流行性乙型脑炎医院感染分析及护理对策

目的 :研究流行性乙型脑炎 (乙脑 )并发医院感染的原因及护理对策 ,提高护理质量。方法 :观察发生医院感染的类型、感染发生率、感染部位、病原体分布、住院时间、治疗结果等。结果 :15 8例患者共发生医院感染 6 7例 ,医院感染发生率 4 2 .4 % ;以重型、极重型为主 ;住院时间越长 ,感染发生率越高 ;医院感染发生率年龄 <2岁者高于年龄≥ 2岁 (P <0 .0 5 ) ;感染部位以呼吸道为主 (占 4 0 .30 % ) ,泌尿道次之 (占 2 2 .39% ) ;发生医院感染患者的病死率高于非感染者 (<0 .0 5 )。结论 :乙脑重型、极重型易并发医院感染 ,临床上针对各种危险因素及感染途径采取有效的预见性护理以控制医院感染 ,使患者渡过极期 ,降低病死率和后遗症 ,提高治愈率。     

急性脑血管病死亡病例医院感染临床分析

目的 :探讨急性脑血管病 (ACVD)死亡患者医院感染及相关危险因素。方法 :对 1994年 12月 - 2 0 0 2年 12月在我院住院治疗的 2 5 2 0例急性脑血管病患者中死亡的 2 2 8例患者医院感染情况进行调查分析。结果 :住院期间死亡的 2 2 8例急性脑血管病患者中发生医院感染 6 2例 (2 7 2 % ) ,其中 12 7例脑出血患者发生医院感染 2 9例(2 2 8% ) ,10 1例脑梗死患者发生医院感染 33例 (32 7% )。 >6 0岁发生医院感染 39例 (6 3.0 % ) ,感染大多发生在住院的 2～ 2 0d ,部位以下呼吸道感染为主 (5 2 6 % ) ,其次为泌尿道感染 (2 4 .4 % ) ,引起医院感染的病原菌以G-菌和真菌为主 (41.7%、35 .4 % ) ,其次为G 菌 (2 2 .9% )。结论 :老年、意识障碍、住院日、侵袭性操作、泛用抗菌药物是导致医院感染的主要危险因素 ,对急性脑血管病患者在积极治疗基础疾病的同时特别要加强基础护理 ,针对各种相关危险因素采取有效综合防治措施。     

158例骨科患者医院感染的调查分析与护理对策

目的探讨骨科患者医院感染的特点与护理对策。方法采用目标性监测方法分析2005年10月～2008年9月本院骨科患者的医院感染情况。结果本院骨科3025例患者共发生医院感染158例(5.22%);感染部位以手术切口为主(40.51%),其次为呼吸道和泌尿道,其中呼吸道感染和泌尿道感染与侵入性操作有相关性。引起医院感染最常见的病原菌以大肠埃希菌为主(21.43%),其次为铜绿假单胞菌、不动杆菌、克雷伯菌属、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肠球菌及白色念珠菌等。结论骨科医院感染的发生是多种因素所致,重视加强护理工作,提高患者机体抵抗力,严格执行无菌技术,规范侵入性操作,可降低骨科患者医院感染发生率。     

外科重症监护病房医院感染危险因素与对策

目的 了解外科重症监护病房(SICU)医院感染发生情况,并提出相应的对策.方法 对2004年1月-2007年12月收治的我院患者进行回顾性调查,以SICU患者中发生医院感染的患者原始登记资料进行统计分析.结果 SICU医院感染发病率为10.31%,例次发病率为12.42%,与全院同期平均感染率3.07%,3.51%相比较,有统计学意义(P<0.01);感染部位以下呼吸道居首,其次为泌尿道、胃肠道等;病原菌以G-杆菌为主,其次为G+球菌;医院感染的危险因素主要为侵入性操作、住院时间长、大量使用抗生素等.结论 掌握侵入性诊疗操作的适应症,合理使用抗生素,保护易感人群,严格执行无菌操作,有效降低医院感染率.     

