尿红细胞THP免疫荧光染色在血尿红细胞来源鉴定中的应用价值

目的探讨尿红细胞T-H蛋白(Tamm-Horsfall protein,THP)免疫荧光检测在鉴定尿红细胞来源中的临床应用价值,并对2004-2007年临床诊断单纯血尿情况进行总结,了解肾性血尿与非肾性血尿的病因和分布特点。方法利用尿红细胞THP免疫荧光染色技术对明确诊断的30例肾小球性血尿和25例非肾小球性血尿标本进行尿红细胞的THP免疫荧光染色,并与病理结果进行比较分析。结果在病理诊断确定的30例肾小球性血尿中,THP检测诊断肾性血尿28例,符合率为93.3%;在临床明确诊断的非肾性血尿25例中,THP检测确定非肾性血尿22例,符合率为88%。病理分析显示肾性血尿中,IgA肾病16例(53.3%),肾小球微小病变10例(33.3%),非IgA肾病的系膜细胞增殖性肾小球肾炎3例(10.0%),局灶阶段性硬化性肾炎1例(3.3%)。结论 THP免疫荧光染色鉴别尿红细胞来源的方法特异性强,是鉴别肾性与非肾性血尿的一种有价值的诊断方法,能够为血尿患者的早期诊断与治疗提供临床依据。     

尿红细胞体积测定对肾小球性和非肾小球性血尿的鉴别价值

尿红细胞体积测定对肾小球性和非肾小球性血尿的鉴别价值高岩１王敬东２梁弘纲１我们用血球计数器检测５１例血尿标本尿红细胞体积（ＭＣＶ）以鉴别肾小球性血尿（Ｇ－ＨＭＴ）和非肾小球性血尿（ＮＧ－ＨＭＴ），现报告如下。１临床资料１．１一般资料５１例病人根据临床...     

尿红细胞形态学检查在血尿诊断中的应用

目的:探讨尿液红细胞形态改变在血尿定位检验诊断中的意义。方法:采用普通光学显微镜对225例血尿患者进行尿红细胞的形态观察。结果:132例经临床诊断为肾小球性血尿的患者中,光镜下尿红细胞形态以多形性为主,93例非肾小球性血尿光镜下以均一性红细胞为主。与临床诊断符合率均达90%以上。结论:光镜下血尿红细胞的形态学特征对肾性血尿、非肾性血尿的鉴别具有很大的价值,对指导临床诊断有重要意义,值得推广。     

血液分析仪检测尿红细胞平均体积鉴别血尿来源的临床价值评价

目的评价血液分析仪检测尿红细胞平均体积对鉴别血尿来源的临床诊断价值。方法按照纳入排除标准收集关于血液分析仪检测尿红细胞平均体积用来鉴别血尿来源的文献22篇，采用Meta分析方法进行统计分析。结果肾小球性血尿患者尿红细胞平均体积值小于非肾小球性血尿患者，两者差异有统计学意义：但不同文献报道尿红细胞平均体积的结果间存在显著异质性（P〈0．001）。结论所评价的文献提供的诊断性试验评价指标欠缺，用尿红细胞平均体积诊断血尿来源的标准尚不统一，不能肯定其临床诊断价值。     

尿红细胞畸形率测定在慢性肾病筛查中的应用

目的：探讨尿红细胞畸形率测定在鉴别血尿来源,筛查慢性肾脏病中的应用。方法：采用普通光学显微镜观察尿沉渣中红细胞形态,并计算畸形率。对照肾小球性血尿判断标准区分肾性和非肾性血尿。结果：肾小球疾病组尿红细胞畸形率比非肾小球疾病组显著升高,尿红细胞畸形率测定对诊断肾小球血尿敏感性及特异性均较高,与临床诊断符合率高达94．2％。结论：利用普通光镜测定尿红细胞畸形率以筛查慢性肾脏病方法简单,无需特殊仪器设备,适宜基层医院开展应用。     

尿红细胞平均容积和形态观察在单纯性血尿鉴别诊断中的应用

目的：探讨鉴别肾小球性与非肾小球性血尿的检验方法。方法：用血细胞计数仪检测尿中红细胞平均体积（ＭＣＶ）并结合显微镜红细胞形态观察。结果：肾小球性血尿：尿ＭＣＶ为６２．２±５．２ｆｌ,变形红细胞百分率４６．７±１２．０％;非肾小球性血尿：尿ＭＣＶ为８９．４±５．８ｆｌ,变形细胞百分率１０．０±５．０％,两者存在显著性差异（Ｐ＜０．０１）。尿ＭＣＶ结合尿红细胞形态观察,对肾小球性血尿诊断符合率为９５％（３８／４０）,非肾小球性血尿诊断符合率为９８％（４８／４９）。结论：用血细胞计数仪测定尿ＭＣＶ结合显微镜观察尿ＲＢＣ形态,对单纯性血尿的鉴别诊断颇有价值     

