新生儿硬肿症的血清电解质和渗透压改变及其临床意义

本文对45例新生儿时期新生儿硬肿症的血清电解质和渗透压进行研究。结果:在这些病例中有44%为高钾血症,35.9%为高磷血症。而低钙血症、低钠血症和低氯血症分别是17%、14.8%和14.3%。并得出渗透压和血尿素氮有意义的相关。     

窒息新生儿血渗透压变化与预后的关系

目的 了解窒息新生儿血渗透压的变化及与预后的关系.方法 选取88例窒息新生儿,其中轻度窒息52例,重度窒息36例,并以32例正常新生儿作对照,检测两组受检儿的血电解质、血糖、血尿素氮等,推算血渗透压并进行比较.结果 （1）重度窒息组患儿与对照儿的血渗透压、血钠均值间差别有非常显著性意义（P＜0.01）,血尿素氮间差别无显著性意义（P＞0.05）;（2）轻度窒息组患儿与对照儿的血渗透压、血钠、血尿素氮、血糖的均值间差别均无显著性意义（P＞0.05）;（3）血渗透压＞300 mOsm/L组患儿病死率明显高于血渗透压＜300 mOsm/L组,预后差.结 论新生儿窒息程度越重,血渗透压越高,预后越差,病死率越高.     

轮状病毒胃肠炎伴脱水时血渗透压和电解质分析

轮状病毒胃肠炎是婴幼儿秋冬季节极为常见的胃肠道疾病。为了解该病发生脱水时其脱水性质和血清电解质变化，以利于更好补液治疗。于1993年11月至1994年3月，我们对71例轮     

新生儿高血糖症

新生儿高血糖症指在新生儿期全血葡萄糖(简称血糖)>7mmol/L(125mg/dl)或血浆葡萄糖>8.25mmol/L(150mg/dl)。血浆葡萄糖比血糖高约14～15％。长期以来新生儿高血糖症尚未受到应有的重视,近年来由于低出生体重儿存活率的提高,新生儿高血糖症已较前多见,其严重后果并不亚于新生儿低血糖     

窒息新生儿血尿素氮、肌酐、阴离子隙与电解质的变化及其相关性分析

目的：探讨新生儿窒息后水电解质和酸碱平衡紊乱及其与肾功能损害的关系。方法：应用全自动生化分析仪测定窒息组25例和对照组12例的血清电解质、阴离子隙（AG）、标准碳酸氢盐（HCO3^-）、血浆渗透压（OSM）、血尿素氮（BUN）和血肌酐（SCr）浓度。结果：重度窒息组血钾高于对照组。窒息组血钠低于对照组，其中重度窒息组又低于轻度窒息组。重度窒息组血钙低天对照组和轻度窒息组，而血磷则高于对照组和轻度窒息组。重度窒息组血尿素氮、肌酐、阴离子隙均高于对照组和轻度窒息组。窒息组血HCO3^-和血浆渗透压均低于对照组，其中重度窒息组又低于轻度窒息组。相关分析表明，血K^ 与HCO3^-呈负相关，与BUN呈正相关。血Na^ 与AG和OSM呈正相关，与BUN，SCr呈负相关。血Cl^-与HCO3^-、AG呈负相关，与OSM呈正相关。血Ca^2 与BUN，SCr呈负相关，与OSM呈正相关。血P^-与AG，BUN，SCr呈正相关，与HCO3^-，OSM呈负相关。结论：新生儿窒息后出现高钾、低钠、高磷血症及高AG型代谢性酸中毒，血生化、代谢紊乱与肾功能受损密切相关。     

危重新生儿高血糖症49例预后分析

危重新生儿高血糖的发生与疾病的严重程度与所处的应激状态有关。笔者将49例危重新生儿血糖监测结果及血糖变化与疾病预后分析报告如下。     

新生儿血渗透压测定的临床意义

目的探讨患病新生儿血渗透压改变及其对疾病转归的影响。方法随机选取96例患病新生儿,其中新生儿肺炎36例,新生儿黄疸21例,新生儿窒息24例,新生儿寒冷损伤综合征24例,于入院时采集静脉血检查电解质、血糖、肾功,公式法计算血渗透压,以20例正常新生儿血渗透压作为对照。根据血渗透压制定输液方案。结果新生儿肺炎患儿血渗透压（261.0±1.5）mO sm/L,新生儿黄疸患儿血渗透压（270.5±2.0）mO sm/L,新生儿窒息患儿血渗透压（252.2±3.8）mO sm/L,新生儿寒冷损伤综合征患儿血渗透压（258.0±3.2）mO sm/L,与正常新生儿血渗透压（288.6±17.5）mO sm/L比较,差异均有显著性（P〈0.05）。经过调整输液方案,96例患儿均痊愈出院。结论患病新生儿血渗透压较正常新生儿低,治疗时宜适当补钠,血渗透压测定对患儿病情判断及指导治疗可提供帮助。     

