正常妊娠和妊娠高血压综合征妇女血浆一氧化氮及内皮素水平的变化

目的探讨一氧化氮（ＮＯ）、内皮素１（ＥＴ１）在正常妊娠及妊娠高血压综合征（简称妊高征）中的作用。方法应用Ｇｒｉｅｓ法及放射免疫法对６０例妊高征患者（妊高征组）、４５例正常妊娠妇女和１５例正常非孕妇女（对照组）的血浆及新生儿脐静脉血中ＮＯ代谢产物亚硝酸盐／硝酸盐（ＮＯ－２／Ｎ－Ｏ３）及ＥＴ１水平进行检测。结果正常妊娠妇女血浆ＮＯ－２／ＮＯ－３明显高于对照组（Ｐ＜００１），而在孕中期增高最明显；妊高征患者血浆ＮＯ－２／ＮＯ－３明显低于正常孕晚期妇女（Ｐ＜００１）和对照组（Ｐ＜００５），ＮＯ－２／ＮＯ－３水平随妊高征病情的进展逐渐下降，与平均动脉压呈负相关（Ｐ＜００１）；重度妊高征患者脐静脉血ＮＯ－２／ＮＯ－３明显低于正常晚孕妇女（Ｐ＜００１）及轻、中度妊高征患者（Ｐ＜００５）。妊高征患者血浆ＥＴ１明显高于正常晚孕妇女及对照组（Ｐ＜００１），与病情严重程度呈正相关（Ｐ＜００５），与平均动脉压无明显相关（Ｐ＞００５）；脐血ＥＴ１水平各组差异无显著意义。母血ＮＯ－２／ＮＯ－３水平与ＥＴ１水平无明显相关（Ｐ＞００５）。结论妊高征的发病可能与ＮＯ合成、释放减少及ＥＴ１合成、释放增加有关。     

正常孕妇和妊高征患者血浆内皮素及血清一氧化氮的变化

目的：探讨内皮素（ＥＴ）、一氧化氮（ＮＯ）及两者关系在正常妊娠生理和妊高征病理生理变化中的作用。方法：应用放射免疫法和Ｇｒｅｉｓｓ法测定２０名正常未孕妇女（ＮＮＰ组）、２０名正常孕晚期妇女（ＮＬＰ组）和３５名妊高征患者（ＰＩＨ组）的血浆ＥＴ和血清ＮＯ值，并加以比较。结果：ＮＬＰ组与ＮＮＰ组相比，血浆ＥＴ和血清ＮＯ水平均显著升高（Ｐ＜０．０１），但二者比值无明显变化（Ｐ＞０．０５）。中、重度ＰＩＨ组与ＮＬＰ组相比，ＥＴ水平显著升高（Ｐ＜０．０１），ＮＯ水平显著降低（Ｐ＜０．０１）。各ＰＩＨ组ＥＴ／ＮＯ值均显著高于ＮＬＰ组（Ｐ＜０．０１）。中、重度ＰＩＨ组ＥＴ／ＮＯ值显著高于轻度ＰＩＨ组（Ｐ＜０．０１）。在中、重度ＰＩＨ组中，ＥＴ与ＮＯ呈显著负相关。结论：ＥＴ增高、ＮＯ降低，二者间平衡失调在妊高征病理生理变化中起重要作用。     

妊高征患者外周血及脐静脉血一氧化氮及环磷酸鸟苷水平的测定及意义

目的：探讨一氧化氮（ＮＯ）水平与妊高征的关系。方法：采用Ｇｒｅｉｓ法及放射免疫技术测定５０例妊高征患者（妊高征组）,３０例正常晚期孕妇（晚孕组）外周血及脐静脉血ＮＯ及其第二信使环磷酸鸟苷（ｃＧＭＰ）水平,并以２５例健康未孕妇女（未孕组）作对照。结果：①妊高征组与晚孕组外周血ＮＯ及ｃＧＭＰ水平无显著差异（Ｐ＞００５）,但均显著高于未孕组（Ｐ＜００５）;②妊高征组尤其中、重度妊高征脐静脉血ＮＯ及ｃＧＭＰ水平均显著高于晚孕组（Ｐ＜００５）,且与收缩压及舒张压呈正相关关系（ｒ值分别为０４６,０５２;０４５,０５０,Ｐ＜００５）。结论：妊高征患者外周血ＮＯ及ｃＧＭＰ水平无明显变化,脐静脉血ＮＯ及ｃＧＭＰ水平升高,提示ＮＯ并非是妊高征发生、发展的根本原因,可能是脐－胎盘循环对血压升高、胎盘缺氧的代偿性反应。     

