不同剖宫产术式对再次行剖宫产的影响研究

目的探讨与研究3种剖宫产术式对再次行剖宫产的影响。方法本文选择了自2008年5月至2011年5月来我院行再次剖宫产手术患者资料190例进行回顾分析,其中首次行改良后新式剖宫产术式产妇60例,首次行新式剖宫产术式产妇70例,首次行传统子宫下段纵切剖宫产术式产妇60例。对3种剖宫产术式所用的手术时间、开腹至胎儿娩出所用时间、术中失血量、术后盆腔及腹壁的粘连情况、肛门排气时间、住院时间以及产妇术后的恢复情况等多项内容进行观察比较。结果 3组产妇情况比较,手术时间、开腹至胎儿娩出所用时间、术中失血量、盆腔及腹壁的粘连情况、术后肛门排气时间、住院时间均具有显著差异（P〈0.05）,产妇术后的恢复情况不具有显著差异（P〉0.05）。结论改良后新式剖宫产术式可缩短手术时间、术中失血量少、术后肛门排气时间早、创伤小、粘连情况较好、住院时间短、产妇恢复情况好等优点,有利于再次行剖宫产手术,值得在临床上实施与推广。     

新式剖宫产对再次剖宫产手术的影响

目的探讨两种剖宫产术致盆腔粘连对再次剖宫产的影响。方法对2004年以来在我院行再次剖宫产的产妇进行回顾性分析。结果两组病例的术中开腹出血量、术中盆腔粘连程度、术后病率的发生率有显著性差异。结论新式剖宫产虽有其手术时间短、恢复快、美观等优点，但对再次剖宫产的影响及局限性日益被妇产科医生所认识。     

改良式新式剖宫产术与传统式剖宫产术的临床观察

目的 观察新式剖宫产改良术与传统式剖宫产术在手术时间、出血量、术后疼痛等方面的比较.方法 将90例有剖宫产指针的孕妇随机分成2组,观察组(采用改良式新式剖宫产术)、对照组(采用胶式纵切口子宫下段剖宫产术),两组均采用连续性硬膜外麻醉,术后均用抗菌药预防感染.观察记录两组在剖宫产手术时间、胎儿娩出时间、术中出血、术后肛门排气时间及术后疼痛等不良反应.结果 观察组剖宫产手术时间、取胎时间、术中出血量、术后肛门排气时间与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.1).结论 改良式新式剖宫产术比纵切口子宫下段剖宫产术效果好,并发症少.     

25例新式剖宫产术分析

患者，男，６１岁。２００２年１０月１５日初诊。患者主因“头晕１天，昏迷１２小时”而收入神经内科住院。入院后第４天颅脑ＭＲＩ示：双侧小脑大面积脑梗塞，双侧丘脑及桥脑脑梗塞，脑白质病，脑萎缩。给予脱水，降颅压，抗凝及对症治疗，病人仍处于浅昏迷状态，发病１０天后出现发热，体温在３８～３９．５℃之间波动。１１月８日颅脑ＣＴ示：双侧基底节区、放射冠区脑梗塞，左侧枕部、左小脑脑出血并溃入第４脑室。１１月１１日患者体温３９．３℃，查血Ｒｔ未见异常；尿Ｒｔ示：Ｐｒｏ＋，红细胞１～３／ＨＰ，白细胞２０～３０／ＨＰ…     

首次剖宫产的不同术式对二次剖宫产的影响

目的:探讨首次剖宫产的两不同的手术方式对第二次剖宫产产生的影响。方法:90例患者分成传统手术组(A组)、新式手术组(B组),各45例,A组第1次手术术式为传统子宫下段剖宫产术,B组第1次手术术式为新式剖宫产术,对两组二次手术盆腔粘连情况、切皮至胎头娩出时间(T1)、手术总时间(T2)、出血量、伤口愈合效果等数据进行比较。结果:A组患者盆腔粘连明显较B组粘连轻(P<0.01)。A组在切皮至胎头娩出时间(T1)、手术总时间(T2)、出血量明显少于B组(P<0.01)。A组伤口愈合效果与B组比较,A组伤口愈合效果差(P<0.05)。结论:首次选择新式剖宫产者,二次手术时盆腔粘连严重,术中出血多,在临床中,应结合患者情况,严格掌握剖宫产指征,选择合适的首次剖宫产手术方式。     

