产妇及其新生儿人巨细胞病毒感染状况研究

目的　探讨母亲分娩后和新生儿脐血中人类巨细胞病毒 (HCMV)IgM和IgG含量的关系 ,以及对新生儿1minApgar评分的影响。方法　分娩后母亲 96例 ,新生儿 96例 ,采用ELISA法检测HCMV IgG、IgM ,并计算新生儿1minApgar评分。结果　 96例产妇血清中HCMV IgG阳性率为 80 .2 1% ,IgM阳性率为 15 .6 3%。产妇妊娠期间HCMV感染均为激活感染。 96例新生儿先天性感染率为 2 .0 8%。产妇与其新生儿HCMV IgM检出情况密切相关。胎儿可以从其HCMV IgM阳性的母亲获得先天性感染 (13.3% )。此外 ,HCMV IgM阳性的产妇其新生儿Apgar评分低于正常产妇的新生儿 ,二者之间有明显差异 (P <0 .0 5 )。结论　HCMV活动性感染与母婴垂直传播密切相关。因此调查孕妇和新生儿HCMV感染情况对预防和减少新生儿先天性感染有重要意义     

妊高征患者血清免疫球蛋白水平变化及其临床意义

目的 探讨妊高征孕妇,正常孕妇与正常妇女之间血清免疫球蛋白水平的变化及其临床意义.方法 按临床诊断分为三组,用单向免疫扩散法分别测定IgA、IgG、IgM含量,组间显著性比较用t检验.结果 妊高征孕妇组IgA、IgG明显低于对照组及正常孕妇组,有显著性差异(P<0.05),IgM下降更明显,具有极显著性差异(P<0.001).结论 妊高征患者血清免疫球蛋白水平下降,因此,测定血清免疫球蛋白的水平,对于妊高征的早期预防,诊断和治疗有着十分重要的临床意义     

免疫球蛋白及轻链检测在多发性骨髓瘤诊断中的临床意义

目的　探讨免疫球蛋白及轻链检测在多发性骨髓瘤诊断中的临床意义。方法　对 4 5例多发性骨髓瘤患者采用速率散射比浊法检测免疫球蛋白及轻链。结果　 ( 1) 2 6例为IgG型 ,其中IgGκ型 17例 ,IgGλ型 9例 ;11例为IgA型 ,其中IgAκ型 8例 ,IgAλ型 3例 ;3例为IgM型均为IgMλ型 ;5例为轻链型 ,其中κ型轻链 4例、λ型轻链 1例 ;( 2 )IgG型血清免疫球蛋白IgG、IgA型血清免疫球蛋白IgA和IgM型血清免疫球蛋白IgM的检测结果与正常对照组比较 ,均有显著性差异 (P <0 .0 1 ;( 3)IgGκ型、IgGλ型、IgAκ型、IgAλ型、IgMλ型、LCκ型的血、尿液κ、λ轻链检测结果与正常对照组比较 ,均有显著性差异 (P <0 .0 1 。结论　血清免疫球蛋白及血、尿液轻链的检测对多发性骨髓瘤患者的早期诊断和鉴别诊断有重要意义     

急性呼吸道感染104例婴幼儿血清IgG、IgA、IgM检测分析

目的探讨婴幼儿急性呼吸道感染与血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)的关系。方法采用美国特种蛋白分析仪对104例急性呼吸道感染患儿和84例正常对照进行血清IgG、IgA、IgM检测。结果急性呼吸道感染组血清IgG、IgA含量明显低于对照组(P<0.05)。结论血清IgG、IgA含量检测低下与婴幼儿急性呼吸道感染关系密切,对婴幼儿急性呼吸道感染诊断治疗和预防有重要的临床意义。     

原发性肾病综合征患儿血清免疫球蛋白和补体水平分析

目的探讨免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)和补体(C3、C4)在原发性肾病综合征(肾病)患儿血清中的变化及在临床诊断中的意义。方法采用免疫比浊法对80例肾病患儿(观察组)及80例正常健康儿童(对照组)的免疫球蛋白和补体的含量进行定量分析。结果观察组患儿血清IgG显著低于正常对照组,IgM和C4显著高于正常对照组(P<0.05);IgA、C3与正常对照组比较差异无显著性(P>0.05);男性患儿血清IgG、C4水平高于女性患儿(P<0.05),而IgA、IgM和C3差异无显著性(P>0.05)。结论测定血清中IgG、IgM、C3水平可为进一步探讨肾病的发病机理提供重要参考依据。     

