抗反流汤治疗肝胃郁热型反流性食管炎40例

反流性食管炎（RE）是由于胃及十二指肠内容物反流至食管引起的炎症，临床以烧心、反酸、胸骨后灼痛等为主要表现，是消化系统常见病、多发病、病程长、复发率高。中医无RE病名，据其临床表现将其归为“吐酸”“呃逆”“胸痞”等范畴。笔者自2003年6月至2007年9月，应用自拟抗反流汤治疗本病40例，疗效满意，并与奥美拉唑加莫沙必利治疗36例作对比观察。现介绍如下：     

白光教授治疗肝胃郁热型反流性食管炎验案举隅

反流性食管炎是脾胃科常见疾病,近年来本病在我国的发病率逐年攀升.白光教授根据多年临床经验辨治此病,对反流性食管炎有其独到的见解.以左金丸为底方加减治疗肝胃郁热型反流性食管炎,常获良效.通过对白光教授治疗本病之验案加以总结,以期为临床治疗提供有益参考.     

吴昆仑治疗肝胃郁热型反流性食管炎经验

探析吴昆仑辨治肝胃郁热型反流性食管炎经验。认为该病病机多为肝胃郁热,以经验方"平逆方"行气和胃清肝,取效良好。并举验案1则。     

针刺治疗肝胃郁热型反流性食管炎疗效观察

目的:验证针刺治疗肝胃郁热型反流性食管炎的临床疗效。方法:将61例患者随机分为针刺组(31例)及药物组(30例)。针刺组针刺足三里、中脘、胃俞、内关穴为主,每日1次;药物组口服奥美拉唑20 mg,每日1次。观察两组治疗前后临床症状积分、综合疗效、胃镜、病理及复发率等变化情况。结果:两组治疗后临床症状积分均较治疗前降低(均P0.01);针刺组临床总有效率为90.3%(28/31),药物组为90.0%(27/30),组间差异无统计学意义(P0.05);两组胃镜、食管黏膜病理结果比较差异亦无统计学意义(均P0.05);治疗后12周的复发率比较,针刺组(9.1%)低于药物组(42.9%)(P0.05)。结论:针刺治疗肝胃郁热型反流性食管炎具有较好的近、远期疗效。     

中药联合质子泵抑制剂治疗肝胃郁热型反流性食管炎的Meta分析

目的 采用Meta分析对中药联合质子泵抑制剂治疗肝胃郁热型反流性食管炎进行系统评价。方法 通过检索中国知网、万方数据、维普、SinoMed及PubMed数据库,筛选与中药治疗肝胃郁热型反流性食管炎相关文献,时间自建库至2022年6月30日,按照指定的纳入标准及排除标准筛选文献,整合数据资料,使用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果 最终纳入文献共计13篇,总病例数为922例,Meta分析显示,观察组在治疗中医证候有效率、胃镜疗效有效率、降低复发率方面均优于对照组。结论 中药联合质子泵抑制剂治疗肝胃郁热型反流性食管炎疗效优于单纯西药治疗。     

朱莹治疗肝胃郁热型反流性食管炎经验介绍

朱莹教授系湖南省名老中医药专家,湖南中医药大学第一附属医院脾胃病知名专家,湖南中医药大学博士研究生导师,善于运用中医药理论治疗脾胃及相关杂病.笔者有幸跟师学习,受益良多,现将朱莹教授治疗肝胃郁热型反流性食管炎的经验介绍如下.     

和中平逆方治疗肝胃郁热型反流性食管炎45例

目的：探讨肝胃郁热型反流性食管炎患者应用和中平逆方治疗临床疗效。方法随机选择2012年5月至2013年5月我院门诊收入治疗的90例肝胃郁热型反流性食管炎（简称为肝胃郁热型RE）作为研究对象,将所有患者分为观察组（45例）和对照组（45例）,观察组给予中医和中平逆方治疗,对照组给予西药治疗,治疗1个疗程后（8周）采用对照分析方法分析两组的临床治疗效果。结果研究组的临床症状疗效和肝胃郁热症候疗效分别为97.8％（44例）和95.6％（43例）。对照组的临床症状疗效和肝胃郁热症候疗效分别为75.6％（34例）和77.8％（35例）。两组患者的临床治疗效果对比差异较明显,存在统计学意义（P＜0.05）。结论中药和中平逆方治疗肝胃郁热型反流性食管炎疾病效果显著,值得推广。     

