艾司唑仑片,观察组给予中药穴位贴敷。观察2组近期临床疗效、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、疲劳量表-14 (FS-14)评分,以及药物不良反应情况。结果：临床疗效总有效率观察组64.00%,对照组30.00%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。不同证型睡眠疗效比较,观察组肝郁化火型、痰热内扰型、阴虚火旺型睡眠疗效分别与对照组比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组入睡时间、睡眠障碍、日间功能评分均低于对照组（P<0.05）;观察组肝郁化火型、阴虚火旺型、痰热内扰型PSQI总分低于对照组（P<0.05）;不同证型观察组入睡时间评分均低于对照组（P<0.05）;除心脾两虚型外其余证型睡眠障碍评分观察组也低于对照组（P<0.05）;观察组肝郁化火型、痰热内扰型睡眠质量评分...     

太冲、行间穴位贴敷治疗肝郁化火型失眠31例

目的 观察太冲、行间穴位贴敷对肝郁化火型失眠患者的疗效。方法 采用随机数字表法将62例肝郁化火型失眠患者分为观察组和对照组各31例,对照组采用常规治疗与护理,观察组在对照组治疗基础上联合太冲、行间、镇静、神门穴位贴敷治疗,连续治疗4周。比较2组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、焦虑自评量表（SAS）评分变化情况,并比较其疗效。结果 与治疗前比较,治疗后2组PSQI、SAS评分均明显降低（P<0.05）,观察组降低程度最为明显（P<0.05）;观察组疗效（28/31,90.32%）优于对照组（21/31,67.74%）(P<0.05)。结论 太冲、行间穴位贴敷能够有效改善肝郁化火型失眠患者的睡眠质量和焦虑情绪。     

针灸联合中医药治疗肝郁化火型失眠的临床对照研究

目的:探讨针灸联合中医药治疗肝郁化火型失眠的临床效果。方法:选取2014年2月—2016年3月以来收治的80例肝郁化火型失眠患者作为研究对象,按治疗方法的不同分为对照组和观察组,每组各40例。给予对照组患者龙胆泻肝丸进行治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合针灸进行治疗,观察两组患者的治疗效果、肝郁化火证候积分及PSQI情况。结果:观察组患者治疗有效率为95.0%,显著高于对照组(80.0%),差异有统计学意义P0.05;治疗前,两组肝郁化火证候积分和PSQI评分比较,无显著差异(P0.05),治疗后,两组证候积分均有显著改善,观察组优于对照组,PSQI评分均降低,观察组低于对照组(P0.05)。结论:针灸联合中医药治疗肝郁化火型失眠能有效改善患者睡眠质量,调节患者情志,毒副作用低,提高患者生活质量。     

雷火灸联合耳穴压贴干预寒凝血瘀型原发性痛经43例效果观察

目的:观察雷火灸联合耳穴压贴干预寒凝血瘀型原发性痛经(PD)的效果.方法:将86例寒凝血瘀型PD患者随机分成观察组和对照组,每组各43例.2组均进行常规护理干预,观察组采用雷火灸联合耳穴压贴干预,对照组采用西药干预.观察比较2组的综合疗效、视觉模拟评分法(VAS)评分、中医证候积分.结果:总有效率观察组为95.35％(41/43),对照组为72.09％(31/43),2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组VAS评分、中医证候积分干预后、随访3个月后与本组干预前比较及干预后、随访3个月后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:雷火灸联合耳穴压贴干预寒凝血瘀型PD疗效显著,无不良反应,值得临床推广应用.     

