国人半腱肌变异一例

<正>笔者在解剖1具成年男性尸体时发现,左下肢半腱肌存在变异现象,为丰富国人解剖学资料,现报道如下。该左下肢半腱肌具备肌的一般形态,由肌腹和肌腱构成,该肌起点正常,起点、肌腹与左下肢股二头肌长头起点及肌腹均合并,半腱肌的肌腹位于股二头肌和半膜肌之间,肌腹向外侧倾斜,达腘窝中间之外,改变了腘窝菱形     

股后区肌肉变异一例

在解剖制作标本过程中,于股后区发现一肌肉变异,经查阅文献,此变异未见报道,现报道如下. 该肌于股后区,起于股二头肌长头内侧缘中份,肌腱与股二头肌长头融合,肌腹跨过坐骨神经,于股二头肌长头和半腱肌之间向内下走行,经过腘窝内侧,肌腱止于腓肠肌内侧头外侧缘上中1/3交界处,最终与腓肠肌内侧头外侧缘融合.变异肌全长26.50 cm,起始处肌腱长3.00 cn,终止处肌腱长5.50 cn,肌腹长18.00 cm,肌肉平均厚度0.22 cm,平均宽度0.88 cm.     

右侧肱二头肌变异一例

笔者在解剖1具老年男性标本过程中,发现其右上肢的肱二头肌存在第三头变异,具体报告如下. 该标本身高约175 cm,具体年龄死因不详,右侧肱二头肌长头、短头起止点均正常,在短头内侧发现第三头.该变异头起点为肌性,起自肱骨体上段内侧近小结节嵴处,距离喙突73.81 mm.该头呈扁带状,位于肱二头肌深面,喙肱肌外侧,肌束平行向下覆盖于肱肌外侧,肌腹短于肱二头肌肌腹,肌腱与肱二头肌肌腱融合止于桡骨粗隆.用游标卡尺测量变异头肌腹长为211.44 mm,肌腹最宽处为13.53 mm.左侧肱二头肌无变异.     

胸大肌异常肌腱止于肱骨内上髁一例

在解剖一具成年男性尸体标本时,在其左侧臂前部深筋膜与肱二头肌内侧头肌腹之间观察到一条变异肌腱,起于左侧胸大肌肌腱终止于肱骨大结节嵴处,止于肱骨内上髁,腱宽0．15cm,腱长23cm。该腱自胸大肌肌腱内侧缘下行,有来自胸大肌下部的肌腱纤维汇人,斜向内下,走行于臂部深筋膜的深面和肱二头肌内侧头肌腹的浅面,而后跨过肌皮神经的前臂外侧皮神经、肱动脉、肱静脉、正中神经,在肱三头肌内侧头前面与臂内侧肌间隔相连,最后止于肱骨内上髁。     

Anatomical observation of origins of the gastrocnemius and its significance in total knee arthroplasty

目的:研究腓肠肌起点的解剖学特点,探讨其在严重屈曲挛缩畸形全膝关节置换术(TKA)中的意义.方法:常规解剖20侧防腐及2侧新鲜成人膝关节标本,观测腓肠肌起点的形态结构及其与周围结构的毗邻关系.结果:腓肠肌内、外侧头起点分为中间的肌性部分和两侧的腱性部分.外侧头起始部的腓后侧有股二头肌肌腱及腓总神经斜跨过,腓侧有腘肌腱及外侧副韧带.内侧头起始部的胫后侧有半腱肌和半膜肌肌腱.膝上内、外侧动脉从腓肠肌内、外侧头起点上方贴着骨膜绕过股骨内、外侧髁到前方.腓肠肌腱性部分周围无重要神经血管毗邻,为解剖安全区.结论:严重屈曲挛缩畸形TKA术中,常规经侧副韧带内侧的松解方式只能松解到肌性部分,可能是松解不够彻底的原因之一.     

双侧肱二头肌副头伴右侧肌皮神经变异一例

正在解剖1老年男性尸体时发现:双侧肱二头肌深面均存在副头变异,向下在肱骨内外侧髁连线水平稍上方与肱二头肌汇合后止于桡骨粗隆。右侧肌皮神经自臂丛外侧束发出后依次发肌支至喙肱肌和变异肱二头肌后与正中神经相交通。此种变异少见,现报道如下。右侧肱二头肌的长、短头起点正常。副头起自肱骨干的前面,肱肌起点的外下方,距喙突距离12.1cm;肌腹位于肱二头肌与肱肌之间,长12.7cm,最宽处宽度为2.9cm,最厚处厚度为     

成人小腿屈肌群中肌肉变异一例

在对成年男性下肢的解剖中发现一变异肌,此肌位于右小腿后区小腿三头肌的浅层,其与股二头肌为明显的肌膜所分隔,可见明显不属于腓肠肌或股二头肌的额外肌束.该肌形态属于长肌,由肌腹和肌腱两部分构成;肌腹为膨大部分,具有大量纵行的肌纤维,在固定标本上具有一定柔软性和弹性,其表面明显可见完整的结缔组织被膜.测量显示,该肌腹长79.1 mm,宽15.9 mm,厚3.2 mm.肌腹两端为白色致密的结缔组织所构成的肌腱,其长120.1 mm,宽3.0mm,厚0.9mm.进一步观察显示,该肌上端附着于股二头肌内侧缘中、下1/3交界处的肌外膜,向下延伸至腓肠肌内侧头的深面,并由外上斜向内下跨过腘窝,终止于腓肠肌内侧头中部外面.     