培哚普利对老年高血压病患者血浆内皮素,一氧化氮的作用

为了解培哚普利（Ｐｅｒｉｎｄｏｐｒｉｌ）降压治疗对内皮素（ＥＴ）和一氧化氮（ＮＯ）的影响，测定２４例老年高血压病人治疗前后血浆ＥＴ和ＮＯ稳定代谢产物ＮＯ－２／ＮＯ－３（ＮＯ－ｘ）水平。结果显示：治疗８周后血浆ＥＴ水平从（７４．０５±１１．０９）×１０－９ｇ／Ｌ降至（６２．０９±１２．５１）×１０－９ｇ／Ｌ（Ｐ＜０．０５）；ＥＴ／ＮＯ－ｘ比值从（１．２１±０．３８）明显下降至（０．７２±０．１８）ｇ／Ｌ（Ｐ＜０．０５）；而ＮＯ－ｘ水平明显升高，从（６９．９０±２４．４５）μｍｏｌ／Ｌ升至（９７．５９±２０．５５）μｍｏｌ／Ｌ（Ｐ＜０．０５）。提示：培垛普利的降压作用可能部分要归于ＥＴ和ＮＯ的变化     

妊高征患者MDA SOD ET-1水平的变化

为探讨ＭＤＡ、ＳＯＤ活性及ＥＴ－１ 在妊高征发病中的作用,１９９６ 年１～１２月对在院住院分娩的妊高征患者３９例,正常晚孕妇女２４ 例,正常非孕妇女１４ 例进行血浆ＭＤＡ、ＳＯＤ活性及ＥＴ－１ 水平测定,同时测定产后３～７ 天血浆水平的变化。结果：正常晚孕组ＭＤＡ、ＳＯＤ活性及ＥＴ－１均高于非孕妇女（Ｐ＜ ０．０５）;妊高征组ＭＤＡ、ＥＴ－１高于正常晚孕组（Ｐ均＜ ０．０１）,ＳＯＤ活性则低于正常晚孕组（Ｐ＜ ０．０５）;重度妊高征分娩后３～７ 天ＥＴ－１、ＭＤＡ均低于产前（Ｐ均＜ ０．０５）,ＳＯＤ则高于产前（Ｐ＜ ０．０５）;ＭＤＡ、ＥＴ－１ 与平均动脉压呈正相关（ｒ＝ ０．４３９,Ｐ＜ ０．０１）,ＳＯＤ活性与平均动脉压呈负相关（ｒ＝ － ０．４５３,Ｐ＜ ０．０１）。表明机体内氧化抗氧化失衡与内皮细胞损伤在妊高征发病过程中起重要作用。     

妊娠高血压综合征患者的新生儿脐血内皮素和一氧化？…

目的 探讨内皮素（ＥＴ）和一氧化氮（ＮＯ）在妊娠高血压综合征（ＰＩＨ）患者的新生儿脐血的变化。方法 使用放免法测定ＥＴ：采用硝酸根还原法结合Ｇｒｉｅｓｓ试剂测定ＮＯ的稳定代谢产物亚硝酸基（ＮＯ＾－２和硝酸基（ＮＯ＾－３）的含量。对２１例ＰＩＨ患者的新生儿和２４例健康孕妇的正常新生儿脐血进行了测定。结果 中、重度ＰＩＨ患者新生儿脐血ＥＴ显著高于对照组,而ＮＯ＾－２和ＮＯ＾－３含量显著低于对照组（Ｐ〈     

妊高征与正常妊娠血浆中NO变化56例研究报告

为进一步探讨ＮＯ与妊高征发病的关系, 通过Ｇｒｅｉｓｓ 方法测定了妊高征与正常对照孕妇外周静脉血与脐静脉血ＮＯ 代谢产物ＮＯ－２ ／ＮＯ－３ 水平, 结果：妊高征组与对照组母血间ＮＯ－２ ／ＮＯ－３ （１０－６６ ±３－３９;１１－００ ±２－４７ μｍｏｌ／Ｌ） 和脐血间（２－７８ ±２－７９;３－７８ ±３－２３ μｍｏｌ／Ｌ） 比较, Ｐ 均＞ ０－０５, 无明显差异。但妊高征组内和正常组内ＮＯ－２ ／ＮＯ－３ 比较; Ｐ均＜０－０１, 有显著差异。新生儿出生体重与ＮＯ－２ ／ＮＯ－３ 经相关关系分析, Ｒ＝０－１６, Ｐ＞０－０５, 无明显相关性。提示： ＮＯ与妊高征的关系尚不清楚, 其是否在妊高征发病中起作用需进一步探讨。     

