38例糖尿病足临床特点分析

目的探讨糖尿病足发生的危险因素及防治措施。方法对2003年7月—2005年10月在本院住院的38例糖尿病足患者的临床资料进行回顾性分析。结果糖尿病足的发生及严重程度与患者年龄、病程长短、血糖水平、有无周围神经血管病变及感染等因素有关,截肢率高达21%。结论糖尿病足重在预防,早期治疗,加强糖尿病教育,以降低截肢率,减少相关的医疗费用,提高糖尿病患者的生活质量。     

踝臂指数测定在高龄2型糖尿病高危足检测中的临床应用

目的:探讨踝臂指数(ABI)测定在高龄2型糖尿病患者下肢血管病变中的诊断价值。方法:对惠州市中医医院2012年至2014年12月就诊的50例怀疑有糖尿病高危足的高龄2型糖尿病患者进行ABI指数测定,同时对下肢血管行多功能彩色多普勒超声检查。计算该群病例中糖尿病高危足的发生率及与下肢血管彩超检查的符合率,并分析ABI数值与年龄、病程、吸烟史、血压、血脂、体质量指数等指标的相关性,了解糖尿病足发病的相关危险因素。结果:根据ABI指数分级并与下肢血管多功能彩色多普勒超声检查结果相比较,差异无统计学意义(P0.05),具有可比性;logistic回归分析显示年龄、糖尿病病程、吸烟史、收缩压、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)等因素是高龄2型糖尿病高危足的相关性险因素。结论:ABI指数检查在准确度、敏感度及特异度方面均能较好反映糖尿病下肢血管病变。     

踝肱指数测量在糖尿病足护理中的指导与应用——把专科护理与基础护理有机结合为患者提供优质护理服务

目的:通过踝肱指数(ABI)的测定,采取针对性措施,帮助糖尿病患者积极预防糖尿病足的发生。方法:随机选择256例住院的糖尿病患者为监测对象,用血压监护仪测量双上臂及双下肢血压,取双侧上臂收缩压平均值(即肱动脉血压指数),双下肢收缩压低值(即踝动脉血压指数)计算踝/肱血压指数比值。测量前责任护士协助患者泡脚,为患者详细介绍糖尿病患者洗脚时的注意事项。结果:不同ABI糖尿病患者足部溃疡及周围神经病变发生率比较,差异有显著性意义(P<0.01),不同年龄、病程、糖尿病患者ABI比较,差异有显著性意义(均P<0.01)。结论:ABI数值越低,发生糖尿病足及周围神经病变的概率就越高,可作为对糖尿病足发生的预测指标,老年及病程长的糖尿病患者应作为重点检测对象。     

糖尿病足发生的高危因素与护理措施分析

目的:探讨糖尿病足发生的高危因素及护理措施。方法:选取本院2012年8月-2014年12月收治的糖尿病足患者47例为观察组,并选取同期47例未合并糖尿病足患者为对照组,后进行两组患者单因素分析,统计观察组患者糖尿病足治疗有效率。结果:糖尿病患者发生糖尿病足的高危因素主要有年龄、病程、空腹血糖、餐后2h血糖、依从性、下肢血管病变及周围神经病变等。观察组47例糖尿病足患者中,治疗无效4例,治疗有效率为91.49%。结论:在糖尿病患者治疗过程中,应积极控制各糖尿病足高危因素,通过合理的药物治疗及临床护理干预,降低糖尿病足发生率,以此提升患者生活质量。     

代谢指标、中医病理因素与急性心肌梗死患者冠状动脉病变支数的Logistics回归分析

目的观察代谢指标、中医病理因素对急性心肌梗死患者冠状动脉病变支数的影响。方法经直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)确诊急性心肌梗死患者85例,以单支病变与多支病变分别作为因变量,以原发性高血压病史、糖尿病病史、吸烟史、中医病理因素、糖化血红蛋白(Hb A1c)以及脂代谢指标作为自变量,分别做二分法和多项法Logistics回归分析。结果年龄是多支病变的危险因素(P0.05,B0),Hb A1c7.5%是原发性高血压、血瘀患者发生多支病变的保护性因素(P0.05,B0),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)是合并中医血瘀证候的原发性高血压患者发生多支病变的高危因素(P0.05,B0);对估算模型概率有贡献的主因子有年龄、糖尿病病史、吸烟史、痰湿、甘油三酯(TG)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等(P0.05),其中吸烟史和HDL-C是对模型真正有统计学贡献的因素。结论年龄是急性心肌梗死多支病变的危险因素,Hb A1c7.5%是原发性高血压、血瘀患者多支病变的保护性因素,LDL-C是原发性高血压合并血瘀证候多支病变的高危因素,年龄、糖尿病病史、吸烟史、痰浊、TG和HDL-C对估算模型概率有贡献。     