新生儿窒息时高血糖的临床意义

新生儿窒息为新生儿死亡的主要原因之一 ,也是引起神经系统后遗症的重要原因之一。新生儿窒息低血糖与临床的关系报道较多 ,而关于高血糖与临床的关系 ,则报道较少。我们对 46例新生儿窒息患儿出生时及症状好转时血糖与 30例正常新生儿的血糖作比较 ,现将结果分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料我院儿科 1 998年 7月至 2 0 0 0年 3月间收治的 46例新生儿窒息患儿 ,其中男 31例 ,女1 5例 ,胎龄 37周以下 1 4例 ,37-4 2周 30例 ,42周以上 2例。所选病例均排除糖尿病 ,血糖检查前均无输注葡萄糖、使用氨茶碱、皮质醇及静脉营养药等影响血糖的…     

血液透析中尿素氮清除极限值的探讨

目的：探讨血液透析尿素氮清除的极限值。方法MHD病人22名,检测不同时间点透析液废液和透析起始、终点血液的BUN浓度,计算透析起始和终点的血液/废液尿素氮比值,并对结果进行统计学分析。结果透析中废液BUN浓度直线下降,各时点之间均有差异（P＜0．05）。透析起始、终点时血液/废液BUN浓度的比值则差异不大（P＞0．05）。血透终点时,URR≥0．7者的血液BUN浓度为（4．52±1．4）mmol/L,废液为（1．16±0．28）mmol/L。直线回归法分析后,提示若继续进行透析,废液中BUN浓度将出现“负值”。结论在血液透析中,当血液中BUN浓度接近4mmol/L,废液BUN浓度接近1mmol/L时,BUN浓度的清除将接近极限值。     

尿素氮两种试剂盒测定血清和血浆的结果对比分析

目的 :探讨尿素氮两种试剂盒在血清和血浆测定中的可行性。方法 :采用两种尿素氮试剂盒在olym pusAU5 4 0 0全自动生化分析仪上分别测定血清和血浆的尿素氮浓度。结果 :科华公司生产的尿素氮试剂盒在血清和血浆测定中相关性良好 (r =0 .973) ,申能公司生产的尿素氮试剂盒在血清和血浆测定中相关性差 (r =0 .5 87) ,血浆结果明显低于血清结果 (P <0 .0 1)。结论 :科华公司的尿素氮试剂盒适用于血清和血浆的测定 ;申能公司的尿素氮试剂盒只适用于血清的测定 ,不适用于血浆的测定     

两种检测系统测定肌酐和尿素氮的可比性分析

目的探讨两家实验室两种检测系统血清肌酐和尿素氮测定结果的可比性。方法以TBA-40FR检测系统为参比检测系统,以GLAMOUR2000检测系统为实验检测系统,测定40份患者新鲜血清的肌酐和尿素氮,以美国临床实验室修正法规(CLIA′88)允许误差的1/2为标准,将结果进行比对分析。结果在肌酐和尿素氮高、中浓度医学决定水平处,实验检测系统SE%<1/2CLIA′88允许误差;在低浓度医学决定水平处,实验检测系统SE%>1/2CLIA′88允许误差。结论两家实验室两种检测系统血清肌酐和尿素氮素测定结果具有可比性。     

高血压肾病患者尿电导率与渗透压的相关性分析

目的 观察高血压肾病患者的尿液电导率和尿液渗透压的变化,并探讨两者之间的相关性.方法 采用UF-1000i全自动尿沉渣分析仪与渗透压仪分别测定85例临床确诊高血压肾病患者和98例健康体检者(对照组)晨尿的电导率和渗透压值,并对结果进行统计学分析.结果 高血压肾病组患者尿液电导率和渗透压分别为(11.64 ± 3.68) mS/cm和(352.45 ± 91.22) mOSM/kgH2O,均低于对照组的(17.58 ± 4.35) mS/cm和(557.11±131.70) mOSM/kgH2O,差异均有显著统计学意义(P<0.01);两组受检者的尿液电导率与渗透压相关性系数r分别为0.823和0.939,直线回归方程分别是Y=24.01X+73.01和Y=33.13X-25.52.结论 尿液电导率变化可以反映尿液渗透压的变化,能够更加快速地监测高血压肾病患者肾脏浓缩稀释功能.     

高血糖与重型颅脑损伤患者预后关系的研究

目的探讨颅脑损伤患者高血糖与预后的关系。方法将45例颅脑损伤患者按有无糖尿病病史分为2组,检测其损伤后24h内的血糖值,并追踪观察治疗6个月后的预后情况。结果糖尿病组(n=20)与非糖尿病组(n=25)患者损伤后的血糖分别为(11.2±2.5)mmol/L和(9.0±1.7)mmol/L,明显高于正常值(6.1mmol/L),糖尿病组较非糖尿病组患者血糖升高明显(P<0.05),病死率分别为40.0%和28.0%,恢复良好率分别为20.0%和36.0%(P均<0.05)。结论高血糖对颅脑外伤患者的预后有一定的影响,血糖越高,预后越差。     

