胃癌术后化疗联合中医治疗研究进展

从手术治疗及术后化疗、中医药治疗及中西医结合治疗三个方面对胃癌术后化疗联合中医药治疗的进展情况进行综述。     

中晚期胃癌的中西医结合治疗近况

胃癌是目前国内外高发的恶性肿瘤之一,占消化道肿瘤的首位^[1]。对于中晚期胃癌,术后化疗是目前除手术外最常用的治疗措施,但效果有限^[2]。近年来,中西医结合治疗在提高中晚期胃癌的疗效,减轻化疗后反应及延长患者寿命等方面发挥了较突出的作用,日益受到人们的重视。     

中医药治疗胃癌临床述评

胃癌的发病率和死亡率居我国消化系统恶性肿瘤之首,严重威胁人类的身体健康和生命安全。胃癌的现代医学治疗以手术为首选,并结合辅助化疗以及放疗、靶向药物和免疫治疗。中医药作为肿瘤综合治疗的主要组成部分,在促进手术创伤的恢复、减少化疗毒副反应、预防肿瘤复发转移、提高晚期胃癌患者的生活质量和生存期等方面,正发挥不可替代的作用。由于胃癌在防治领域仍然存在许多难点问题,需要中西医共同寻求应对方法。当前,许多学者从不同的临床角度研究报道了中医药治疗胃癌的方法和经验,显示出中医药良好的特色和优势。我们提倡在肿瘤病证结合的基础上,不断总结辨治规律,创新理论,研究有效方药,建立符合循证医学的疗效评价方法和体系,进一步提高中医药治疗胃癌的临床水平。     

胃癌中西医结合治疗规律的探讨

为探讨胃癌中西医结合治疗的规律,本文对103例胃癌病人分别于手术前后、化疗期间及疗后给予中西医的扶正和调理,并与单纯手术及化疗作对照,结果表明,中西医结合治疗组明显优于西医疗法的对照组。实验表明扶正健脾汤具有扶正和抑瘤双重作用。     

陈鹏治疗大肠癌化疗性呕吐经验

大肠癌起病隐匿、发病率高,单纯接受外科手术治疗生存率低。大肠癌化疗所致胃肠道不良反应是临床中的治疗难点,其中化疗性呕吐是最常见的症状。中医药临床多从脾胃论治,予以健脾和胃、益气止呕,在提高疗效、降低毒性、提高患者的生活质量等方面可以发挥积极作用。陈鹏教授从事普通外科学中西医结合临床工作30余年,尤其擅长胃肠恶性肿瘤等外科疾病的中西医诊疗。他在阅读大量相关文献的基础上,从理论、临床研究等多角度探讨恶性肿瘤化疗最常见的不良反应恶心、呕吐的病因病机及其防治问题,并开展了一系列临床研究。陈鹏教授临床治疗该病以手术治疗为主,辅以化疗及中医药综合治疗。他提出肝胃同治理论,临床应用加味吴茱萸汤,不仅明显改善了患者的临床症状,而且提高了患者对化疗的耐受性、延长了患者的生命周期,为中医药对肿瘤的防治作用提供了强有力的证据,体现了导师对该病的创新治疗思想。现将其运用疏肝理气、和胃降逆之法治疗大肠癌化疗性呕吐肝胃不和证经验介绍如下。     

中西医结合治疗中晚期胃癌92例临床分析

目的　探索中西医结合方法治疗中晚期胃癌的疗效。方法　采用化疗间歇期应用中医辨证论治 ,并与单纯西医组对照。结果　 2组疗效 ,1,3,5a生存率 ,化疗不良反应的发生 ,生存质量 ,癌痛缓解方面均有显著性差异。结论　中西医结合治疗中晚期胃癌较单纯化疗效果更佳     

化疗致呕的中医药防治研究进展

中医药在化疗致呕的防治中发挥着重要作用,尤其在预防延迟性呕吐中意义重大。从中药、中西医结合、配合针灸穴位等临床治疗以及实验研究方面对中医药防治化疗致呕的情况进行综述。     

