解郁活血汤治疗中风后抑郁症70例临床研究

中风后抑郁症(post stroke depression,PSD)是指中风后出现的以抑郁为主要症状的一组心境障碍,是脑血管病的常见并发症之一.PSD的发生严重影响中风患者的生存质量及神经功能的恢复,给家庭和社会带来沉重的负担,甚至增加脑血管病的死亡率.早期进行抗抑郁的治疗可明显改善患者的预后.我们在临床中运用自拟解郁活血汤治疗PSD,取得较好疗效,现报告如下.     

活血解郁汤治疗中风后抑郁症136例

为观察活血解郁汤治疗中风后抑郁症的临床疗效,136例患者采用活血解郁汤加减治疗,2周为1个疗程,共治疗3个疗程。结果：明显改善中风后抑郁症临床指征,总有效率达到91．9％。提示活血解郁汤治疗中风后抑郁症效果显著。     

活血解郁汤治疗中风后抑郁症136例

中风后抑郁症(post stroke depression，以下简称PSI))是指中风后发生的以情绪低落、兴趣减退为主的病症。其发病率约为22％～79%。由于抑郁患者悲观失望，对疾病的治疗丧失信心，不能主动配合治疗，可严重影响治疗效果。对本病现代医学多采用西药三环类抗抑郁剂、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等药物进行治疗。但这些药物皆因其存在不同程度的副作用使病人难以接受，甚至因而放弃治疗。我科自2000年3月～2003年5月间收治中风病人342例，发现有136例并发抑郁症，对之用自拟活血解郁汤加减治疗，疗效明显。现报道如下。     

活血通窍解郁汤治疗中风后抑郁症

目的:探讨活血通窍解郁方法与单纯疏肝解郁方法在治疗中风后抑郁症的临床疗效对比。方法:应用自拟活血通窍解郁汤治疗中风后抑郁症与口服逍遥散临床疗效对比。结论:活血通窍解郁方法治疗中风后抑郁症明显优于单纯疏肝解郁,值得临床推广应用。     

解郁活血汤治疗卒中后抑郁症的临床观察

目的:探讨自拟解郁活血汤治疗卒中后抑郁症的疗效及安全性.方法:将103例卒中后1个月的中风患者,随机分为治疗组52例,对照组51例.对照组给予解郁活血汤,对照组给予百忧解(20mg,每日1次,口服),两组均治疗4周为1个疗程,均治疗2个疗程后,观察两组患者治疗前后临床症状,汉密顿抑郁量表(HAMD)评分,神经功能缺损程度评分,日常生活活动能力评分的变化.结果:治疗组总效率为80.77%,对照组总有效率为68.63%,治疗组与对照组比较(P<0.01),治疗组明显优于对照组.同时在改善神经功能缺损程度及提高日常生活活动能力(ADL)方面,治疗组也明显优于对照组(P<0.01).结论:解郁活血汤是治疗卒中后抑郁症的有效药物,同时具有安全性且无副作用.     

活血解郁汤治疗中风后抑郁症134例临床观察

目的观察活血解郁汤治疗中风后抑郁症(PSD)的临床疗效。方法将临床观察病例267例,随机分为两组。两组在同样给予管理血压、控制血糖等一般治疗的基础上,治疗组134例给予活血解郁汤,对照组133例给予百忧解,观察患者治疗前后HAMD量表评分以及神经功能缺损程度评分,并观测两组患者的药物不良反应发生情况。结果活血解郁汤可明显改善PSD患者抑郁症状及神经功能缺损症状,临床总体疗效优于百忧解(P<0.05),药物不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论活血解郁汤治疗PSD临床疗效确切。     

解郁活血化痰汤治疗中风后抑郁症

应用解郁活血化痰汤(柴胡、香附、郁金、川芎、白术、生薏苡仁、半夏、石菖蒲、远志、地龙、水蛭粉,鸡内金)结合辨证加减,治疗中风后抑郁症76例,服药4周,在治疗前后分别对患者依据汉密尔顿抑郁量表进行检测评分,将所得的分数进行自身对照,基本痊愈8例,显效18例,有效26例,无效25例,有效率为67.53%。治疗前后HAMD评分差异有显著意义(P<0.05)。     

解郁通络汤治疗中风后抑郁症42例

中风后抑郁(PSD)即中风后引发的抑郁症,属于继发性抑郁症的一种,是常见的脑血管病并发症之一[1]。由于中风后患者短期内心理的巨大落差,往往会出现情绪低落的表现。临床表现因人而异,一般如出现以下9项中的4项,就应考虑患有中风后抑郁症[2]:①对日常生活丧失兴趣,无愉快感;②精神运动性迟滞或激越;③精力明显减退,无原因的持续疲乏感;④自我评价过低,自责或有内疚感;⑤联想困难,自觉思考能力显著下降;⑥反复出现想死念头或自杀行为;⑦失眠、早醒或睡眠过多;⑧食欲不振或体质量明显减轻;⑨性欲明显减退。抑郁症直接干扰和阻碍了中风患者的康复,使中风患者主动康复的愿望明显降低,增加了医疗和护理的难度,也增加了     

