临床护理路径在老年糖尿病病人中应用效果的Meta分析

[目的]评价临床护理路径在老年糖尿病病人中的应用效果。[方法]计算机检索CNKI、维普、万方等中文数据库。纳入按临床护理路径模式护理与常规护理比较的随机对照试验,按Jadad量表进行文献质量评价,而后提取有效数据并采用RevMan5.3软件对结果进行Meta分析。[结果]共纳入12个随机对照试验。Meta分析结果显示,临床护理路径组病人健康知识掌握率、满意率及依从性均高于常规护理组,空腹血糖和餐后2h血糖值低于常规护理组,且差异均有统计学意义(P0.01)。[结论]在老年糖尿病中应用临床护理路径模式可提升病人满意率、依从性及健康知识掌握率,改善病人血糖水平,效果优于常规护理。     

临床护理路径对脑出血患者实施效果的Meta分析

目的采用Meta分析探讨临床护理路径对脑出血患者的实施效果。方法检索1998年1月至2012年5月的万方数据医药信息系统、中华医学会全文期刊、中国医院数字图书馆及中国生物医学文献数据库,纳入临床护理路径和传统护理的对照研究,由2人独立进行数据提取和文献评价。采用RevMan 5．0软件进行Meta分析。结果共纳入12篇文献,Meta分析结果显示临床护理路径与传统护理模式在脑出血患者对平均住院日、平均住院费用、患者满意度、患者健康教育知晓率及患者并发症发生率等5个方面实施效果的差异均具有统计学意义（P〈0．01）,但文献的质量普遍偏低。结论临床护理路径对脑出血患者的实施效果均优于传统护理模式。然而由于文献存在偏倚的风险较高,分析结果仍需要更多的临床护理实践及大量质量较高的文献来支持。     

重度支气管哮喘患者应用临床护理路径的Meta分析

目的:比较对重度哮喘患者给予临床护理路径(CNP)和常规护理的效果差异。方法:检索2005年1月~2014年6月中国学术期刊网络出版总库(CNKI)和万方科技期刊全文数据库,查找比较临床护理路径和常规护理的随机对照试验,采用Cochrane系统评价方法,对纳入的文献进行系统评价,提取有效数据,并运用Rev Man5.2软件进行分析。结果:按照标准纳入11篇文献,994例患者。Meta分析显示,观察组和对照组在平均住院时间、对疾病的认知程度、健康知识的掌握程度、服药依从性、哮喘处理能力、护理质量满意度等方面比较差异具有统计学意义(P0.01)。结论:对重度哮喘患者的临床护理实践中,采用CNP效果优于常规护理。     

叙事护理对肿瘤患者影响的系统评价

目的 系统评价叙事护理与常规护理对肿瘤患者的相关影响.方法 计算机检索中文/英文公开发表的随机对照试验.计算机检索中国知网(CNKI)、万方医学网、维普等中文网站,Pubmed、Cochrane图书馆等英文数据库.检索文献时间均为建库至2020年4月.由2名研究者独立筛选文献,继而进行资料提取并评价纳入文献研究的偏倚风险后,采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入22篇相关文献,其中中文20篇,英文2篇,共纳入2056名患者,Meta分析结果显示,在常规组基础上实施的叙事护理能明显提高患者的满意度、生活质量、睡眠状态、应对方式,减轻患者焦虑、抑郁、心里痛苦、癌性疲乏、疼痛、并发症等.结论 叙事护理对减轻患者焦虑,抑郁,提高患者满意度,生活质量,减少疼痛和并发症的发生均有积极意义.     

临床护理路径对乳腺癌患者健康教育效果影响的Meta分析

目的运用系统评价Meta分析方法探讨临床护理路径对乳腺癌患者健康教育效果的影响。方法采用主题词结合自由词电子检索国内外数据库并收集相关文献,根据纳入标准筛选文献并提取数据,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。组间差异采用标准均数差(SMD)或相对危险度(RR)及其95%可信区间(95%CI)进行描述。结果本研究共纳入19项临床对照研究,包括1811例接受手术的乳腺癌患者,其中临床路径组918例,对照组893例。经Meta分析显示,临床路径组患者平均住院费用、住院时间、患者满意度、康复达标、肢体功能恢复、遵医行为均明显优于对照组(传统模式),负性情绪的发生、并发症发生均明显少于对照组(传统模式)。结论临床护理路径减少了患者的住院时间、住院费用、并发症、负性情绪的发生,提高了患者满意度和遵医行为,有效促进了患者达到康复目标及恢复其肢体功能的能力。     

