吉非替尼治疗34例晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：探讨晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者应用吉非替尼治疗的效果及毒副作用。方法：34例经放化疗失败的非小细胞肺癌晚期患者,均发生远处转移。口服吉非替尼250mg/次,每天1次,服药中位时间为4个月。结果：34例晚期NSCLC患者,无一例完全缓解（CR）,19例部分缓解（PR）,10例稳定（SD）,5例进展（PD）,全组有效率（CR＋PR）为55.9%,临床获益率（CR＋PR＋SD）为85.3%。中位生存期5.6个月,1年生存率为47.1%（16/34）。结论：吉非替尼治疗晚期NSCLC的疗效较好,毒副作用较轻,可以耐受。     

吉非替尼治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的探讨吉非替尼治疗老年晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的疗效和安全性。方法既往接受过化疗或放疗或不能耐受放化疗的患者，应用吉非替尼（每天250mg）治疗，直至疾病进展或有不可耐受的不良反应时为止。结果28例患者应用吉非替尼治疗，其中CR1例，PR10例，SD6例，PD11例，有效率（CR＋PR）为39．3％，疾病控制率（DCR）（CR＋PR＋SD）达60．7％。女性治疗有效率高于男性（P〈0．05）；腺癌患者有效率优于非腺癌（P〈0．05）；不吸烟患者有效率高于吸烟患者（P〈0．01）。平均随访12．3个月，MTFP为6．8个月，MST为10．3个月，1年生存率为35．2％。腺癌患者MST长于非腺癌患者（P〈0．05）。临床受益患者MST明显高于临床进展患者（P〈0．01）。不良反应主要为皮疹和腹泻，Ⅰ～Ⅱ级不良反应事件发生率为91．7％。结论吉非替尼用于治疗老年晚期NSCLC患者安全、有效。     

吉非替尼作为二线及三线方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的观察吉非替尼（易瑞沙）治疗非小细胞肺癌（NSCLC）复发转移患者的疗效及其毒副反应。方法回顾性研究2007年2月～2010年2月我院各科治疗的非小细胞肺癌术后复发转移患者,分为A、B两组,A组以吉非替尼为二线治疗方案,B组以细胞毒药物作为二线方案而吉非替尼作为三线治疗方案,评价两组患者近期及远期的疗效。结果吉非替尼作为二线治疗方案,其疾病控制率（CR＋PR＋SD）为73％,有效率（CR＋PR）为59％,6个月生存率为86％,1年生存率为45％;作为三线治疗,疾病控制率（CR＋PR＋SD）为56％,有效率（CR＋PR）为38％,6个月生存率为76％,1年生存率为28％。结论对于转移复发非小细胞肺癌患者,尽早应用吉非替尼治疗可以使患者更大获益。     

吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌32例疗效分析

目的观察吉非替尼（gefitinib）对晚期复发的非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和安全性。方法 32例复发的晚期NSCLC患者,每日口服吉非替尼250 mg,直至患者不能耐受或病情进展时停止服用吉非替尼,所有患者疗程至少1个月。观察患者的症状、肿块变化、生存时间和毒副作用。结果 7例患者服药后咳嗽、胸闷、胸痛和头痛症状明显缓解,16例病情稳定,9例症状加重。无完全缓解（CR）,部分缓解（PR）7例,疾病稳定（SD）16例,疾病进展（PD）9例。有效率（CR＋PR）为21.88%,疾病控制率（PR＋SD）为71.88%,中位无进展生存时间为9.7个月。主要毒副作用：皮疹19例,腹泻10例。结论用吉非替尼治疗复发和难治的NSCLC疗效较好,安全,副作用小。     

吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌30例疗效观察

目的 观察吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及不良反应。方法 30例经放化疗失败或不适合放化疗的晚期NSCLC患者口服吉非替尼250mg 口服，每天1次，服用至疾病进展或出现不可耐受的不良反应。结果 29例NSCLC患者可评价疗效，其中完全缓解（CR）2例（6．8％），部分缓解（PR）8例（27．5％），稳定（SD）8例（27．5％），进展（PD）11例（37．9％）。有效率为38．6％。疾病控制率为66．1％。常见不良反应多为Ⅰ～Ⅱ度皮肤改变和腹泻。结论 吉非替尼治疗放化疗失败或不适合放化疗的晚期NSCLC患者疗效显著，不良反应轻，患者耐受性和依从性好。     