右肺上叶支气管开口变异一例

正在局部解剖学教学中,发现1例(成年男性,身高约175cm)双侧肱二头肌副头合并双侧肌皮神经变异,现报道如下。1肱二头肌副头变异双侧肱二头肌长头、短头深面存在副头。双侧副头起点被喙肱肌覆盖,均距喙突下方7.3cm处起于肱骨体并与长、短头向下合成肱二头肌,肌腱止于桡骨粗隆。左侧肱二头肌短头肌腹长30cm,中段横径2.8cm;长头肌腹长26.6cm,中段横径     

双跖肌变异1例

在供学生局解实验操作的23具尸体中见,于1具尸体右侧见双跖肌变异,非常罕见,现报道如下.男性成人尸体,约50岁,身高175cm.在其右侧胭窝可见跖肌起于股骨外上髁,肌腹较短向内下走行,肌腱较长于跟腱的内侧单独止于跟骨.在该跖肌内侧稍上方有一块不明肌,该肌起自股骨粗线内侧唇上1/3段,肌腹呈梭形长6.32cm,宽1.26cm,厚0.52cm,肌纤维由内上斜向外下走形,在跖肌起点稍内侧移行为较长的肌腱.肌腱长13.52cm,宽0.38cm,厚0.10 cm,该腱越过跖肌腱的浅面,与跖肌腱交叉后沿着腓肠肌外侧头内侧缘深面向下走行,并与比目鱼肌浅面的深筋膜愈着,止于跟腱.该肌肌腹中部有血管连于胭静脉,动脉及神经已被破坏.     

双侧腓肠肌额外头伴起点异常1例

于教学中发现一中年男尸双侧腓肠肌额外头伴起点异常1例。异常的腓肠肌内侧头和外侧头以肌性结构分别起自股骨内上髁和外上髁。于内侧头以内及外侧头以外,各有两条由腱性结构分别起于股骨内侧髁和外侧髁的额外头。在腓肠肌肌腹移行为腱性的部分,其     

半腱肌变异一例

在指导学生局解的过程中,发现半腱肌变异1例,报道如下:男性尸体,年龄约14岁,身高139 cm,下肢长77 cm。右半腱肌除具有正常起止点外,在其下外侧尚发出一肌束,并有较细长的肌腱。半腱肌全长37 cm,肌腹长25 cm,在距起点(坐骨结节)21 cm处向内侧分为一肌,肌腹长9.3 cm,其中部宽0.9 cm,厚0.4cm,其下连一长腱,该腱长23 cm,中部宽0.21 cm,厚0.1cm。该肌及其肌腱越腘窝中部后,在腓肠肌表面下行,渐至跟     

国人股四头肌变异一例

<正>笔者在解剖1具成年男性尸体时发现,左下肢股四头肌存在变异现象,为丰富国人解剖学资料,现报道如下:常规下肢股前区行层次解剖,在分离股四头肌各肌腹时,其间发现1块羽状肌。该肌具备肌的一般形态,由肌腹和肌腱构成。近侧的肌腹位于股中间肌与股外侧肌之间,其外侧为股外侧肌,内侧为股中间肌;肌腹呈羽毛状,肌腹上部与股外侧肌肌腹融合,肌腹下部与股外侧肌肌腹分离;肌腱走行于股直肌与股中间肌之间,肌腱下端到达髌骨上方时与股四头肌肌腱融合。该肌肌腱长19.58 cm,     

肱二头肌多肌腹伴额外肌异常1例

在教学中发现,一成年男尸左臂的肱二头肌多肌腹伴额外肌异常1例。异常肱二头肌与额外肌呈五条分离条索状肌腹,经解剖学追踪发现,肱二头肌短头起于肩胛骨喙突,长头出现异常三肌腹均起于肩胛骨盂上结节;长头三肌腹汇合成一肌腱与短头的肌腱呈“Y”字形止于桡骨粗隆,额外肌肌腹起于肱骨中上三分之一,行于肱二头肌长头与短头间,止于肱骨下端。五条肌腹间可见肌皮神经穿行其中,正中神经外侧根发分支行于肱二头肌长头下方(图1)。     

报道一具含有多种变异的尸体

<正> 肌肉、血管和神经变异的报道颇多,但集多种变异于一体的报道所见甚少。我们在制作标本中,见一具包括上述数种且有多处变异的老年男性尸体,现将解剖所见汇集报道如下:1 右侧肱二头肌有额外头:肱二头肌长短两头的起止如常,在其短头的后内侧有一额外头。额外头起于肱肌止点处,呈长带状斜向下外,止腱加入肱二头肌腱深面。额外头肌腹长11cm,宽1.2cm,厚0.5cm,穿过由肌皮神经分支后再汇合所形成的神经环内。     

