围绝经期高血压

<正>高血压在全球的发病率连年居高不下,且随着年龄的增长逐渐增加,其中在50岁以前男性的发病率高于女性,而女性人群50岁后高血压及心血管疾病患病率明显上升,70岁后心血管疾病患病率超过男性,这种变化被认为与绝经所伴随的雌激素水平明显下降导致的心血管相关危险因素上升有关~([1])。由于围绝经期妇女体内生理变化的特殊性,以及围绝经期高血压妇女血压控制率不理想,导致其心脑血管病的发病率、病死率、致残率在绝经后急剧攀升,严重影响中老     

轻度认知功能障碍绝经后女性高血压患者动态血压曲线形态分析

<正>高血压发病率随年龄的增长而增加,在50岁以前男性高血压的发病率高于女性,但在女性绝经后其高血压的发病率开始上升,70岁以后女性的高血压发病率明显高于男性,这与女性性激素水平发生变化有关〔1〕。人体血压在昼夜24 h内呈现双峰一谷的生理性节奏性波动,即杓型血压曲线,部分绝经后女性高血压患者血压昼夜节律减弱或消失,呈现异常血压曲线〔2〕,进而加速了高血压患者发生认知功能损害的进程。轻度     

女性高血压的研究进展

<正> 高血压对男性和女性来说,都是最重要的心血管危险因素之一,但因其生理的特殊性,女性高血压患者在某些方面存在着和男性高血压患者不同的特点。经流行病学调查24h动态血压监测发现,男性比同年龄绝经前的女性血压高,这种性别差异在女性绝经后消失,甚至女性血压超过男性;同时,相关疾病如血脂异常、糖尿病、心血管疾病及代谢综合征等的发病率在女性绝经后也明显增加。关于这种现     

珍菊降压片对老年原发性高血压患者的疗效及对内皮功能的影响

高血压是老年人的高发病,我国60岁及以上人群高血压患病率为49%。老年高血压临床特点包括收缩压增高、脉压增大,血压波动大,常与多种疾病并存,常并发冠心病、心力衰竭、脑血管疾病、肾功能不全、糖尿病等,若血压长期控制不理想更易发生靶器官损害,严重危害老年人的身心健康〔1〕。本文以珍菊降压片治疗老年轻中度原发性高血压,取得了较满意疗效。     

高血压治疗新进展

<正>根据2002年调查数据,我国18岁以上成人高血压患病率为18.8%,估计我国现有2.0亿高血压患者,约占全球高血压总人数的1/5〔1〕。高血压是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素,心脑血管疾病导致的死亡占人类总死亡数的40%以上,其中高血压是首位危险因素。《2007年中国心血管病年报》公布数据显示,每年全国心血管病死亡人数达300万,其中至少一半与高血压有关〔2〕。高血压患者的主要治疗目标是最     

社区高龄老年高血压患者降压治疗后对血压与预后的影响

年龄增长是影响血压晨峰的主要危险因素,也是高血压并发心脑血管疾病,引起致残致死的重要危险因素之一〔1〕。与≤80岁高血压患者预后相比,高龄老年高血压属于高危患者,具有更高发病率、致残率、致死率〔2〕。≤80岁高血压经降压治疗能有效抑制心血管系统疾病的发生,常用高血压治疗指南一线降压药有培哚普利与吲哒帕胺等〔3〕,但对于高龄老年高血压患     

原发性高血压患者脉压与左心室肥大的关系

有关资料表明 ,脉压 (ＰＰ)随着年龄的增长 ,呈上升趋势〔1〕。近年来不少研究指出 ,在中老年正常血压和高血压患者中 ,ＰＰ是心脑血管疾病的发生和死亡的独立危险因子〔2〕,其危险作用甚至大于收缩压 (ＳＢＰ)和舒张压 (ＤＢＰ)增高。本文旨在探讨ＰＰ增大是否会引起左心室肥大的发生率增加。1　对象与方法均选自 1 999年 1 0月～ 2 0 0 1年 1 0月我院的住院或门诊患者 ,均符合ＷＨＯ及国际高血压联盟 1 999年高血压诊断标准〔3〕,年龄 5 0～ 70岁。左心室肥大标准 :超声心动图 (ＶＣＧ)测量左心室质量指数 (ＬＶＭＩ)男性超过 1 34,女性超…     