重型颅脑损伤患者医院感染分析及其护理

目的　为探讨重型颅脑损伤后医院感染危险因素 ,以采取有效控制措施。方法　回顾性汇总分析 1 999年 1月～ 2 0 0 3年 1 2月重型颅脑损伤监测资料。结果　重型颅脑损伤医院感染发生率为 (2 9.33% ) ,例次率为 (35 .5 8% )。感染部位以肺部感染 (4 8.6 5 % ) ,尿路感染 (2 3.6 5 % )多见。病原菌以G-杆菌为主。单因素分析表明 ,重型颅脑损伤患者医院感染发生与侵入性操作 (OR :2 7.82 ,95 %CI:1 7.86～ 4 1 .5 3)、脑出血 (OR :2 1 .75 ,95 %CI :1 5 .78～ 4 1 .1 2 )、平均住院日 (OR :5 .76 ,95 %CI:4 .85～ 8.74 )、血糖 (OR :4 .5 8,95 %CI :1 .98～ 3.97)等因素有关。结论　对病情重 ,住院时间长 ,应用抗菌药物治疗和实施了侵入性诊疗操作的重症颅脑损伤患者 ,应采取相应护理对策 ,预防医院感染的发生。     

脑血管病患者医院感染危险因素分析

目的研究脑血管病患者发生医院感染的因素,探讨防控对策。方法通过回顾性调查对某医院神经内科收治的2 120例脑血管病患者进行了调查与分析。结果在2 120例脑血管病患者中,发生医院感染268例,感染率为12.64%。感染部位以呼吸道为主,构成比为73.13%,其中下呼吸道感染占51.12%;其次是泌尿道45例,胃肠道14例,导管相关感染7例。脑血管病医院感染危险因素主要有基础病、高龄、住院时间和卧床时间长以及侵入性操作等。结论该医院脑血管病医院感染发生率较高,主要是呼吸道感染,长期住院和卧床以及侵入性操作构成主要危险因素。     

住院患者下呼吸道医院感染的调查分析及预防

目的了解下呼吸道医院感染情况,并探讨下呼吸道医院感染的预防措施。方法对南昌大学第三附属医院2008年1-12月24 585例住院患者下呼吸道医院感染进行前瞻性的调查。结果 24 585例住院患者中有899例发生医院感染,医院感染率为3.66%（899/24 585）。其中下呼吸道医院感染者424例次。感染发生的科室以老年病房和神经内科为主。医院感染的病原菌以革兰阴性菌为主,占48.18%。424例次下呼吸道医院感染者中有254例次呼吸道侵入性操作史。使用呼吸机造成下呼吸道医院感染率为68.42%。结论积极治疗原发病、合理使用抗生素、减少呼吸道侵入性操作及加强病区内消毒隔离管理工作等是预防下呼吸道感染的有效措施。     

神经内科医院感染的相关因素调查

目的了解神经内科患者医院感染的发病情况及危险因素,提出防护对策。方法采用回顾性调查方法对887例神经内科病人发生医院感染的部位、原因、病原菌进行前瞻性分析。结果在887例神经内科病人中,发生医院感染123例,感染率13.87%;感染部位主要以呼吸道为主,构成比61.53%,其次为泌尿道,构成比9.79%。病原菌以铜绿假单胞菌为主,排名前5位的病原菌占检出菌的56.33%。感染病例中,接受侵入性操作的病人占81.3%。结论神经内科病人医院感染发生率明显高于我国医院感染平均发生率,应把神经内科作为医院感染重点部位加以控制。     

住院病人医院获得性下呼吸道感染调查分析

目的 :分析引起医院获得性下呼吸道感染的危险因素 ,并探讨预防措施。方法 :对 2 0 0 1年 1月 2 0 0 3年 12月间 1935 6例住院病人医院感染情况进行回顾性调查。结果 :医院感染共计 6 2 6人 ,感染率 3.2 3% ,共计 6 6 3例次 ,例次发病率 3.4 3% ;感染多发生在昏迷、衰竭、接受抗肿瘤药、免疫抑制剂治疗、侵入性操作的病人及大手术和长期卧床病人及老年人 ;感染部位分布以下呼吸道、胃肠道、泌尿道最常见 ,而以下呼吸道感染为著 ,构成比为4 0 .4 2 %。结论 :病人病情严重程度、年龄、住院时间和抗生素应用等是引起医院获得性下呼吸道感染的主要危险因素 ,针对主要危险因素进行综合管理 ,重点监控 ,同时提高医护质量 ,合理用药 ,能降低医院获得性下呼吸道感染的发病率。     

