抑酸和胃汤联合穴位按摩治疗肝郁脾虚型胆汁反流性胃炎的临床观察

目的:探讨抑酸和胃汤联合穴位按摩治疗肝郁脾虚型胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法:选择符合肝郁脾虚型胆汁反流性胃炎患者100例,分为治疗组与对照组各50例。治疗组应用抑酸和胃汤联合穴位按摩治疗,对照组应用西药治疗,疗程为4周,观察两组临床症状好转情况。结果:治疗组的临床治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组的症状缓解优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:应用抑酸和胃汤联合穴位按摩治疗肝郁脾虚型胆汁反流性胃炎疗效满意,值得推广。     

左金丸合半夏泻心汤加减治疗胆汁反流性胃炎70例

目的:探讨左金丸合半夏泻心汤加减治疗胆汁反流性胃炎的临床效果。方法:将我院近期收治的140例胆汁反流性胃炎患者随机分为对照组和试验组各70例,对照组采用西医常规药物治疗,试验组采用左金丸合半夏泻心汤加减治疗。结果:试验组近期疗效显著优于对照组(P0.05);症状体征缓解率也显著高于对照组(P0.05),24h内胆汁反流时间和反流次数显著低于对照组(P0.05)。结论:左金丸合半夏泻心汤加减治疗胆汁反流性胃炎可有效减轻消化道症状体征,降低胆汁反流时间及频率。     

四逆散合左金丸加减治疗胆汁反流性胃炎28例

目的观察四逆散合左金丸加减治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法将54例胆汁反流性胃炎患者随机分为两组,治疗组28例用四逆散合左金丸加减治疗;对照组26例用铝碳酸镁咀嚼片加莫沙必利治疗。结果总有效率治疗组为92.86%;对照组为69.23%,两组比较差异有显著性意义（P〈0.05）。结论四逆散合左金丸加减治疗胆汁反流性胃炎疗效显著。     

柴芍六君子汤加减治疗肝郁脾虚型胆汁反流性胃炎临床观察

目的:观察柴芍六君子汤加减治疗肝郁脾虚型胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法:将60例胆汁返流性胃炎患者随机分成观察组和对照组,每组30例;对照组以熊去氧胆酸片联合马来酸曲美布汀治疗,观察组在此基础上加服柴芍六君子汤加减。结果:观察组临床总有效率为93.3%。对照组为66.6%;观察组对主要临床症状及胆汁反流程度的改善优于对照组。结论:柴芍六君子汤加减治疗肝郁脾虚型胆汁反流性胃炎疗效确切。     

四逆散合左金丸加减治疗胆汁反流性胃炎132例临床观察

目的：观察四逆散合左金丸加减治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法：以四逆散合左金丸加减治疗胆汁反流性胃炎72例,与以吗丁啉、达喜治疗的60例作对照,2组均以4周为1个疗程,1个疗程结束,停药2周复查胃镜。观察2组临床疗效;胃镜下改善情况。结果：治疗组有效率为94.4％,对照组为81.7％,治疗组优于对照组,组间比较,P〈0.05。结论：四逆散合左金丸加减治疗胆汁反流性胃炎有较好疗效。     

扶正宽中颗粒治疗老年胆汁反流性胃炎临床观察

目的 将扶正宽中颗粒应用于临床,比较其对于老年肝郁脾虚型胆汁反流性胃炎的显效性,以期突破临床难关,为治疗老年胆汁反流性胃炎提供经验及方法。方法 将我院60例老年肝郁脾虚型胆汁反流性胃炎患者按照随机数字表法分为观察组与对照组各30例。观察组治以扶正宽中颗粒,对照组治以雷贝拉唑钠肠溶片合盐酸伊托必利分散片,两组患者均连续用药4周,比较分析两组患者治疗后的临床疗效、胃镜镜像结果,治疗前后的中医临床证候积分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)量表、汉密顿抑郁量表(HAMD)以及血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGI)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、胃泌素(GAS)水平。结果 治疗后,观察组的临床总有效率及胃镜镜像结果均优于对照组(P<0.05);两组患者的中医临床证候积分、HAMA、HAMD评分、血清PGⅠ、PGⅡ、GAS水平均有所下降,但观察组降低程度均优于对照组(P<0.05)。结论 扶正宽中颗粒治疗老年肝郁脾虚型胆汁反流性胃炎效果具有显著性,临床研究值得我们借鉴。     