IgG抗体亲和力指数在HCMV感染的SLE患者中的临床评估

目的用外周血人巨细胞病毒(HCMV)IgG抗体亲和力指数判断人巨细胞病毒在系统性红斑狼疮患者中感染的情况。方法间接酶联免疫吸附剂测定法(ELISA)检测122例系统性红斑狼疮患者,85例非系统性红斑狼疮的自身免疫病患者,137例正常人血清中人巨细胞病毒特异性抗体IgM和IgG,并对人巨细胞病毒IgG阳性的血清样本进行IgG抗体亲和力指数(a-vidity index,AI)的检测。结果系统性红斑狼疮患者人巨细胞病毒IgM抗体阳性率为11.48%;IgG抗体阳性率95.08%,其中低亲和力样本占8.62%。非系统性红斑狼疮自身免疫病患者血清中IgM抗体阳性率为1.18%;人巨细胞病毒IgG抗体阳性率95.29%且均为高亲和力抗体。而在137例正常样本中未检测到人巨细胞病毒IgM抗体阳性的样本;IgG抗体阳性率93.43%全部为高亲和力抗体。SLE患者相比非系统性红斑狼疮的自身免疫患者和正常人,其人巨细胞病毒IgM阳性率显著升高,且人巨细胞病毒IgG抗体低亲和力样本在IgG阳性样本中的比例也显著升高。因此,系统性红斑狼疮中的人巨细胞病毒初次感染后期[IgM(-)/IgG(+);AI<45%](10例)和再次或复发感染[IgM(+)/IgG(+);AI>55%](14例)的比例比非系统性红斑狼疮的自身免疫病患者和正常人都显著增多。结论综合HCMV IgG亲和力指数与HCMV IgM的检查结果发现,SLE患者相比正常人或非SLE自身免疫患者,表现出显著上升的原发性HCMV活化感染率与继发性HCMV活化感染率。因此,SLE的罹患与HC-MV感染有密切关联。     

IgG抗体亲和力指数在儿童巨细胞病毒感染诊断中的意义

目的探讨IgG抗体亲和力指数(AI)在儿童巨细胞病毒(HCMV)感染诊断中的意义。方法分别收集120例临床疑似HCMV感染患儿的尿液和外周血标本,采用实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)和微粒子酶免化学发光法检测尿液HCMV DNA载量和血清HCMV IgM/IgG抗体;采用尿素变性结合酶联免疫吸附试验(ELISA)测定HCMV IgG抗体亲和力指数(AI)。结果 120例疑似HCMV感染患儿的尿液HCMV DNA、血清HCMV IgM和HCMV IgG阳性检出率分别为70.83%(85/120)、60.83%(73/120)和76.67%(92/120),差异有统计学意义(χ2=7.252,P=0.027);25例HCMV IgM-/IgG+患儿中,以高亲和力抗体检出为主,占92%(23/25);67例HCMV IgM+/IgG+患儿中,以低、中等亲和力抗体为主,分别占26.87%(18/67)和53.73%(36/67);高、中、低IgG抗体AI患儿尿液HCMV DNA阳性检出率分别为36.11%(13/36)、86.84%(33/38)和100%(18/18),差异有统计学意义(χ2=32.262,P<0.01)。结论 IgG抗体亲和力指数测定能准确地反映HCMV感染的活动状况,有助于HCMV感染的诊断与治疗。     

259例反复呼吸道感染婴幼儿血清免疫球蛋白水平分析

目的:探讨反复呼吸道感染婴幼儿血清免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)的水平,及婴幼儿在不同年龄段血清免疫球蛋白水平变化。方法:选取我院收治的符合诊断标准的259例反复呼吸道感染患儿作为研究组。选取同期进行体检的195例健康婴幼儿作为对照组。比较两组婴幼儿血清IgA、IgG、IgM水平。将两组婴幼儿根据年龄分为三个年龄段进行对比。结果:研究组的血清IgA、IgG、IgM水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组按年龄段的血清免疫球蛋白水平比较,0～6个月组的血清IgG、IgA及IgM平均水平均低于7～11个月组,而7～11个月组均低于1～3岁组。结论:反复呼吸道感染婴幼儿血清IgA、IgG、IgM低于正常婴幼儿;不论是正常婴幼儿还是反复呼吸道感染的婴幼儿均随着年龄的增长免疫球蛋白水平较前升高。     

