益气活血利水方治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭60例

慢性心力衰竭(CHF)是由于各种器质性或功能性心脏疾病使心室充盈或射血能力受损的一种综合征[1]。我们自2008年以来采用益气活血利水方治疗本病60例,疗效满意,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料所有病例来源于2009年4月至2011年1月同仁堂中医医院内科门诊及住院患者。共观察60例患者。其中治疗组35例,对照组25例。治疗组中,男性24名,女性11名,平均年龄(64.6±6.05)岁,其中最大者79岁,最小者56岁。冠心病20例,合并糖尿病1     

益气活血温阳利水法治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察

目的:观察益气活血温阳利水法对气虚血瘀、阳虚水泛型慢性充血性心力衰竭(CHF)患者临床疗效及治疗前后患者血清肿瘤坏死因子水平的变化。方法:将入选的CHF病例随机分为两组,其中对照组30例给予常规西药治疗,试验组30例在常规西药治疗基础上给予益气活血温阳利水方药,观察两组病人治疗前后临床症状以及学者TNF-α水平。结果:与治疗前比较,两组临床心功能级别、症状、体征、六分钟步行距离、中医证候治疗后均有显著改善,且试验组优于对照组(P＜0.05,P＜0.01),两组TNF-α值均有显著改善,试验组优于对照组(P＜0.05)。结论:益气活血温阳利水剂可有效改善气虚血瘀、阳虚水泛型CHF患者的心力衰竭程度,可有效改善气虚血瘀、阳虚水泛型CHF患者的TNF-α水平。     

自拟益气活血利水强心方对气虚血瘀型慢性心力衰竭患者心功能及运动耐量的影响

目的:观察自拟益气活血利水强心方对气虚血瘀型慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及运动耐量的影响.方法:选取2018年1月～2019年9月于红安县人民医院心血管内科收治的l02例CHF伴抑郁症患者作为研究对象,随机划分为对照组(51例)和观察组(51例).其中对照组采用常规西药抗心衰治疗,观察组在对照组基础上加用自拟益气活...     

益气活血利水法治疗慢性充血性心力衰竭148例

目的 观察中医益气活血、化瘀行水法配合西医常规治疗充血性心力衰竭的疗效.方法 选择心肺气虚、血瘀水泛型充血性心力衰竭患者148例(治疗组),以自拟中药益气活血利水法、配合西医常规治疗,单纯西药治疗72例(对照组).治疗前后均进行心电图检查,超声心动图测量心输出量(CO)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径...     

益气活血利水治疗慢性心衰的体会

慢性心力衰竭是临床上常见的心血管病症 ,西医治疗以强心、利尿、扩血管为主。中医无心衰之病名 ,其治疗归属于“喘病” ,“心悸” ,“心肿”等病证论治。笔者应用益气、活血、利水法治疗慢性心衰颇有体会 ,现将浅薄认识呈于同道 ,以求正之。1　病因病机探讨笔者认为慢性心衰是一种本虚标实 ,虚实夹杂的病症 ,既有心气 ,心阳 ,心阴不足的存在 ,又有瘀血 ,水饮的停骤 ,仅仅是在临床表现上或偏重于虚 ,或偏重于实。1 1　心气不足是成病之根心主血脉 ,血脉是血液运行之通道 ,血液之所以能在血脉中周而复怡地运行 ,全依赖于心阳的温煦 ,心气的…     

益气活血方治疗慢性心力衰竭的临床研究

目的:观察益气活血方治疗慢性心力衰竭的疗效及安全性。方法:采用随机对照的方法将39例CHF患者分为治疗组20例和对照组19例,治疗组给予益气活血方加西药口服,对照组予西药对症治疗,两组均治疗8周,观察治疗前后患者临床症状的改善情况,并监测两种药物的不良反应。结果:两组治疗8周后临床症状均明显改善。治疗组临床总有效率为95.0%,对照组为84.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气活血方治疗慢性心力衰竭安全有效。     

