误用药流致宫外孕破裂出血一例

米非司因是抗孕激素药物，配伍米京前列醇可终止早孕，完全流产率达85％以上[1-3]目前已广泛应用于临床。但是某些禁忌症必须引起临床医生重视。我院从1994年至今开展药物流产610例，并收治一例未确诊宫腔内妊娠错误用药而导致富外孕破裂造成失血性休克老。现报告如下。患者朱XX，22岁，家住市郊，未婚，停经42天，就诊于当地卫生院，尿hCG阳性，B超检查报告：子富增大，未见孕羹．患者以往身体健康，白尼要求进行药物流产．临床医生送给术非司同（上海华联制药公司）配伍来索前列＊（澳大利亚Searle公司）以终止早孕。眼药后未见绒毛球…     

葡萄胎并发子痫一例

一、病例摘要 患者女,35岁,已婚。因停经4个月,阴道出血4d,抽搐3次并失明于2010年10月3日急诊来院。患者末次月经2010年5月26日,于停经第38天时出现恶心、呕吐及食欲不振,查尿hCG阳性,因停经天数短,医生建议一周后行超声检查,患者未检查。妊娠2个月时曾有不规则阴道出血,持续3d,量少,无腹痛、发热及其他不适,自服中药保胎（具体药物不详）后好转。     

残角子宫妊娠并发产前子痫一例

残角子宫的妊娠率为总妊娠的1/10万,其结局大多为子宫破裂,胎儿死亡。约10％可维持至足月。本例残角子宫妊娠32周,并发产前子痫而终止妊娠,现报道如下。 患者26岁,妊2产0。主因宫内妊娠32周,抽搐3次,阴道出血伴腹痛3天,于1992年8月19日下午4时急诊入院。既往月经规律,无痛经,如年自然流产1次。末次月经:1992年1月10日。从未行产前检查。20天前双下肢水肿,5天前感头痛、头晕、眼花。3天前阴道少量出血伴腹痛,并感胎动减少。入院前1天阴道出血增多,腹痛加重,     

先兆子痫、子痫46例临床分析

目的 探讨防治重度妊娠高血压综合征的方法，降低子痫发生率，降低孕产妇及围生儿的发病率和死亡率。方法 采用回顾性分析方法，对我院46例先兆子痫、子痫病例进行分析。结果 先兆子痫、子痫剖宫产率43．65％，明显高于我院同期住院者剖宫产率18．34％，孕妇死亡率43．3‰，围生儿死亡率14．9‰。结论 加强孕期保健，高度重视妊高征防治工作，降低子痫发病率。     

米非司酮致药疹一例

米非司酮致药疹一例杨欣刘玲玲刘运明患者３７岁，因乳腺癌术后１年余，阴道大出血２天，于１９９５年１２月２２日急诊入院。身体检查：血压１６／１２ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ），脉搏８６次，呼吸２０次。神志清楚，心肺（－），腹软，肝脾未触及，未触及包块...     

化疗致低钠血症一例

一、病例摘要患者66岁,2011年5月18日因卵巢浆液性乳头状癌ⅢC期在山西省长治市人民医院行卵巢肿瘤细胞减灭术,术后恢复良好。术后分别于2011年5月31日、6月21日、7月23日、8月5日、8月26日、9月18日、10月8日、11月8日行8个疗程的紫杉醇＋卡铂方案化疗,化疗过程顺利,无明显化疗副反应,肿瘤标记物（CA125）降至正常。此后定期随访。     

脐带血肿致死产一例报道

一、病例摘要 患者，25岁，已婚，因停经40^＋3周，阴道血性分泌物伴不规则下腹痛1^＋d入院。孕3产0，平素月经规则，末次月经：2005年03月10日，预产期：2005年12月17日，常规产检，孕期无特殊。查体：一般情况好，生命体征平稳，产科情况：宫高：33cm，腹围：97cm，枕左前，胎心率140次／分，腹部扪及不规则宫缩。肛查：宫口未开，S-3，胎膜未破，宫颈评3分，骨盆外测量：25—28—20—10cm。     

异位节育环致肠坏死一例

患者女,38岁,农妇,病案号06—6305。于1986年1月22日以肠梗阻入院。入院前6小时无诱因突然腹部阵发性绞痛,伴恶心、呕吐、出汗.继之腹胀、无排气排便。血压50/30mmHg,脉搏触不清。腹胀明显,可见肠形及腹膜炎体征,腹穿抽得血性渗液。临床诊断:绞窄性肠梗阻.中毒性休克。抗休克同时行剖腹探查术。术中所见:腹腔内约有3000ml混浊、血性带有粪臭渗液。肠管膨胀,距回盲部约40cm左右     

