纤维支气管镜检查对胸片正常的支气管内膜结核的诊断价值

目的：探讨纤维支气管镜检查对支气管内膜结核的诊断价值。方法：回顾分析21例胸片正常的支气管内膜结核患者的临床表现、诊断。结果：咳嗽21例，咳痰9例，咯血4例，胸闷5例，发热3例，纤维支气管镜检查均发现异常，经黏膜活检病理确诊6例，刷检细菌学证实15例。结论：纤维支气管镜在支气管内膜结核的诊断中具有重要地位。     

纤维支气管镜对胸片阴性之支气管内膜结核的诊断价值

本文对50例临床症状不典型,胸片无明显异常,痰查抗酸杆菌2～3次阴性,拟诊为支气管内膜结核、支气管炎、支气管扩张、支气管肺癌的患者均行纤维支气管镜直观检查,同时活检、刷检进而行病理、细菌学检查等最后确诊为支气管内膜结核。说明采用纤支镜检,对胸片阴性之支气管内膜结核具有很高的诊断价值。     

单纯性支气管内膜结核145例临床分析

目的 进一步探讨单纯性支气管内膜结核的发病学、早期确诊办法、治疗及预后特点. 方法 对已确诊的145例单纯性支气管内膜结核的患者的相关临床资料进行回顾性分析. 结果 本病的发病年龄多在20～30岁之间;女性多于男性,男女比例l: 2.6;临床症状多以慢性刺激性咳嗽为主,占81.9%,可伴有咳血、发烧和盗汗等症状;纤维支气管镜检查:支气管黏膜红肿、充血占22.6%,溃烂、干酪坏死占25.8%,息肉或乳头状结节占35.5 %,疤痕狭窄和/或闭塞占16.1%;毛刷涂片查到抗酸杆菌75例(51. 7%),病理诊断结核54例(37%).治疗以全身抗结核治疗,结合局部雾化吸入抗结核药物,或通过纤维支气管镜病变部位灌注及定点注药,必要时采取介入或手术治疗. 结论 当患者出现呼吸道症状,经抗炎治疗无效,虽然胸片、CT检查多表现正常,都应进早进行痰涂片抗酸杆菌检查和纤维支气管镜检查,且纤维支气管镜检查是目前早期诊断支气管内膜结核最好办法,另外要提高支气管内膜结核的治愈率,减少后遗症,需提高临床医师对该病的认识,做到早期诊断、早期综合治疗.     

电子支气管镜检查在痰菌阴性支气管内膜结核诊断中的价值

目的探讨痰菌阴性支气管内膜结核的临床及电子支气管镜下特点。方法回顾性分析本院经电子支气管镜检查后确诊痰菌阴性支气管内膜结核69例的临床、胸部影像和电子支气管镜下表现。结果 X线胸片或胸部CT片显示肺部渗出性改变、肺不张及支气管炎,23.2%的患者肺部未见异常。电子支气管镜下所见分为浸润型、溃疡型、肉芽增殖型、闭塞型。钳检病理学阳性率87.0%,刷检物涂片抗酸杆菌阳性率84.1%。结论痰菌阴性支气管内膜结核的临床症状与X线表现无特征性,电子支气管镜检查中联合活检组织病理及刷检物涂片抗酸杆菌检测是有效的诊断手段。     

支气管内膜结核的早期诊断

目的　探讨支气管内膜结核 (EBTB)的早期诊断方法。方法　回顾性分析 2 1例经纤维支气管镜确诊的支气管内膜结核患者的胸部X线、CT和纤维支气管镜的检查结果。结果　X线和CT检查未发现支气管内膜的结核病灶 2 1例 ,纤维镜检查显示炎症浸润型 9例、增殖型 2例、狭窄闭塞型 5例、溃疡型 4例、大致正常型 1例。抗酸杆菌检查结果为 :纤维镜刷片检查阳性率 85 .7% ,组织活检 4 7.6 %、单纯痰涂片 13.3%。结论　纤维支气管镜检查是确诊EBTB的有效手段 ,镜下常规刷检查找抗酸杆菌和 (或 )组织活检是诊断本病较可靠方法     

纤维支气管镜检在痰菌阴性支气管内膜结核中的诊断价值

目的:探讨痰菌阴性支气管内膜结核的临床特征及早期确诊手段。方法:支气管内膜结核患者经纤维支气管镜检查,并给予活检、刷检。结果:乳白色干酪样物19例,充血水肿7例,瘢痕狭窄6例,糜烂溃疡3例。35例有不同程度的管腔狭窄,刷检证实24例,病理活检确诊9例,病理活检及刷检均阳性8例。结论:支气管镜检查是确诊痰菌阴性支气管内膜结核的重要手段,值得推广。[Keywords in Chinese]支气管     