心衰合剂治疗慢性心衰临床观察

观察益气活瘀利水的心衰合剂结合西药治疗慢性心衰的疗效。对照组 2 4例 ,单纯口服西药ACEI制剂、少量 β阻滞剂、醛固酮拮抗剂、利尿剂。治疗组 5 0例 ,口服心衰合剂 ,西药同对照组 ,均 15天 1个疗程。结果 :治疗慢性心衰用心衰合剂合西药组与单纯西药组比较有显著差异     

从益气活血法论治慢性心力衰竭浅析

慢性心力衰竭严重危害人们身体健康。通过大量临床观察表明,气虚血瘀是引发慢性心力衰竭的重要机制,并贯穿于心力衰竭的整个病理过程,因此气虚血瘀致脉道不利、心失所养、元气虚脱是慢性心力衰竭发病的关键。运用益气活血法治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭常能取得较好疗效。     

心衰合剂对慢性心力衰竭患者认知功能及焦虑抑郁状态的影响

目的 观察心衰合剂对慢性心力衰竭患者认知功能及焦虑抑郁状态的影响。方法 选择2018年12月—2021年12月北京中医医院顺义医院心血管内科住院的慢性心力衰竭患者62例,分为治疗组31例、对照组31例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上给予心衰合剂,疗程2个月。比较2组治疗前、治疗1个月、治疗2个月健康问卷-9项（PHQ-9）量表评分、广泛焦虑问卷-7项（GAD-7）量表评分、简易智力状态检查量表（MMSE）评分、明尼苏达心力衰竭生活质量表（MLHFQ）评分及血浆N-末端脑钠肽前体（NT-proBNP）。结果 治疗后,2组MMSE评分较治疗前差异无统计学意义（P>0.05）,但治疗2个月后治疗组MMSE评分高于对照组（P<0.05）;治疗1个月后,治疗组GAD-7评分较治疗前明显改善（P<0.05）,治疗2个月后,治疗组PHQ-9评分、GAD-7评分较治疗前明显改善（P<0.05）;治疗1、2个月,2组患者MLHFQ评分、NT-proBNP均较治疗前明显改善（P<0.05）。结论 心衰合剂可有效改善气虚血瘀、阳虚水泛证慢性心力衰竭患者的焦虑...     

中西医结合治疗气虚血瘀证慢性心衰临床研究

目的观察中药颗粒剂对慢性心衰（CHF）患者的心功能和中医证候的影响。方法120例气虚血瘀证的CHF患者随机分为两组,对照组予西医常规治疗,治疗组在此基础上加用健心颗粒（中药免煎颗粒复方）,两组均连续服药21d,比较两组临床症状、体质量、血浆BNP、LVEF和6min步行距离（6MWT）以及中医证候积分改善情况。结果两组临床症状和中医证候积分均显著改善,均能减轻体质量、降低血浆BNP,提高LVEF、6MWT水平,且治疗组优于对照组（均P〈0．05）。结论中西医结合可以进一步改善气虚血瘀证CHF患者心功能,改善临床症状。     

益气活血方治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭的临床研究

目的：评价益气活血方对气虚血瘀型慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法：患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例,对照组采用西医基础抗心衰治疗,治疗组在相同西药治疗的基础,配合口服益气活血方治疗,4周后,观察慢性心力衰竭患者治疗后症状、体征及心功能分级,并测定治疗前后左室射血分数（LVEF）及血清脑钠肽（BNP）值。结果：治疗组总有效率95．00％,对照组总有效率77．50％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗后LVEF及BNP均较治疗前有明显改善,改善程度治疗组优于对照组,差异有统计学意（P〈0．05）。结论：益气活血方治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭临床疗效确切,值得临床推广。     