循证护理对神经内科患者预防压疮效果的Meta分析

目的评价循证护理在神经内科患者压疮预防中的应用效果。方法计算机检索万方、CBM、维普及中国知网,收集有关循证护理预防神经内科患者压疮效果的随机对照试验。采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果共纳入5项随机对照试验,包括500例神经内科患者,其中循证护理组250例,常规护理组250例。Meta分析结果显示,循证护理组神经内科患者压疮发生率低于常规护理组[RR=0.20,95%CI=(0.11~0.35),P0.00001]。结论循证护理对神经内科患者预防压疮的效果优于常规护理。     

国内循证护理在糖尿病患者中应用效果的Meta分析

目的:应用Meta分析系统评价国内循证护理方法对糖尿病患者的应用效果。方法:通过计算机检索中国知网、维普中文科技期刊全文数据库、万方数据库和中国生物医学文献数据库中有关循证护理方法对改善糖尿病患者病情的对比研究文献。文献检索时间为2010年2月~2017年2月,按照Cochrane系统评价手册5.1.0提供的质量评价方法评价纳入原始研究质量,对所纳入的研究使用Revman 5.0软件进行Meta分析。结果:最终共纳入17篇文献,文献质量评价均为C级。Meta分析结果显示,循证护理组空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白均低于常规护理组(P0.01),循证护理组对护理的满意度高于常规护理组(P0.01)。结论:循证护理能明显改善糖尿病患者的血糖水平,延缓疾病发展,对提高生存质量和提升护理满意度等具有积极作用。     

临床护理路径在心房颤动射频消融术患者中应用效果的Meta分析

目的系统评价临床护理路径应用于心房颤动(以下简称房颤)射频消融术患者的效果。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CNKI中国期刊全文数据库、万方数据库、维普中文期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库中关于应用临床护理路径对房颤消融术患者进行干预的临床随机对照试验(RCT),检索时限截至2018年10月。按纳入及排除标准筛选文献并进行质量评价,使用STATA13.0软件对数据进行Meta分析。结果共纳入9项随机对照试验,包含受试者1 054例,其中干预组528例,对照组526例。1篇文献质量评价为B级,其余文献均为C级。Meta分析结果显示,干预组并发症发生率低于对照组[RR=0.39,95%CI(0.28,0.55),P<0.001];干预组住院天数短于对照组[WMD=-3.56,95%CI(-4.84,-2.29),P<0.001];干预组住院费用少于对照组[WMD=-2 300.21,95%CI (-2 701.84,-1 898.57),P<0.001];干预组护理满意度高于对照组[RR=1.16,95%CI(1.04,1.30),P<0.001];干预组健康知识达标率高于对照组[RR=1.26,95%CI(1.18,1.35),P<0.001]。结论对房颤射频消融术患者行临床护理路径干预,可降低其术后并发症发生率,缩短住院天数,减少住院费用,并提高其护理满意度及疾病知识掌握程度。由于受纳入研究数量和质量所限,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。     

临床护理路径在脑卒中患者中应用效果的Meta分析

目的：采用Meta分析探讨临床护理路径在脑卒中患者中的应用效果。方法检索1998年1月—2014年3月的万方数据医药信息系统、中华医学会全文期刊、中国医院数字图书馆及中国生物医学文献数据库,纳入采用临床护理路径和传统护理在脑卒中患者中的对照研究,由2人独立进行数据提取和文献评价。采用RevMan 5．2软件进行Meta分析。结果共纳入15篇文献,Meta分析结果显示临床护理路径与传统护理模式在脑卒中患者对平均住院日、平均住院费用、患者满意度及Barthel 指数4个方面实施效果的比较,差异均具有统计学意义（P＜0．05）,但文献的质量普遍偏低。结论临床护理路径对脑卒中患者的实施效果均优于传统护理模式。然而由于文献存在偏倚的风险较高,分析结果仍需要更多的临床护理实践及大量质量较高的文献来支持。且在实践过程中,进行随机对照实验时应按照科学的方法进行设计并严格按此执行。     