穴位按摩配合健步走对岳阳农村高血压空巢老人生活质量的影响

<正>高血压是导致心脏病、脑血管疾病、肾脏病发生和死亡的危险因素,是最常见的慢性疾病,在空巢老人中患病率超过50%,高出老年人平均水平〔1〕。岳阳农村的高血压空巢老人生活质量明显低于城镇空巢老人〔2〕,本研究探讨中医护理干预对高血压空巢老人血压和生活质量的效果。1对象与方法1.1对象随机选取岳阳地区10个乡村60岁以上老年高血压患者71例,年龄60~80岁,其中男30例,女41例,均符合世     

瑞舒伐他汀对老年高血压患者的降压效果

<正>高血压以体循环动脉血压升高为主,表现为动脉弹性功能减退、僵硬度增加等,是诱发心血管疾病的主要危险因素,尤其好发于老年人〔1〕。匡永东等〔2〕报道,脉压能够间接反映老年高血压患者心脑血管疾病的发生情况,患者脉压越大,发生脑卒中以及冠心病的概率越高。因此适当降低患者的脉压值,对于老年患者血管疾病的发生可起到有效预防作用,是改善患者生     

绝经后高血压的治疗

绝经后高血压是指女性生理性绝经 1年以后出现的血压升高。绝经后女性心脑血管疾病的危险性明显增加 ,这已成为共识。因此 ,绝经后高血压的治疗已越来越引起人们的关注。绝经后高血压的治疗原则与一般人群的降压原则是一致的。绝经后妇女常伴有肥胖、血脂异常、糖代谢异常和胰岛素水平增高 ,且有 80 %的人存在交感神经兴奋性增高等 ,故在降压药物的选用上需考虑患者的具体病症 ,因人而宜。激素替代治疗 (HRT)在绝经后高血压治疗中也很重要。目前有不少资料提示HRT有辅助降压作用 ,更重要的是HRT可能在多方面对心血管有一定的保护作用〔1…     

老年急性脑梗死患者血浆Hcy水平变化与颈动脉硬化的相关性

<正>急性脑梗死是由于血管壁局部病变导致血管痉挛、狭窄或闭塞引起的局部脑组织缺血、缺氧而引起的细胞死亡症状,其发生与吸烟、高血脂、高血压等均有密切关系〔1³〕,近年研究显示,同型半胱氨酸(Hcy)的升高是导致心、脑血管疾病发病率增长的重要原因,尤其是在脑梗死的发生发展过程中,Hcy可作为一个独立危险因素,特别是在老年患者急性脑梗死的发病中其倾向更为明显〔43〕,近年研究显示,同型半胱氨酸(Hcy)的升高是导致心、脑血管疾病发病率增长的重要原因,尤其是在脑梗死的发生发展过程中,Hcy可作为一个独立危险因素,特别是在老年患者急性脑梗死的发病中其倾向更为明显〔4⁶〕。现将我院心血管科收治的老年急性     

颈动脉斑块检测与高血压、腔隙性脑梗死的相关性

<正>腔隙性脑梗死(LI)在我国脑血管疾病中约占1/4,主要由高血压以及小动脉硬化所致。高血压患者与动脉粥样硬化明显相关〔1〕,颈动脉斑块是LI独立的危险因素〔2〕,颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)的增加,预示着心脑血管意外风险增加〔3〕。本研究旨在探讨颈动脉斑块检测与高血压及LI之间的关系。1资料与方法1.1对象2010年5月至2012年10月我院高血压患者262     

老年牙周病与心血管疾病互为诱因的机制探讨

<正>目前公认心血管疾病的危险因素有:高血压、血脂异常、糖尿病、肥胖、精神心理问题等,却忽视了口腔疾病,尤其是牙周疾病对心血管疾病的影响。我国人群中老年牙周病的发病率高达80%以上并呈明显的增高趋势~(〔1〕)。近年来,牙周病与心血管疾病的关系已是国内外医学专家和口腔医学专家的关注热     

培哚普利对老年高血压患者脉压的影响

近年来研究显示 :脉压 (PP)在动脉粥样硬化性疾病的发病中具有重要作用 ,其增宽是老年人心脑血管疾病发生的独立危险因子〔1〕。其预测作用优于收缩压 (SBP)和舒张压 (DBP)或平均动脉压 ,其结果与Lyon等〔2〕结论相似。其中PP每升高 1 0mmHg( 1mmHg =0 .1 33kPa) ,心血管疾病危险性增加 1 .1 9倍 ;SBP每增加 1 0mmHg ,心血管疾病危险性增加 0 .93倍 ,因此减少PP具有临床意义。本文观察了 5 0例老年高血压患者服用培哚普利 1年后血压及PP的变化。1　对象与方法对象 5 0例均为我院 2 0 0 1～ 2 0 0 2年间老年科或干部门诊患者 ,均符…     

