99Tcm-MDP骨显像中单发病灶良恶性的判定

用于鉴别99Tcm-MDP骨显像中单发病灶的良恶性。方法 :筛选99Tcm-MDP骨显像中呈现单发病灶且经过临床病理证实为骨良性病变患者 14例 ,肿瘤骨转移患者 2 4例 ,对这两类患者分别采用99Tcm-MIBI显像。结果 :骨单发病灶恶性病变患者阳性率为 79.2 % ,骨单发病灶良性病变患者阳性率为 2 0 %。同时发现肿瘤单发骨转移灶有 6 2 .5 %位于中轴骨区域 (脊柱、骨盆 )。结论 :利用99Tcm-MIBI显像鉴别99Tcm-MDP骨显像中的单发病灶的良恶性有很大优势。     

^99mTc—MIBI骨显像对骨单发病灶良恶性的诊断价值

众所周知,99mTc-亚锡亚甲基二磷酸(MDP)骨显像在诊断原发性和继发性骨肿瘤方面有很高的阳性率,已成为早期诊断原发性和转移性骨肿瘤重要的检查手段,但由于其特异性较差,对良恶性骨肿瘤的鉴别缺乏有力的佐证,特别对单发病灶易造成误诊。为此,本文对186例99mTc-MDP骨显像呈单发病灶者行99mTc-MIBI显像,以探讨99mTc-MIBI显像对单发病灶良恶性鉴别的诊断价值。1　资料与方法1.1　病例选择　186例受检病人均为99mTc-MDP全身骨扫描呈单发病灶者,包括浓集灶154例,缺损灶32例。其中145例病人经6个月后复查骨扫描或术后组织学诊断或尸检获得…     

骨显像定量分析对骨组织单发性病灶良恶性鉴别诊断

目的 :探讨延迟局部骨显像定量分析 ,即TF比值的测定对骨单发性病灶良恶性鉴别诊断的临床意义。方法 :共 45例病人 ,分为 3组 ,即多发性骨转移癌组 (A组 ,12例 )、单发性病灶恶变组 (B组 ,15例 )和单发性病灶良性组 (C组 ,18例 )。在常规的全身骨显像基础上进行早期 (3～ 4h)和延迟 (2 4h)的局部静态骨显像 ,然后求出病灶区 (L)和正常区 (N)的放射性计数。结果 :①A组、B组和C组的TF比值分别为 :1 488± 0 .338、1 384± 0 .2 2 3和1.174± 0 .2 11;A组与B组的TF比值差异不显著 (P >0 .0 5 ) ,C组的TF比值比A组及B组皆要低 ,且差异显著(P <0 .0 1)。②若以A组TF比值的 x -s即 1.15作为骨单发病灶恶变的诊断阈值 ,则其灵敏度、特异性和准确率分别是 93.3%、72 .2 %和 81.8%。结论 :延迟局部骨显像定量分析 (TF比值的测定 )对骨单发性病灶良恶性的鉴别诊断有较大的临床应用价值。     

^99m锝—MDP全身骨显像对肺癌骨转移的临床诊断价值

探讨＾９９ｍ锝－ＭＤＰ全身骨显像对肺癌骨转移的诊断价值。对３０例经病理证实的原发性肺癌患者行＾９９ｍ锝－ＭＤＰ全身骨显像检查；３０例患者中全身骨显像阳性２６例，占８７％，而同期Ｘ线检查确诊骨转移者仅６例，占２０％。本法可以发现肮癌的早期骨转移。     

肿瘤患者骨外软组织摄取^99Tc^m—MDP的临床意义

１０２０例肿瘤患者行骨显像时２４例出现骨外罗组织摄取骨显像剂，其中四肢软组织１０例，胸壁软组织６例，肺、脑组织６例，盆腔软组织２例。分析骨外软组织摄取骨显像剂的机理，认为对于骨外软组织摄取骨显像剂的病例应进一步查找有无恶性病灶。     

^99Tc^m—MIBI核素显像对鉴别诊断乳腺肿物良恶性及乳癌腋 …

评价＾９９ｍ锝－甲氧基异丁基异腈核素闪烁显像对诊断及鉴别诊断乳腺良，恶性包块和腋 下淋巴结转移癌的临床价值。方法：对６７例临床拟诊的乳腺包块患者进行了＾９９Ｔｃ＾ｍ－ＭＩＢＩ乳腺核素前位及侧位闪烁显像诊断。     