金叶败毒颗粒对HCMV感染及母婴垂直传播的临床疗效研究

采用ELISA法筛查育龄妇女2320例及孕妇3488例血清中人巨细胞病毒（HCMV）IgM、IgG，并以IgM阳性者作为研究对象；采用RT－PCR技术检测孕中期脐血、羊水、孕晚期脐血中晚期HCMV－mRNA，检测胎儿先天性感染。采用金叶败毒颗粒、更昔洛苇治疗HCMV感染并与对照组（IgM自然转阴组）比较IgM转阴率及垂直传播率。结果表明：对育龄妇女金叶败毒颗粒治疗组、更昔洛韦治疗组其HCMV－IgM转阴率分别为81．32％、100％，明显高于对照组（48．08％），差异具有极显著意义（P＜0．001）；两治疗组之间差异无显著意义。对孕妇金叶败毒颗粒治疗组其HCMV－IgM转阴率为80．91％，明显高于对照组（39．81％），差异具有极显著意义（P＜0．001）；金叶败毒治疗组母婴传播率为19．64％，明显低于对照组（47．37％），差异具有显著意义（P＜0．05），。提示；金叶败毒颗粒是治疗HCMV感染安全、有效的药物，能降低胎儿先天性HCMV感染率，对孕妇HCMV感染具有独特的临床应用价值。     

孕妇感染HCMV时IgG抗体亲和力与HCMV DNA联合检测的临床意义

目的:本文通过研究HCMV-IgG亲和力指数(avidity index,AI)以及HCMV-DNA的检测,对孕产妇原发性感染及继发性感染进行综合评价。旨在为防止和减少围产期感染、流产及新生儿先天畸形、听力障碍和智力障碍提供有效而准确的检测数据及临床诊断依据。方法:采用德国Virion/serion公司酶联免疫吸附试验(ELISA)定量试剂,检测孕妇血清中HCMV的IgM和IgG抗体、IgG抗体亲和力;采用中山医科大学达安公司RV核酸扩增(PCR)荧光定量检测孕妇血清中HCMV-DNA,并对其结果进行分析。结果:341例孕妇中,HCMV-IgG低亲和力样本孕产史不良孕妇组所占比例显著高于初次妊娠孕妇。孕产史不良孕妇HCMV-DNA阳性例数所占比例显著高于初次妊娠孕妇。结论:341例孕妇中存在一定比例的HCMV现症感染,建议妊娠妇女尤其是有不良孕产史者尽可能同时进行HCMV-IgG亲和力指数及HCMV-DNA检查,以便尽早采取措施,避免由于HCMV感染导致的新生儿出生缺陷的发生。     

妊娠妇女血清亮氨酸氨基肽酶的水平变化及其临床意义

目的 探讨妊娠妇女血清亮氨酸氨基肽酶(LAP)的水平变化及其临床意义.方法 选取120例正常妊娠正常分娩的妇女作为正常妊娠组,根据其怀孕周数将其分为正常早期组、正常中期组与正常晚期组各40例;以28例患有妊娠期高血压的妇女作为妊高征组、26例出现早产的妇女为早产组、30例健康未妊娠妇女作为未妊娠组,检测各组妇女血清中的LAP水平.结果 未妊娠组、早产组、正常妊娠组、妊高征组的血清LAP水平依次升高(P<0.05).正常晚期组、正常中期组、正常早期组妇女的血清LAP水平依次降低(P<0.05),正常妊娠妇女的血清LAP水平与孕周呈正相关性(P<0.05).结论 妊娠妇女体内血清中LAP水平的变化存在着一定的规律,监测LAP水平对于评估妊娠期高血压疾病及早产的发生具有重要价值.     