吉非替尼治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的探讨吉非替尼治疗老年晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的疗效及安全性。方法31例65岁以上Ⅳ期非小细胞肺癌患者,给予吉非替尼（商品名IRESSA）250mg,口服,1次／d,持续用药至病情进展或死亡,电话随访,每月1次。结果全部患者均可进行疗效评价,其中CR1例,PR9例,SD14例,PD7例,有效率（CR＋PR）32．3％。疾病控制率77．42％,患者的ZPS提高（2．0±0．2）分,P〈0．05。随访截止,有21例患者存活,全部有效患者的中位生存时间（MST）13．5个月;10例死亡,死亡患者的MST为5．8个月,疾病进展时间（TTP）为3．4个月。仅有轻微皮肤和消化道反应。结论吉非替尼治疗老年晚期非小细胞肺癌患者疗效确切,耐受性好。     

吉非替尼治疗晚期小细胞肺癌临床观察

目的：观察吉非替尼（易瑞莎）治疗非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法：48例经放化疗失败的非小细胞肺癌患者进入本研究,口服吉非替尼250毫克,每天1次。全组服药的中位时间为6个月。按照WHO标准统一评价疗效和不良反应。结果：48例可评价病例中,获得CR 1例（2.1％）,PR 13例（27.1％）,RR（CR＋PR）14例（29.2％）,SD 16例（33.3％）,疾病控制率为62.5％,PD 18例（37.5％）,生存期4-30个月,中位生存期（MST）10个月,1年生存率45.8％,主要不良反应是皮疹,共发生30例,占全组的62.5％,其它不良反应有腹泻、恶心、口腔溃疡,无一例因不良反应退出。结论：吉非替尼治疗晚期NSCLC有效,是一种有效且具有良好耐受性的治疗药物;     

吉非替尼二线治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的观察吉非替尼在一线治疗失败的晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法每日口服吉非替尼250mg治疗化疗失败的80例晚期非小细胞肺癌。一个月以后进行疗效评价。无进展者继续服用,之后每个月进行CT检查评价疗效观察受益,病情进展或不能耐受相关毒性者停止使用吉非替尼。结果80例均可评价疗效,CR11例（13．75％）,PR26例（32．50％）,SD23例（28．75％）,PD21例（26．50％）。有效率（CR＋PR）46．25％,病症控制率（CR＋PR＋SD）75．00％,无进展生存期4．2个月,中位生存期9．4个月。1a生存率为51．25％,2a生存率25％,3a生存率12．5％。主要不良反应包括皮疹64例,腹泻30例。没有患者因毒性不能耐受而停药。结论吉非替尼对化疗失败的晚期非小细胞肺癌具有一定疗效,不良反应轻微。     

吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床分析

目的 观察吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及安全性.方法 回顾性分析30例接受吉非替尼治疗的NSCLC患者的临床资料,评估其临床疗效及不良反应的发生情况.结果 30例入组患者中,1例达到CR,8例PR,12例SD,9例PD,有效率为30％(9/30),疾病控制率70％(21/30);皮疹发生率为43.3％(13/30),腹泻发生率为16.7％(5/30),均为Ⅰ～Ⅱ.结论 吉非替尼治疗晚期NSCLC有较好的疗效,安全性高.     

吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法选择10例晚期Nsclc患者吉非替尼每日口服250mg于早餐后0.5h服用,服药前后1h不再服用其他药物,尽量不再进食,以促进药物的充分吸收。服药后60d进行疗效评价。结果 10例病例中,PR 3例（30%）,SD 3例（30%）,总的癌症控制率（CR＋PR＋SD）为60%。4例（40%）在服药1周后出现Ⅰ、Ⅱ度皮疹,可自行消退,不需特别处理。1例（10%）发生腹泻,2例（20%）出现Ⅱ度谷丙转氨酶（ALT）升高,对症治疗后好转。结论吉非替尼对既往化疗失败的晚期Nsclc患者有较好疗效和安全性,为患者提供了新的治疗机会,并提示有生存期获益可能。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。     

儿童腹痛328例病因诊断及分析

目的：根据儿童急性腹痛的特点,诊断儿童腹痛应综合临床及相关检查提供的依据,做出准确诊断,给予适当治疗。方法：对临床328例腹痛患儿进行选择性辅助检查和分析。结果：小儿腹痛病因复杂,腹腔内疾病占64．63％,共17种病因;腹腔外疾病占35．37％,共6种病因。结论：仔细询问病史、认真体格检查、密切观察病情、针对性地选择辅助检查,在儿童腹痛的诊断上具有重要的意义。