基因重组促红细胞生成素导致高血压的临床及实验研究

目的：探讨基因重组促红细胞生成素（ｒ－ＨｕＥＰＯ）在治疗慢性肾衰（ＣＲＦ）贫血中导致高血压的机制及防治对策。方法：对ｒ－ＨｕＥＰＯ治疗中出现高血压ＣＲＦ血液透析贫血患者１５例及对照组１５例,ＣＲＦ贫血动物模型,以及透析过程中出现低血压的３４例患者,应用分光光度法及放免法观察用药或透析前后血浆一氧化氮（ＮＯ）代谢产物（ＮＯ２／ＮＯ３）及内皮素－１（ＥＴ－１）的变化。结果： ①ＣＲＦ贫血患者及贫血鼠用ｒ－ＨｕＥＰＯ治疗１６周后,红细胞压积（Ｈｃｔ）升高,血压升高,ＥＴ－１升高（Ｐ＜０．０１）,血浆ＮＯ２／ＮＯ３下降（Ｐ＜０．０１）,而对照组用药前后无明显变化（Ｐ＞０．０５）。②在用药１６周后,ＲＴ－ ＰＣＲ测得实验组大鼠肾皮质及髓质ｉＮＯＳｍＲＮＡ比对照组明显减少（Ｐ＜０．０５）。③透析低血压患者透析后ＮＯ２／ＮＯ３含量增高,ＥＴ－１含量减少（Ｐ＜０．０５）。结论：研究表明ｒ－ＨｕＥＰＯ导致高血压与ｉＮＯＳｍＲＮＡ减少、合成ＮＯ减少和ＥＴ－１增加有重要的关系。     

窒息新生儿脐血内皮素和一氧化氮的变化及其与1分钟 Apgar评分的相关性研究

目的 探讨新生儿脐血内皮素（ＥＴ）和一氧化氮（ＮＯ）在窒息缺氧后的变化及其与１分钟Ａｐｇａｒ评分的关系。方法 用放免法测定ＥＴ;硝酸根还原酶法结合Ｇｒｉｅｓｓ试剂测定ＮＯ的稳定代谢产物ＮＯ＾－２／ＮＯ＾－３含量。对１５例窒息新生儿和２４例正常孕妇的正常新生儿进行了测定。结果 窒息组脐血ＥＴ含量明显高于及ＮＯ＾－２／ＮＯ＾－３含量明显低于对照组（Ｐ〈０．０５）。ＥＴ含量与１分钟Ａｐｇａｒ评分无明显相     

新生儿缺氧缺血性脑病血浆内皮素和一氧化氮水平的变化及临床意义

目的：为了探讨缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）、新生儿血浆内皮素（ＥＴ） 和血清一氧化氮（ＮＯ） 水平的变化。方法：采用放射免疫法和硝酸还原酶法,分别测定４５ 例ＨＩＥ患儿及１５ 例正常新生儿血浆ＥＴ和血清ＮＯ 水平。结果：血浆ＥＴ 水平在ＨＩＥ急性期明显升高,且中、重度ＨＩＥ 组ＥＴ 水平明显高于轻度ＨＩＥ组及对照组（ Ｐ＜ ０－０１ ,０－００１） ,恢复期血浆ＥＴ 水平下降,仅重度ＨＩＥ 组明显高于对照组（ Ｐ＜０－０５） ;血清ＮＯ 水平在急性期较低,在恢复期呈持续增高,各组两两相互比较,差异有显著性（ Ｐ＜０－０５,０－０１ ,０－００１） 。结论：血浆ＥＴ和血清ＮＯ水平是反映实质性脑损伤的重要指标。ＥＴ 和ＮＯ 可能参与窒息所致脑损伤的病理过程。     

方药离合今论

通过对方剂配伍规律的研究,阐述了配伍在遣药组方及方中药性发挥中的重要作用,指出如配伍得当,可选择发挥方中之药的某一药性,可使方剂直达病位,亦可解毒增效,体现了方药离合之妙。     