解郁活血宁神汤治疗中风后抑郁症50例

中风后抑郁症(PSD)是中风的重要并发症之一,可明显影响患者康复锻炼的主动性和神经功能的恢复,增高卒中患者的病死率.我们采用解郁活血定神汤治疗中风后抑郁50例,效果良好,现报道如下.     

解郁通络汤治疗中风后抑郁症疗效观察

目的：研究自制解郁通络汤治疗中风后抑郁症（PSD）的临床疗效。方法：将我院近年收治的PSD患者90例根据治疗方法分为常规组42例和中医组48例,在抗凝、营养支持、降血糖等对症治疗基础上,常规组口服盐酸阿米替林,中医组给予解郁通络汤,比较两组NIHSS评分、HAMD评分及不良反应情况。结果：两组治疗前主要指标无统计学差异,治疗8周后,中医组NIHSS评分、HAMD评分较常规组明显下降,Barthel评分明显上升（P〈0.05）,且中医组不良反应发生率为0,显著低于常规组的47.6%（P〈0.01）。结论：解郁通络汤能够有效减轻 PSD 患者神经功能缺损和抑郁情况,提高患者生活自理能力,无明显不良反应。     

解郁活血汤治疗2型糖尿病伴抑郁症临床观察

目的：观察解郁活血汤治疗2型糖尿病伴抑郁症的临床疗效。方法：将伴有抑郁症的2型糖尿病患者67例,随机分为治疗组与对照组,在糖尿病常规治疗基础上,对照组予谷维素20mg口服,治疗组在对照组基础上加用解郁活血汤治疗。疗程8周．采用汉密顿抑郁量表（HAMD）定期进行疗效评定,并观察治疗前后血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）的变化。结果：治疗组痊愈2例,显效9例,有效17例,无效7例,总有效率80．0％;对照组痊愈1例,显效6例,有效13例,无效12例,总有效率62．5％。2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）,治疗组疗效优于对照组。HAMD评分治疗组治疗后4周和8周与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05或P〈0．01）;对照组治疗后8周与治疗前比较,差异有显著性意义（P〈0．05）;2组治疗8周后比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。治疗后2组空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖（P2hBG）及HbA1c均较治疗前有改善,差异均有显著性意义（P〈0．05）;而治疗组改善优于对照组,差异也有显著性意义（P〈0．05）。结论：解郡活血汤可有效改善2型糖尿病伴抑郁症患者抑郁症状,同时也间接地改善糖尿病患者的平均血糖水平,临床疗效满意。     

活血解郁汤治疗开颅术后抑郁症45例疗效观察

目的 观察活血解郁汤治疗开颅术后抑郁症患者的临床疗效.方法 将90例患者以就诊先后顺序随机分为两组,治疗组（45例）在常规对症治疗的基础上口服自拟活血解郁汤,对照组（38例）在常规对症治疗的基础上口服安拿芬尼,并对两组患者治疗前后进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分,观察近远期疗效和药物不良反应等.结果 两组近期疗效相当,远期疗效中治愈率治疗组优于对照组（P＜0.05）,两组治疗前后HAMD评分比较差异无显著性,但药物不良反应发生率治疗组低于对照组（P＜0.01）.结论 活血解郁汤治疗开颅术后抑郁症疗效与安拿芬尼基本一致,不良反应明显少于安拿芬尼,且远期疗效稳定.     

疏脑解郁汤辨证治疗卒中后抑郁症临床研究

目的研究疏脑解郁汤辨证治疗卒中后抑郁症临床疗效。方法选择我院治疗的卒中后抑郁症患者112例,将其随机分为两组,各56例。对照组予以西药治疗,口服帕罗西汀片;观察组采用中医疗法,予以疏脑解郁汤治疗,比较两组患者治疗效果与不良反应率。结果观察组经治疗总有效率达91.07%,明显高于对照组的62.50%,差异显著(P0.05);观察组不良反应率明显低于对照组,差异显著(P0.05)。结论采用疏脑解郁汤治疗卒中后抑郁症临床疗效显著,可明显减轻患者临床症状,并降低不良反应率,改善患者生活质量,值得临床推广。     

