五苓散合常规西药治疗肾病综合征21例临床观察

目的:观察五苓散对原发性肾病综合征的临床症状及激素副作用的改善情况。方法:将39例肾病综合征患者随机分为两组,对照组18例进行常规西药治疗;治疗组21例在对照组治疗的基础上加用五苓散,对治疗过程中的临床症状以及激素副作用的改善情况统计分析。结果:治疗组水肿消退的平均时间、血浆蛋白恢复正常时间以及尿蛋白恢复正常时间明显缩短,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组激素副作用发生率明显下降,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规西药基础上加用五苓散治疗肾病综合征可明显改善临床症状、减轻激素的副作用。     

加减五苓散联合西医治疗肾病综合征水肿对患者炎症因子、水肿程度的影响

目的:观察加减五苓散联合西医治疗肾痛综合征水肿对患者炎症因子、水肿程度的影响,为临床治疗提供参考.方法:选取我院2016年11月～2019年4月收治的肾病综合征水肿患者110例,根据治疗方法分为两组,每组55例.西医组给予西医常规对症治疗,联合组在西医组基础上给予加减五苓散治疗.记录两组治疗前后24h尿量(24h-UV...     

五苓散治疗肾性水肿30例临床观察

[目的]观察五苓散治疗肾性水肿疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,对30例住院患者使用五苓散(泽泻15g,茯苓、猪苓、白术各9g,桂枝6g),1剂/d,水煎450mL,早中晚温服。外感风邪,肿甚而喘加麻黄、苏叶、桔梗、杏仁;湿热甚加鱼腥草、连翘、车前子;气滞加柴胡、木香、陈皮;气虚甚加黄芪、薏苡仁;腰膝酸软,头晕耳鸣加杜仲、桑寄生、牛膝;形寒肢冷加制附片、肉桂;血瘀加益母草、泽兰、丹参、鸡血藤。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、24h尿量、水肿及情况、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]显效20例,有效7例,无效3例,总有效率90.00%。[结论]五苓散治疗肾性水肿疗效显著,值得推广。     

黄芪五苓散治疗原发性肾病综合征临床观察

目的：观察黄芪五苓散治疗原发性肾痛综合征的临床疗效。方法：56例患者随机分为2组,治疗组30例在西药治疗的基础上加用黄芪五苓散治疗,对照组26例采用标准激素疗法,疗程8周,观察24h尿蛋白定量、血浆白蛋白（Alb）、血清总胆固醇（TC）及血清甘油三酯（TG）变化情况,．结果：治疗组总有效率为93．3％,对照组为69．2％,2组总有效率比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗后24h尿蛋白定量、Alb、TC、TG;等各项生化指标均显著改善,与治疗前比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）;2组治疗后组间比较．差异均有显著性意义（P〈0．05）.结诊：黄芪五苓散治疗原发性肾病综合征具有较好的临床疗效．     

五苓散治疗特发性水肿60例临床观察

目的观察五苓散治疗特发性水肿的临床疗效。方法以五苓散为基本方，根据患者体质状况灵活化裁，1剂／d，疗程5—10d。结果五苓散治疗特发性水肿总有效率95％。结论五苓散治疗特发性水肿疗效显著，具有复发少、水肿反弹性低的特点。     

实脾饮合五苓散加减治疗肾性水肿的疗效及安全性观察

<正>肾性水肿是由于肾脏的功能障碍造成过多的液体在组织间隙或体腔中积聚的疾病。肾性水肿可分为肾病性水肿和肾炎性水肿^[1]。肾性水肿的首先发病部位为颜面部、足踝部等,严重时则可以涉及到下肢及全身^[2]。肾性水肿不仅可导致皮肤溃疡,还可引起心功能衰竭、急性肺水肿等急性危重并发症,严重影响患者的生活质量和生命安全。西医常采用利尿剂治疗肾性水肿患者,     