定经汤加穴位贴敷治疗肾虚肝郁型绝经前后诸证临床观察

目的定经汤加穴位贴敷治疗肾虚肝郁型绝经前后诸证临床效果。方法选取2017年4月—2019年4月该院80例绝经前后诸证患者为研究对象,按就诊号末位数单双号决定分组,单号分配到观察组40例,双号及零分配到对照组40例。对照组给予替勃龙片,观察组给予中药定经汤加中药穴位贴敷,对两组患者进行比较。结果观察组总有效率95.0%,对照组总有效率82.5%。通过两组中医症状积分、kupperman评分对照,经统计学分析定经汤加穴位贴敷治疗肾虚肝郁型绝经前后诸证疗效优于对照组。结论定经汤加穴位贴敷治疗肾虚肝郁型绝经前后诸证,改善临床症状,提升患者生活质量,值得临床推广应用。     

穴位按摩联合耳穴贴压护理对慢性鼻窦炎手术患者治疗依从性、自我护理能力及康复效果的研究

目的：分析穴位按摩联合耳穴贴压护理对慢性鼻窦炎手术患者治疗依从性、自我护理能力及康复效果。方法：回顾性收集2019年2月～2020年2月本院收治的慢性鼻窦炎患者80例,患者均进行鼻内镜手术治疗,根据手术后护理方式不同分为对照组(常规护理干预)38例与观察组42例(穴位按摩联合耳穴贴压护理干预)。对比两组患者护理干预后VAS评分、依从性、自我护理能力、康复效果、并发症。结果：干预后第1d两组患者VAS评分比较并无差异(P>0.05),治疗后两组患者VAS评分均为下降趋势,观察组干预后15d、1个月、3个月VAS评分均明显低于对照组(P<0.05);干预后观察组饮食、生活作息、正确服用药物、随访、依从性总分均明显高于对照组(P<0.05);干预前两组自我护理能力各项评分比较并无差异(P>0.05),干预后自我护理能力各项评分均高于干预前,观察组干预后自我护理能力各项评分明显高于对照组(P<0.05);干预后对照组总有效率为68.42%,明显低于观察组(92.85%)(P<0.05);对照组总发生率为21.04%,明显高于观察组(4.76%)(P<0...     

柴胡疏肝散联合心理护理干预治疗急性脑卒中后抑郁症的临床研究

目的观察柴胡疏肝散联合心理护理干预治疗急性脑卒中后抑郁症肝郁气滞证的疗效。方法 85例患者随机分为两组,对照组42例,治疗组43例。对照组在西医常规治疗基础上进行心理护理干预,同时口服百忧解;治疗组在西医常规治疗基础上进行心理护理干预,同时口服柴胡疏肝散;两组疗程均为30 d。观察两组治疗后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、不良反应。结果两组治疗后HAMD积分较前显著降低,治疗后治疗组HAMD积分显著低于对照组,有效率显著高于对照组。对不良反应的观察提示柴胡疏肝散安全性良好。结论柴胡疏肝散联合心理护理干预治疗急性脑卒中后抑郁症肝郁气滞证疗效确切,且安全性良好。     

越鞠丸治疗抑郁症随机双盲对照试验的病证结合研究＊

目的 检验越鞠丸的抗抑郁作用以及起效时间的快速性，研究越鞠丸对抑郁症患者中医证候改善的特点。方法 本试验收集精神科门诊就诊的抑郁症患者，将其分为2组，越鞠丸组患者使用中药越鞠丸及艾司西酞普兰安慰剂治疗，艾司西酞普兰组患者使用艾司西酞普兰及越鞠丸安慰剂进行治疗，两组患者治疗28天。使用《汉密尔顿抑郁量表（HAMD-24）》在治疗前及服药后第7、14、28天进行抗抑郁疗效评定。使用《郁证中医辨证分型量表》将患者的证候要素进行分类统计，得出5种证候因子分。结果 HAMD-24评分显示，越鞠丸组与艾司西酞普兰组服药后第7天起，与服药前相比显著下降（P < 0.05），且持续至第28天。服药28天后，越鞠丸组，肝气郁结因子分、气结痰阻因子分、气郁化火因子分显著下降（P < 0.05）；艾司西酞普兰组，肝气郁结因子分、脾肾阳虚因子分、气郁化火因子分显著下降（P < 0.05）。结论 越鞠丸具有与艾司西酞普兰相当的抗抑郁的疗效。一方面，越鞠丸显著改善患者肝气郁结证、气结痰阻证、气郁化火证作用，符合中医理论预期。另一方面，越鞠丸对虚证特征明显患者的抑郁症治疗也有效，提示其具有广泛的治疗抑郁症疾病的作用。     