对二次剖宫产产妇进行下腹纵切口常规子宫下段剖宫产手术的效果观察

目的：探讨对二次剖宫产产妇进行下腹纵切口常规子宫下段剖宫产手术的临床效果。方法：对2006年6月～2009年6月期间我院收治的58例二次剖宫产产妇的临床资料进行回顾性研究。将这58例二次剖宫产产妇分为观察组和对照组，其中观察组有33例产妇，对照组有25例产妇。对观察组产妇进行下腹纵切口常规子宫下段剖宫产手术，对对照组产妇进行下腹部横切口子宫下段剖宫产手术。术后，比较两组产妇腹腔粘连的情况、手术中的出血量、进行手术的时间，及产妇两次手术间隔的时间对其进行二次手术的影响。结果：进行手术后，对照组产妇发生腹腔粘连的比率为60%，观察组产妇发生腹腔粘连的比率为30.3%。观察组产妇发生腹腔粘连的比率明显低于对照组产妇，二者相比差异具有显著性（p>0.05）。对照组产妇在手术中的出血量为324.±151.34ml，观察组产妇在手术中的出血量为217.±114.83ml。观察组产妇在手术中的出血量明显低于对照组产妇，二者相比差异具有显著性（p>0.05）。对照组产妇进行手术的时间为71.69±19.87min，观察组产妇进行手术的时间为42.54±14.36min。观察组产妇进行手术的时间明显低于对照组产妇，二者相比差异具有显著性（p>0.05）。产妇两次手术间隔的时间越长，其在进行二次手术后恢复的效果越好。结论：在二次剖宫产手术时使用下腹纵切口常规子宫下段剖宫产术式的效果好，产妇腹膜粘连的发生率低。此手术方法值得在临床上推广使用。     

应用不同剖宫产手术方式对再次剖宫产手术的影响

目的探讨不同术式的剖官产术对再次剖宫产术的影响。方法回顾性分析总结150例再次剖官产术术中情况,比较术中开腹至胎儿取出时间、开腹出血量、腹壁及盆腹腔粘连情况,以及对再次手术的影响。结果新式剖官产再次手术进腹时分离粘连时间长,出血量多,较传统子宫下段剖产术,增加了再次手术的难度,改良新式剖官产术,术中缝合脏层、壁层腹膜,减轻了盆腹腔的粘连。结论改良新式剖宫产术,术中缝合脏层、壁层腹膜缝合,减轻了盆腹腔的粘连,严格掌握剖官产指征,视具体情况选择最佳手术方案。     

再次行改良式剖宫产术对母儿影响的观察研究

我科自1996年开展改良式腹部横切口剖宫产术以来，该术式明显缩短了手术时间，术后患者恢复快、痛苦轻、伤口愈合佳、围产结局好，被患者和产科医生广泛接受。但再次剖宫产时与传统的下腹纵切口相比是否能有同样的优势呢？术中术后母婴的情况相比较是否存在差异？     

剖宫产术对再次妇科手术的影响

目的 了解剖宫产对再次妇科手术的影响. 方法 回顾分析51例剖宫产后再次妇科手术患者术中及术后情况. 结果 51例患者术中粘连、术中出血、开腹时间、手术时间及术后恢复情况与对照组相比均有显著性差异(P<0.01),且腹壁纵切口组与腹壁横切口组相比亦有显著性差异(P<0.05). 结论 剖宫产对再次妇科手术有负面影响,应严格掌握剖宫产手术适应证,降低剖宫产术率,对有剖宫产术指征者应依受术者具体情况选择最佳的手术方式.     

改良新式剖宫产术与传统子宫下段剖宫产术对再次剖宫产的影响

目的探讨改良新式剖宫产术与传统子宫下段剖宫产术对再次剖宫产手术的影响。方法对150例妊娠妇女行再次剖宫产术患者进行分析,首次手术以新式剖宫产和传统子宫下段剖宫产各75例,所有患者持续硬膜外麻醉下进行手术,对比观察两组开腹时间、出血量、手术总时间及盆腔粘连情况,及术后产妇恢复情况。结果改良新式剖宫产术在开腹时间、开腹出血量、手术总出血量方面与传统子宫下段剖宫产术比较差异无统计学意义(P>0.05),而手术总时间改良新式剖宫产术明显少于传统子宫下段剖宫产术(P<0.05),改良新式剖宫产术3、4类粘连的发生率高于传统子宫下段剖宫产术者(P<0.05),而1、2类粘连发生率优于传统子宫下段剖宫产术(P<0.05);两组术后肛门通气时间、术后病率(包括急性子宫内膜炎、盆腔炎、宫体炎等生殖器感染性疾病)、子宫愈合不良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良新式剖宫产术与传统子宫下段剖宫产术对再次剖宫产的影响主要表现在术后腹腔粘连方面,且改良新式剖宫产术再次行剖宫产术后粘连情况仍较严重。     