中西医结合治疗老年晚期胃癌的临床研究

目的：观察中西医结合治疗老年晚期胃癌的疗效,探讨中药治疗胃癌的作用机制。方法：运用随机、对照的临床研究方法,共入组68例老年晚期胃癌,随机分为治疗组（中药＋化疗组）及对照组（化疗组）,21天为1周期,治疗2周期。观察治疗前后患者客观疗效评估、生活质量及免疫功能的变化。结果：治疗组与对照组比较没有明显提高有效率及肿瘤控制率（P〉0．05）,治疗组与对照组比较在提高生活质量、免疫功能方面效果显著（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗老年晚期胃癌有较好的疗效,且明显提高患者生活质量及免疫功能,这可能是扶正抗癌的机制之一。     

培元化瘀解毒方联合新辅助化疗治疗胃癌临床观察

目的:开展培元化瘀解毒方联合新辅助化疗治疗进展期胃癌患者的对照研究，探究培元化瘀解毒方的临床疗效及安全性。方法:采用真实世界研究方法，尊重患者意愿，将纳入的64例进展期胃癌患者分为对照组和中西医联合组各32例。对照组给予奥沙利铂和替吉奥联合的SOX术前新辅助化疗方案；中西医联合组在化疗基础上联合使用培元化瘀解毒方；两组完成新辅助化疗后行胃癌手术。比较两组患者肿瘤退缩分级、疗效评价、中医证候积分、功能状态KPS评分、肿瘤标志物、血细胞计数及肝肾功能。结果:治疗后，与对照组相比，中西医联合组肿瘤退缩分级有效率更高(P<0.05)。中医证候方面，中西医联合组治疗前后的胃痛、腹胀、食少、呕吐、便溏、乏力评分，差异有统计学意义(P<0.05)。中西医联合组治疗后中医证候总积分和功能状态KPS评分明显改善，优于对照组(P<0.05)。而近期疗效、肿瘤标志物、血常规和生化等指标，两组治疗前后均无统计学差异(P>0.05)。结论:培元化瘀解毒方配合新辅助化疗可提高胃癌患者的肿瘤退缩分级，改善患者功能状态评分，提升生活质量，减轻细胞毒药物化疗的不良反应，对进展期胃癌患者起到协同抗...     

中西医结合治疗胃癌术后化疗临床观察

目的:探讨中西医结合治疗胃癌术后化疗患者的效果。方法:将60例胃癌术后化疗患者随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组采用中西医结合治疗并与对照组进行对照。结果:治疗组与对照组副反应比较疗效差异有显著或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01),治疗组患者化疗前后体力状况变化有显著性意义(P<0.01),对照组患者化疗前后体力状况变化无显著性意义(P>0.05)。结论:治疗组的减毒作用明显优于单纯西医组,说明本法能预防和减轻化疗引起的副作用,保护机体的重要脏器功能及免疫功能,是保证胃癌术后化疗完成的行之有效方法。     

中西医结合治疗对胃癌术后生存质量的影响

胃癌是我国常见的消化道肿瘤,发生于胃部上皮组织,常以疼痛、呕吐、反胃、呕血等为主要临床表现,是发病率和病死率较高的恶性肿瘤之一。由于胃癌早期诊断难、手术切除率低、5a生存率低、术后常见复发或转移,中西医结合综合治疗对提高患者的生存期,改善生活质量显示出日益重要的作用。2007年6月-2009年12月笔者采用中西医结合方法治疗晚期胃癌取得了满意的短期疗效,现报道如下。     

胃癌的中医药治疗进展

文章从中医药的角度探讨了治疗胃癌的经验。主要包括胃癌的病因病机、中医辨证分型治疗及中西医结合治疗胃癌的思路、方法，常用的治疗胃癌的专方、专药以及中医药治疗胃癌的机理。认为中医药在治疗胃癌方面作出了重要贡献，中西医结合治疗胃癌是重要的发展方向。     

中西医结合治疗中晚期大肠癌86例

目的:探讨中西医结合治疗中晚期大肠癌的临床疗效。方法:86例中晚期大肠癌患者采用手术 化疗 免疫 中药治疗。观察治疗后1年、3年、5年生存率;中药对肿瘤标志物(CEA、CA19-9)及化疗副作用的治疗影响。结果:本法治疗后1年、3年、5年生存率分别为87.2%、79.1%、47.7%;中药组方对术后降低CEA、CA19-9有明显的效果(P<0.05);中药组方有明显减轻化疗副作用(恶心呕吐、白细胞下降)的效果。结论:中西医结合治疗中晚期大肠癌有明显优势,中药组方对降低CEA、CA19-9有明显的增效作用,有明显减轻化疗副作用(恶心呕吐、白细胞下降)的功效。     