前置胎盘植入致子宫破裂一例

患者钱××,34岁,住院号72083。第4胎孕41周,因腹部剧痛伴胎动消失2天,于1985年9月20日急诊入院。末次月经1984年12月13日,停经2月有早孕反应。曾于妊娠2、3及4个月时因过劳出现下腹部疼痛及少量阴道流血三次,均服中药及黄体酮治愈。妊娠5个月时自觉胎动。入院前2天出现规律宫缩,逐渐加剧,约1小时后突感下腹如刀割样疼痛,伴恶心、     

触诊致卵巢囊肿破裂一例

病历摘要:患者34岁,已婚。无意中发现右下腹部活动性包块7天,逐漸增大,无疼痛。上避孕环已3年,近停经45天,有早孕反应。既往月经与生育史无异常。查腹平软,肝脾未及,右下腹部可触及光活动的囊性包块,约儿头大。包块可被自由地推至右中腹及左下腹,无压痛。妇检:宫体增大如孕50~+天,右侧宫旁可触及似孕4个月宫体大小之囊性包块,活动度大,无触痛。左侧附件(一)。入院后,右下腹部包块随时可触及。在腹部触摸会诊中,右下腹包块突     

剖宫产致胎盘植入膀胱一例

前置胎盘植入膀胱,国内文献未见报道,我院于1985年8月抢救一例,现报道如下。患者34岁,农民,住院号59839。孕2产1,宫内妊娠25周,突然出现无痛性阴道大出血,送当地卫生院治疗,入院前估计出血约1000ml。入院时病人已呈重度休克状态,血压为零,脉搏扪不到,面色苍白,神志不清,立即吸氧并请我院会诊。追回病史,该患     

卡铂致过敏性休克一例

患者49岁,因卵巢上皮性癌ⅢＣ期,于1997年2月19日行卵巢癌根治术,术后共接受了以卡铂为主的化学治疗(化疗)8个疗程,每疗程为卡铂500ｍｇ。于1997年8月22日(即第7个疗程)腹腔注入卡铂300ｍｇ后,患者出现面部潮红伴面部轻度水肿、心悸、呼吸稍快,但血压无变化,考虑卡铂过敏所致,经抗过敏处理后症状很快缓解。1997年8月28日和8月29日各予卡铂100ｍｇ,经腹壁下动脉插管灌注,患者无不适主诉。但于1997年9月25日(即第8个疗程)予动脉灌注卡铂200ｍｇ后,再次出现上述症状,遂停用卡铂。由于腹膜后淋巴结肿瘤复发,于1999年4月16日首次使用紫杉醇210ｍ…     

产后尿潴留致膀胱破裂一例

我院遇1例产后尿潴留致膀胱破裂,并发尿液性全腹膜炎,报告如下。患者23岁,农民,住院号145953。因产后尿闭3天,腹剧痛12小时,于1982年11月20日入院.初孕41周,11月16日5时许在家分娩一男活婴,经过顺利,出血不多,产后不能正常排尿,但每次排尿时仅有少量血性液体从阴道流出.自觉腹胀并摸到下腹部有包块,逐渐增大,19日12时抱起婴儿准备喂奶,突然感到“(?)”的一声,随即下腹部呈撕裂样疼痛,伴有恶心,逐渐(?)腹持续性疼痛而就诊。查体:急性病容,神清合作。T38.2℃,P98次/分,R23次/分,Bp110/70mmHg。心肺正常,腹膨隆,肌紧张明显,全腹有压痛     

子痫35例临床分析

回顾分析我院近 2 0年来收治的子痫 35例 ,重点讨论子痫的预防。1　资料与方法1 1　一般资料　 1980年 1月至 1999年 12月在我院分娩总数为 1875 6例 ,妊高征 1311例 ,并皮子痫 35例 ,占分娩总数的 0 .19% ,妊高征中子痫年龄率 2 7%。发病最小 2 2岁 ,最大 30岁 ,平均 2 5 34± 1 6 6岁。初产妇 34例 ,经产妇 1例。单胎 33例 ,双胎 2例。发病孕周最小 34周 ,最大 42 2 周 ,平均 38 49周。前 10年总分娩例数 16 0 2 2 ,子痫 2 7例 ,发病率17%。后 10年总分娩例数 2 734,子痫 8例 ,发病率 2 9%。其中后 10年的孕妇中北京市户口 3例 ,其余 5…     

