结核性心包炎并发完全性右束支传导阻滞1例

临床资料及心电图特征：患者，男，57岁，因反复胸闷、心悸，活动后气促、双下肢水肿三个月，近几天加重入院。彩超显示左右心房稍增大，心包的脏壁分离，内有炎性液体暗区12~15mm，X线和CT显示两侧胸腔内有少量积液，心包积液，心包脏层略增厚与壁层，心电图示(见附图1)，窦性心律偏快94次/分；QRS波电压偏低；TⅠⅡ avL、avF倒置，V1呈rsR捫停琒V5粗钝，QRS>0.12秒。患者入院后经利福平，异烟肼，利尿剂等治疗二个月后症状消失，X线胸片两肺结核吸收，超声心动示心包积液吸收，心电图示(见附图2)完全右束支传导阻滞消失，出院后继…     

结核性心包炎并发完全性右束支传导阻滞1例

患者，男，５７岁，因反复胸闷、心悸，活动后气促、双下肢水肿３个月，加重入院。彩超显示左右心房稍增大，心包的脏壁层分离，内有炎性液体暗区１２～１５ｍｍ，ｘ线和ＣＴ显示，两侧胸腔内有少量积液，心包积液，心包脏层较壁层略增厚，心电图示，①窦性心律偏快９４次／分：②ＱＲＳ波电压偏低：③ＴⅠ ⅡａｖＬ、ａｖＦ倒置，Ｖ１呈ｒｓＲ’型，ＳＶ５粗钝，ＱＲＳ＞０．１２秒。患者入院后经利福平，异烟肼，利尿剂等治疗２个月后症状消失，ｘ线胸片两肺结核吸收，超声心动示心包积液吸收，心电图示完全右束支传导阻滞消失，出院后继…     

间歇性完全性右束支传导阻滞——右束支内蝉联现象1例

患者女,74岁,因心前区疼痛于1985年6月21日入院。既往有冠心病史。心电图示:窦性心律,各导联见散在室性早搏。窦性下传之QRS时限0.08″,形态呈不完全性右束支传导阻滞改变。本例特点:在aVR导联及V_1导联中的室性早搏代偿期后突然出现完全性右束支传导阻滞(CRBBB),并且V_1导联中连续的CRBBB能被适时的室早所中断,提示CRBBB的形成与室早的发生有关。可能的原因是:当窦性冲动P下传时,由于遇到Ashman现象造成的右束支内     

胺碘酮引发完全性右束支传导阻滞1例

胺碘酮为苯骈呋哺类衍化物，是广谱抗心律失常药物，适用于各种室上性和室性心律失常。笔者遇见1例应用胺碘酮引发一过性完全性右束支传导阻滞，现报道如下。患者男，65岁，教师。因反复气喘5年入院。入院时为肺气肿体征，心率96次，节律不齐，频发早搏。临床诊断：慢支、肺气肿、肺心病、老年性心脏病、心肌退行性病变、高敏体质。心电图示：颁发室性早搏，右心室肥大，患者于1994年7月11日上午gb，口服胺碘酮0．Zg，每日3次，连服3d，15日因早搏次数未减少，再续药0．Zg，每日3次，16日下午心电图出现，完全性右束支传导阻滞，即停用胺碘…     

二度房室传导阻滞并3相不完全性右束支传导阻滞及4相完全性右束支传导阻滞1例

1病例报告 患者,女性,56岁.因胸闷,心悸2天来院就诊.体检:BP:130/90mmHg,心界不大,心率68次/分,律不齐,未闻及病理性杂音.     