国内临床护理路径在小儿输液中实施效果的Meta分析

目的比较对小儿输液实施临床护理路径和常规护理的效果差异。方法检索2005年1月~2017年12月中国知网全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库,查找比较临床护理路径和常规护理的随机对照试验,对纳入的文献进行系统评价,提取有效数据,并运用Stata 11.0软件进行分析。结果最终纳入13个随机对照性试验,合计1426例患者,其中路径组715例,对照组711例。Meta分析结果显示:与常规护理组相比,临床护理路径组可降低液体残留量(SMD=-1.88,95%CI(-2.35,-1.42),P0.01),并能提高满意率[OR=5.00,95%CI(3.45,7.24),P0.01]方面。结论应用临床护理路径能有效减少小儿输液后输液瓶中液体残留量,提高患儿家属的护理满意度,值得在小儿输液中应用推广。但研究中纳入的13篇文献质量不高,文章结果的可靠性在一定程度上受到影响,还需进行更多的高质量研究来验证在小儿输液中应用临床护理路径的效果。     

延续护理模式对2型糖尿病患者自我管理能力影响的Meta分析

目的评价延续护理模式对2型糖尿病患者自我管理能力影响的效果。方法采用Meta分析,检索中英文数据库,搜集相关临床随机对照试验,进行文献质量评价后,使用RevMan 5.0软件进行数据分析。结果共纳入8篇随机对照试验研究。结果显示,延续护理干预组患者自护能力明显优于常规糖尿病护理组,表明延续护理干预对提高2型糖尿病患者自我管理能力方面有统计学差异。结论延续护理干预对于提高2型糖尿病患者自我管理能力方面显示出优越性,为进一步扩大临床应用提供了依据。     

1例输注多巴胺所致静脉炎患者的循证护理

目的为1例因输注多巴胺导致静脉炎患者查找治疗静脉炎的循证护理证据。方法针对患者情况提出临床问题,然后通过计算机检索Ovid EBM Reviews数据源(包括ACP Journal Club和Cochrane Library)和Medline、Embase、CNKI等原始数据库,查找关于多巴胺所致静脉炎护理的系统评价、Meta分析,随机对照试验(randomized controlled trials,RCT),综述,从中筛选出相关文献并对相关证据进行评价。检索时限为1990年1月—2014年7月。结果共检索出系统评价2篇,Meta分析4篇,RCT 4篇,综述1篇作为有效证据。依据检索结果 ,并结合患者病情及意愿后,为患者选择静脉炎部位皮肤涂抹适量喜疗妥乳膏治疗的方式,患者静脉炎经过一段时间治疗和护理后好转并最终痊愈。结论采用循证医学方法为静脉炎患者提供有效的治疗护理方案,可有效缓解静脉炎所造成的红、肿、热、痛等症状,促进静脉炎痊愈,从而达到减轻患者痛苦、促进康复的目的。     

应用临床护理路径对糖尿病患者实施健康教育效果的Meta分析

目的 评价临床护理路径用于糖尿病患者的健康教育效果.方法 计算机检索Pub- Med、清华同方(CNKI)和万方数据库,收集以临床路径护理为干预措施对糖尿病患者进行健康教育的随机对照实验研究(RCT).对纳入研究进行方法学质量评价,提取有效数据进行Meta分析.结果 共纳入9个RCT,共1095例糖尿病患者,实验组558例,对照组537例.实验组采用临床护理路径对糖尿病患者进行健康教育,对照组采用传统教育模式.Meta分析结果显示,实验组在平均住院日和平均住院费用方面少于对照组.2组空腹血糖及餐后2h血糖比较无显著差异.实验组患者满意度高于对照组,比值比(OR)及95％CI为5.95(3.09,11.46).结论 临床护理路径能缩短住院日和住院费用,但对血糖变化无影响,但能提高患者的满意度.有必要对临床护理路径可能存在的问题进一步研究,以求控制患者的血糖.     

临床护理路径在慢性阻塞性肺疾病患者应用效果的Meta分析

目的 采用Meta分析,系统评价临床护理路径在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果.方法计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane Library(2015年第12期)、CNKI、VIP和wanfangdata数据库,全面查找临床护理路径在慢性阻塞性肺疾病患者应用效果的随机对照实验(RCT),检索时间均为从建库至2015年12月.由2名评价员按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价质量后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果最终纳入49个RCT,包括12311例患者.Meta分析结果显示,与常规护理相比,临床护理路径干预可提高疾病相关知识的掌握〔OR=5.56,95％CI(3.14,9.86),P<0.00001〕、健康教育满意度〔OR=6.62,95％CI(4.11,10.64),P<0.00001〕、治疗的总有效率〔OR=4.75,95％CI(3.07,7.43),P=0.96〕,并可提高患者对护理的满意度、遵医行为,减少住院时间及降低住院费用,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论临床护理路径对慢性阻塞性肺疾病患者的实施效果均优于传统护理模式.然而,由于文献存在偏倚的风险较高,分析结果仍需要更多的临床护理实践及大量质量较高的文献来支持.     