渗透压法检测冰冻解冻去甘油红细胞甘油残留量的可行性

目的 探讨渗透压法检测冰冻解冻去甘油红细胞甘油残留量的可行性.方法 用生理盐水、氯化钠-腺嘌呤-葡萄糖-甘露醇-磷酸二氢钠(MAP)液、血浆等不同介质溶液制备成含不同甘油浓度的洗涤红细胞,以模拟冰冻解冻去甘油红细胞,用渗透压仪测定其渗透压值,进行线性回归处理与相关系数的计算;并进行溶血干扰试验及重复性试验.结果 渗透压值与甘油含量之间有很好的线性关系,但相同浓度的甘油在不同介质溶液(生理盐水、MAP液、血浆)悬浮的洗涤红细胞中的渗透压值有差异,生理盐水、MAP液、血浆悬浮的甘油浓度为10 g/L的洗涤红细胞的渗透压值分别为434、467、461 mmol/kg.游离血红蛋白在1.466～7.713 g/L时,渗透压测定值的差异无统计学意义.结论 渗透压与甘油含量之间有良好的线性关系,溶血对渗透压测定影响小,可用于冰冻解冻去甘油红细胞的甘油残留量检测,且操作简单、快捷,但测定时应考虑制品的悬浮介质.     

廊坊石油系统中老年人血脂、血糖、血尿酸、尿素氮检测分析

①目的探讨石油系统中老年人血脂、血糖、血尿酸，尿素氮的水平分类及分型特征、②方法收集2005年2473例调查资料（男/女=1663／813，年龄40～80岁），按我国“血脂异常防治建议”进行血脂分类及分型研究、③结果除老年组外，中年组和老年前期组TC，LDL-C，HDL-C及TG的均值基本部在合适水平范围内，老年前期组TC及TG都在不足合适水平的1／2，血糖、尿素氮随增龄变化明显年龄对血尿酸无影响。④结论廊坊石油系统中老年人高TC血症明显多于高TC血症，其中女性尤甚、血糖、尿素氮水平随年龄增长不断升高。各年龄段血尿酸水平基本稳定，不随年龄而变化。     

急性心肌梗死患者血尿素氮变化及预后关系探讨

目的探讨急性心肌梗死患者血尿素氮变化机制及对预后的影响。方法对2001年1月-2007年10月收治的AMI患者168例做动态BUN检测,并同步观察患者临床症状体征和有关实验室检查,对比分析BUN正常和BUN升高患者的年龄、性别、合并症、梗死部位、治疗方法及预后情况。结果BUN升高发生率为30.36%,病死率为25.49%;而BUN正常病死率仅为12.82%,差异有显著性（P〈0.05）。BUN升高组患者年龄,伴发高血压、糖尿病、动脉硬化和出现严重并发症情况,均与BUN正常组存在显著差异（P〈0.05）,而且患者年龄越大,血压越高,BUN异常的发生率亦越高。结论BUN水平升高与患者年龄、血压、合并症等密切相关,且出现严重并发症和病死率远高于没有BUN异常的患者,提示有BUN异常的患者预后不佳。     

危重病患者血小板与血糖变化的临床价值探讨

目的探讨血小板与高血糖及其动态变化对危重病患者预后判断的临床价值。方法回顾性分析我院急救中心176例ICU危重病患者入院第1、3、5、7、10天时间段血常规和血糖的检测结果及APACHEⅡ评分,按是否存在血小板减少分组;根据患者预后,将病例分为生存组和死亡组。结果（1）血小板减少组的APACHEⅡ评分、血糖水平、住院天数、MODS发生率及住院死亡率均明显高于非血小板减少组（P〈0．05）;（2）生存组入院第1天APACHEⅡ评分和血糖水平均明显低于死亡组（P〈0．001）,血小板则明显高于死亡组（P〈0．001）;（3）生存组在入院第1、3、5、7和10天的时间位点上,血小板计数呈持续升高．且明显高于死亡组（P均〈0．001）;（4）在每个时间住点上,生存组的血糖水平呈持续下降,且明显低于死亡组（P〈0．001）。结论血小板和血糖水平能准确、敏感地反映危重病患者的病情和预后,可作为危重病患者的重要临床监测指标;血小板持续降低和血糖持续升高,具有更高的预警价值。     

急性脑血管病高血糖相关激素的研究

目的探讨急性脑血管病患者血糖及相关激素的变化。方法采用葡萄糖氧化酶法检测67例非糖尿病急性脑血管病患者的血糖水平，根据血糖值分为高血糖组（41例）和正常血糖组（26例），另设24例体检健康者为对照组。用放射免疫法和酶联免疫法检测促肾上腺皮质激素（ACTH）、胰高血糖素（GCG）、胰岛素（INS）含量，脑CT或MRI扫描确定病灶大小及脑组织结构改变（有无脑室受压、脑中线移位）；对血糖水平、激素浓度和脑组织结构改变之间的关系做相关研究。结果高血糖组ACTH、GCG和INS显著增高；高血糖组和ACTH升高组脑组织结构改变的发生率显著高于正常血糖组和正常ACTH组。结论急性脑血管病血糖升高可能与下丘脑、垂体损伤有关，导致下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴（HPA轴）分泌增强；脑血管病急性期血糖、ACTH、GCG升高，提示预后不良。