老年糖尿病足坏疽患者的临床特征与危险因素研究

目的分析老年糖尿病足坏疽患者的临床特征与危险因素。方法选取从2015年5月—2018年5月收治于该院的140例老年糖尿病患者作为研究对象,根据患者临床特征分成未发生的糖尿病足坏疽对照组(n=100),与发生糖尿病足坏疽的观察组(n=40),获取患者一般病症资料,涉及姓名、年龄、糖尿病病程、糖尿病足坏疽病程、住院天数;检查包括糖化血红蛋白、空腹血糖;慢性并发症包括糖尿病周围神经病变、糖尿病肾病;比较糖尿病患者与糖尿病足坏疽患者各个临床指数无统计学差异,采用二元Logistic回归研究糖尿病足坏疽相关危险因素。结果观察组患者糖尿病周围神经病变概率为30%、糖尿病肾病为2%、严重疼痛70%、对照组患者糖尿病周围神经病变概率为1%、糖尿病肾病为5%、严重疼痛12%。结论老年糖尿病足坏疽患者多为血糖、血压控制效果不佳、代谢紊乱、病程长的糖尿病患者;观察组患者糖尿病周围神经病变、糖尿病肾病、严重疼痛症状出现的概率均大于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05);白细胞计数是糖尿病足坏疽的危险因素,高密度脂蛋白是糖尿病足坏疽的保护因素。     

糖尿病足患者的护理

糖尿病足是糖尿病严重的并发症之一，是糖尿病患者致残、致死的重要原因，严重影响了糖尿病患者的生活质量，因此预防是治疗的关键，充分认识糖尿病足发生的高危因素，重视足部护理，可减少糖尿病足的发生。 大量临床资料显示，患者的年龄、糖尿病病史、住院前空腹血糖、血糖控制的情况、合并下肢血管病变及神经病变是糖尿病足发生的高危因素，患者的年龄越大、病史越长、入院时空腹血糖越高、治疗过程中血糖控制不良和合并下肢血管和神经病变者，越容易发生糖尿病足。因此制定相应的护理对策显得尤为重要，现将临床工作中几点护理本会介绍如下：     

糖尿病周围神经病变发病机理的探讨

目的：探讨糖尿病周围神经病变（DNP）的发病机理以及影响糖尿病周围神经病变的相关危险因素。方法：收集2006年3月至2009年12月期间我院门诊及病房收治的128名糖尿病患者病历进行临床分析,分别抽取伴有周围神经病变和未伴有周围神经病变患者各34名,作为病例组和对照组,分别就患者年龄、性别、病程、体重指数、空腹血糖、血脂水平、血压等进行对比分析。结果：病例组与对照组有显著差异,经统计学软件SPASS检验,具有统计学意义。结论：糖尿病周围神经病变的发病与患者的病程、血糖、血压有着密切的关系。因此,患者应早发现早治疗,积极控制血糖水平、保持血压正常,可延缓或减少DPN的发生。     

糖尿病足的预防与护理要点

糖尿病足是一类在糖尿病周围神经病变和外周血管病变基础上,由于足应力、外伤、感染等因素引起的严重下肢病变的总称.近年来,随着人口不断老化、生活方式的不断改变和生活水平不断的提高,糖尿病患病率明显上升,糖尿病足发病率也越来越高,严重威胁着人们的身体健康,有时甚至无法愈合而截肢,因此预防和护理糖尿病足非常重要.     

糖尿病足的预防与护理要点

糖尿病足是一类在糖尿病周围神经病变和外周血管病变基础上,由于足应力、外伤、感染等因素引起的严重下肢病变的总称.近年来,随着人口不断老化、生活方式的不断改变和生活水平不断的提高,糖尿病患病率明显上升,糖尿病足发病率也越来越高,严重威胁着人们的身体健康,有时甚至无法愈合而截肢,因此预防和护理糖尿病足非常重要.