清热降逆汤治疗肝胃郁热型反流性食管炎临床研究

目的：观察清热降逆汤治疗肝胃郁热型反流性食管炎（R E）的临床疗效。方法：将260例肝胃郁热型反流性食管炎患者,随机分为2组各130例。治疗组采用清热降逆汤治疗,每天1剂,水煎服;对照组给予雷尼替丁胶囊,每次150mg,每天2次,口服。2组均治疗8周,治疗期间忌烟酒,忌生冷油腻及辛辣刺激食物,注意休息,保持情绪稳定。结果：2组总体疗效比较,对照组平均秩次112.89,治疗组平均秩次148.11,P〈0.01;总有效率对照组78.46%,治疗组87.69%,2组比较,χ2=3.939,P〈0.05。2组中医症状积分均降低,治疗组改善优于对照组（P〈0.01）。清热降逆汤可以明显降低R E患者的血清血管活性肠肽（VIP）含量,增加胃动素（MTL）含量（P〈0.01）。经观察,未发现清热降逆汤有明显的毒副作用,依从性良好。结论：清热降逆汤治疗肝胃郁热型反流性食管炎有满意的临床疗效。     

平逆方治疗肝胃郁热型反流性食管炎临床观察

目的观察平逆方治疗肝胃郁热型反流性食管炎的临床疗效。方法将60例肝胃郁热型反流性食管炎患者随机分为治疗组与对照组,每组30例。对照组予奥美拉唑胶囊,治疗组予中药平逆方。两组疗程均为8周,观察临床疗效、内镜疗效及中医证候积分变化情况;随访3个月,观察复发情况。结果 1治疗组中医证候、内镜总有效率均为93.33%,对照组分别为86.67%和90.00%,治疗组中医证候及内镜疗效均优于对照组(P0.05)。2两组治疗后中医证候积分均明显减少(P0.05),组间治疗前后中医证候积分差值差异有统计学意义(P0.05)。3治疗组、对照组的复发率分别为7.14%和73.08%,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论平逆方治疗肝胃郁热型反流性食管炎,可显著改善症状,修复内镜下黏膜损伤,且停药后复发率低。     

小柴胡汤加减治疗肝胃郁热型反流性食管炎30例临床观察

目的:观察小柴胡汤加减治疗肝胃郁热型反流性食管炎的临床疗效。方法:将60例肝胃郁热型反流性食管炎患者随机分为两组,治疗组30例内服小柴胡汤加减,对照组30例口服奥美拉唑胶囊。结果:治疗组反流性疾病问卷(RDQ)总积分与本组治疗前及对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组和对照组中医证候疗效总有效率分别为86.67%和60.00%,二者差异有统计学意义(P0.05)。结论:小柴胡汤加减治疗肝胃郁热型反流性食管炎疗效可靠。     

疏肝和胃颗粒治疗肝胃郁热型反流性食管炎疗效观察

目的 评价疏肝和胃颗粒治疗肝胃郁热型反流性食管炎的临床疗效.方法 将94例肝胃郁热型反流性食管炎患者随机分为试验组和对照组,每组47例.试验组予生活饮食指导合疏肝和胃颗粒,对照组予生活饮食指导合奥美拉唑.两组疗程均为8周,观察临床疗效、临床症状积分以及胃镜下食管黏膜分级变化情况.结果 入组患者94例均完成了8周疗程,其...     

从和法论治肝胃郁热型反流性食管炎临床观察

2005年4月--2007年11月，笔者采用蒿芩清胆汤从和法论治肝胃郁热型反流性食管炎30例，并设30例西医治疗对照组，结果满意，现报道如下。     

左金丸合化肝煎治疗反流性食管炎肝胃郁热证的疗效观察

目的:观察左金丸合化肝煎治疗反流性食管炎肝胃郁热证的临床疗效。方法:选择80例患者,治疗组60例,对照组20例,8周一疗程,疗程结束后进行疗效比较。结果:左金丸合化肝煎可以明显改善反流性食管炎的临床症状,且无不良反应。     

健胃冲剂治疗肝胃郁热型反流性食管炎临床观察

目的：观察健胃冲剂治疗肝胃郁热型反流性食管炎的临床疗效。方法：将入选的70例患者随机分为2组各35例。治疗组口服中药健胃冲剂加雷贝拉唑和多潘立酮,对照组口服雷贝拉唑和多潘立酮,共8周。观察中医证候疗效、临床疗效（包括胃镜下改善情况）、停药8周后复发情况。结果：2组中医证候疗效比较、临床疗效比较以及停药8周后复发率比较,均有显著性差异（P均〈0.05或0.01）,治疗组均优于对照组。结论：健胃冲剂治疗反流性食管炎肝胃郁热证疗效确切。     