纤维支气管镜对支气管内膜结核的诊断价值

目的：探讨支气管内膜结核的临床特征及早期确诊手段。方法：对272例经纤维支气管镜确诊的支气管内膜结核患者的临床表现，辅助检查和纤维支气管镜检查结果进行回顾性分析。结果：纤维支气管镜结果显示，炎症浸润型占33．1％，粘膜溃疡型或干酪坏死型占20．5％，肉芽增殖型占24．3％，瘢痕狭窄型占22．1％，活检阳性率59．2％，刷检阳性率23．2％，手术后病理证实8，1％，临床追踪随访证实18％。结论：支气管内膜结核临床表现，X线检查缺乏特异性，误诊率高，早期诊断依靠支气管镜检查。     

纤维支气管镜检查在支气管内膜结核中的应用

目的 探讨纤维支气管镜检查对于支气管内膜结核诊断的价值。方法 对29例疑似支气管内膜结核病人进行纤维支气管镜检查，并作病理及细菌学检查。结果 本组共确诊23例，其中病检阳性率为87．0％，细菌学检查阳性率为43．4％。结论 纤维支气管镜检查对于支气管内膜结核具有特异性诊断价值，对临床疑似病人应早期行纤雏支气管镜检查，以免误诊、误治。     

支气管内膜结核34例抗结核治疗疗效观察

目的 探讨支气管内膜结核病程长短、病变程度与其抗结核治疗疗效的关系。方法 对支气管内膜结核３４例病人进行６个月短程化疗加雷米封、链霉素雾化吸入，观察治疗前后临床表现、胸片、纤维支气管镜的变化。结果 疗程结束时有１２例支气管镜检查恢复正常，２２例有不同程度的支气管狭窄。结论 纤维支气管镜对支气管内膜结核的早期诊断有重要价值，支气管内膜结核抗结核治疗效果与其病程长短、病变程度关系密切，早期诊断、合理及     

支气管内膜结核42例临床分析

[目的]提高对支气管内膜结核的认识,及时诊断,减少漏诊、误诊.[方法]对42例经纤维支气管镜确诊的支气管内膜结核的临床资料进行回顾性分析.[结果]42例在行纤维支气管镜检查前均被漏诊或误诊,经纤维支气管镜检查并刷检涂片找抗酸杆菌阳性者40例,2例经活检确诊,确诊率100%,镜下表现为①浸润型5例,占11.9%;②溃疡型;③增殖型,② ③33例,占78.6%;④瘢痕型4例,占9.5%.经规则抗痨治疗后,结核病灶均痊愈,但1例出现左肺全肺不张,22例患者出现不同程度的气道狭窄.[结论]纤维支气管镜检查是支气管内膜结核有效和可靠的诊断方法,可以减少漏诊和误诊,应加强认识,对疑似患者尽早行纤维支气管镜检查,以便早期治疗,有效控制肺结核的传染.     

急性播散性单纯支气管内膜结核13例临床分析

目的 对无肺部结核病灶的播散性支气管内膜结核进行系统的临床观察,并对其诱发因素和预后加以探讨.方法 从经纤维支气管镜检查确诊的24例支气管内膜结核患者中选择13例符合急性播散性单纯支气管结核标准的患者,给予住院接受标准短程化疗,并进行随访.结果 患者在接受标准短程化疗后平均10 d发热停止,13 d咳嗽症状消失、痰菌转阴,20 d 6例患者肺不张消失,治愈率为100％.8例患者治疗1个月后复查纤维支气管镜基本恢复正常.所有患者未出现肺部结核病灶.结论 早期误诊误治、使用超生理量的糖皮质激素是支气管内膜结核迅速在支气管内播散的重要原因.标准短程化疗对急性播散性单纯支气管内膜结核疗效显著.     

支气管内膜结核纤维支气管镜检查分析

目的:探讨纤维支气管镜检查对支气管内膜结核的诊断价值。方法:对72例纤维支气管镜检查的支气管内膜结核病例的临床资料和纤支镜检查结果进行回顾性分析。结果:本组病例在早期均因纤维支气管镜检查而确诊,从而早期进行治疗。结论:纤维支气管镜检查对支气管内膜结核的早期诊断极具价值。     

单纯性支气管内膜结核19例临床观察

支气管内膜结核是肺结核的一种类型。以往认为常继发于肺结核 ,但近年支气管内膜结核常以单独疾病出现[1] ,并且缺乏早期典型临床表现 ,不易及时确诊 ,晚期可形成不可逆性支气管瘢痕狭窄而造成肺功能障碍。纤维支气管镜的普及使诊断率大为提高。我院从 1994～ 1999年开展纤维支气管镜检查以来共诊断 19例 ,现报告如下 :1　临床资料本组 19例中男性 8例 ,女性 11例 ,年龄 16～ 58岁 ,平均年龄 2 6 5岁。病程 2月～ 11月。 19例均经痰菌、Ｘ线胸片及纤维支气管镜检查而确诊为单纯性支气管内膜结核。临床表现以咳嗽者 19例 ,其中刺激干咳 12例 …     

