胰腺乳头状和实性上皮性肿瘤1例

患者女性,14岁。因右上腹包块伴疼痛1月余入院。查体:右上腹扪及一10cm×7cm大小包块,表面光滑,无压痛,可推动,质中。手术见包块占据胰头、体大部,囊实性,张力高,大小16cm×14cm×14cm,门脉系统怒张,肿块压迫肠系膜上静脉。     

CT诊断腹腔纱布瘤1例

患者女,44岁.因上腹部饱胀不适1个月入院,无明显腹痛、恶心、呕吐,返酸.入院后专科检查示右上腹10 cm长手术瘢痕,右上腹肋缘下扪及一约10 cm×8 cm大小包块,质硬,界清光滑,活动差,轻压痛.实验室检查无异常.患者1996年曾行胆囊切除术.临床初步诊断为腹腔内囊实性包块,考虑肠系膜囊肿.     

腹膜后副神经节瘤1例

病例男,56岁.上腹部包块2月入院.患者2月前出现上腹部饱胀不适,无意中扪及上腹部偏右一桔子大小的包块,无疼痛.体检:上腹部偏右、右肋缘下5cm扪及约4.5cm×5.2cm大小包块,能活动、无压痛、表面光滑.     

胃巨大间质瘤的超声表现1例

患者男,62岁.以"自扪腹部包块2月余,包块增大20天"就诊.查体:剑下5 cm处及左肋缘下可触及一质韧包块,大小约15 cm×12 cm,活动度差,边界尚清,包块深压痛,全腹无反跳痛.     

巨大圆韧带肌瘤1例

患者女,51岁,因"发现腹部包块2年余"于2007年1月25日入院。患者两年前无意中扪及腹部有一包块,开始为鸡蛋大小,后逐渐增大约儿头大小。来我院行腹部彩超检查示"左下腹实性包块(大小10.6cm×9.3cm×8.9cm,形态规则,界清,内见较丰富血流信号,邻近     

腹膜后巨大神经纤维瘤术后复发间变1例

患者女,60岁,四年前因无诱因无意识中发现腹部有一鸡蛋大肿物,20天后入院.无不适,大小便异常.查全腹尚平,末见胃肠型及蠕动波,无肌紧张、压痛及反跳痛.右上腹及剑突下可扪及一包块,质硬无压痛,移动性不佳,肠鸣音正常.CT提示:右后腹膜巨大神经纤维瘤可能.为根治而行全麻剖腹探查后腹膜肿瘤及右肾完整切除.术中见25cm×20cm×20cm大小肿瘤,有包膜,光滑呈分叶状,质地不均与下腔静脉、右肾粘连.病理所见:结节状肿物约16cm×15cm×16cm,切面灰白,质硬韧有包膜.诊断为右后腹膜神经纤维瘤.     

结肠气囊肿症误诊1例

1　病例报告女 ,46岁。因腹痛、腹泻、腹部包块 0 .5a,以腹部包块收住院。0 .5a来阵发性下腹部胀痛 ,排便或排气后疼痛自行缓解 ,大便 4～ 5次 / d,为粘液便 ,无脓血。在院外以肠炎治疗 ,效果不佳 ,1个月前在院外就医时发现右上腹包块 ,包块生长较慢 ,未行特殊诊疗。既往身体健康。入院查体 :t37℃ ,P82次 / min,R2 0次 / min,BP1 0 0 / 60 mm Hg。发育正常 ,营养中等 ,皮肤无黄染 ,心、肺未见异常。腹平坦 ,未见肠型及蠕动波。右上腹可扪及一8cm× 1 0 cm肿物 ,表面光滑 ,边界清 ,质软 ,轻触痛 ,活动度差。肝、脾肋下未触及。肝浊音界存…     

腹腔巨大恶性神经鞘瘤并阑尾炎误诊1例

1　病例报告女 ,2 0岁。因腹部隐痛腹部膨隆 2个月伴腹痛加重 3d入院。查体 :皮肤粘膜无黄染、蜘蛛痣及结节皮疹等 ,浅表淋巴结未触及 ,睑结膜苍白 ,腹部膨隆 ,上腹偏右侧可扪及一约 2 2 cm× 16 cm大小包块 ,质地中等 ,边界不清 ,活动度差 ,有触痛感 ,下腹部压痛 ,有反跳痛及肌紧张 ,移动性浊音 ( ) ,肠鸣音减弱。血 WBC16 .3× 10 9/L ,Hb6 5 g/L ,N0 .94,L 0 .0 5。B超右上腹探及一巨大非均质性中低回声团 ,边界清 ,内夹杂少许液性暗区 ,范围左锁骨中线 4～ 5肋下 ,剑突下至脐下 5 cm,肝移位至左下腹。 CT示肝右叶见一巨大液性病灶 …     

胰腺实性假乳头状瘤超声表现1例

患者女,18岁.左上腹阵发性疼痛1年余.查体:上腹部饱满,右上腹触及大小约8.0 cm×8.0 cm大小的包块,有轻压痛,表面尚光滑,活动度差.超声所见:胰头区可见大小约8.9 cm×8.1 cm的以囊性为主的囊实性包块,边界清晰,囊壁不规则增厚,并可见较大乳头状的结构突入囊腔(图1).     

超声误诊卵巢囊实性肿瘤一例

患者女,48岁.因发现右腹部包块伴有尿频1个月就诊.患者无畏寒发热、无咳嗽,无阴道流血,饮食睡眠及大小便正常.妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈Ⅱ度糜烂,子宫后位,大小正常,活动度欠佳,子宫右上方扪及一约6.0 cm×6.0 cm肿物,上方为囊性,张力不大,下方为实性,活动度差,与膀胱直肠关系密切.左侧附件区未扪及异常.左上腹扪及一约3.0 cm×4.0 cm包块.临床考虑为(1)卵巢肿瘤;(2)膀胱肿瘤;(3)左上腹包块,不除外肠系膜肿瘤.     

