抗青光眼局部用药及不良反应

目的:综述抗青光眼局部用药及不良反应。方法:依据近年来国内外相关文献和目前临床上使用抗青光眼的局部药物及不良反应,进行分析、整理和归纳。结果:目前青光眼的局部治疗,主要是降眼压和术后的对症治疗,各种局部用药均有眼部和全身的不良反应。结论:药物治疗青光眼局部用药是主要手段,一旦病人选择药物治疗,一般意味着终身用药。抗青光眼的局部用药均有不良反应,正确、合理使用其药物来避免或减轻药物的不良反应,达到用药安全、有效。     

微乳作为皮肤局部用药载体的研究进展

微乳是目前药剂学研究的热点,通过皮肤给药以达到局部或全身治疗目的的1种给药载体。综述近年来国内外对微乳作为皮肤局部用药载体的作用机制、影响因素、评价方法以及临床应用等方面的研究进展。     

萎缩性阴道炎临床用药评价

目的 :促进临床合理用药 ,改善老年妇女生活质量。方法 :对萎缩性阴道炎全身用药和局部用药的各类药物进行评述 ,从疗效、毒副作用及价格等方面作比较。结果与结论 :一般情况下 ,局部用药优于全身用药 ,但仍应根据个体差异选择合适的药物治疗方法     

某妇产科医院门诊霉菌性阴道炎用药分析

目的：本文通过对镇江市某妇产科医院妇科门诊妇科一室来就诊的霉菌性阴道炎患者用药情况的统计与分析,以期可以为患者提供合理化用药的建议。方法收集并统计相关临床数据,参照国内外文献,结合医师丰富的临床经验及医院现有条件,归纳、总结总体用药情况（包括药物选择,用药频次,不良反应等）。结果涉及病例数60例,按疗程用药并谨遵医嘱治疗的治愈率约为86．7％,且一律采用局部用药联合全身治疗反复用药,重视并加强巩固治疗的西医或中西医结合治疗的方法。结论应采用阴道局部用药、全身口服用药及局部清洗等联合治疗的方法,定期复查,遵医嘱调整剂量或调整药物治疗,并在医师指导下实行巩固用药或停止用药。     

我院眼科抗菌药物围术期预防使用分析与合理性评价

目的评价医院眼科围术期预防使用抗菌药物情况。方法随机抽取2012年1月至6月医院眼科出院手术病历114份,对其诊断、手术、抗菌药物局部用药、全身用药、用药时机、用药疗程等信息进行统计,对其用药合理性进行评价。结果围术期局部预防使用抗菌药物达100％,但存在用药时间过长问题,左氧氟沙星滴眼液（可乐必妥）和复方妥布霉素滴眼液（典必殊）术前术后交替应用多见。全身预防性应用抗菌药物比率过高,大都选用克林霉素磷酸酯针（福德）或头孢拉定针,以术中用药为主,部分病例用药疗程过长。结论眼科围术期预防使用抗菌药物以局部用药为主,辅以全身用药,但仍有一些问题亟待改进。     

全身与局部应用己烯雌酚治疗萎缩性阴道炎效果比较

目的探讨全身与局部应用己烯雌酚治疗萎缩性阴道炎的效果。方法98例萎缩性阴道炎患者作为研究对象,按照数字分组法分为全身组和局部组,两组均予青霉素钠阴道局部给药,全身组加用己烯雌酚口服给药,局部组加用己烯雌酚阴道局部给药。两组均治疗4周后比较疗效、自觉症状开始改善时间及不良反应情况。结果局部组痊愈率高于全身组,自觉症状开始改善时间明显快于全身组,不良反应发生率低于全身组,差异均有统计学意义。结论己烯雌酚局部用药可降低药物对全身的不良反应影响,提高治疗的可接受性和安全性,提高局部药物浓度,加强治疗的靶向性和有效性。     