副掌长肌变异一例

在一成年男性右上肢拇长屈肌与示指浅屈肌之间见1变异肌.该变异肌以腱膜形式起自旋前圆肌尺骨头肌腱的止点及上方的桡骨头,以粗腱和细腱的形式分别止于屈肌支持带和掌腱膜.从该变异肌的起点来看,其与拇长屈肌关系较为密切;但从止点判断,其收缩时具有紧张掌腱膜、屈肌支持带及屈腕的功能,其与掌长肌的功能相似,故命名为"副掌长肌".未见有此类肌的变异报道.     

肱二头肌的副头及其神经支配

肱二头肌的副头又名额外头,是常见的肌变异之一。我们在60具成年男尸中,观察了116侧上肢,发现16侧有肱二头肌副头,占13.79±1.48％。其中左右对称出现者仅两侧,其余均为单侧。肱二头肌副头只有一个头的有15侧,占12.93％;两个副头的仅一侧,占0.86％。在有一个副头的15侧标本中,起于喙肱肌止点与肱肌起点之间骨面的8侧,起于胸大肌附近骨面的2侧,结节间沟的2侧,肱肌起点内缘与内侧肌间隔的1侧,肱骨大结节嵴1侧,三角肌粗隆外下方的一侧。在有两个副头的标本中,一头起自结节间沟与喙肱肌点处,另一头起于肱肌内缘与内侧肌间隔。关于副头的抵止:在16侧中,8侧到肱二头肌下段后面,4侧到该肌中部后面,3侧止于肱二头肌腱,1侧止于肱二头肌腱膜。肱二头肌副头的形态有宽扁形,圆柱形,长带状和细索状四类。其长度在6—15cm之间,平均为9.8cm,宽度在0.5—     

腘静脉穿刺的应用解剖

目的 :为临床静脉穿刺提供解剖学基础。方法 :在 2 5具经防腐成人尸体 5 0侧下肢标本上 ,模拟静脉穿刺 ,逐层解剖窝 ,观测静脉及其毗邻关系以及穿刺时的进针部位、深度、角度等。结果 :静脉体表投影 :膝关节伸直位 ,髌骨上缘水平线与股二头肌肌腱交叉点向后内侧旁开 1 3± 0 7mm处为A点 ,髌骨下缘水平线与股二头肌肌腱交叉点向后内侧旁开 4 1± 0 5mm处为B点 ,A、B两点之连线即为静脉体表投影。在窝上段从内侧向外侧排列次序为动脉、静脉、胫神经 ,在窝中、下段及出窝后三者的排列趋于由深向浅。结论 :静脉穿刺在AB线中点以上较安全 ,中点以下可能伤及动脉和胫神经 ,不宜穿刺。     

右侧肌皮神经变异与正中神经交通一例

正笔者在局部解剖学实验过程中,发现1例右侧肌皮神经变异,其主干发出分支后,又并入正中神经(图1)。成年男性尸体标本,偏瘦,身高约165.0 cm。右侧肌皮神经起自外侧束,主干直径3.0 mm,距离起点6.3 cm处穿过肱二头肌短头后,分为较粗大的内、外侧2支,直径均约2.1mm;其内侧支在距离肌皮神经起点11.8cm处与正中神经汇合,其外侧支发出较细小的喙肱肌支,主干行于肱二头肌与肱肌间,距起点9.5 cm处发出较粗的肱二头肌支,直径1.6     

肩胛舌骨异常一例报告

<正> 成年男性尸体,其右侧颈前区,颈阔肌和胸锁乳突肌的深面,与肩胛舌骨肌内侧伴行的长带形肌,此肌在肩胛舌骨肌的下腹起点处以一扁形宽约2mm细腱起自肩胛横韧带外侧,斜向内上方进入锁骨上窝肌腹宽约5mm。     

示指固有伸肌起自掌背1例

尸体解剖发现 1例左示指固有伸肌起自掌背 ,由于临床常用示指固有伸肌腱移位修复拇长伸肌腱断裂 ,故此变异有一定临床意义 ,报道如下 :成年男性尸体标本 ,左示指固有伸肌腱较对侧细小 ,肌腹长 3ｃｍ ,在腕背侧韧带以远该肌起于第 3掌骨基底 ,腱位于示指伸肌腱内侧走向示指背侧 ,与示指伸肌腱融合为指伸肌腱扩张部 (附图 )。该肌的血供来自腕背动脉弓的分支 ,骨间后神经发出分支至拇长伸肌后 ,于指伸肌腱深面穿腕背第 4骨纤维管以终末支进入该肌。右示指固有伸肌起点正常。标本上模拟手术 ,以起点变异的示指固有伸肌腱移位修复拇长伸肌腱。于…