关于各种剖宫产术术式的比较分析情况

目的探讨不同剖宫产术术式预后。方法本次研究选择2010年6月-2012年6月汉中市西乡县人民医院产科收治的剖宫产术患者150例,随机对照组及观察组A、观察组B各50例划分,对照组采用腹壁纵切口术式;观察组A采用改良新式剖宫产术式;观察组B采用新式剖宫产术式,回顾3组临床资料。结果观察组A、观察组B胎儿娩出时间、手术操作总时间、术后首次离床活动时间、术后恢复进食时间、肛门恢复排气时间、总住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。但观察组A在总住院时间上少于观察组B组。结论改良新式剖宫产术具有出血少、微创、术后机体恢复快的优点,更具临床应用价值。     

3次剖宫产24例的临床分析

目的:探讨纵切口子宫下段剖宫产、新式剖宫产、改良式新式剖宫产术后第3次剖宫产腹壁及腹腔粘连情况.方法:选择纵切口子宫下段剖宫产术后第3次手术为研究组,新式剖宫产及改良式剖宫产术后第3次手术为对照组,第3次手术均为原切口开腹剖宫产.对比三组术式腹壁及腹腔粘连情况,开腹时间、手术开始至胎儿取出时间手术时间.结果:研究组与对照组腹壁各层及腹腔粘连及开腹时间、手术时间比较,差异均有显著性,而取出胎儿时间差异无显著性.结论:新式剖宫产不缝合腹膜可使腹直肌与子宫致密粘连再次手术分离粘连时间长,腹直肌损伤大,下段无法暴露[1],多数采用例"T"字形切口切开子宫,改良式剖宫产第3次手术腹壁各层粘连严重,均较第2次手术明显开腹困难.纵切口子宫下段剖宫产腹壁各层均有粘连,但开腹均较对照组容易,腹腔粘连情况改良式剖宫产及纵切口子宫下段剖宫产均无明显差别,故在基层医院针对可以多胎妊娠,且需剖宫产的产妇推荐使用纵切口子宫下段剖宫产.     

32例再次新式剖宫产术临床分析

我院自 1 998年 1月至 2 0 0 1年 8月行新式剖宫产术 5 96例 ,其中二次新式剖宫产术 32例 (占5 .37% ) ,本文通过第 2次手术所见 ,对新式剖宫产术腹腔粘连、子宫切口愈合以及再次手术指征、手术时间、术中出血情况进行分析 ,总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组病人年龄最小 2 1岁 ,最大 38岁 ,两次剖宫产间隔时间 :小于 2年 1 1例 (占34.3% ) ,2～ 3年 1 9例 (占 5 9.5 % ) ,大于 3年 2例(占 6.2 % )。1 .2　两次剖宫产术式比较　第一次剖宫产均以香港周基杰医师改进的子宫下段剖宫产术 ,称为 :以镊子找出高位置子宫下段切口的剖宫…     

用横切口腹膜外剖宫产术与纵切口子宫下段剖宫产术进行剖宫产的疗效对比

目的 :探讨用横切口腹膜外剖宫产术与纵切口子宫下段剖宫产术进行剖宫产的临床效果。方法 :对2013年4月1日~2014年4月1日期间我院收治的124例产妇的临床资料进行回顾性研究。将这124例产妇随机分为对照组和观察组,每组各有62例产妇。对对照组产妇进行横切口腹膜外剖宫产手术,对观察组产妇进行纵切口子宫下段剖宫产手术。术后,比较两组产妇术中的出血量、胎儿娩出的时间和新生儿Apgar(阿普加)评分情况及其术后发生并发症的情况。结果:术后,在对照组的62例产妇中,胎儿娩出的时间平均为41±14 min,术中的出血量平均为92±15ml。在观察组的62例产妇中,胎儿娩出的时间平均为23±12 min,术中的出血量平均为61±13ml。观察组产妇胎儿娩出的时间及术中的出血量明显低于对照组产妇,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。观察组新生儿的Apgar评分明显高于对照组新生儿,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。两组产妇均未发生危害较大的伤口感染、血尿、膀胱损伤等并发症。结论 :用横切口腹膜外剖宫产术进行剖宫产手术与用纵切口子宫下段剖宫产术进行剖宫产手术相比,纵切口子宫下段剖宫产术进行剖宫产手术的疗效更为理想,可缩短胎儿娩出的时间,减少产妇术中的出血量,而且新生儿的Apgar评分也很高。此手术方法值得在临床上推广使用。     