抑酸和胃汤联合穴位按摩治疗肝郁脾虚型胆汁反流性胃炎34例临床观察

目的:探讨抑酸和胃汤联合穴位按摩治疗肝郁脾虚型胆汁反流性胃炎的临床效果。方法:选取68例胆汁反流性胃炎患者为对象,按照随机分组将患者分为对照组、观察组进行对比探究。对照组患者按照西医常规疗法给予多潘立酮、奥美拉唑治疗;观察组患者则采用中医抑酸和胃汤联合穴位按摩治疗,对比观察治疗前后患者中医证候积分改善情况、疗效及复发情况。结果:治疗后,观察组总有效率(91.18%)高于对照组(70.59%)(P 0.05);各项中医证候积分则低于对照组(P 0.05);观察组复发率(6.45%)则低于对照组(29.17%)(P 0.05)。结论:抑酸和胃汤联合穴位按摩治疗肝郁脾虚型胆汁反流性胃炎疗效显著,能够促进患者症状改善,预后效果较好,值得临床推广应用。     

加味百合汤合左金丸治疗原发性胆汁反流性胃炎临床研究

目的:观察加味百合汤合左金丸治疗原发性胆汁反流性胃炎疗效。方法:将原发性胆汁反流性胃炎120例患者随机分为观察组与对照组各60例,对照组给予西药枸橼酸莫沙必利片、铝碳酸镁咀嚼片治疗。观察组在对照组治疗基础上加用加味百合汤合左金丸治疗。疗程均为8周。比较2组在临床疗效、症状积分及胃镜下胆汁反流情况的变化。结果:观察组总有效率91.7%,对照组为75.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组各症状积分较前改善(P<0.05);对照组各症状积分(除口干、口苦)较前改善(P<0.05)。治疗后2组间各症状积分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗前后胃镜下胆汁反流情况比较,差异有统计学意义(Z=-9.564,P<0.01)。对照组治疗前后胃镜下胆汁反流情况比较,差异有统计学意义(Z=-9.560,P<0.01)。2组治疗后胃镜下胆汁反流情况,经秩和检验,差异有统计学意义(Z=-3.638,P<0.01)。结论:加味百合汤合左金丸可有效治疗原发性胆汁反流性胃炎。     

温针灸联合疏肝健脾方治疗胆汁反流性胃炎临床观察

目的:观察温针灸联合疏肝健脾方治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法:将74例肝郁脾虚型胆汁反流性胃炎患者随机分为观察组和对照组各37例。2组患者均服用疏肝健脾方,观察组加用温针灸。连续治疗2月。比较2组的临床疗效和随访3月的复发率。结果:中医证候疗效、胃镜和组织学疗效的总有效率,观察组均高于对照组(P<0.05)。对2组患者进行3月的随访,对照组复发3例,复发率为30.0%,观察组复发1例,复发率为7.7%,观察组复发率低于对照组(P<0.05)。结论:温针灸联合疏肝健脾方治疗肝郁脾虚型胆汁反流性胃炎疗效显著,复发率低,该给药方案值得临床使用。     

丹栀逍遥散合左金丸加味治疗胆汁反流性胃炎180例

目的:观察丹栀逍遥散合左金丸加味治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法:选胆汁反流性胃炎360例,随机分为两组。治疗组180例子丹栀逍遥散合左金丸加味,对照组予多潘立酮片合硫糖铝片。两组治疗3个月。结果:治疗组临床痊愈115例,有效60例,无效5例,总有效率为97.22%(95%CI=93.10%~99.00%);对照组临床痊愈35例,有效80例,无效65例,总有效率为63.89%(95%CI=60.31%~67.47%);两组综合疗效比较(u=16.312 9,P0.000 1),差异有显著性意义。结论:丹栀逍遥散合左金丸加味治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效优于多潘立酮片合硫糖铝片,其收益为OR=0.05(95%CI=0.02~0.13),NNT=3(95%CI=2.41~3.98)。     