血细胞分析仪测定尿中红细胞体积鉴别血尿来源

血尿是肾脏疾病的一种常见临床症状，但要正确诊断血尿的性质，临床2往借助于肾组织活检，但给病人带来一定的痛苦。1986年Shkhiri等首先垌自动血细胞分析仪测量尿中红细胞MCV鉴别血尿来源，认为较显微镜珐观察尿中红细胞形态变化更为准确并得到公认。本文对临床确诊的肾小球性血尿34例及非肾小球性血尿32例的尿中MCV检测结果报道如下：     

血尿检验中尿红细胞平均体积的定位应用研究

目的探讨尿红细胞平均体积（Mcv）在血尿定位检验中的应用情况,为以后“肾小球性”及“非肾小球性”血尿的鉴别诊断提供参考。方法采用全自动血球分析仪,对肾小球性血尿患者和非肾小球性血尿患者的尿MCV分别进行测定．比较两组患者的MCV测定结果。结果经过测定和统计,肾小球性血尿患者的尿MCV的平均值为65．6fl,非肾小球性血尿患者的尿MCV值为92．4fl,两组数据经比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论通过测定患者的尿红细胞平均体积尿MCV值．可以准确、灵敏地对“肾小球性”及“非肾小球性”血尿进行鉴别,能作为血尿定位检验的重要指标,值得在临床上进行推广和使用。     

Tamm-Horsfall免疫荧光染色与相差显微镜法检测尿红细胞方法的评估

目的：评价Tamm-Horsfall（THP）免疫荧光染色法和相差显微镜法在肾性血尿诊断中的意义。方法：对诊断明确的30例肾小球性血尿和25例非肾性血尿同时进行尿红细胞THP免疫荧光检测和相差显微镜形态检测，比较两种方法在确定血尿来源的差异，并对血尿严重程度与尿白蛋白排泄率（UAER）做相关分析。结果：在30例肾小球性血尿中，红细胞THP检测法确定肾小球性血尿28例，2例与诊断不符；在25例非肾小球性血尿中，红细胞THP检测法确定为非肾小球性血尿22例，3例与诊断不符。红细胞THP检测法灵敏度为93．3％、特异性为88．0％、准确性为90．9％、漏诊率为6．7％、误诊率为12.0％。尿红细胞的形态检测法敏感性为80．0％、特异性为72．0％、准确性为66．3％、漏诊率为20．0％、误诊率为28．0％.血尿严重程度与肾脏损害程度不相关。结论：尿红细胞THP免疫荧光法在检测血尿来源方面具有准确、客观的优点，可在临床推广使用。     

相差显微镜查尿红细胞形态在血尿鉴别中的临床意义

目的:通过观察尿红细胞形态的变异程度来鉴别血尿的来源.方法:用相差显微镜计数分类100个尿红细胞.结果:尿红细胞变异率＞80%对肾小球性血尿的诊断有显著意义;尿红细胞变异率＜20%对非肾小球性血尿的诊断有显著意义.结论:相差显微镜对鉴别肾小球性或非肾小球性血尿有重要价值,对临床确诊有指导意义.     

相差显微镜在血尿鉴别中的临床意义

目的：通过观察尿红细胞形态的变异程度,鉴别血尿来源。方法：采用差显微镜,观察门诊和住院部共53例血尿患者的尿红细胞形态及变异率。结果：尿红细胞变异率＞80％对肾小球性血尿的诊断有显著意义;尿红细胞变异率＜20％对非肾小球性血尿的诊断有显著意义。结论：相差显微镜对鉴别肾小球性或非肾小球血尿有重要价值,对临床确诊有指导意义。     

三种方法检测尿变形红细胞的评价

血尿是泌尿系统疾病的主要症状之一。血尿可分为肾小球性血尿和非肾小球性血尿两种，鉴别两者血尿有助于确诊血尿的来源和部位。根据尿中红细胞形态的变化可以间接判断血尿的来源。目前用于检测尿变形红细胞的方法主要有相差显微镜、UF-100尿沉渣分析仪法、全自动血球分析仪法等。本文用三种方法对48例肾性血尿和73例非肾性血尿进行检测，比较三种方法的优缺点。如何正确选用、合理分析，对辅助临床诊断有重要的意义。     

相差显微镜尿红细胞形态检查在血尿鉴别中的意义

应用相差显微镜检测105例血尿标本的红细胞形态变化，按尿中红细胞形态的变化百分比分为三类：（1）变形红细胞＞50％或以其为主的血尿为肾小球性血尿；（2）正常红细胞＞50％或以其为主的血尿为非肾小球性血尿；（3）上述两种类型各占50％时称混合性血尿，其中肾小球性血尿（GH）53例与临床诊断符合率为94．3％，非肾小球性血尿（NGH）52例，诊断符合率为92．3％，本法操作简便，快速，可靠性高达90％以上，可做为临床血尿患者筛选常规之一。     