两种剖宫产术式比较

目的：探讨两种剖宫产术式的优缺点，评价新式剖宫产的优点。方法：随机抽取足月妊娠具有剖宫产指征的产妇400例，按术式不同分为两组，将其术中、术后情况进行对比观察，回顾性分析。结果：新式剖宫产从开腹至胎儿娩出时间平均缩短约4分钟（P〈0．01），出血量平均减少70ml（P〈0．0．5），肛门排气时间平均提前约12小时（P〈0．01），且新生儿（1分钟阿氏评分〈8分）窒息率度产后病率均明显低于子宫下段剖宫产（P〈0．01）。结论：新式剖宫产时问短，出血少，病人痛苦少，肛门排气快，进食早，切口愈合好．可以在临床大力推广使用。     

再次剖宫产102例三种剖宫产术式对比研究

目的:探讨3种剖宫产术式对再次剖宫产的影响。方法:选择再次剖宫产孕产妇102例,根据前次术式不同分为3组:传统腹部纵切口(A组)30例,新式腹部横切口(B组)34例,改良新式剖宫产术(C组)38例,比较开腹时间、总手术时间、术中出血量、术中腹腔粘连情况、术后肛门排气时间、术后病率、术后切口感染率、手术疤痕宽度。结果:3组开腹时间、总手术时间、术中出血量、术中腹腔粘连情况、术后肛门排气时间、术后病率、术后切口感染率、手术疤痕宽度比较均有显著性差异(P<0.05),其中C组总手术时间最短,术中出血量最少;术中所见粘连最轻;术后肛门排气时间最短、术后病率和感染率最低。结论:改良新式剖宫产术对再次剖宫产的影响最小。     

不同剖宫产术式对再次开腹手术效果的影响

目的观察分析不同剖宫产术式对再次开腹手术临床效果的影响。方法选取2014年3月至2016年7月南乐县妇幼保健院收治的剖宫产术后再次行开腹手术患者80例,按手术史将其分为两组,各40例。研究组为改良新式剖宫产术史患者,对照组为新式剖宫产术史患者,两组患者均再次进行开腹手术,观察比较其开腹出血量、开腹时间及盆腔粘连发生情况。结果研究组患者的开腹出血量及开腹时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者盆腔粘连发生率低于对照组(35.00%比60.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良新式剖宫产后再次行开腹手术可缩短手术开腹时间,减少开腹出血量及盆腔粘连情况,值得推广应用。     

改进式横切口微痕剖宫产术后再次剖宫产术的临床效果分析

目的:探讨改进式横切口微痕剖宫产术后再次剖宫产术的临床疗效,为临床推广做出指导。方法:选取120例既往行改进式横切口微痕剖宫产术(改良组)、134例既往行腹壁纵切口剖宫产术(腹壁纵切口组)、94例既往行新式剖宫产术后(新式剖宫产组)需二次剖宫产术的患者资料进行回顾性分析,对比观察三组患者的临床治疗效果。结果:改良组与腹壁纵切口组、新式剖宫产组比较,在腹壁、腹腔粘连、手术开始至胎儿娩出时间、手术总时间方面,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:改进式横切口微痕剖宫产术术后腹壁、腹腔粘连发生率最低,腹壁纵切口剖宫产术次之,新式剖宫产最高,对可能需要二次开腹患者,首次剖宫产宜选择改进式横切口微痕剖宫产术。     

不同剖宫产术式对再次行剖宫产的影响

目的 比较新式剖宫产术与改良的新式剖宫产术对再次剖宫产的影响.方法将2002年5月～2010年5月间使用改良的新式剖宫产术后再次行剖宫产术的50例患者为观察组;使用新式剖宫产术后再次行剖宫产术的60例患者作为对照组,比较两种剖宫产术的患者在进腹到胎儿娩出时间、手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间及腹壁与盆腔粘连程度的...