胃食管反流病中医辨治探析

探讨“常法与变法”在胃食管反流病(GERD)中的具体临床应用。GERD致病原因复杂,其基本病机为脾虚失运为本,肝郁气逆为标,二者互相影响,治疗时常需兼顾常法与变法。常法有四,即辨证为湿热蕴结证时,选用温胆汤合菖蒲郁金汤加减以清热化湿开窍; 辨为脾虚气滞证时,用香砂六君子汤合平胃散加减以健脾燥湿行气; 邪气弥漫,辨为湿阻三焦证时,则用三仁汤加减以宣通三焦利湿; 中年女性,辨为肝郁气逆证时,选用柴胡加龙骨牡蛎汤加减以疏肝和胃降逆。在此基础上随症加减,有是症,用是药。中医学强调整体观念,故以通心阳、清心火、调肺气、滋肾阴为治疗之变法,且注重患者自身调护,以减少复发,提高临床疗效。     

脾虚气滞型非酒精性脂肪肝的治疗分析

目的分析脾虚气滞型非酒精性脂肪肝采用枳实消痞丸治疗效果。方法选择2014年3月—2015年3月本院110例脾虚气滞型非酒精性脂肪肝患者临床资料,根据治疗时所用方案分组,对照组50例行脂必妥片治疗,研究组60例行枳实消痞丸治疗,对资料进行对比和分析。结果研究组TC、TG、ALT指标优于对照组,研究组总有效率96.67%高于对照组44.00%,两组均具统计学意义(P0.05)。结论脾虚气滞型非酒精性脂肪肝采用枳实消痞丸治疗效果显著。     

理气六君子汤治疗脾胃气虚慢性糜烂性胃炎60例

目的探讨理气六君子汤在脾胃气虚型糜烂性胃炎治疗中的应用及疗效观察。方法将120例脾胃气虚型糜烂性胃炎患者随机分为对照组和治疗组,每组各60例,对照组采用护胃、制酸等常规治疗;治疗组在对照组基础上配合中药理气六君子汤治疗。治疗90天后比较2组患者治疗前后症状改善情况、胃镜下胃黏膜愈合情况并随访复发情况。结果治疗组临床症状改善总有效率为91.67%,对照组为73.33%,两组差异有统计学意义(P0.05);治疗组胃黏膜糜烂愈合的总有效率为93.33%,对照组为70.00%,两组差异有统计学意义(P0.05);治疗组半年内随访复发率为13.33%,对照组为23.33%,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论常规治疗结合理气六君子汤在治疗脾胃气虚型糜烂性胃炎,能有效改善患者的症状、胃黏膜的愈合及减少复发率,在临床中能取得较好的疗效。     

中医对血管神经性头痛辨证治疗的研究

目的从中医基础理论角度,探索血管神经性头痛的病因病机、分型论治的临床意义。方法根据中医整体观念及辨证施治原理,分析血管神经性头痛的病因病机,论述各型的临床表现,提出不同的治法及遣方用药。结果肝阳头痛型因肝阳偏亢,生风化火所致,治宜平肝潜阳熄风,常用方剂为天麻钩藤饮、镇肝熄风汤、龙胆泻肝汤等加减化裁;血虚头痛型因气血不足,不能上荣,脑窍失养导致,治宜养血滋阴,和络止痛,常用方剂为四物汤、八珍汤、归脾汤等加减化裁;痰浊头痛型因脾失健运,痰浊中阻,上蒙清窍所致,治宜健脾燥湿,化痰降逆,常用方剂为半夏白术天麻汤、导痰汤等加减化裁;肾虚头痛型因肾精亏虚,髓海不足,脑窍失荣所致,治宜养阴补肾,填精生髓,常用方剂为大补元煎、六味地黄丸、知柏地黄丸、左归丸、肾气丸、右归丸等加减化裁;瘀血头痛型因瘀血阻窍,络脉滞涩,气机郁滞所致,治宜活血化瘀,通窍止痛,常用方剂为通窍活血汤、血府逐瘀汤、身痛逐瘀汤等加减化裁。结论中医对血管神经性头痛的治疗疗效肯定,值得临床推广与应用。     