SPECT核素骨显像对鼻咽癌有转移特点的初步研究

目的：观察鼻咽癌（NPC）骨转移的特点,与CT对比,分析颅底骨转移病灶检测的敏感性。方法：151例NPC SPECT^99Tc-MDP全身骨显像,其中66例作头颅正侧骨显像及CT扫描。结果：151例NPC骨显像阳性98例,占64．9％,其中颅底骨阳性显示者43例。占28．5％,66例与CT驿比结果,骨是检出颅底阳性26例,占39．4％,CT检出16例,占24．2％。结论：核素骨显像对NPC骨转移病灶诊断具有较高敏感性,对颅底病灶检测敏感性高于CT。核素骨显像对NPC分期,选择治疗方案,预后评估具有重要价值。     

^99Tc^m—MIBI亲肿瘤显像对乳腺肿物良恶性鉴别诊断的价值

目的 评价99 Tcm-甲氧基异丁基异腈(99 Tcm-MIBI)乳腺显像对乳腺肿物良恶性鉴别诊断的价值.方法 对105例乳腺肿物拟行手术的患者术前1周行乳腺双时相显像,术后行病理组织学检查.结果 105例乳腺肿物患者99 Tcm-MIBI核素显像阳性68例,阴性37例;67例乳腺癌患者99 Tcm-MIBI核素显像阳性61例、阴性6例;38例良性病变中99 Tcm-MIBI核素显像阴性31例、阳性7例;99 Tcm-MIBI核素显像诊断乳腺癌的灵敏度为91.0%,特异性为81.6%,准确性为87.6%,阳性预测值为89.7%,阴性预测值为83.8%;99 Tcm-MIBI双时相显像结果显示乳腺癌组早期相T/N比值(1.58±0.48)明显高于良性病变组(1.21±0.43).t=3.72.P<0.001,乳腺癌组延迟相T/N比值(1.50±0.44)高于良性病变组(1.18±0.36),t=3.47,P<0.05.结论 99 Tcm-MIBI显像对乳腺癌的诊断及良、恶性病变的鉴别有较高的敏感性、特异性和准确性.     

前列腺癌骨转移的核素骨显像

总结１９９４年１月至１９９７年１月５９例前列腺癌核素骨显像检查结果，分析前列腺癌骨转移的部位，伴随症状，骨转移的分级，及其与前列腺特异性抗原关系。资料显示前列腺癌骨转移的程度与ＰＳＡ间有显著相关（Ｐ〈０．０１）。核素骨显像简便，安全和灵敏，对前列腺癌骨转移的诊断有重要价值。     

^99mTc—MIBI肺阳性显像诊断肺癌临床价值的探讨

探讨^99mTc-MIBI肺阳性显像对肺良恶性肿瘤鉴别的临床价值,肺癌组18例,其中肺鳞癌10例,肺腺癌5例,小细胞肺癌1例,支气管肺泡癌2例,肺良性肿瘤组4例,其中肺炎性假瘤3例,肺囊肿1例。正常对照组15例,以正常组平面晚期T/N值1.23(x^- 2s）为阳性标准。结果：18例原发性肺癌患者中16例呈阳性改变;3例肺炎性假瘤中2例呈阳性改变;1例肺囊肿为阴性。^99mTc-MIBI诊断肺癌的灵敏度为88.89%(16/18),阳性预测价值为88.89%(16/18),阴性预测价值为50.0%(2/4）,诊断准确率为81.8%（18/22）。特异性为50.0%(2/4）,结果表明,^99mTc-MIBI诊断肺癌有重要的临床价值,但炎性假瘤有较高的假阳性应结合临床加以鉴别。     

99m锝—MDP全身骨显像对肺癌骨转移的临床诊断价值

目的：探讨９９ｍ锝－ＭＤＰ全身骨显像对肺癌骨转移的诊断价值。方法：对３０例经病理证实的原发性肺癌患者行９９ｍ锝－ＭＤＰ全身骨显像检查。结果：３０例患者中全身骨显像阳性为２６例，占８７％，而同期Ｘ线检查确诊骨转移者仅６例，占２０％。结论：本法可以发现肺癌的早期骨转移     

99mTc-MIBI心肌显像对小儿心肌炎心肌损害评估价值的研究

目的：探讨＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌显像对心肌炎患儿心肌损害的检测及评估价值。方法：对２２例疑似心肌炎和４０例心肌炎患儿进行＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌断层显像,采用节段记分法对结果进行分析。结果：疑似心肌炎组有５例共８个节段（４．０％（显像异常;心肌炎组中３０例共６７个节段（１８．６％）显像异常（Ｐ〈０．００１）。心肌炎组中１１例伴心律失常的患儿心肌显像全部异常（Ｐ〈０．００１）。结论：＾９９ｍＴ     

