深静脉导管在恶性胸水引流中的应用

胸腔穿刺抽液并注射化疗药物为肿瘤科治疗恶性胸水的常用方法,但在治疗实践中存在如下问题：需反复穿刺,病人痛苦大;注射器容量有限,每次抽吸液体量受限,对于中等量以上的恶性胸水病人,需反复抽吸,费时费力;止血钳在穿刺针和胶管之间反复更换位置,易造成穿刺针移...     

癌性胸水用深静脉置管引流并化疗的护理

深静脉留置管作胸腔引流并化疗治疗癌性胸水已在临床广泛应用 ,效果较好。但在使用过程中 ,也易发生一些问题 ,需要护理密切配合 ,才能取得好的疗效。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1998年 6月至 2 0 0 1年 6月我们用深静脉留置管胸腔引流并化疗癌性胸水 6 2例 ,男 36例 ,女2 6例 ,33～ 76岁 ,平均 5 4岁。原发肿瘤 :肺癌 36例 ,乳腺癌 19例 ,恶性胸膜间皮瘤 2例 ,胃癌 2例 ,卵巢癌 2例 ,肾透明细胞癌 1例。1 2　疗效判定标准　按上海肿瘤协作组晚期肿瘤胸腔积液治疗的疗效评定标准[1,2 ] ,显效为治疗后胸腔积液完全吸收、消失 ,…     

深静脉置管术在ICU的应用

能否迅速有效地建立静脉通道是危重病人抢救成功与否的关键之一。自从1953年斯德哥尔摩放射学家Seldinger博士首     

深静脉置管术在危重病人救治中的应用

近年来深静脉置管术在危重病中的应用已基本取代了传统的静脉切开术，成为危重病人抢救治疗的重要措施之一。我科自１９９１年２月至１９９６年１１月在危重病人抢救治疗中应用深静脉置管术，收到了很好的效果，积累了一些经验，并对常见并发症的防治进行探讨，现报告如下...     

深静脉置管术在白血病患儿化疗中的应用

白血病在治疗过程中,难度较大的是静脉穿刺.尽管目前临床上多采用PICC(经外周中心静脉置管)和静脉输液港,最大限度地保护患儿的静脉,减轻了护士的工作量.但是有些患儿由于自身条件原因,无法留置PICC管和静脉输液港,在巩固治疗阶段,我们选择了深静脉置管术,收到良好效果,现介绍如下.     

深静脉置管术引流膈下脓肿18例报告

<正>深静脉置管术常用于急救时的加压输液、输血或采血标本等。我院自2003年以来应用深静脉置管术引流膈下脓肿18例,疗效满意,避免进一步手术切开引流。现报告如下:     

经浅静脉行深静脉置管术在化疗中的应用

目的 探讨经浅静脉导入深静脉轩管术在肿瘤患化疗中的应用效果。方法 随机将７２例肿瘤化疗病员分为两组,经浅静脉导入深静脉置管的３６例肿瘤化疗病员为观察组,采用头皮针穿刺的３６例肿瘤化疗病员为对照组,观察两组发生静脉炎程度。结果两组发生静脉炎程度比较,经Ｕ检验Ｐ〈０．０１,有显性差异。结论 经浅静脉行深静脉置管术应用于化疗中,可明显减少静脉的损害程度,降低静脉炎的发生率。     

深静脉穿刺置管术在抢救重症创伤病人中的应用

近年来,深静脉置管术在临床上得到了广泛的应用,为病人在输血、补液、中心静脉压的监测、静脉内营养支持等方面提供了有效的保障。我科自2005年以来对175例重症创伤患者在急救中采用深静脉穿刺置管术,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料重症创伤患者175例,男121例,女54例,年龄10~72岁。AIS-ISS≥16分,创伤严重程度采用简明损伤定级-损伤严重度评分(AIS-ISS)[1]进行评估。交通伤123例,高处坠落伤31例,其他伤21例。合并颅脑损伤46例,胸部损伤包括胸椎损伤18例,腹部及盆腔脏器损伤26例,四肢长骨、锁骨及肩胛骨骨折53例,其中创伤性心搏呼…     

紧急深静脉穿刺置管术在心肺复苏中的临床应用

目的：探讨紧急深静脉穿刺置管术在心肺复苏（cardiopulmonary resuscitation,CPR）中的临床应用价值。方法：随机将58例心脏骤停患者分为深静脉穿刺置管给药组（深静脉组）30例和常规外周静脉给药组（外周静脉组）28例,比较分析两组复苏效果。结果：两组在穿刺置管时间上差异无统计学意义（P〉0.05）,但深静脉组自主循环恢复（Return of spontaneous circulation,RSC）时间明显短于外周静脉组（P〈0.05）,初期复苏成功率和短期存活率也显著高于外周静脉组（P〈0.05）,深静脉组的肾上腺素用量明显少于外周静脉组（P〈0.05）。结论：与常规外周静脉给复苏药比较,CPR时紧急深静脉穿刺置管给药提高了初期复苏成功率。     