五苓散辅助罗格列酮治疗糖尿病肾病的临床疗效观察

目的:研究五苓散辅助罗格列酮治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:选取我院2012年2月至2014年8月68例糖尿病肾病患者为研究对象,将患者随机分为观察组和对照组,每组34例,观察组采用五苓散辅助罗格列酮,对照组采用单纯西药罗格列酮,比较两组的临床疗效,血糖、血脂指标,尿蛋白、肾功能指标以及不良反应。结果:观察组的治疗总有效率为94.1%,显著高于对照组的76.5%,观察组治疗后的空腹血糖、餐后2小时血糖、三酰甘油酯、24h尿微量白蛋白排泄率、血肌酐、血尿素氮分别为(5.48±2.66)mmol/L、(8.16±2.37)mmol/L、(2.04±0.85)mmol/L、(39.52±11.16)μg/min、(77.26±12.31)μmol/L、(7.16±2.57)mmol/L,显著低于对照组的(7.35±1.64)mmol/L、(10.42±3.41)mmol/L、(2.86±1.12)mmol/L、(45.35±11.52)μg/min、(86.48±12.09)μmol/L、(8.72±2.61)mmol/L。观察组的不良反应率为17.6%略高于对照组的14.7%,但差异不显著。结论:五苓散可辅助治疗糖尿病肾病,控制患者的血糖、血脂水平,改善患者肾功能。     

黄芪五苓散治疗糖尿病肾病疗效观察

目的观察黄芪五苓散在糖尿病肾病中的疗效。方法将58例糖尿病肾病患者随机按1:1分为治疗组和对照组各29例,2组均采用常规降糖方案控制好血糖,治疗组加用黄芪五苓散每日1剂共3月。结果治疗组治疗后24h尿蛋白定量明显下降,与治疗前相比差异显著(P<0.01)。对照组治疗前后24h尿蛋白定量无显著性差异(P>0.05)。结论黄芪五苓散可以减少糖尿病肾病蛋白尿,是治疗糖尿病肾病安全有效的药物之一。     

加味五苓散治疗妊娠水肿60例疗效观察

目的:观察加味五苓散治疗妊娠水肿的临床疗效。方法:将符合诊断标准的60例妊娠水肿患者应用加味五苓散治疗。结果:60例患者治疗后痊愈43例,好转12例,未愈5例,总有效率为91.7%。结论:加味五苓散治疗妊娠水肿临床疗效较好,可明显减轻水肿,对妊娠水肿的预防与治疗具有一定作用。     

五苓散临床验案2则

1扩张型心肌病祝某,女,35岁,2005年9月2日初诊。半年前因上呼吸道感染一周后出现胸闷气促,不能平卧,伴双下肢高度浮肿。查心脏彩超示:全心扩大,心室射血分数低下。诊为扩张型心肌病,予以地高辛、安体舒通、速尿等药物治疗,疗效欠佳。刻诊:端坐呼吸,动则气促,面色白,语声低微,     

肾病综合征顽固性水肿的治疗

肾病性水肿通常发生于各种原因引起的肾病综合征，是肾脏病常见症之一．临床上除限钠外就是攀利尿剂的应用，但有时会遇到对利尿药有异乎寻常的抗药性．单用利尿剂消肿往往效果欠佳，甚至加重病情，特别是合并有胸腹水者更是如此．输注白蛋白或血浆可起到一定作用，但因一方面价格高且易从尿中排泄造成浪费，另一方面个别患者输之反而加重心脏负担，同时对边远山区，经济条件差的患者，更限制其在临床上连续和广泛应用。故临床上对高度水肿，尤其是合并胸腹水者其治疗甚是棘手，作者于1996年以来对高度水肿且合并胸腹水的31例患者经单用利尿剂效果欠佳者．试采用中西医结合治疗取得满意疗效，现总结如下。     

五苓散对阿霉素肾病大鼠肾脏血流动力学的影响

目的：了解五苓散是否改善阿霉素(ADR)肾病大鼠肾脏局部血流动力学指标。方法:制备ADR肾病大鼠动物模型,灌胃给予五苓散4周后,测定各组动物的菊糖及对氨基马脲酸钠清除率及肾组织内皮素（ET）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、一氧化氮（NO）等相关因素的水平,并计算肾小球滤过率、肾血浆流量及肾血管阻力值。 结果: 模型组的肾小球滤过率未见明显变化,肾血浆流量显著降低,肾血管阻力值显著升高,肾组织ET,AngⅡ水平显著升高,NO水平显著降低（与正常对照组比较,P<0.05）, 五苓散可以增加ADR肾病大鼠的肾血浆流量,降低其肾血管阻力值,降低其肾组织ET,AngⅡ水平（与模型对照组比较,P<0.05）。结论：五苓散可以改善ADR肾病大鼠的肾组织局部的血流动力,这一作用与其影响了肾组织局部相关血管活性因子的水平有关。     