辨证施护对肝郁脾虚型抑郁的观察

目的观察中医辨证施护对肝郁脾虚型抑郁的效果观察。方法将辽宁省丹东市第三医院精神科2014年1月—2015年4月以肝郁脾虚型抑郁为诊断的患者65例采用随机分组的方法分为两组,对照组32例采用常规西医护理,常规西药帕罗西汀20mg,1次/日,睡前口服治疗,治疗组33例在对照组的基础上予以中医辨证施护。治疗周期为一个月,一个月后观察临床疗效、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、临床护理满意度。结果治疗组痊愈10例,显效19例,有效3例,无效1例,总有效率96.97%。对照组痊愈3例,显效11例,有效10例,无效8例,总有效率75.00%;临床疗效、HAMD评分、护理满意度两组对比均(P0.05)差异均具有统计学意义。结论中医辨证施护对肝郁脾虚型抑郁疗效满意,抑郁症状改善明显,护理满意度高,值得临床推广。     

辨证分型论治为主治疗月经过多疗效观察

目的观察中医辨证论治治疗月经过多的疗效。方法采用中医辨证分型(气血亏虚型、肾阴不足型、肾阳亏虚型、血热内盛型、气滞血瘀型、肝郁化火型、脾虚肿满型)论治(以补气养血升提,滋肾养阴固冲,温肾助阳固冲,清热凉血固冲,活血化瘀止血,疏肝解郁清热止血,健脾利湿化气行水止血)为主,随症加减,治疗本病55例。结果总有效率96.4%。结论本方法对本病有补气升提、滋肾养阴、温肾助阳、清热凉血、活血化瘀、疏肝解郁清热、健脾化水,消肿止血的功效,达到安冲止血,使月经量减少的作用。     

辨证分型联合尼莫地平治疗偏头痛随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型联合尼莫地平治疗偏头痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将62例住院患者按随机数字表法分为两组。对照组31例尼莫地平片,40mg/次,3次/d。治疗组31例辨证分型,肝肾亏虚,肝郁气滞,瘀血阻络,风痰上扰治疗。西药治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈15例,显效11例,有效3例,无效2例,总有效率93.55%。对照组痊愈10例,显效9例,有效6例,无效6例,总有效率80.64%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]辨证分型联合尼莫地平治疗偏头痛效果显著,值得推广。     

郁证发微(二十三)——郁证尿频论

探讨郁证性尿频的病脉证治。惊惶忧思可致小便淋沥不利,思虑过度可致小便频数,肝痹气郁可致不寐、尿频。其病机主要有两类,一类是心气不足、心肾气虚(或心肾不交),或心火移热于小肠;另一类是肝气郁结或化火。郁证性尿频具有显性或隐性郁证的临床特征,需重视从郁论治,包括疏肝解郁、理气化痰、清肝泻火、养心清心安神及交通心肾等。现代医学神经性尿频、精神性尿频、心因性尿频等大抵属于郁证性尿频范畴。     

气滞血瘀型慢性盆腔炎的中医护理效果观察

目的观察中医护理对气滞血瘀型慢性盆腔炎的临床护理效果。方法选取中国医科大学附属盛京医院2018年10月—2019年12月收治的60例气滞血瘀型慢性盆腔炎患者作为研究对象,随机分为试验组与对照组,每组30例。对照组采取以西医为主的常规护理,试验组在对照组护理的基础上加入中医护理干预。比较2组患者干预前后的中医证候评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分以及SF-36生活质量评分。结果中医护理干预后,试验组患者中医证候评分、SAS、SDS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);试验组患者SF-36生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论中医护理对气滞血瘀型慢型盆腔炎临床效果显著,能够改善患者焦虑和抑郁状态,提高患者生活质量。     