外周导入深静脉置管术在临床的应用

目的：为解决长期静脉输入营养物质、抗生素、特殊药物治疗对病人进行反复静脉穿刺带来的痛苦和治疗困难，以提高护理质量。方法：对56例病人进行外周导入深静脉置管术。结果：针对可能出现的并发症进行原因分析并采取相应措施。结论：该技术具有穿刺简单、易于操作、成功率高，为抢救病人及长期输液病人开展了方便、安全、有效的通路。     

中心静脉导管在结核性胸膜炎胸水置管引流中的应用

结核性胸膜炎是一种常见病、多发病。有学者报告…发生结核性胸膜炎5d即有粘连带形成，7d粘连带变粗变大，10d即形成包裹。因此，结核性胸膜炎患者除症状较轻、就诊较晚的因素外，胸水处理不及时或不彻底是造成目前临床上各种包裹性积液发生的原因，也是造成胸膜增厚、肺功能减损、支气管扩张和肺心病的重要原因。     

深静脉置管术的护理

深静脉置管术的护理６５００３１昆明医学院第二附属医院王俊自从１９８６年Ｄｕｃｒｉｃｋ等首先使用深静脉置管术并成为重危患者抢救中的重要措施以来，它的运用范围已越来越广泛，扩大到对衰竭患者进行胃肠道外营养支持治疗。同时它具有操作简便，患者痛苦小，活动不受...     

深静脉置管术的护理

深静脉置管术具有操作简便，患者痛苦小，活动不受限制，药物起效快，减轻护士工作量等特点，但由于置管时间较长，置管者技术等方面的问题，要求我们护理人员认真细致观察，及时发现其并发症，采取相应措施将并发症的危害降到最低限度。现将20例深静脉置管术患者的护理经验总结如下。     

肝性胸水

肝硬化腹水伴有胸水,称为肝性胸水,有人称为“特发性肝性胸水”,以区别于肝硬化末期由低蛋白血症引起的胸水。肝性胸水,一般以右侧为多,约占60％;双侧次之占30％;左侧最为少见,约10％左右。肝性胸水的发生率不一,一般在0.4～30％之间,日本学者统计肝硬化过程中迅速出现大量胸水者为6.1％,而肝硬化腹水同时伴有胸水者则为16.7％,肝癌有胸水者占12％。     

肝性胸水

肝性胸水是肝硬化失代偿期出现的一种较少见的并发症,其定义为肝硬化患者出现胸腔积液的症状(通常积液量≥500ml),并除外潜在的原发性心肺疾病。发病率约占肝硬化病例的5%～10%[1]。多数患者同时伴有大量腹水、低蛋白血症,加之肝性胸水造成的缺氧,肝脏功能及全身状况较差。如若并发自发性细菌性脓胸,肝性胸水死亡率显著升高,约20%[2]。     

深静脉置管术在危重病人中的应用及并发症的防治

作者从1991年2月~1996年11月在危重病人抢救治疗中应用深静脉置管术,收到了很好的效果.对常见并发症的防治进行探讨,提出深静脉量管术的应用要根据原发病的不同选择不同的血管途径;置管井发症的防治关键是熟悉置管周围的组织解剖和熟练技术操作;合理选择置管部位,操作规范化,导管管理程序化,体温监测制度化是导管感染防治的有效方法.     

去甲肾上腺素加凝血酶在深静脉置管术后出血中的应用

[目的]探讨肝硬化病人行深静脉置管术后出现渗血的有效止血方法。[方法]将我院消化科肝硬化行深静脉置管术后出现持续渗血的病人53例随机分为实验组和对照组,实验组使用含有去甲肾上腺素加凝血酶方法止血;对照组用吸收性明胶海绵压迫止血,比较两组病人压迫1h后的止血效果。[结果]实验组压迫止血1h后有效率(76.0%)明显高于对照组(42.9%)(P<0.05)。[结论]使用去甲肾上腺素加凝血酶纱布压迫止血对肝硬化病人行深静脉置管术的止血效果显著,使用安全。     

经颈外静脉穿刺深静脉置管术在危重病人中的应用

建立快速、安全、有效的深静脉通道，是外科抢救危重病人的一种补液、营养支持和监测手段。自１９９０年１月至１９９３年１月我们应用德国贝郎（Ｂ．ＢＲＡＵＮ）公司生产的ＣＡＶＡＦＩＸ导管经颈外静脉穿刺置管达上腔静脉对５２例危重病人进行急救补液、深静脉高价营养及中心静脉压测定，取得了满意的效果。现介绍如下。一、临床资料５２例病人，共置管５５根，根据病情导管留置时间为４～９２天，总天数１２５３天，平均２２．７８天／根，２５例行急救补液及中心静脉压测定，２７例行深静脉高价营养。本组年龄８～６６岁，病例来源为肝…     

深静脉穿刺置管术的急救应用探讨

目的：探讨中心静脉穿刺置管术的急救应用方法与特点。方法：回顾分析256例深静脉穿刺置管术的急救对象、操作特点、穿刺结果、并发症及护理配合。结果：穿刺成功率91．5％,抢救效果佳,并发症少且轻,护理方便。结论：深静脉穿刺置管术是一项基本急救技术,配套穿刺置管器械操作及护理简便、效果明显。