Thyroid status of normal pregnant women in Dhaka City

The thyroid gland secretes thyroid hormones having important role in embryogenesis and fetal development during pregnancy. The present study was carried out to find out alteration in the thyroid size and serum thyroid hormonal levels (T4, T3 and TSH) in normal pregnant women as compared to non-pregnant women in Dhaka City. For this purpose, thirty-five pregnant women during third trimester attending OPD Dhaka Medical College Hospital from January 1998 to July 1998 were selected randomly and twenty-one non-pregnant women of childbearing age group were selected as control. The study revealed a high prevalence of goiter in both pregnant (34.2%) and non-pregnant women (28.5%). The study showed that the serum TT4 level of non-pregnant women was normal (mean +/- SD = 113 +/- 23 nmol/L) and the serum TT4 of pregnant mother during third trimester was significantly higher (mean +/- SD = 200 +/- 63 nmol/L, P < 0.001) compared to that of non-pregnant women. The serum TT3, levels of both pregnant and non-pregnant women were within normal range without significant difference between them. It was found that the serum TSH level of pregnant mother was within normal limit and was closely similar to that of non-pregnant women showing no significant difference between them. It can be concluded from the study that although goiter was present in a considerable number of pregnant women but they were euthyroid status as observed by increased production of serum total thyroxin (TT4) by thyroid to fulfill the maternal requirement, with nearly unchanged TT3 and TSH secretion.     

妊娠期糖尿病孕妇血脂代谢的特点

目的 :观察并分析妊娠期糖尿病孕妇的血脂代谢特点。方法 :选择健康未孕妇女 30例 (对照组 ) ,正常孕妇 5 0例 (正常妊娠组 ) ,妊娠期糖尿病孕妇 30例 (GDM组 )。后两组分别于孕 2 4周、2 8周、36周抽取空腹静脉血测定各项血脂值 ,3组妇女均测空腹静脉血浆总胆固醇 (TC)、甘油三脂 (TG)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)。结果 :(1)与对照组比较 ,正常妊娠组孕 2 8周、孕 36周以及GDM组各孕周的TC、TG、LDL C血脂测定值及TG/HDL C比值均较对照组明显升高 (P <0 0 0 1) ;(2 )正常妊娠组与GDM组随着孕周的增加 ,TC、TG、LDL C测定值及TG/HDL C比值明显升高 ;(3)GDM组不同孕周的TC、TG、LDL C测定值及TG/HDL C比值明显高于正常妊娠组不同孕周的测定值 (P <0 0 0 1) ,HDL L测定值降低 (P <0 0 5 )。结论 :妊娠后各血脂值均随孕周增加而升高 ,孕晚期各值明显高于孕早、中期 ,更高于非孕期 ;GDM组不同孕周的血脂值明显高于正常妊娠组的不同孕周 ;妊娠期糖尿病孕妇存在血脂增高 ,血脂代谢紊乱。     

Serum calcium in normal pregnant women

A prospective case-control study was done to determine any difference of serum calcium levels in pregnant women in third trimester and non-pregnant women. Serum calcium levels were determined in 30 normal non-gravid women and 30 women with normal pregnancies during third trimester with age range of 17-35 years. The mean serum calcium levels were found to be significantly lower in normal pregnant woman in third trimester than that of normal non-pregnant controls.     

正常妊娠妇女不同孕周血清碱性磷酸酶的分析

目的探讨正常妊娠妇女不同孕周血清碱性磷酸酶（ALP）的变化及意义。方法回顾调查分析我院门诊进行孕产妇系统管理的16599例正常妊娠妇女不同孕周血清总碱性磷酸酶（ALP）的测定值,妊娠合并症及并发症者除外,早期妊娠5207例、中期妊娠10855例、晚期妊娠537例,均抽取空腹静脉血作血清ALP测定。并与2002—2007年在我院门诊进行健康体检的1801例健康育龄期非孕妇女作对照。结果正常妊娠妇女血清总ALP随妊娠的进展呈逐渐升高趋势,孕8—15周略低于健康育龄期非孕妇女,与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。早期妊娠6—7周,中期妊娠孕16～18周,接近健康育龄期非孕妇女（P〉0．05）,妊娠19周以后高于健康非孕育龄妇女,与对照组相比较差异有统计学意义（P〈0．05）。正常育龄期非孕妇女ALP的血清值为（53．590±24．349）IU／L。结论正常妊娠妇女不同孕周血清碱性磷酸酶（ALP）变化可能与胎儿的生长发育、孕妇肝脏代谢、骨代谢及胎盘功能有关。     

Study of serum sIL-2R levels in normal pregnant woman

ＳｔｕｄｙｏｆｓｅｒｕｍｓＩＬ—２Ｒｌｅｖｅｌｓｉｎｎｏｒｍａｌｐｒｅｇｎａｎｔ　ｗｏｍａｎＴｅｎｇＨｏｎｇ，ＺｈａｎｇＷｅｉｙｕａｎ（Ｄｅｐｔ．ｏｆＯｂｓｔｅｔｒｉｃｓａｎｄＧｙｎｅｃｏｌｏｇｙ，ＴｈｅＳｅｃｏｎｄＣｌｉｎｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅ）Ｓ...     