肿瘤相关性抑郁中医证型影响因素研究

目的:研究肿瘤相关性抑郁患者中医证型的影响因素。方法:根据中医诊断标准及辨证论治思维确定患者的中医证型,运用统计学方法分析患者的性别、年龄、经济情况、肿瘤分期、化疗周期、抑郁程度等相关因素与中医证型间的相关性。结果:肿瘤相关性抑郁患者主要有肝郁脾虚证、心虚胆怯证、肝肾亏虚证、气滞血瘀证、痰火扰心证5个证型,其中以肝郁脾虚证最为多见。肿瘤相关性抑郁中医证型与患者收入情况及既往化疗史无明显相关性,而在年龄、性别、肿瘤分期及抑郁自评量表(SDS)评分方面存在差异(P<0.01)。在5个证型中除肝郁脾虚证外,男性患者多见于肝肾亏虚证、气滞血瘀证,女性患者以心虚胆怯证较为多见;患者年龄与肝肾亏虚证呈相关性,与其余各证型无明显相关性;肿瘤分期中Ⅰ期患者以痰火扰心证、气滞血瘀证多见,Ⅱ期患者以气滞血瘀证、肝郁脾虚证多见,Ⅲ期患者以肝郁脾虚证、心虚胆怯证多见,Ⅳ期患者多为肝肾亏虚证、心虚胆怯证;轻度抑郁患者主要见于气滞血瘀证、痰火扰心证;中度抑郁患者主要见于肝郁脾虚证、心虚胆怯证;重度抑郁患者主要见于肝肾亏虚证。结论:肿瘤相关性抑郁患者以肝郁脾虚证最为多见;患者的年龄、性别、肿瘤分期及抑郁程度与中医证型具有相关性。     

符为民从肝论治偏头痛经验

符为民教授认为,肝失疏泄,气血不和,脑络不通是偏头痛的基本病机,治疗宜从肝论治,疏肝解郁、调畅气血为治疗关键且贯穿疾病治疗始终。符教授将偏头痛分为肝郁气滞、肝火上炎、肝阳化风、肝经瘀血、肝阳不足、肝血亏虚、肝肾阴虚7个证型,分别予以疏肝理气、通络止痛,清肝泻火、凉血止痛,平肝潜阳、熄风止痛,活血通窍、化瘀止痛,温肝散寒、降逆止痛,调血养血、柔肝止痛,补益肝肾、养阴止痛的治法。此外,符教授治疗偏头痛时,擅用虫类药,常用归肝胆经之引经药,主张情志干预,提倡配合针灸治疗。     

欣悦颗粒辨证治疗82例抑郁症的临床研究

目的:观察欣悦颗粒辨证治疗抑郁症的临床疗效。方法:随机将152例抑郁症患者分为中药组82例、西药组70例,中药组根据辨证分型结果分别给予欣悦颗粒1～5号治疗,西药组给予氟西汀治疗,疗程均为8周。中药组及西药组患者在入组前均进行辨证分型,在治疗第0天(基线期)、第7天(访视1)、28天(访视2)、56天(访视3)行中医症状积分及HAMD抑郁量表评分。运用HAMD抑郁量表评分减分率、中医症状积分减分率进行疗效评定。结果:在8周末,中药组HAMD抑郁量表评分减分疗效、中医症状积分减分疗效均优于西药组(P0.05);其中肝郁痰阻、心肾不交两证型患者的疗效中药组优于西药组(P值分别0.05、0.01)。肝郁痰阻、心脾两虚、心肾不交3个证型的起效时间中药组比西药快,均在访视1(7天)开始起效,从访视1开始,中药组上述3证型的HAMD抑郁量表评分及中医症状积分与各自基线期相比有统计学差异(P0.05或0.01)。结论:中药欣悦颗粒1～5号序列方辨证治疗抑郁症的疗效优于西药氟西汀,起效时间较氟西汀早,是治疗抑郁症安全有效的中药制剂。