应用纤维支气管镜诊断支气管结核55例临床分析

目的探讨纤维支气管镜对诊断支气管结核的诊断价值。方法用纤维支气管镜检查55例支气管结核患者,并与病理学检查结果比较。结果55例中有21例(38.2%)为浸润型,16例(29.1%)为肉芽增殖型,13例(23.6%)为溃疡坏死型,5例(9.1%)为瘢痕狭窄型。纤维支气管镜下病理活检阳性率为32.7%。支气管刷检及支气管肺泡灌洗阳性率为56.4%。结论纤维支气管镜检查可以提高支气管结核的确诊率。     

CT与支气管镜诊断支气管内膜结核对照分析

目的探讨CT与支气管镜对支气管内膜结核的诊断价值。方法回顾性分析29例经临床、支气管镜证实的支气管内膜结核病例,总结CT与支气管镜对支气管内膜结核诊断的可靠性和局限性。结果支气管内膜结核患者29例;其中CT平扫29例,确诊23例;支气管镜检查18例,确诊18例;CT和支气管镜共同确诊12例。结论在支气管内膜结核诊断方面,CT检查简单易行,对绝大多数病例可作出可靠诊断;支气管镜检查较复杂,但确诊率高,是特殊病例的必要检查手段。     

纤维支气管镜对支气管内膜结核的诊断价值

35例经纤维支气管镜检查和支气管活检或细菌学证实为支气管内膜结核病人。女性多于男性。其中18例（51．4％）病人胸部X线显示肺不张，11例病人（31．4％）胸片诊断肺结核。咳嗽、咳痰及胸痛为支气管内膜结核的主要症状。纤维支气管镜检查显示支气管内膜结核的主要特征是肉芽组织增生、支气管狭窄、炎症粘膜充血。联合应用纤维支气管镜活检、刷检及痰检使阳性率明显增加。进行上述检查，对支气管内膜结核有重要诊断价值。     

纤支镜检查对X线胸片正常咯血病人的诊断价值

本文报道我院1976～1987年244例x 线胸片正常的咯血病人,纤维支气管镜检查及其病理结果:支气管无异常改变64例(26.2%),支气管炎161例(66%),支气管扩张9例(3.7%),支气管肺癌9侧(3.7%),支气管内膜结核1例(0.4%)。还简要讨论了纤维支管镜检查对X 线胸片正常咯血病人的病因诊断的临床意义。     

纤维支气管镜检查对支气管结核的诊断价值

目的观察纤维支气管镜检查对支气管结核的诊断作用。方法对28例支气管结核患者的临床影像学及纤维支气管镜下的表现进行回顾性分析。结果28例支气管结核患者中,纤维支气管镜下主要表现为瘢痕狭窄11例和炎性浸润10例,左侧支气管结核患者多(64.2%),支气管狭窄率高达39.2%。结论支气管结核是呼吸系统中较常见疾病,纤维支气管镜检查是确诊支气管结核诊断的重要手段。     

胸片正常的支气管内膜结核16例临床分析

目的 回顾性分析16例胸片正常的支气管内膜结核临床特点,总结早期诊断的线索与手段,减少误诊.方法 利用计算机系统检索佛山市第四人民医院病案室从2005年1月～2011年8月确诊为支气管内膜结核患者,对其中胸片检查正常患者病历资料进行回顾性分析.结果 本组患者以中青年为主,女性多于男性;临床表现无特异性,主要表现为顽固刺激性咳嗽,哮喘样症状,咯血和发热;痰标本检查找抗酸杆菌和纤维支气管镜为有效确诊手段;CT检查对此类患者的诊断价值不大.结论 胸片正常伴有顽固刺激性咳嗽,哮喘样症状,咯血的中青年患者应警惕是否有支气管内膜结核,建议及早进行痰标本检查找抗酸杆菌和纤维支气管镜进一步确诊.     

胸片正常高原青年咯血病因分析

目的了解X线胸片检查正常高原青年的咯血原因。方法对56例x线胸片检查正常的高原青年咯血者进行CT及纤维支气管镜检查。结果56例咯血者中有53例（94．64％）确诊，未确诊3例（5．36％）。CT检查的阳性率80．36％，约高于纤维支气管镜75．0％（P〉0．05），两者结合阳性诊断率达（91．07％）。在阳性者中，支气管炎症38例（67．86％），支气管内膜结核10例（17．86％），支气管扩张症5例（8．93％）。结论纤维支气管镜在X线胸片检查正常的高原略血青年的诊断十分重要。其咯血的原因以支气管炎症为最常见，但不容忽视支气管内膜结核。