益气活血利水法对心衰大鼠血管加压素-水通道蛋白2系统的影响

目的:研究益气活血利水法对于心衰大鼠精氨酸血管加压素-V2受体-水通道蛋白2系统的影响,以探讨本法对心衰水液潴留的作用机制。方法:选择健康Wistar大鼠,应用腹腔注射阿霉素(3 mg/kg,每周1次,连续6周)及睡眠剥夺,造成心衰大鼠模型,然后分空白组、模型组,芪苈强心组、中药高剂量、中剂量、低剂量6组,服药4周后观察6组大鼠服药后血浆精氨酸血管加压素(AVP)浓度;血管加压素V2受体(V2R)、水通道蛋白2(AQP2)蛋白表达情况。结果:益气活血利水法可降低心衰大鼠血浆中升高的AVP浓度,与模型组比较,有统计学差异;可部分减弱肾脏组织V2R、AQP2蛋白表达。结论:益气活血利水法通过降低血浆中AVP浓度,下调V2R、AQP2蛋白表达来作用于精氨酸血管加压素-V2受体-水通道蛋白2系统的每个环节而起到改善水液潴留之目的。     

参元益气活血胶囊干预缺血性心力衰竭患者生命质量的随机对照临床试验

目的:探讨参元益气活血胶囊(SYYQ)改善缺血性心力衰竭(IHF)气虚血瘀证患者生命质量的临床疗效及安全性。方法:选取2021年1月1日至7月31日首都医科大学附属北京中医医院心血管科门诊收治的IHF气虚血瘀证患者71例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为观察组(n=36)和对照组(n=35)。观察组在西药治疗基础上加用SYYQ,对照组仅给予西药治疗,疗程30 d,观察治疗前后明尼苏达心功能不全生命质量量表(MLHFQ)、中医证候积分、心力衰竭生物学标志物B型脑利尿钠肽(BNP)与超声心动指标(LVEDd、LVEF)、6 min步行距离试验(6 MWT)与呼吸困难评分(Borg)、30 d主要心血管事件(MACEs）及药物不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组患者MLHFQ-体力、症状维度评分及总分低于对照组(P<0.05),情绪及经济维度评分与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组中医证候积分低于对照组,总有效率及疗效指数高于对照组(P<0.05);观察组BNP水平低于对照组(P<0.05),LVEDd、LVEF与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者6 MWT距离及提高幅度高于对照组,Borg评分低于对照组,Borg评分降低幅度高于对照组(P<0.05);2组患者MACEs事件发生率差异无统计学意义(P>0.05);观察期间2组均未见明显药物不良反应。结论:SYYQ具有在规范化治疗基础上进一步改善IHF气虚血瘀证患者生命质量、改善中医证候、降低BNP水平、提高运动耐量的临床疗效并且安全性较好。     

养阴益气活血汤对慢性心力衰竭患者心功能及生活质量的影响

目的:研究养阴益气活血汤对慢性心力衰竭患者心功能和生活质量的影响。方法:将慢性心力衰竭患者86例随机分为2组。对照组采用常规西药治疗,观察组联合养阴益气活血汤治疗。观察比较2组左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、生活质量评分、中医证候积分、疗效和不良反应。结果:治疗后,2组LVEF升高,LVEDD、LVESD降低,且观察组LVEF高于对照组,LVEDD、LVESD低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分、生活质量评分均降低,且观察组中医证候积分、生活质量评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为93.02%,对照组总有效率为76.74%,观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:养阴益气活血汤治疗慢性心力衰竭,能显著改善患者心功能,提高生活质量,安全可靠。     

益气活血法对充血性心力衰竭患者疗效和心功能的影响

目的 比较益气活血法、益气法、活血法治疗充血性心力衰竭患者的临床疗效和对心功能的影响.方法 将80例患者随机分为3组,3组患者均在常规治疗下分别加入益气活血药（36例）、益气药（24例）及活血药（20例）.治疗2周后对3组患者临床疗效和心功能测定指标进行比较.结果 临床疗效总有效率益气活血组（91.7%）,分别与益气组（66.7%）、活血组（65.0%）比较,差异均有显著性（P＜0.05,P＜0.01）;心功能测定指标3组治疗前后比较,差异均有显著性（P＜0.05,P＜0.01）;治疗后益气活血组与益气组、活血组比较,差异均有显著性（P＜0.05）.结论 3组治疗方法均可以改善临床症状、改善心功能,但益气活血法较单纯益气法、单纯活血法治疗效果更佳.     