柴平左金汤治疗胆汁反流性胃炎68例

目的：探讨柴平左金汤治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法：将136例胆汁反流性胃炎患者随机分为观察组和对照组各68例,对照组给予西药治疗,观察组给予中药柴平左金汤加减治疗,2个疗程后对比治疗结果。结果：观察组治愈率29.41%明显高于对照组的11.77%,总有效率97.06%明显高于对照组的70.59%,差异均有统计学意义（P<0.05）;两组均未出现明显药物相关不良反应。结论：柴平左金汤治疗胆汁反流性胃炎,疏肝利胆为,健脾和胃,扶正祛邪,可促进胃肠黏膜恢复,抑制胃肠返流,疗效优异,值得临床进一步研究推广。     

中医疏肝和胃法治疗胆汁反流性胃炎体会

目的对比分析胆汁反流性胃炎患者采用疏肝和胃法进行治疗的临床疗效。方法选取我院2013年6月—2014年6月期间收入院的胆汁反流性胃炎患者共70例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各35例。对照组患者采用传统西医治疗,观察组患者则采用中医疏肝和胃法治疗,收集两组临床症状积分,对比分析两组临床疗效。结果治疗结束后观察组在临床治疗总有效率方面显著高于对照组(P0.05),差异显著。结论对于胆汁反流性胃炎患者来说,中医疏肝和胃法治疗能显著提高临床疗效,早期缓解临床症状,显著优于传统的西医治疗,值得临床推广应用。     

香砂六君子汤联合布拉氏酵母菌散治疗脾虚气滞型功能性消化不良48例临床观察

目的:观察香砂六君子汤联合布拉氏酵母菌散治疗脾虚气滞型功能性消化不良的临床疗效。方法:选取脾虚气滞型功能性消化不良患者96例,随机分为对照组和观察组,每组各48例,对照组采用布拉氏酵母菌散治疗,观察组在对照组治疗基础上加用香砂六君子汤口服,两组均连续用药4 w。观察治疗前后两组患者临床症状及体征改善情况,综合评价治疗效果。结果:治疗后两组患者餐后饱胀不适、早饱感、上腹烧灼感、腹痛等临床症状及体征均有不同程度的改善,上述临床症状积分均较治疗前显著降低,且观察组各项临床症状积分均显著低于对照组,差异有统计意义(P<0.05);观察组临床总有效率为91.67%,显著高于对照组(79.17%),组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:香砂六君子汤联合布拉氏酵母菌散治疗脾虚气滞型功能性消化不良的临床疗效确切,值得临床推广应用。     

柴平左金汤治疗胆汁反流性胃炎58例

[目的]观察柴平左金汤治疗胆汁反流性胃炎疗效。[方法]将116例随机分为两组。治疗组58例采用自拟柴平左金汤,对照组58例应用雷尼替丁、吗丁啉口服。治疗60d疗效判定。[结果]治疗组痊愈26例,显效16例,有效12例,无效4例,总有效率93.10%。对照组痊愈5例,显效10例,有效26例,无效17例,总有效率70.69%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。[结论]柴平左金汤治疗胆汁反流性胃炎具有较好疗效。     

中药联合西药治疗胆汁反流性胃炎临床观察

目的：观察中西医结合治疗胆汁反流性胃炎的临床效果。方法：选择120例胆汁反流性胃炎病人,随机分成观察组与对照组各60例,对照组给予西药（洛赛克、吗丁啉）治疗,观察组同时加用中药汤剂治疗,疗程一个月,对比观察两组临床疗效。结果：观察组有效187例,总有效率95．0％,对照组有效153例,总有效率76．7％,两组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：中药联合西药治疗胆汁反流性胃炎临床效果显著,值得进一步推广应用。     

香砂六君子汤加味治疗功能性消化不良脾胃气虚证30例临床观察

目的观察香砂六君子汤加味治疗功能性消化不良（FD）脾胃气虚证的临床疗效。方法将60例FD脾胃气虚证患者随机分为2组。对照组30例予西沙必利片10mg,饭前10～30min服用,每日3次。治疗组30例在对照组基础上加用香砂六君子汤加味,每日1剂,水煎分早晚2次服。2组均2周为1个疗程,2个疗程评价疗效。观察2组临床疗效及随访6个月的复发情况。结果治疗组总有效率83.3%,对照组总有效率60.0%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05） 治疗组复发率26.7%,对照组复发率40.0%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论香砂六君子汤加减具有健脾益气、和胃降逆功效,可改善FD脾胃气虚证患者临床症状,缩短病程,降低复发率,减轻不良反应。