中医药治疗食管癌的临床研究进展

从辨证论治、辨病专方治疗、单验方与针刺治疗、中西医结合治疗几个方面综述了近10年来中医药治疗食管癌的临床研究进展，认为手术、放疗、化疗、中药及生物治疗等多学科综合治疗是食管癌治疗的方向，对提高手术切除率、降低局部复发率的作用已为世界所肯定．并使中晚期食管癌的治疗效果有较大的改观。而中医药以其独特的优势和疗效。在食管癌的治疗中有着举足轻重的作用。并已取得了长足的进展。     

中医药治疗慢性萎缩性胃炎的研究进展

慢性萎缩性胃炎是胃癌的癌前病变,西医治疗本病尚无好的疗效,近年来中医药在治疗该病上取得了一定的疗效。本文主要从慢性萎缩性胃炎的病因病机、辨证分型、治法方药、针灸治疗、名家经验及中西医结合疗法等方面进行论述,总结了近5年来中医药及中西医结合疗法在治疗本病上的研究进展。     

中西医结合治疗中晚期胃癌的临床观察

正胃癌是一种严重威胁人类生命的恶性肿瘤,中晚期胃癌患者确诊时常常丧失了手术机会,此时以化疗为主的综合治疗成为首选的治疗方法。但是,中晚期胃癌患者对化疗的敏感性和耐受性差,多数体质虚弱的患者常无法按期进行化疗,从而严重影响了患者的生存期和生活质量。随着中医药研究的深入,中西医结合治疗肿瘤取得了很大的进展[1-4]。因此,本研究通过回顾性分析66例中晚期胃癌患者的临床资料,比较中西医结合治疗与单独西医治疗中晚期胃癌的     

胃癌中医证型动态演变的回顾性研究

目的观察手术及化疗对胃癌患者中医证型演变的影响,为胃癌中医的辨证论治及分阶段治疗提供依据。方法对500例胃癌患者按手术前后、手术方式、化疗前后及化疗频次进行回顾性研究,分析中医证型的动态演变。结果单证型及两证夹杂的胃癌患者手术前后,以脾虚证为主;手术后(根治术后和姑息术后)脾虚证、血虚证明显增加;化疗前后证型变化差异有统计学意义(P<0.05);中药对前6次化疗的证型频次变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胃癌患者,以虚证为主,在中医药参与治疗胃癌的过程中,宜分期论治,但中医药对化疗后患者证型的出现频次是否存在远期作用,仍值得我们进一步探讨。     

中西医结合治疗胃癌31例

目的探讨中西医结合治疗胃癌的优势。方法回顾性分析我院2005年6月～2006年7月胃癌患者62例的临床资料,对比观察疗效。结果中西医结合组的疗效明显优于单纯西医组（P〈0.05）。结论中西医结合治疗能预防和减轻化疗引起的副作用,保护机体的重要脏器功能及免疫功能,是保证胃癌化疗完成行之有效的方法。     

中医药防治胃癌的研究进展

中医学认为,胃癌发病机制多为脾胃虚弱,痰气交阻,终成本病.因此从病因病机、中医治疗、中西医结合治疗等方面综述了中医药防治胃癌的近况,说明中医药通过提高机体免疫力、阻止肿瘤生长与播散等方面对防治胃癌有独特的作用和地位.     

从“噎膈、反胃”探讨胃癌病机理论

胃癌是我国常见消化道恶性肿瘤之一,患者就诊时大多数处于中晚期,中西医结合的综合治疗方式在控制相关症状、提高患者生存质量方面发挥着积极的作用,但疗效尚有待进一步提高。辨证论治是中医药治疗的核心思想,因此进一步探讨胃癌的病机理论对于提高中医药治疗胃癌的疗效起着关键的作用。基于"噎膈、反胃"的临床表现与胃癌极为相似,因此该文通过对"噎膈、反胃"古籍记载的相关内容进行梳理,探讨古代相关胃癌病机理论,以期更好地提高中医药在胃癌治疗中的疗效,发挥中医药的特色与优势。