对假丝酵母菌性阴道炎治疗新探讨

目的资料显示,约有75%妇女一生中至少患过一次假丝酵母性菌性阴道炎,多数妇女经历一次或二次以上的发作,同时15%的性伴侣合并发作。方法于2005至2008年我们采用局部用药与全身用药。对209例20~56岁,原发101例,20~35岁,平均33岁,复发98例,平均27.5岁;二次复发50例25~56岁,平均年龄40.5岁。随机进行3个月为一个周期治疗对比。结果局部外用达克宁栓,1粒/d,每晚用,连用7d;全身用氟康唑200mL,静脉给药,经期给药,连用3个月经周期,未婚者口服氟康唑150mg,顿服,连用3~5d。结论全身用药比局部用药复发率低,2~3年间全身用药复发随机随访率低于局部用药。     

“缓释”移植排斥

眼球有其独特的解剖学结构一血眼屏障。由于屏障的存在，故全身用药后难以在达到有效的药物浓度。而局部用药，又因眼角膜表层为亲脂性、内层亲水性的特性，致眼科的局部用药后难以达到有效的眼内浓度，而有效的眼内药物浓度是治疗眼球疾病的关键问题，因此改变眼用药物的给药途径和剂型，是提高眼内药物浓度的重要措施，数十年来一直是眼科领域研究的热点。     

介绍一种简易局部用药法

急慢性上呼吸道感染，咽喉炎的病人，咽喉部红肿疼痛明显，全身用药效果欠佳，用药时间也较长。在治疗中，我们通常采用全身用药加超声雾化吸入，控制感染，减轻局部症状。在多年的工作中，我们采用局部用药，代替雾化吸入，便于家庭及条件设备较差的乡镇卫生院使用。 1 操作方法 用5ml无菌注射器，抽取生理盐水2ml，由加入庆大霉素4~8万u，a—糜蛋白酶4mg，固定好针头后，让病人张口，将药液推入咽后壁，口含1~2min，每4~6h一次，连用3d。 收到良好效果。①12h症状明显改善者162例。②13~24h症状明显改善者78例。③25~48h症状改善者57例。…     

右旋糖酐铁肌注致全身过敏及局部坏死5例分析

目的：分析右旋糖酐铁肌注致全身过敏及局部坏死，以期引起对药物不良反应的重视，达到能合理用药、安全用药的目的。方法：回顾性调查总结5例肌内注射右旋糖酐铁全身过敏及局部坏死的抢救与处理，提出注意事项，规范化操作流程。结果：通过积极采取措施，立即停止注射，保持呼吸道通畅，给氧，地塞米松针使用，观察病情变化，稳定情绪等，进行局部处理，5例均症状消失，治愈出院。结论：了解右旋糖酐铁引起全身过敏及局部反应的临床特点，医护人员加强了用药观察，以利早期发现，及时抢救，使药物使用安全有效。     

国内双氯芬酸外用剂型的研究进展

近几年双氯芬酸的各种局部用药新剂型被不断研制开发，在临床广泛应用，发挥了良好的药物作用，避免全身用药所起的不良反应。     

呼吸系统疾病，激素治疗尚可一夫当关

呼吸系统疾病激素治疗的最大特点就是可以吸入局部用药。吸入给药所需的剂量非常低,每天的用量一般都在1mg以下,在起到更强的局部抗炎作用的同时,也规避了激素全身用药所带来的副作用。     

糖尿病坏疽患者抗生素应用情况分析

目的:了解空军总医院糖尿病坏疽患者抗生素应用情况,分析用药特点,并对其中反应出的问题进行探讨。方法:采用回顾性研究方法,对2008—2009年度内分泌科住院的糖尿病坏疽合并应用抗生素治疗患者的局部和全身应用抗生素的种类、剂量、疗程及联合应用等指标进行分析。结果:局部和全身应用抗生素种类基本可以覆盖致病病源微生物,联合用药种类较为合理。但全身用抗生素存在治疗周期过长的现象,同时,局部用抗生素存在一次性应用的现象。结论:局部应用抗生素尚需要进行规范,全身应用抗生素的治疗周期需要进一步的临床证据支持。     