心内科住院患者医院感染的临床研究

目的研究心内科医院感染相关因素,为防治措施提供科学依据。方法采用回顾性调查方法,对本医院心内科住院患者医院感染及其危险因素进行了调查。结果本次共调查2 764例住院患者,发生54例医院内感染,感染率为1.95%,感染者原发病均为心脏病。感染部位以呼吸道为主,占77.78%,其中下呼吸道感染占50.00%,上呼吸道占27.78%;其次是泌尿道感染,占7.40%。引发心脏内科病人感染的危险因素主要是年龄、合并有基础病、侵入性操作及手卫生等。结论心脏内科病人医院内感染部位主要是呼吸道,引发感染的危险因素主要有年龄大、基础性疾病和侵入性操作;应加强基础护理和治疗,严格无菌操作。     

新生儿重症监护病房医院感染监测

目的了解新生儿重症监护病房医院感染发病情况及其危险因素。方法通过前瞻性监测方法,对入住该医院新生儿重症监护病房的患儿进行监测。结果该医院新生儿重症监护病房在调查期间共入住新生儿患者1 634例,发生医院感染61例,医院感染发生率为3.7%。感染部位以呼吸道感染为主,占70.5%;其次为皮肤感染,占14.8%。呼吸道感染患儿有86.2%实施过气管插管和吸痰操作,皮肤感染的患儿有65.7%实施过深静脉留置操作。结论新生儿重症监护病房患者医院感染主要为呼吸道感染,侵入性操作是医院感染的主要危险因素。     

医院感染现患率调查报告

目的了解医院感染的横断面情况,为制定监控措施提供依据。方法采用横断面调查方法和临床检查方法,对该医院的院内感染现患率进行了调查。结果调查当日该医院发生医院感染23例,医院感染现患率为5.2%。医院感染部位以下呼吸道感染为主,占52.2%;其次为泌尿道感染,占21.8%。医院感染的危险因素为侵入性操作、抗菌药物的不合理使用、放化疗、免疫抑制剂的应用。结论本医院感染发生率低于国内平均水平,感染部位以下呼吸道和泌尿道感染为主。     

骨科住院患者医院感染特点分析和预防

目的 探讨骨科住院患者医院内感染特征和预防控制措施.方法 回顾性分析892例骨科住院患者的感染发生率及特点.结果 骨科住院患者发生医院感染者115例,感染率为12.89％.感染的部位以手术切口感染、泌尿系感染和呼吸道感染常见.感染的革兰阴性菌(59.09％)以铜绿假单胞杆菌,大肠埃希菌等为主,革兰阳性菌(40.91％)以金黄色葡萄球菌为主.侵入性操作、住院时间、年龄和是否有基础疾病是骨科患者感染的主要风险因素(P＜0.05).结论 骨科患者发生医院感染较常见,采取有效的防治措施,合理使用抗生素,严格遵循无菌技术,规范侵入性操作,提高机体抵抗力,是控制骨科住院患者医院感染的预防措施.     

化疗患者医院感染调查

目的了解化疗患者医院感染及其高危因素,以便加强防控措施。方法采用回顾性调查方法,对2009年住院的1 640例化疗患者进行医院感染发生率及相关危险因素分析。结果本次调查的1 640例化疗患者中,发生医院感染234例,医院感染率为14.3%。感染部位以上下呼吸道最多,占52%;口腔、消化道感染占20%;泌尿道感染占18.8%。引起化疗患者医院感染的致病菌以革兰阴性杆菌为主,占54.6%;真菌占23.1%,革兰阳性球菌占22.3%。主要危险因素为化疗,侵入性操作。结论化疗患者医院感染发病率较高,以呼吸道感染为主,针对侵入性操和化疗特点采取防控措施。     

