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宫角妊娠破裂误诊为阑尾炎 总被引:2,自引:1,他引:1
1病例资料27岁。因停经17周,右下腹痛1天,加剧2小时入院。末次月经为4个月前,既往无特殊病史,4年前顺产1女孩,体健。孕前2个月曾行人工流产1次。门诊依据右下腹轻度压痛、反跳痛、血白细胞升高诊断为急性阑尾炎,行补液、抗感染等治疗。入院前2小时右下腹痛加剧,发展至全腹,且于 相似文献
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1 病例资料【例 1】 2 8岁。因停经 4 5天 ,腹痛、腹泻、恶心、呕吐伴阴道少量流血 2天 ,急诊入院。入院前 5天在当地卫生院行人工流产手术。既往有盆腔炎病史。查体 :体温 38℃ ,脉搏 10 4 /min ,呼吸 2 6/min ,血压 75 /60mmHg。心肺正常 ,全腹压痛 ,轻度肌紧张及反跳痛 ,肝脾正常 ,肠鸣音活跃。诊断为急性胃肠炎。入院 10小时患者排尿时晕厥 ,测血压 60 /4 5mmHg ,腹腔穿刺抽出不凝固血液。请妇产科会诊。妇科检查 :子宫轻度增大 ,宫颈软 ,宫颈举摆痛阳性 ,双侧附件正常。积极抗休克的同时 ,行剖腹探查手术。术中见右侧… 相似文献
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1病例资料
35岁,孕2产1。因孕29+周超声检查示胎儿脑积水要求终止妊娠入院。平素身体健康,月经规律,家族中无急慢性传染病、遗传病史。孕期无腹痛、阴道流血等不适,无特殊用药史。10d前到县医院行超声检查示:宫内妊娠29+周,单活胎,头位,羊水多,胎儿重度脑积水声像, 相似文献
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目的探讨早期宫内妊娠误诊为异位妊娠的原因。方法对2005年1月至2009年10月我院收治的27例早期宫内妊娠误诊为异位妊娠患者的临床资料进行回顾分析。结果27例均有停经史及腹痛,阴道流血9例,宫颈举痛7例,附件增厚或扪及包块13例。行诊刮术11例,剖腹探查术8例,血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、B超动态监测7例。结论对于停经时间短,症状不典型的患者,在病情允许的情况下,B超、血β-HCG联合动态监测可降低误诊率。 相似文献
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宫角妊娠误诊2例分析 总被引:1,自引:1,他引:0
对我院宫角妊娠误诊2例分析如下。
1 病历摘要
例1:女,30岁,孕2产1。因停经3个月,右下腹隐痛5d,加剧4h,拟诊为阑尾炎,于200807—11T21:oO急诊收入本院外科。未次月经2008-04-22,停经45d,自测尿HCG(+)。5d前感下腹隐痛,无阴道出血、流水。外院B超提示宫内妊娠11周余大小,予安胎治疗。4h前腹痛加剧,伴晕倒一次急诊来我院。 相似文献
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宫内妊娠误诊为异位妊娠22例 总被引:1,自引:1,他引:0
早期妊娠如同时合并卵巢囊肿,出现腹痛、阴道流血等先兆流产的表现,而此时孕囊很小,B超又未发现官内孕囊,临床易将宫内妊娠误诊为异位妊娠,造成误诊。我院1997年1月~2003年12月门诊拟诊为异位妊娠且B超亦未见宫内孕囊22例,但入院经诊刮或动态观察β-hCG、复查腹部B超等证实为官内妊娠,现报告如下。 相似文献
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35岁。因无诱因停经40^ 天,恶心、呕吐.于当地医院查尿妊娠试验( ),行人工流产术.术中取出宫内节育器1枚.吸出物不详。术后仍感恶心、呕吐,再次就诊于该院,B超检查示子宫内有妊娠囊,行刮宫术失败。转至另一医院,B超检查示宫内妊娠,再次刮宫失败。患者仍感恶心、呕吐,以“早孕”收入我院。妇科检查:外阴正常,阴道壁无充血,宫颈光滑着色, 相似文献
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本文对我院 1992年 1月至 1998年 7月宫内孕误诊为异位妊娠的 2 2例住院病人进行原因分析 ,得出结论 :只有结合临床、妊娠试验、超声检查、腹腔镜等手段综合判断 ,必要时动态观察 ,才能提高鉴别诊断宫内孕、异位妊娠的水平 ,降低误诊率 相似文献