145例血尿患者的尿红细胞形态结果分析

[目的]通过对血尿患者尿红细胞形态结果的分析,探讨尿红细胞形态对血尿来源诊断的意义。[方法]检测本院确诊为肾小球疾病和非肾小球疾病患者血尿中的红细胞数目和形态,比较不同疾病血尿红细胞的分布情况。[结果]肾小球性疾病77例,检出畸形红细胞63例,混合形红细胞10例,正形红细胞4例;非肾小球性疾病68例,检出正形红细胞56例,畸形红细胞7例,混合形红细胞5例。肾小球性血尿患者检测出尿畸形红细胞为81.8%,而非肾小球性血尿患者则仅有10.3%,两组对比差异有统计学意义（P〈0.01）。[结论]尿红细胞形态对区分血尿来源、鉴别肾小球性血尿和非肾小球性血尿具有一定的临床应用意义。     

单纯性血尿患者的鉴别诊断及肾穿活检分析

目的:对单纯血尿患者进行鉴别诊断及肾穿活检,以阐明血尿在肾脏病变中的重要性.方法:相差显微镜和尿红细胞体积曲线进行血尿的鉴别诊断,对肾小球性血尿和混合性血尿的患者进行肾穿活检明确病理改变.结果:肾小球性血尿在单纯性血尿中的比例较非肾小球性血尿高,肾穿刺活检表明IgA肾病是肾性血尿第1位病因.结论:单纯性血尿患者的筛查十...     

尿红细胞容积分布曲线在血尿诊断中的意义

中华儿科杂志，1993；31（6）：341应用血细胞自动分析仪检测尿红细胞容积分布曲线及尿红细胞平均容积（RBC-MCV），对60例血尿患儿的血尿来源进行判断。结果表明；59例患儿尿红细胞容积分布曲线变化与病因诊断相符。肾性血尿患儿尿RBC-MCV明显低于非肾性血尿患儿（分别为55±10fl、91±8fl,P＜0.01）。如以70fl为界，区分肾性血尿和非肾性血尿，其诊断正确率为98.3％，特异性为98.0％，敏感性为98．5％明显高于光镜下尿红细胞形态学检查的诊断正确率（87.0％）。认为70fl可作为肾性血尿和非肾性血尿的分界值。尿红细胞容积分布曲线在…     

尿中棘形红细胞在血尿诊断中的特殊意义

目的：分析尿中棘形红细胞在血尿诊断中的特殊意义。方法：应用相差显微镜观察尿红细胞的形态，寻找棘形红细胞，鉴别肾小球血尿或非肾小球血尿。结果：在138例肾小球血尿患者中，尿中找到棘形红细胞136例，占98．5％，200例非肾小球患者尿中棘形红细胞阳性率仅为3％。结论：尿中棘形红细胞对鉴别血尿来源和诊断具有特殊的临床价值。     

全自动尿有形成分分析仪检测血尿的临床意义

目的探讨全自动尿有形成分分析仪（UF-50）对鉴别血尿来源的临床意义。方法采用UF-50与多媒体超高倍显微镜检测肾性与非肾性血尿患者的尿标本，对UF-50检出红细胞提示信息（RBCinfo）与多媒体超高倍显微镜检测尿中红细胞的形态和畸形率等结果进行比较。结果UF-50红细胞提示信息中的小细胞性、正常红细胞性和分类不明分别与超高倍显微镜中的非均一性、均一性和混合性红细胞比较无显著差异（P〉0．05）。结论UF-50检测中的红细胞信息，能鉴别肾性血尿和非肾性血尿，为临床诊治提供有利的依据。     

肾小球性血尿鉴别检查的方法与临床意义

肾小球性及非肾小球性血尿的鉴别诊断是血尿病因诊断的一个重要环节。我们可以通过鉴别红细胞的形态来决定血尿的来源。但红细胞生理上的变异、（肾小管功能的变化）或外来因素的影响，都可以使本应出现的多形型红细胞呈现均一型，给诊断带来困难。可以通过肾小球性血尿的临床特点加以验证，得出可靠结论。     

尿红细胞平均容积及分布曲线鉴别小儿血尿的临床意义

采用CELL-DYN1400型全自动血液分析仪测定了69例小儿血尿患者尿红细胞平均容积(MCV)及分布曲线.其中肾小球性39例,非肾小球性30例.结果表明,肾小球性血尿者,尿红细胞MCV显著低于非肾小球性血尿者.显示尿红细胞MCV≤75fl,分布曲线呈肾小球型者,为肾小球性血尿;尿红细胞MCV>75fl,分布曲线呈非肾小球型或混合型者,为非肾小球性血尿.诊断符合率分别为97%与90%.本方法简单、快速且客观性强,可作为临床鉴别小儿血尿来源的常规方法之一.