心肺复苏的成功率与气管插管时机相关性的探讨

除了有效的胸外按压、电击除颤等手段 ,能否把握好气管插管的时机 ,对提高心肺复苏 (CPR)的成功率和挽救患者生命有着极大影响。我院 1998年 2月—2 0 0 3年 2月抢救 5 2例呼吸、心跳骤停患者 ,现就抢救过程中气管插管、机械通气的时机对 CPR的影响进行分析 ,报告如下。1　病例与方法1.1　病例 :急诊行心肺复苏患者 5 2例 ,男 36例 ,女 16例 ;年龄 32～ 74岁 ,平均6 4岁 ;脑外伤 2 6例 ,胸廓挤压伤综合征14例 ,窒息 6例 ,电击伤 6例。表 1　两组心肺复苏成功、窦性心律恢复、MAP和 Sp O2 比较组别 例数(例 )复苏成功数(例 )窦性心率恢…     

农药中毒抢救中气管插管与胃管同时应用的护理体会

在抢救各种药物中毒并呼衰的患者时，常规方法是采取先进行气管插管后再插胃管洗胃，此方法往往造成胃管插管困难，延误抢救时机。为提高抢救成功率，减少损失及并发症，笔者在气管插管前先插胃管，然后进行常规的气管插管。并于2004年6月～2005年5月应用于26例患者，与常规方法相比，改进后的先行胃管插管大大缩短了抢救时间，提高了抢救成功率，值得推广应用。     

对目前危重型急性中毒救治中几个问题的探讨

危重型中毒者须符合以下条件 :( 1)意服或误服大剂量 (一般超致死量数倍 ,即 >LD50 2～ 6倍 ) ;( 2 )患者进院时深度昏迷和出现相应的中毒症状 ;( 3)突出地表现为生命指征有近乎难以逆转的变化 (如血压测不到 ,呼吸极为浅表或明显发绀 ,脉细微 ,大小便失禁 ,瞳孔对光反应消失等 )。其中以有机磷农药、剧毒鼠药、强力抗精神病类药物及海洛因类毒品等中毒常见 ,这些患者大多年龄在 18～4 0岁之间 ,发病凶猛 ,就诊率较高 ,约占ICU抢救患者总数的 1 5左右。抢救成功的关键在于 :1　对洗胃问题的再探讨[1 ,2 ]对已有深度昏迷 ,呼吸表浅的重度中…     

纤支镜引导下经鼻与直接喉镜经口气管插管对血流动力学影响的研究

呼吸衰竭严重阶段最有效的治疗方法就是气管插管前提下的呼吸机辅助呼吸,此时患者往往血流动力学不稳定,良好、安全、快速的气管插管对于成功救治患者极为重要。纤支镜（fiberbronchoscope,FOB）于1967年始应用于临床,到目前为止已发展成为检查呼吸道病变、