左金丸合四逆散加减辅治反流性食管炎肝胃郁热证临床观察

目的：观察左金丸合四逆散加减辅治反流性食管炎（RE）肝胃郁热证的效果。方法：102例用随机数字表法分为两组各51例。两组均用西药治疗,观察组加用左金丸合四逆散加减治疗,均连续治疗8周。结果：观察组总有效率高于对照组（P<0.05）,治疗后中医证候积分低于对照组（P<0.05）,胃动素、胃泌素水平高于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：左金丸合四逆散加减辅治RE肝胃郁热证具有良好的效果,且安全。     

疏肝清胃饮治疗反流性食管炎肝胃郁热证24例

反流性食管炎（RE）是由于胃和（或）十二指肠内容物反流至食管，引起的食管黏膜充血、水肿，甚至糜烂等炎性改变以及食管功能障碍的疾病。笔者在临床中使用疏肝清胃饮治疗RE肝胃郁热证取得较好疗效。现介绍如下：     

从肝胃论治反流性食管炎探微

从反流性食管炎的病机入手,结合现代医学对反流性食管炎的认识,认为反流性食管炎应按五个证型从肝胃两脏进行论治,而半夏泻心汤并非唯一的方药。     

疏肝理气解毒方联合耳穴压豆治疗肝胃郁热型反流性食管炎

目的:观察疏肝理气解毒方联合耳穴压豆治疗肝胃郁热型反流性食管炎的临床疗效.方法:将70例肝胃郁热型反流性食管炎患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各35例.对照组患者给予常规西医治疗,观察组在对照组的基础上给予疏肝理气解毒方联合耳穴压豆治疗.比较两组患者中医疗效、胃镜疗效及治疗前后中医证候积分变化情况,检测两组...     

魏明主任中医师运用理气清热方治疗反流性食管炎肝胃郁热证经验

魏明教授是河南中医学院第一附属医院消化内科主任中医师,国家二级教授,从医30多年来,以理气清热方治疗反流性食管炎肝胃郁热证,取得显著疗效.吾师认为气机升降失调导致肝气郁结、胃气上逆,为反流性食管炎肝胃郁热证的病机,独创理气清热方治疗该病,在临床运用中取得了显著疗效.文中对理气清热方治疗反流性食管炎肝胃郁热证的运用进行了总结,报道如下.     

奥瑞凝胶治疗反流性食管炎（肝胃郁热证）临床研究

目的：评价奥瑞凝胶治疗反流性食管炎（肝胃郁热证）临床应用的安全性和有效性。方法：选择符合条件的反流性食管炎患者随机分为2组,治疗组32例：服用奥瑞凝胶,每次30mL,每天3次,同时服用奥美拉唑肠溶胶囊,每次20mg,每天2次,疗程为8周。对照组31例：只服用奥美拉唑肠溶胶囊,每次20mg,每天2次,疗程为8周。观察治疗前后中医证候指标、胃镜表现、血清胃动素水平及安全性指标。结果：胃镜疗效治疗组32例,治愈24例,显效4例,有效3例,无效1例;对照组31例,治愈18例,显效1例,有效8例,无效4例。2组治疗后烦躁易怒、大便干结症状积分分别比较,差异均无显著性意义（P〉0．05）,胸骨后或心窝部烧灼样疼痛,反酸、嗳气,烧心,口苦、口干症状积分分别比较,差异均有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）,表明治疗组症状改善情况优于对照组。治疗后2组中医证候总积分比较,差异有显著性意义（尸〈0．05）,治疗组优于对照组。治疗组血清胃动素水平前后比较,差异有非常显著性意义（尸〈0．01）,对照组血清胃动素水平前后比较,差异无显著性意义cP〉0．05）,2组治疗后血清胃动素水平比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论i奥瑞凝胶能明显改善反流性食管炎（肝胃郁热证）患者的的临床症状及食管黏膜炎症,且服用安全,无明显毒副作用;该药可以提高反流性食管炎（肝胃郁热证）患者血清胃动素水平,促进胃排空,减少胃食管反流;该药联合抑酸剂还可以提高临床治疗效果。