运用JCI管理标准 加强病案质量管理

病案书写质量的管理是医院质量管理中的一项重要内容。运用《JCI管理标准》,加强病案内涵质量监控,促使医院建立完善规范的病案质量保证体系,促进持续医疗质量改进。可使病案质量更加趋于完善,从而减少医疗操作过程中潜在的危险,缓解医患纠纷,构建和谐的医患关系。更好地适应新形势下的医疗体制改革与国际竞争。     

社区中老年人群颈动脉粥样硬化与血浆致动脉粥样硬化指数的关系及其危险因素研究

目的 探究社区中老年人群血浆致动脉粥样硬化指数(atherogenic index of plasma,AIP)与颈动脉粥样硬化(carotid arteriosclerosis,CAS)之间的关系,同时研究颈动脉粥样硬化的各项危险因素。 方法 收集来本社区卫生服务中心进行体检的中老年人群(年龄>45岁)835例,纳入研究者576例,收集经颈动脉彩色多普勒超声检查诊断为颈动脉粥样硬化者(CAS)者255例作为病例组,无CAS者321例作为对照组。对2组受试者进行血脂检查、肝功能、肾功能、血糖、血压、腹部B超等常规检查。同时问卷调查记录研究对象的一般健康情况并统计分析。 结果 CAS组在BMI、血压、空腹血糖、尿酸等指标上与对照组比较差异有统计学意义,CAS组的AIP指数明显高于正常对照组。通过对18种因素调查,其中7种因素差异有统计学意义(均P<0.05),分别为脂肪肝史(OR=2.337)、高脂血症史(OR=4.572)、BMI指数>24 kg/m2(OR=2.801)、糖尿病史(OR=11.133)、每日进食蔬菜量≤500 g (OR=3.095)、高血压史(OR=3.421)、经常运动(OR=0.076),其中经常运动为其保护因素。 结论 在社区中老年人群中,AIP与CAS密切相关,AIP可有效预测动脉粥样硬化的情况。颈动脉粥样硬化同时与高血压、糖尿病、BMI、生活方式等都息息相关。      

英语词义与语境的关系及词义教学的方法

词汇是语言的建筑材料，词汇教学是英语教学的重要内容之一。而词义教学是词汇教学的核心。传统的词汇教学往往简单罗列词义。强调词的字面意义。而忽视词在实际使用中的意义。主要通过翻译和对比的方法进行。难以达到理想的效果。为了探讨更有效的词义教学方法。采取讨论词义理解与语境的关系。及以语境理论和深层认知优势为指导的情景法和推断法进行词义教学，认为词义的理解与语境密切相关，依据语境才能正确理解和掌握词义。语境理论指导下的情景法和推断法发挥了深层认知的优势。是词汇教学的有效方法。     

喂养方式与婴儿贫血因素分析及对策

目的为更进一步了解引起小儿贫血的相关因素，实施积极有效措施防治小儿贫血，保障婴儿的健康成长。方法根据来我院进行系统保健的6个月-3周岁婴儿1322名，其中母乳喂养1180名，人工喂养47名，混合喂养95名，贫血患病率进行分析。结果母乳喂养组贫血患病率为55．08％，明显低于人工喂养组贫血患病率78．72％。和混合喂养组贫血患病率77．89％。及时常添加辅食组贫血患病率41．98％，又明显低于及时不常添加辅食组贫血患病率59．59％。和不添加辅食组贫血患病率78．46％，差异有显著意义。结论不同喂养方式和能否及时常添加辅食，对小儿贫血有着不同影响，因此，在保健过程采取相应对策，对预防小儿贫血将取得积极作用。     

骨科固定及植入器材的应用与发展

介绍了常用骨科固定及植入器材,并对其发展历史、作用及特点作简要概述.     

病案与医患之间的法律关系

目的明确病案是有关病人健康情况的文件资料,是法定的医学文件。方法强调医务人员在病案形成过程中应负的法律责任。其中患者和家属具有依法提供可靠信息的义务。讨论当医患发生矛盾时,病案将作为评议、处理或判明责任的重要依据,可以保障医务人员和患者的合法权益不受侵犯。结论病案的收集、整理、保存都需要法律依据;病案的安全需要法律支持;病案的利用需要法律保证。