妊高征患者及正常孕妇尿液中羟脯氨酸的测定

妊高征可能与缺钙有关，尿羟脯氨酸能间接反映机体钙代谢情况。本文测定２０例高征患者及６０例正常足月妊娠妇女尿液中羟脯氨酸含量，并设置正常非孕对照组。发现妊高征患者尿羟脯氨酸含量明显高于正常足月妊娠组；正常足月妊娠组尿羟脯氨酸含量明显高于正常非孕组。两组测试结果经统计学处理均有显著性差异（Ｐ〈０．０１），间接反映了妊高征患者及正常孕妇缺钙的程度。     

孕妇血清碱性磷酸酶活性分析的研究

目的探讨血清中碱性磷酸酶（ALP）的活性水平在正常孕妇中的临床价值。方法采用酶法测定145例正常孕妇血清中ALP的活性水平。结果正常孕妇组血清中ALP明显高于正常非孕妇组，两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论血清ALP是孕期妇女很好的监测指标，检测血清ALP在正常孕妇中的活性水平，可以为妇女和胎儿的优生优育起到积极的临床作用。     

妊娠高血压综合征孕妇血清SOD、GSH-px活性和脂质过氧化水平的变化

①目的　探讨妊娠高血压综合征 (妊高征 )病人外周静脉血血清中超氧化物歧化酶 (SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶 (GSH px)活性以及脂质过氧化终产物丙二醛 (MDA)含量的变化及其与妊高征发生、发展的关系。 ②方法　用酶生化法和硫代巴比妥酸法检测 2 7例非妊娠妇女、32例正常妊娠妇女和 5 1例妊高征孕妇血清中SOD、GSH px活性以及MDA含量。 ③结果　正常妊娠组SOD、GSH px活性及MDA含量较非妊娠组明显增高 (F =3.2 6～ 11.4 8,q =2 .6 9～ 8.2 7,P <0 .0 1) ,SOD/MDA、GSH px/MDA比值差异无显著性 (P >0 .0 5 )。妊高征组MDA含量显著高于正常妊娠组 (q =4 .34,P <0 .0 1) ,且病情越重 ,增加越明显 (q =4 .78～ 8.2 6 ,P <0 .0 1) ;而SOD、GSH px活性、SOD/MDA、GSH px/MDA显著低于正常妊娠组 ,差异有显著性 (q =2 .0 1～ 9.37,P <0 .0 1)。④结论　妊高征的发生、发展与机体氧化和抗氧化平衡失调有关 ,SOD/MDA、GSH px/MDA可作为早期判定妊高征病情的指标。     

NT—proBNP水平与子痫前期孕妇左心室舒张功能的相关性

目的研究子痫前期孕妇的左心室舒张功能变化及其与血清氨基末端脑钠肽前体（Amino-terminal fragment of pro-BNP（NT-proBNP））水平的相关性。方法子痫前期孕妇35例,并随机选择同期正常晚期妊娠孕妇32例及正常未孕育龄妇女30名作为对照。采用彩色多普勒超声测定左心室舒张功能指标,磁性微粒化学发光免疫定量测定技术测定血清NT-proBNP浓度。结果NT-proBNP浓度子痫前期组、正常妊娠及对照组分别为（316．31±155．83）pg/ml、（87．00±24．36）pg／ml和（55．00＋13．90）pg/ml,前两组比较及后两组比较均P〈0．01。子痫前期患者二尖辩血流舒张早期血流峰速度（E）、EIA比值均显著低于正常妊娠组和对照组,而舒张晚期血流峰速度（A）E峰减速时间（DT）、及等容舒张时间（IVRT）则显著升高（P〈0．01）。子痫前期组及正常妊娠组的E、E/A比值、DT及IVRT与NT-proBNP浓度显著相关（P〈0．01）。结论子痈前期孕妇心脏舒张功能受损,NT-proBNP浓度是反应子痫前期孕妇左心室舒张功能状态的敏感指标之一。