解郁安神定志汤合用帕罗西汀治疗抑郁症的临床研究

目的:评价解郁安神定志汤合用帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效、安全性。方法:本研究通过组内治疗前后和对照组的比较临床研究,对比抑郁症患者的抑郁、焦虑状态改变。结果:1)2组HAMD、HAMA的总分显著降低,治疗后与治疗前比较有统计学意义(P0.05)。解郁安神定志汤合用帕罗西汀组治疗有效率达97.4%,对照组有效率达89.7%。2)解郁安神定志汤合用帕罗西汀组出现不良反应的有7例(17.9%),对照组出现不良反应的有27例(69.2%),2组有统计学意义(P0.01)。结论:解郁安神定志汤合用帕罗西汀治疗抑郁症安全有效,通过治疗既能减轻患者的抑郁程度,又能改善伴随的焦虑状态,同时引起的不良反应远远低于单纯西药治疗。     

自拟解郁汤治疗精神抑郁症32例临床观察

目的:观察自拟解郁汤治疗精神抑郁症的疗效。方法:将66例精神抑郁症患者随机分为治疗组(32例),和对照组(34例),治疗组用自拟解郁汤配合西药盐酸帕罗西汀治疗,对照组单纯用西药盐酸帕罗西丁治疗,均以三个月为一疗程。结果:治疗组总有效率98.3%,高于对照组79.4%,结论:自拟解郁汤治疗精神抑郁症疗效好。     

解郁汤合黛力新治疗恶性肿瘤伴抑郁症临床研究

目的：探讨解郁汤合黛力新治疗恶性肿瘤伴抑郁症的临床疗效。方法：将84例恶性肿瘤伴发抑郁症患者随机分为两组,对照组采用黛力新治疗,治疗组加用解郁汤治疗（方药组成：郁金12 g,紫胡15 g,香附g,枳壳15 g,陈皮15 g,夜交藤g,,川芎g,,白花蛇舌草45 g,半枝莲12 g,丝瓜络6 g,甘草3 g）治疗。两组均连续用药60 d后评价疗效。结果：两组治疗后的汉密尔顿抑郁量表评分及汉密尔顿减分率均显示,治疗组明显优于对照组（P〈0.05）。结论：解郁汤合黛力新治疗恶性肿瘤伴发抑郁症疗效显著,且安全性高,依从性好。     

解郁汤治疗肝郁伤神型抑郁症30例临床疗效观察

目的：探讨解郁汤治疗肝郁伤神型抑郁症的临床疗效。方法：将诊断为肝郁神伤型的抑郁症患者45例,随机分为治疗组30例、对照组15例,西药对照组服用氟西汀治疗,中药治疗组服用解郁汤,4周为1个疗程,连续治疗3个疗程,共12周。采用汉密顿抑郁量表（HAMD）、抑郁自评量表（SDS）、中医症状评分标准评定临床疗效与不良反应。结果：两组临床疗效经统计学分析显示中药治疗组的临床疗效与西药对照组比较无明显差异（P〉0．05）,且前者不良反应较少而轻。结论：解郁汤治疗肝郁神伤型抑郁症的临床疗效确切,安全性良好。     

解郁安神汤联合帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效 及对脑源性神经营养因子的影响

目的: 观察解郁安神汤联合帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效及对脑源性神经营养因子(BDNF)的影响。方法: 将85例抑郁症患者随机分为观察组43例和对照组42例。对照组口服帕罗西汀,20 mg,qd,并逐渐调整剂量;观察组在对照组基础上加用解郁安神汤,1剂/d,疗程均为6周。观察治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及中医症状评分,检测脑源性神经营养因子(BDNF)水平。结果: 观察组总有效率为95.34%优于对照组的80.95%(P<0.05);两组治疗后HAMD评分较治疗前下降(P<0.01),观察组HAMD评分低于对照组(P<0.01);两组治疗后血清BDNF水平较治疗前上升(P<0.01),观察组血清BDNF水平高于对照组(P<0.01);治疗后观察组中医证候总有效率为95.34%优于对照组的76.19%(P<0.05);治疗后观察组各主要症状评分及总有效率均明显低于对照组(P<0.01)。结论: 解郁安神汤联合帕罗西汀治疗抑郁症能降低HAMD评分,降低临床症状评分,提高疾病临床疗效及中医证候疗效,并且能升高血清BDNF水平,这可能是其重要作用机制。     

结愈汤治疗慢性溃疡性结肠炎50例

[目的]观察结愈汤口服对溃疡性结肠炎(UC)的疗效。[方法]将78例符合标准的分为两组,治疗组50例口服结愈汤,对照组28例服用柳氮磺胺嘧啶。[结果]观察6个月,治疗组总有效率96%,对照组总有效率79%,两组比较有显著差异(P<0.01)。[结论]中药治疗溃疡性结肠炎(UC)疗效较佳。