五苓散对阿霉素型肾病综合征大鼠治疗作用的实验研究

目的 观察五苓散提取液对大鼠肾病综合征的治疗作用。方法 SD大鼠尾静脉注射阿霉素(ADR)建立肾病综合征模型。观察连续给药4周对大鼠24h尿蛋白、血清白蛋白、血清胆固醇、甘油三酯及肾组织病理学等方面的影响。结果 24h尿蛋白：高、中剂量组及强的松、中西药交替给药组与模型组相比均有差异。血清白蛋白：高、中剂量组及强的松、中西药交替给药组与模型组相比较有显著性差异，强的松、中西药交替给药组升高白蛋白作用优于高、中剂量组。血清胆固醇：高、中剂量组及强的松、中西药交替给药组与模型组比较均有显著性差异，而高剂量组、中西药交替给药组与空白组比较未见差异。甘油三酯：强的松组与模型组比较无差异，而五苓散高、中、低剂量组及中西药交替给药组均与强的松组比较有显著性差异。结论 五苓散提取液具有消除水肿、降低尿蛋白、降血脂、提高血清白蛋白以及减轻肾脏损害的作用，与强的松联合用药有协同作用。     

五苓散加味从水瘀互结论治内分泌性水肿58例

目的:观察以五苓散加味治疗内分泌性水肿的临床疗效。方法:将58例符合诊断标准的门诊及住院患者在原有治疗基础上,加用五苓散加味汤剂,7天为1个疗程,治疗1～2个疗程,观察临床疗效。并在治疗0.5～1年内进行随访。结果:水肿消退总有效率91%,经随访治愈者无一例复发。结论:五苓散加味治疗内分泌性水肿疗效肯定。     

五苓散临床治验3则

五苓散出自《伤寒论》之太阳病篇,主要治疗太阳蓄水证,由于表邪未解,邪入膀胱,膀胱气机不畅,水饮内停所致。方中泽泻气味甘寒．陈修园谓其“能行在下之水而使之上”,而水饮内停多伴化热,泽泻兼利水与清热滋阴之用,故以之为君;茯苓、猪苓甘淡利湿,通利水道：白术健脾,脾主升清,     

五苓散合五皮散治疗卵巢过度刺激综合征临床观察

<正>近年来,随着辅助生育技术的开展,促排卵药物的使用成为排卵障碍性不孕症患者的主要治疗方法。在接受促排卵患者中卵巢过度刺激综合征(OHSS)总体发生率为23.3%[1]。根据卵巢过度刺激综合征的病理和临床表现,笔者继承国家级名老中医     

五苓散治疗尿毒症中电解质紊乱的疗效观察

慢性肾病发展到慢性肾衰竭尿毒症早期,不仅会出现水肿、少尿,还可存在恶心、呕吐、烧心、乏力等消化道不适症状,化验检查发现多存在电解质紊乱[1]。利尿剂是常用的治疗药物,长期应用又会加重内环境紊乱危及生命。中药发生电解质紊乱较少见[2],可以结合中药治疗。中医辨证尿毒症多为脾肾虚损,治宜温阳利水,滋阴补肾,方剂当首选五苓散。大量资料表明五苓散能有效利尿,作用缓和,维持时间长[3]。笔者用五苓散治疗尿毒症早期患者,发现五苓散能显著改善尿毒症患者的乏力,烦渴,小便不利,减轻胃肠道不适症状,还能在有效改善肾功能基础上对电解质有双…     

补土制水法治疗肾性水肿2例

水肿是肾脏疾病的常见症状,张宗礼教授审证求因,认为其基本病机是脾气不足,水湿内停,泛溢肌肤,故提出以补气利水为大法治疗肾性水肿。