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对宫颈妊娠误诊为宫内妊娠1例分析如下.1病历摘要女,35岁.再婚,孕4产1,主因人工流产术后42 d,阴道少量流血2d,无腹痛于2009-10-06来院就诊.平素月经规律7/30 d,12a前孕足月行剖宫产娩一女活婴,术后2 a前人工流产1次,42 d前孕50 d在本院门诊行人工流产术,术中见绒毛组织,术后5d阴道血止,术后未禁性生活及采取避孕措施,术后40 d无诱因突然阴道少量流血,无腹痛,于北京门头沟医院行彩超检查,提示宫颈妊娠? 相似文献
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现将宫内孕误诊为异位妊娠开腹手术1例分析如下。1病历摘要女,29岁。以停经48 d、阴道流血6 d、下腹痛3 h于2005-11-28入院。该患平素月经规律,周期为30 d,经期5 d,量中等,无痛经,孕2产1,末次月经2005-10-10,6 d前阴道少量流血,我院门诊彩超提示:右附件低回声包块30 mm×25 mm×31 mm,血HCG为2 980 m IU/m l,盆腔少量积液。阴道后穹窿穿刺抽出2 m l淡黄色渗出液,考虑宫内孕可能性大,嘱其随诊。患者返家2 h后突然出现下腹痛伴肛门坠胀感,急诊入院。查体:BP 110/70 mm Hg,轻度贫血貌,心肺未见异常,下腹压痛、反跳痛、移动性浊音阳性,急测… 相似文献
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郑华榕 《中华临床医药杂志(广州)》2003,(58):78-79
宫内妊娠是一种正常的妊娠生理,孕早期靠停经史、妊娠试验、早孕反应、妇科检查及B超等手段不难做出诊断。本院在临床中遇到了3例将宫内妊娠误诊为异位妊娠的病例,因其误诊较少见,现将临床资料报告并分析如下: 相似文献
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现将宫内孕误诊为异位妊娠2例分析如下。1病历摘要例1:女,23岁,未婚。因停经42 d以异位妊娠于2005-09-13入院,患者既往月经周期规律,3/23~27 d,近1周恶心、未吐、无腹痛、无阴道流血,HCG:1 623 m IU/m l,B超:子宫大小约63 mm×45 mm×57 mm。宫壁光点分布均匀,宫内无孕囊,右侧附件区有一低回声团,大小约33 mm×27 mm,其内可见11 mm液性暗区,于入院当日行子宫动脉栓塞术即100 m g氨甲喋啶,注入右侧子宫动脉,以明胶海棉栓塞,过程顺利,术后3d出院,栓塞术后仍感恶心,呕吐,于栓塞术后第7天,阴道少量流血,腹痛,再做B超,发现宫内有液性暗区,似孕… 相似文献
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目的:探讨异位妊娠早期诊断准确性,减少或避免误诊的发生。方法:回顾性分析重庆市第九人民医院2000-2009年被误诊4例病例资料。结果:3例宫内孕延迟妊娠诊断为异位妊娠,1例宫内妊娠合并黄体破裂诊断为异位妊娠。结论:异位妊娠早期诊断必须严格按照诊疗程序并借助重要的辅助检查-B超+血HCG(动态监测)、诊刮病检。 相似文献
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早期宫内妊娠误诊为宫外孕12例分析 总被引:2,自引:0,他引:2
1 临床资料本组未产妇 4例 ,经产妇 8例。停经时间最短 32 d,最长 5 2d。尿 HCG为阳性或弱阳性 ;9例有不规则阴道出血 ;B超宫内均未发现妊娠囊 ,其中有 4例附件区探及异常回声包块 ;上环者 8例。除 3例在门诊观察未用药物 ;其余 9例均住院观察 ,2例行腹腔镜手术 ;2例行开腹手术 ,5例住院行保守治疗 ,其中 3例用氨甲喋呤 2 0 mg,肌内注射 1次 /d,共 5 d,2例用米非司酮片 2 5 mg口服 2次 /d,共 3d。本组 2例行腹腔镜手术 ,镜下均未见双侧输卵管有明显异常。其中 1例术前曾用氨甲喋呤 2 0 mg肌内注射 1次 /d,共 3次。当时考虑是否为用药致输… 相似文献