B型预激综合征掩盖完全性右束支传导阻滞1例

患者女,52岁,农民。近1年来反复出现阵发性心悸发作既往无特殊病史。超声心动图及X线检查诊断为Ebstein畸形。心电图示B型预激综合征。收住院作射频消融术。术中电生理检查时反复诱发出宽QRS心动过速图形。射频消融旁道成功后。体表心电图QRS波呈CRBBB图形。故考虑患者术前     

安非拉酮中毒致右束支传导阻滞伴度房室传导阻滞1例

患者女 ,2 8岁。因顿服安非拉酮片 5 0 0 m g,两周后感觉胸闷、恶心、厌食、乏力。来门诊检查 ,体检 :BP13.3/ 7.9k Pa,心率 10 0次 / min,心率齐 ,心音低钝。临床诊断 :可疑安非拉酮中毒。心电图示 :窦性心律 ,心率 12 3次 /分 ,P— R间期 0 .2 2 s,V1呈 R型 ,QRS时间 0 .12 s,TV1— V2倒置 ,Q— T间期 0 .32 s,心电图诊断 :窦性心律 ,完全右束支传导阻滞 , 度房室传导阻滞。并伴有血清钾偏低 ,测血清钾 2 .1m mol/ L,肝肾功能正常。给予静脉注射利多卡因 5 0 m g并静脉注射极化液加硫酸镁 ,大剂量维生素 C营养心肌等治疗一周 ,血清…     

完全性右束支传导阻滞合并左束支分支阻滞和高度房室传导阻滞

室内三支传导阻滞是引起心室停搏和阿斯综合征的重要原因,完全性右束支阻滞伴左束支分支间歇性阻滞者较为少见,现报道一例。1 临床资料患者女性,48岁。1996年5月13日因突然昏厥而入院。既往有心前区疼痛和反复昏厥史。临床初步诊断:冠心病。患者入院后第二天描记心电图示各导联窦性 P     

心痛定引起完全性左束支传导阻滞1例

患者女,69岁。因头晕、头胀3天,于2000年3月20日入院。入院查体:血压32/14kPa,心肺听诊正常,心电图正常。入院诊断:原发性高血压病。入院后给患者口服卡托普利25mg/次,每日3次,心痛定10mg/次,每日3次,同时静脉点滴10％葡萄糖500ml,维生素C2.0,维脑路通0.6,每日1次。入院后3天,血压降至23/12.5kPa,病人头晕、头胀症状减轻,却出现心前区不适症状,立即做心电图,示完全性左束支传导阻滞,     

安非拉酮中毒致右束支传导阻滞伴Ⅰ度房室传导阻滞1例

患者女,28岁.因顿服安非拉酮片500mg,两周后感觉胸闷、恶心、厌食、乏力.来门诊检查,体检:BP13.3/7.9kPa,心率100次/min,心率齐,心音低钝.临床诊断:可疑安非拉酮中毒.心电图示:窦性心律,心率123次/分,P-R间期0.22s,V1呈R型,QRS时间0.12s,TV1-V2倒置,Q-T间期0.32s,心电图诊断:窦性心律,完全右束支传导阻滞,Ⅰ度房室传导阻滞.并伴有血清钾偏低,测血清钾2.1mmol/L,肝肾功能正常.给予静脉注射利多卡因50mg并静脉注射极化液加硫酸镁,大剂量维生素C营养心肌等治疗一周,血清钾升为3.96mmol/L,复查心电图恢复正常,1个月后复查心电图仍无异常.     

乙胺碘呋酮口服致完全性左束支传导阻滞1例

口服乙胺碘呋酮引起完全性左束支传导阻滞,报道尚少,现将我院所遇1例报告如下。 患者男,68岁。住院号12649,患者因胸闷,心悸3年,加重半月,于1999年6月21日以冠心病,心律失常收入院。查     

垂体后叶素致永久性不完全性右束支传导阻滞1例

<正> 患者女性,67岁.因上消化道出血,于1984年7月16日收入院治疗.病人入院前1wk开始解黑色粪便,1-3次/d,伴纳差、头昏、乏力.病人患胃及十二指肠球部复合性溃疡病20余年,既往无心脏病及高血压病史.入院体检:体温36.2℃,血压11.7/7.9kPa(90/60mm Hg),贫血貌,消瘦,精     