乳腺^99mTc—MIBI显像对乳腺肿块的诊断价值

目的　对２８ 例乳腺肿块患者进行９９ｍ Ｔｃ Ｍ Ｉ Ｂ Ｉ甲氧异腈（ Ｍ Ｉ Ｂ Ｉ）显像,以探讨其对乳腺癌的诊断价值。方法　静脉注射９９ｍ Ｔｃ Ｍ Ｉ Ｂ Ｉ９２５ Ｍ Ｂｑ 后３０ｍ ｉｎ 和１５～２ｈ 分别采集早、晚期前后位、左侧位、右侧位显像各１ 帧。计算早、晚期乳腺肿块与腋窝淋巴结显像标准, Ｔ／ Ｎ Ｔ比值均大于 １２ 以上为阳性,否则为阴性。结果　１８ 例乳腺恶性肿块中１６ 例 Ｔ／ Ｎ Ｔ 值大于１２,敏感性８９％ ;１７ 例导管癌有１６ 例 Ｔ／ Ｎ Ｔ 大于１２,敏感性９５％ ;良性肿块１０ 例,有１ 例 Ｔ／ Ｎ Ｔ 值大于１２,敏感性１０％ ;乳腺腺瘤４ 例有１ 例 Ｔ／ Ｎ Ｔ 大于１２,敏感性２５％ 。以上病例均经病理证实。结论　乳腺９９ｍ Ｔｃ Ｍ Ｉ Ｂ Ｉ显像对诊断乳腺癌有临床意义。     

^99mTc—MDP骨显像诊断肾性营养不良

应用＾９９ｍＴｃ－ＭＤＰ骨显像技术对１５例慢性肾功能衰竭患者进行检测，并结合Ｘ线，以探讨骨显像对肾性骨营养不良的诊断价值。在其中确诊的１４例肾性骨营养不良患者中，骨显像结果全部为异常。Ｘ线检查只有４例为阳性。这种方法明显优于Ｘ线检查。作者对肾性骨营养不良的骨显像机理及特点作了初步探讨，认为＾９９ｍＴｃ－ＭＤＰ骨显像可以作为肾性骨营养不良早期诊断、慢性肾功能衰竭疗效及预后判定的一种无创伤、无痛苦、可     

^99mTc—MIBI门控心肌断层显像的临床应用

评价＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ门控心肌断层显像的临床应用价值。方法 以冠状动脉造影为标准，对２７例冠心病患者及１１例进行对照进行＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ门控心肌断层显像及门控心血池显像。结果 门控心肌断层是像较非门控心肌断层显像诊断冠心病有较高的敏感性，门控心肌断层是显像与门控心血池显像所测得的ＬＶＥＦ有高度相关性。     

SPECT/CT骨显像对骨转移性病灶的诊断价值

目的评价单光子发射计算机断层显像（SPECT）/X线计算机断层显像（CT）在脊柱、肋骨良恶性病变中的诊断价值。方法对全身骨显像中表现为脊柱、肋骨出现异常核素浓聚灶（病灶数目≤3个）的患者,行局部骨断层,同时获得局部骨断层图像、同机定位CT图像以及两者的融合图像。所有病例均以病理、磁共振结果或1年以上随诊为最终诊断结果。结果41例患者85处病灶中,42处诊断为肿瘤骨转移,占总病灶数的49.4%;43处诊断为良性病变,占总病灶数的50.6%。全身骨显像与SPECT/CT对病灶诊断的敏感性分别为90.5%、97.6%,特异性分别为16.3%、93.0%,准确性分别为52.9%、95.0%。结论SPECT/CT可以明显提高脊柱、肋骨病灶诊断的特异性和准确性,对鉴别脊柱、肋骨良恶性病变有重要的临床应用价值。     

硝酸甘油介入^99mTC—MIBI心肌显像判定心肌存活的意义

对35例心肌梗塞患进行^99mTC-MIBI静息心肌断层显像，间隔24h后行硝酸甘油介入心肌断层显像。静息心肌显像有103个节段心肌灌注异常，硝酸甘油入心肌显像有56个节段心肌灌注明显改善，表明硝酸甘油介入^99mTC-MIBI心肌显像对判定心肌存活具有明显临床价值。