一所县级中医院脑病医院感染的调查

目的了解县级中医院脑病医院感染情况,提出预防控制对策。方法采用回顾性调查方法,对该医院986例脑病患者医院感染资料进行了调查。结果该医院2004～2007年共有986例脑病住院患者,共发生医院感染46例,72例次,医院感染发病率4.67%,例次发病率7.30%。在各种脑病患者中,以脑外伤、脑出血蛛网膜下腔出血患者医院感染发病率较高,依次为16.88%、13.04%和12.50%。感染部位以呼吸道感染为主,其次是泌尿道感染。感染诱发因素主要是气管切开、反复吸痰以及泌尿道插管等侵入性操作。结论县级中医院脑病医院感染发病率较高,侵入性操作是主要诱发因素。     

重症监护病房目标性监测

目的了解重症监护病房医院感染情况,探讨预防和控制感染的措施。方法采用目标性调查方法,用ASIS调整感染率,分析感染相关因素。结果共监测重症监护病房病人237例,发生医院感染30例,感染率为12.66%;感染例次47例次,例次感染率19.83%。重症监护病房医院感染的部位以下呼吸道感染最多,占63.83%;泌尿道感染次之,占21.28%。医院感染的病原菌主要是金黄色葡萄球菌。结论重症监护病房是医院感染的高发科室,以呼吸道感染为主,气管插管等侵入性操作是主要诱发因素。     

住院死亡病例医院感染的调查

目的 了解医院感染患者死亡的相关危险因素,为制定控制措施及对策提供参考.方法 对2009年1-12月我院414例住院死亡病例进行回顾性调查分析.结果 414例死亡病例中医院感染67例,占16.18%,ICU感染率最高,占23.33%,感染部位以呼吸道为主,占77.38% 病原菌以革兰阴性杆菌为主,白色念珠菌是引发呼吸道感染的主要病原菌占21.21%.结论 医院感染的发生与患者的年龄、基础疾病、住院时间长短、侵入性操作、不合理使用抗菌药物等因素有关.     

医院感染监测结果报告

目的了解本医院医院感染发病状况,找出医院感染高危因素。方法采用回顾性调查方法,对2007年度本医院全部出院病人资料进行统计分析。结果本医院全年住院病人4682例,感染率为3.3%。在医院感染中以下呼吸道感染为主,感染构成比为66%;其次是泌尿道感染构成比为24.8%;手术切口感染构成比为4.8%。致医院感染高危因素是侵入性诊疗操作,放疗、化疗和使用免疫制剂。结论本医院感染发生率低于全国平均水平,感染部位以下呼吸道为主,感染高危因素为侵入性操作和放化疗等。     

内科住院患者医院感染护理对策

目的了解医院内科住院患者医院感染情况,研究护理对策。方法采用回顾性调查方法,对本医院内科2008-2011年期间住院患者进行了调查,评估护理对策的效果。结果共调查1 818例内科住院患者,发生医院感染患者56例,医院感染发病率为3.08%。感染部位以下呼吸道感染为主,占50.00%。高龄病人,住院时间,侵入性操作、合并基础疾病等构成医院感染主要危险因素。结论该医院内科住院患者中以老年患者感染率较高,加强对长期住院、侵入性操作患者临床护理是预防医院感染的重要措施。     

妇幼医院感染调查分析

目的 :探讨妇幼专科医院感染的发病情况和原因。方法 :采用回顾性调查方法 ,分析本院住院患者医院感染的发病率及相关因素。结果 :13374例住院患者中 ,发生医院感染 4 5 0例 ,医院感染率为 3.4 %。感染科室居前 3位的为产科、新生儿科、肿瘤科 ;感染部位以上呼吸道 (31.3% )下呼吸道 (2 1.8% )和皮肤软组织 (16 .7% )感染为主。结论 :根据医院的特点 ,进一步加强消毒、隔离和无菌操作规程的管理 ,改善医疗条件 ,提高医院感染病例病原体的送检率 ,以利于合理使用抗生素 ,并有效控制医院感染的发生