子痫43例临床分析

1　临床资料1.1　一般资料　我院 1996年 1月～ 2 0 0 2年 12月分娩总数为 5 32 4 9例 ,其中发生子痫4 3例 ,占 8 1‰。孕妇的发病年龄 2 2～ 35岁 ,平均年龄 2 4 8岁。其中初产妇 4 1例 (双胎 2例 ) ,经产妇 2例 ;4 3例患者中行产前检查 30例 ,其中发现妊高征 18例 ,均给予对症治疗 ,12例检查正常。未行产前检查的 13例患者中 ,入院时诊断妊高征 11例 ,2例为正常者。1.2　临床表现　妊高征诊断标准按乐杰主偏《妇产科学》第五版教材 ,本文 4 3例患者中 ,产前子痫2 2例 ,产时子痫8例 ,产后子痫13例 (剖宫产术后 3例 ,阴道分娩 10例 ) ;住院…     

宫内节育器致结石一例

患者 6 0岁 ,孕 7产 5 ,绝经 8年。因阴道流血 6个月 ,于1998年 4月 16日来我院门诊就医。曾在院外肌内注射青霉素、口服安洛血及中药治疗无效。 2 0年前因早孕在当地医院行人工流产术 ,同时宫内放置塑料宫内节育器 (ＩＵＤ)。此后 ,月经规律而未行诊治。妇科检查 :阴道壁萎缩 ,宫颈光滑 ,小于正常 ,宫口未开 ,可见一尾丝留置于阴道内 ,牵拉尾丝无活动感 ,子宫约 4.0ｃｍ× 4.0ｃｍ× 3.0ｃｍ大 ,活动 ,双侧附件未扪及包块。Ｂ超检查提示 :子宫 4.0ｃｍ× 4.0ｃｍ×3.0ｃｍ大 ,壁薄 ,宫内实质性、占位性病变。给予口服己烯雌酚 5ｍｇ、3次 /…     

子痫52例临床分析

妊娠高血压综合征是产科常见的并发症，子痫是妊娠高血压综合征发展最严重的阶段，对母儿危害极大，是孕产妇及围产儿死亡的主要原因。现就我院1994年1月-2004年12月10年间收治的52例子痫病例进行临床分析，以总结经验教训、提高产科质量。     

子痫前期-子痫致可逆性后部白质性脑病综合征5例分析

可逆性后部白质性脑病综合征(reversible posterior leu-koencephalopathy syndrome,RPLS)是一组最近被提出的一种临床-放射学综合征,其主要病因是高血压病.在产科,有时可见于妊娠期高血压疾病、子痫前期及子痫的患者[1].以头痛、癫痫发作、视觉障碍、意识障碍以及精神异常为主要临床表现[2].临床诊断闲难,常亏其他腑血管意外,脑卒中等相混淆,处理不当会导致患者昏迷甚至死亡.现将我院2005年6月至2008年3月经临床及影像学检查符合RPLS诊断的5例回顾性分析如下.     

足月自然分娩致膀胱破裂一例

足月自然分娩致膀胱破裂一例何俊，何玉华，刘隆碧患者２８岁，孕１产０，孕３９周￣（＋３），于１９９３年ｌｌ月２日在家自然分娩一活男婴，胎盘胎膜自然娩出完整，总产程１２小时１０分钟，失血约２００ｍｌ，会阴ＩＩ度裂伤。产后一般情况尚可，但未排尿。第二天，淋...     

卵巢静脉栓塞致卵巢坏死一例

患者 45岁 ,因发现子宫肌瘤 3年 ,持续阴道出血 2 0ｄ ,行诊断性刮宫 (诊刮 )及取宫内节育器后 1周 ,于 2 0 0 0年 9月2 6日入院。查体 :体温 36 7℃ ,血压 1 1 0 / 70ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ=0 1 33ｋＰａ) ,心、肺未见异常。妇科检查 :阴道分泌物为淡咖啡色 ,子宫颈光滑 ,子宫体约 1 3孕周大 ,形态不规则 ,活动度差 ,双侧附件区增厚、压疼。外周血血红蛋白 80ｇ/Ｌ ,甘油三酯 1 2 0ｍｍｏｌ/Ｌ ,总胆固醇 4 65ｍｍｏｌ/Ｌ。诊断为子宫多发性肌瘤 ,于次日在硬膜外麻醉下行开腹手术。术中见子宫表面有大小不等的肌瘤 5个 ,最大 9ｃｍ× 7ｃｍ…