绝经后妇女阴道出血76例

<正>女性生理性绝经超过1年以上,发生阴道出血,即为绝经后妇女阴道出血,是老年妇女较常发作的疾病之一〔1,2〕。绝经后妇女阴道出血,是恶性肿瘤一个较明显的症状之一,要予以高度警惕。为了探讨绝经后妇女阴道出血的影响因素,进一步研究诊断及治疗方法,提高患者的生存质量,本文对我院收治的绝经后妇女阴道出血患者的临床资料进行总结分析。     

足浴预防老年女性跌倒的效果

老年人极易发生跌倒。据调查,有35%～40%的社区老年人(≥65岁)每年至少跌倒1次〔1〕。特别是女性绝经后的前5～10年骨质丢失总量显著高于男性,更易引起跌倒后骨折,≥75岁女性发生跌倒损伤的概率是男性的2倍〔2〕。造成老年跌倒的危险因素有很多,如肌力下降、平衡功能受损等,其中,踝关节运动功能减退使跌倒的风险大大增加〔3〕。本研究观察足     

脉搏波传导速度应用于心血管疾病研究进展

<正>传统的心血管疾病防治模式致力于疾病发作后的救治工作,随着人们对心血管疾病发生、发展机制的深入认识,针对危险因素评估和干预已逐渐成为控制心血管疾病的重要措施。动脉系统弹性减退及动脉僵硬度增高是血管壁损伤的病理表现,与动脉粥样硬化型心血管病发生和发展密切相关,动脉硬化也是心血管疾病发生发展的独立危险因素,可增加心血管事件的发病风险。通过无创简便的检测技术对动脉粥样硬化进行筛查,可以减少严重临床事件的发生〔1〕。本文就脉搏波传导     

高尿酸血症与心血管疾病

目的了解心血管疾病患者中高尿酸血症的发病情况,以及血尿酸水平与心血管疾病各相关因素之间的关系。方法连续入选2006年1～10月因心血管疾病住院的患者,测定血尿酸水平,分析患者高尿酸血症发病率,并从性别、年龄等方面进行对比。结果入选的722例40～89岁心血管疾病患者中,男性高尿酸血症患病率为32.27%(111/344)、女性为30.16%(114/378),高尿酸血症的相关危险因素有冠心病、高血压、糖尿病、高甘油三酯血症、血肌酐增高,在男性患者还有高胆固醇血症,女性患者还有年龄。高尿酸血症患者合并有3种及以上危险因素的比例明显高于无高尿酸血症者,男性为38.74%比22.75%,女性为45.61%比28.03%。结论心血管疾病患者中高尿酸血症发病率高,高尿酸血症患者的心血管疾病的危险因素具有聚集性,女性患者绝经前高尿酸血症发病率低于男性、绝经后与男性无明显差别,女性高尿酸血症发病率随年龄增长而上升。     

组织特异性雌激素对女性心血管保护作用的研究进展

缺血性心脏病现已成为绝经后妇女最主要的死亡原因 ,在欧洲超过 65岁的妇女每 5个死亡者中就有 3个是死于心血管疾病 [1]。而我国 65岁以上的妇女心肌梗死的发病率及死亡率均显著高于同年龄段的男性[2 ] 。流行病学研究已证实绝经后妇女冠心病 (CHD)的发病率比绝经前增加 4倍以上 ;若因双侧卵巢切除而导致较早绝经 ,并且未接受雌激素替代治疗 (ERT)的妇女则比同年龄的未绝经妇女的 CHD发病率增高2 .2倍。表明卵巢合成和分泌雌激素的功能衰退致体内雌激素的缺乏是引起女性 CHD发病危险增高的主要原因之一。许多关于 ERT用于绝经后妇女 …     

尿毒症心肌病的研究及临床治疗进展

<正>在所有慢性肾脏疾病(CKD)死亡的患者中,因心血管疾病死亡的约占一半。由包含了大量的心脏危险因素的尿毒症环境所引起心肌细胞的明显病理改变称为尿毒症性心肌病(UCM)〔1〕,CKD合并发作的心血管系统疾病主要为高血压、动脉粥样硬化、左心室肥厚(LVH)、冠脉疾病等,其中LVH是最常见〔2,3〕。通过对UCM干预治疗可以明显改善CKD患者的长