64层CT诊断胰腺内分泌肿瘤1例

病例男,27岁.发现右上腹肿块10d,伴上腹饱胀感.入院检查:腹软,于右上腹部扪及明显包块约10 cm×13 cm大小,无压痛,质硬,边界清晰,腹部有反跳痛.一般状态尚可.实验室检查:三大常规及血生化基本正常;癌胚抗原:2.13ng/mL;甲胎蛋白:1.02 ng/mL.超声:上腹部囊实性肿物,以实性为主.MRI:胰腺体部可见一囊实性肿物,边缘清楚.周围组织受压,考虑胰腺囊实性肿物,以实性为主.     

超声诊断神经母细胞瘤1例

男，5岁。主诉，低热，贫血，食欲不振，腹部包块。超声所见：右上腹后罐可见一实性肿物，大小约11cm×8．3cm×5．2cm，其形态不规整，内呈不均质中低混合回声，肿物由腹后壁跃过中线达腹主动脉左前方，CDFI示肿物周边见血流信号。超声提示：右上腹后壁实肿物（神经母细胞瘤）。5d后病理骨穿回报：神经母细胞瘤髓内转移，骨扫描：颅骨，11右肋，右上股骨转移。化疗20d后复查，肿瘤大小约10．9cm×8．1cm×5．0cm。     

颊黏膜腺样囊性癌肝转移1例并文献复习

1临床资料患者,男。50岁,以“发现右上腹包块1个月余”为主诉于2015年5月26日入院。1个月前患者洗澡时无意间扪及上腹部包块,大小约4．0cm×5．0cm,间断感觉右上腹隐痛,疼痛无明显放射,劳累及剧烈活动后明显,不伴反酸、嗳气,无腹胀、恶心、呕吐。因疼痛较轻,未至医院诊治。1个月来患者疼痛较前剧烈,持续时间逐渐延长,为进一步明确诊断遂至本院就诊。     

CT诊断腹腔巨大血管外皮细胞瘤合并自发破裂1例

患者女,27岁.主因"腹胀1月余,B超发现中腹部占位"入院.入院查体:剑突下及左季肋下局部隆起,可扪及约12 cm×8 cm大小包块.入院后第2天患者出现右腹疼痛,进行性加重,并逐渐累及全腹.     

肾上腺皮质癌误诊为肾囊肿1例

病历摘要 女．67岁。因右腹部钝痛0．5a,于2009-08-03入住高密市中医院泌尿外科,入院诊断：右肾囊肿。查体：老年女性,神清,精神不振,形体肥胖,心肺昕诊未见异常,腹软,下腹部膨隆,右下腹扪及包块10cm×9cm大小,肝脾肋下未触及肿大.     

幼儿胰腺恶性畸胎瘤1例分析

对幼儿胰腺恶性畸胎瘤1例分析如下。1病历摘要女,2岁4月龄。以胰腺脓肿引流术后3个月由外院转入,3个月前发现患儿上腹部有一10 cm×10 cm大小包块,伴高热寒颤,体温最高时达40℃。在当地医院按胰腺脓肿行切开引流术,术后每日引流淡血性液体约25 m l,引流量渐减少至10 m l,体温逐渐下降。7 d前,引流管突然引流出红褐色液体40 m l,无特殊气味,且引流量逐渐增多,最多可达100 m l左右,转入我院。查体:生命体征平稳,右上腹部手术疤痕约10 cm,右上腹近腹中线可及一8 cm×8 cm大小包块,质硬,移动差,左侧引流管周皮肤红肿,皮下可及囊性活动包块,条索…     

术前诊断腹腔纱布瘤1例

病例 女,30岁,主因间断发热、右下腹移动性疼痛1月余入院.1月前曾行剖宫产手术.右下腹可扪及一包块,大小约7.0 cm×9.0 cm,质略硬,活动性差.术前诊断:腹部肿物性质待定.     

多发灶状肝细胞脂肪变性超声误诊1例

1病例报告 男,37岁.主诉右上腹部胀痛、恶心、食欲减退,既往有慢性乙型肝炎史而就诊.查体:体温正常,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及,腹平软,未扪及包块.超声检查:肝脏大小形态正常,表面光滑,肝实质回声略增强.于肝右叶可见多个大小不等的稍强回声团,部分相互融合,最大测值4.0 cm×2.7 cm,边界尚清晰,形态欠规则,内部回声尚均匀,周边似有低回声晕(图1).超声诊断:肝脏多发性稍强回声团.     

罕见的肝脏恶性淋巴瘤一例

患者女,67岁。有胆囊炎胆结石病史,近二周来发现右上腹部包块伴疼痛纳差。B超检查:胆囊炎胆结石,肝内囊性及实质性占位。体检:一般情况可,巩膜皮肤无黄染。右上腹可扪及约8×8厘米的包块,压痛明显。实验室检查肝功能正常,包虫试验阴性。 CT表现:肝左叶见约8.5×6.5厘米大小的低密度     

小儿胰腺实性假乳头状瘤超声表现1例

<正>患儿男,10岁,发现腹部包块半年入院。体格检查:右上腹饱满,未见胃肠型及蠕动波;腹软,无压痛、反跳痛、肌紧张,墨菲征阴性。右上腹可触及一包块,大小约10.0 cm×8.0 cm×7.0 cm,边界清晰,表面光滑,可推动,肝、脾肋下未触及;腹部叩诊呈鼓音,移动浊音阴性;可闻及肠鸣音。实验室检查:血常规、生化全项、肿瘤四项均未见明显异常。超声检查:胰头区显示不清,