联合用药治疗复发性念珠菌性阴道炎的临床观察

目的探讨伊曲康唑和米可定泡腾片联合应用治疗复发性念珠菌性阴道炎的效果。方法口服伊曲康唑胶囊联合米可定泡腾片局部用药治疗复发性念珠菌性阴道炎82例,与单纯口服伊曲康唑78例,单纯米可定泡腾片局部用药86例的疗效作比较。结果联合用药比单纯口服或局部用药疗效好,治愈率分别为A组(单纯口服伊曲康唑胶囊)80.77%;B组(单纯局部应用米可定泡腾片)77.9%;C组(伊曲康唑联合米可定泡腾片)95.12%。结论伊曲康唑胶囊全身用药和米可定泡腾片局部用药联合应用是一种较好的治疗复发性念珠菌性阴道炎的方法。     

加强发药指导,提高合理用药水平

为了保证患者合理用药,正确执行医嘱,发挥药物的最佳效应,避免或减少药物的副作用,药房发药指导工作具有重要作用。本文仅列举发药中常见的问题,供参考。1甲硝唑片用药途径不同,达到的效果则不同,如妇科用于外用治疗阴道滴虫;口腔科用于口服治疗口腔感染和牙周炎。2糖尿病用药     

鼻净滴剂的制备及应用

鼻净滴剂的制备及应用陈伟成，孙叶平，黄武松（解放军第１４９医院连云港２２２０４２）慢性鼻炎临床上常采用抗菌药物作局部或全身治疗。由于全身用药容易产生不良反应，故仅适于较严重的感染。目前局部应用的滴鼻剂或鼻喷剂的品种较多，但未见有两种抗菌药物合用的报道...     

樟脑酚加碘仿棉捻治疗急性期牙周脓肿的临床观察

牙周脓肿是牙周袋壁或深部牙周组织中的局限性化脓性炎症。传统的治疗方法为局部切开引流，辅以全身用药，待炎症控制后再行系统治疗。但因病变局限，在急性期口服用药时间长，疗效并不明显。患者疼痛剧烈。笔者使用樟脑酚（CP）加碘仿棉捻治疗急性牙周脓肿，可无须全身用药，缩短疗程，缓解疼痛取得满意效果，报告如下。     

眼科常用药物合理应用

因眼疾发作的原因较多．导致其治疗药物呈多元化。眼科药物多用局部和全身伍用方式，有特殊性和复杂性,除了严格掌握适应证外。尚应对药物在艰局部作用的药物动力学和药效学有所了解，做到合理用药。     

白内障患者围术期预防应用抗菌药调查

目的：调查我院眼科白内障患者围术期预防应用抗菌药情况。方法：抽查2009年6月-2010年1月眼科白内障手术患者出院病历134份,制定合理用药评价标准,填写”住院病人抗菌药使用情况调查表”,对抗菌药应用情况进行统计、分析。结果：白内障患者围术期预防应用抗菌药包括全身用药和局部用药。全身用药品种包括头孢菌素类、青霉素类、广谱青霉素＋酶抑制剂、喹诺酮类和硝基咪唑类,存在药物选择级别过高,每日给药次数不当,用药时机不当,疗程偏长,联合用药不合理问题;局部应用抗菌药有喹诺酮类、氨基糖苷类,存在用药时机不当和联合用药不合理等问题。结论：我院眼科白内障手术预防性应用抗菌药的合理性有待提高。     

预防用药对控制胸部创伤后胸腔闭式引流术后感染的影响

目的探究胸部创伤后的患者对其采用胸腔闭式引流术后引起的感染进行预防用药达到的效果。方法选择2011年11月至2013年11月在我院接受治疗的胸部创伤采取胸腔闭式引流术进行治疗的100例患者,将其按照是否进行了预防用药随机分为观察组与对照组,对照组患者不采取预防性全身应用抗生素进行治疗,观察组患者采取预防性全身应用抗生素进行治疗,治疗结束后对比两组患者的伤口感染以及肺炎的发病状况、住院的时间以及平均住院的费用。结果在伤口感染以及肺炎的发病状况、住院的时间进行对比,两组患者间比较没有明显的差异,但是对照组住院的费用与观察组比较较低,提升了患者的满意度。结论预防用药对控制胸部创伤后胸腔闭式引流术后感染没有明显的效果,在胸部创伤的治疗中可以不常规应用预防性全身抗生素,对抗生素使用的指征要严格控制。