益气温阳活血利水法联合西医治疗急性心力衰竭疗效观察

目的:探讨益气温阳活血利水中药联合西医治疗急性心力衰竭的疗效.方法:将96例入组患者随机分为治疗组及对照组各48例,对照组予常规西医治疗,治疗组在对照组基础上加益气温阳活血利水的中药汤剂浓煎口服,治疗时间为10d,观察两组患者治疗前后的NT-proBNP、LVEF、LVEDD、HR、MAP、平均尿量、总住院天数、住院总...     

益气活血,温阳利水法配合西医治疗慢性充血性心力衰竭50例

目的:观察益气活血,温阳利水法治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法:50例患者随机分为2组。治疗组25例,在西医常规治疗上加用自拟益气活血,温阳利水方;对照组25例,西医常规治疗。观察两组患者的临床症状改变。结果:治疗组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后心功能EF改善高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:益气活血,温阳利水法,可缓解临床症状,改善心功能的作用。     

益气活血汤治疗无症状心衰疗效观察

目的:探讨益气活血汤对无症状心衰患者的影响。方法:按入选标准分为治疗组和对照组。两组均给予西药常规治疗,治疗组再予以益气活血汤口服治疗4周。治疗前及治疗4周后检测血浆脑钠素(BNP)、急性期反应蛋白(CRP)及左室射血分数(LVEF)。结果:与对照组比较,治疗组的BNP、CRP及LVEF治疗前与对照组比较无显著性差异,治疗后均有显著性差异(P<0.05)。结论:益气活血汤可显著改善无症状心衰患者的BNP、CRP及LVEF水平。     

益气活血解毒汤治疗气虚血瘀型心绞痛的临床观察

目的观察益气活血解毒汤治疗气虚血瘀型心绞痛的疗效。方法选择气虚血瘀证心绞痛患者47例,随机分为治疗组（24例）和对照组（23例）,两组均常规给予抗血小板、抗凝、调脂、抗心绞痛及对症治疗。治疗组在常规治疗的基础上,加用益气活血解毒汤口服。观察两组心绞痛临床疗效及中医证候疗效,治疗前后血脂、C反应蛋白（CRP）、血液流变性状及缺血总时间等指标变化。结果治疗组中医证候疗效、心绞痛症状疗效均明显优于对照组（P〈0．05）;治疗组在降低总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）、C反应蛋白,升高高密度脂蛋白（HDL-C）及减少缺血时间方面较对照组明显（P〈0．05）;治疗组在改善血液流变学性状方面优于对照组（P〈0．05）。结论益气活血解毒汤可有效防治气虚血瘀型心绞痛,并具有一定的改善脂质代谢及血液流变学性状,减轻冠状动脉粥样斑块炎症反应的作用。     

益气活血泄浊法治疗慢性肾衰竭的临床疗效观察

目的:探究益气活血泄浊法治疗浊毒内蕴、肾气衰惫型慢性肾衰竭患者的效果。方法:选取2018年10月至2019年4月辽宁中医药大学附属医院收治的慢性肾衰竭患者100例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者进行利水消肿、纠正电解质失衡、控制心率血压、低盐低脂饮食等常规西医治疗。观察组患者在对照组患者的治疗基础上给予益气泄浊汤口服。治疗周期为15 d。观察2组患者治疗前后中医证候积分、血肌酐(SCr)、转化生长因子(TGF-β)、Ⅳ-C、肝细胞生长因子(HGF)及临床有效率情况。结果:治疗后,2组的中医证候主证评分、SCr、TGF-β、HGF、Ⅳ-C含量较治疗前均有所改善,且观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后对照组临床总有效率为70%,观察组临床总有效率为88%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气泄浊汤治疗浊毒内蕴、肾气衰惫型慢性肾衰竭可有效抑制肾纤维化形成,提高肾小球滤过率,改善临床症状,提高临床疗效。