B型预激综合征掩盖完全性右束支传导阻滞一例报告

患者,女,52岁.近1年来反复出现阵发性心悸.既往无特殊病史.超声心动图及X线检查诊断为Ebstein畸形.心电图示B型预激综合征(图1).收住院作射频消融术.术中电生理检查时反复诱发出宽QRS心动过速图形(图2).射频消融旁道成功后,体表心电图QRS波呈CRBBB图形(图3).故考虑患者术前已存在完全性右束支传导阻滞,心动过速为正向型房室折返伴右束支阻滞.     

去痛片致完全性房室传导阻滞1例

我院收治1例因服过量去痛片致完全性房室传导阻滞,现报告如下。患儿男。年龄40天。以面色苍白、口唇青紫3小时为主诉入院。患儿于入院前一天下午因发热、哭闹不安,给服去痛片半片,次日6时又服半片,当日中午出现面色苍白、呻吟、口唇青紫,但无咳喘、呕吐、抽搐等。体检:T38.2℃,P60次/分,R42次/分。神志朦胧,面色苍白,口唇紫绀。心率56次/分,律齐,心音低钝。入院拟诊为去痛片中毒。急查心电图:P波形态正常,P-P均匀,QRS波群呈室性,R-R均匀室     

间歇性右束支传导阻滞

患者,男,21岁。无自觉症状,1975年12月11日体检时发现心率较快,心电图示间歇性完全性右束支传导阻滞伴右心室肥大。图1系同一次描记的V_1、V_3、V_5及Ⅱ导联心电图。导联Ⅱ下面梯形图解自上而下分别代表心房、房室交界组织、束支和心室,数字表示P—P及R—R间隔时间,均以1/100秒计。V_1的QRS综合波呈rsR′型,R′高达2.2毫伏;V_5呈qR_S型,S波宽大; QRS时限0.12秒;为典型的完全性右束支传导阻滞图形伴右心室肥大。V_3 QRS综合波呈RS型,时限0.08秒,系正常的心室内传导。在导联Ⅱ中第1、2、3、7、8、9、10、10心搏呈完全     

胆绞痛致完全性房室传导阻滞1例

患者女,46岁,1984年10月26日因右上腹痛经B超提示:胆囊炎胆石症,次日晚因食油腻食物后右上腹痛发作加重3小时伴胸闷、头晕,右肩痛,而于10月27日入院诊治。既往无心脏病史。查体T37℃,BP108/94。面色苍白,肢冷,心率46次/分,律齐,闻及大炮音,腹平软,胆囊区压痛明显,未及包块,EKG     

都可喜致急性左心衰竭及一过性完全性左束支传导阻滞1例

都可喜致急性左心衰竭及一过性完全性左束支传导阻滞１例史晓红，张善亮，徐景善（河南省人民医院急诊科，郑州４５０００３）关键词阿米三嗪；萝巴新；脑梗死；心脏传导阻滞都可喜（Ｄｕｘｉｌ）是阿米三嗪和萝巴新的复方制剂。据国外资料［１］介绍，该药的临床和生物学...     

慢心律致精神症状1例

病例:患者男,75岁。主因阵发性心悸10天,于1993年10月15日入院。入院后反复出现发作性心悸,每次发作持续10余分钟。心电图示:窦性心律,频发室性早搏,偶呈二联律。诊断为:冠心病,心律失常型。给予慢心律O.2,一日三次口服。服药后第4天,患者食欲减退,慢心律减为0.15,一日三次口服。减量服药后第2天,患者出现兴奋、烦燥、多语、且语无伦次,伴幻听,幻视。站立不稳,双手震颤以致于不能自行进食。血生化检查:电解质正 常,考虑为慢心律副作用所致。当日停服此药,同时给予10%葡萄糖500ml加胰岛素12u,林格氏液500ml静滴。停服药第3天,患者出现的上述症状全部消失。