国际护理领域系统评价和Meta分析研究进展与热点分析

[目的]分析国际护理领域系统评价和Meta分析研究进展和热点,以期为我国循证护理研究的发展提供参考依据。[方法]通过检索PubMed和Web of Science数据库,以文献中的主题词作为研究对象,使用Bicomb、SPSS 20. 00软件进行共词聚类分析和引文分析。[结果]共检索到PubMed相关文献2 743篇,Web of Science1 171篇。通过共词聚类分析和引文分析总结出近5年国际护理领域系统评价和Meta分析研究的4个热点,研究热点主要集中在痴呆和肿瘤患者及其照顾者研究、围生期相关研究、护士知信行及护理质量研究、护理教育及社区护理研究等领域。[结论]护理领域系统评价和Meta分析研究蓬勃发展,形成肿瘤护理、围生期研究、护理教育等多个研究热点。我国护理人员可根据国际研究热点、研究前沿和临床需求开展相关研究,以进一步提高护理研究水平。     

临床护理路径在急性心肌梗死患者中应用效果的Meta分析

目的采用Meta分析的方法探讨护理路径在急性心肌梗死患者中的应用效果。方法计算机检索中国学术期刊全文数据库（CNKI）、中文科技期刊全文数据库（VIP）、万方数据库等,检索关于临床护理路径应用于心肌梗死患者的临床随机对照实验文献,按一定的标准筛选文献。采用RevMan5．0软件进行Meta分析。结果共纳入18篇临床对照研究,包括1877例急性心肌梗死患者,其中临床护理路径组894例,对照组983例。Meta分析结果表明：实验组患者平均住院时间明显少于对照组,实验组患者满意度及知识掌握度明显高于对照组,实验组患者卧床时间显著低于对照组,实验组患者并发症发生情况显著低于对照组,实验组患者院内心肌梗死再发率显著低于对照组。结论心肌梗死患者实施临床护理路径,能明显缩短其平均住院时间,提高患者满意度及对知识的掌握度,减少并发症的发生,同时还能降低患者卧床时间和院内心肌梗死再发。     

国内临床护理路径在结直肠癌病人中实施效果的Meta分析

[目的]系统评价国内临床护理路径在结直肠癌手术病人的应用情况。[方法]计算机检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM),选择临床护理路径应用于结直肠癌手术病人的随机对照试验,采用RevMan 5.0进行分析。[结果]最终纳入13个随机对照试验,合计962例病人,其中试验组485例,对照组477例。Meta分析结果显示:与对照组相比,临床护理路径组平均住院时间较短,平均住院费用低,护理满意度较高,并发症发生率低,健康知识评分及自理能力得分均较高,差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]在结直肠癌手术病人中应用临床护理路径,能有效改善病人的护理质量,但由于纳入研究的文献质量不高及Meta分析自身的局限性,需要更多的大样本、高质量的随机对照试验进一步验证。     

临床护理路径在胰岛素治疗的住院糖尿病病人中的应用效果的Meta分析

[目的]对临床护理路径在胰岛素治疗的住院糖尿病病人中的应用效果进行Meta分析。[方法]以"糖尿病""胰岛素""临床护理路径""循证护理"为检索词,使用计算机检索中文数据库建库至2014年发表的随机对照实验类文献,对纳入研究的文献进行方法学质量评价和组间异质性检验,比较应用临床护理路径与常规护理方法病人的平均住院日、住院期间低血糖发生率、治疗依从性、病人及家属对护理的满意度和糖尿病知识考核合格率。[结果]最终纳入文献15篇,共2 594例病人,临床护理路径组1 249例,常规护理组1 345例。Meta分析结果显示,临床护理路径组平均住院日和低血糖发生率低于常规护理组,住院期间治疗依从率、病人及家属对护理的满意度、糖尿病知识考核合格率高于常规护理组,差异均有统计学意义。[结论]临床护理路径能明显缩短胰岛素治疗的糖尿病病人的住院日,降低低血糖发生率,提高治疗依从性及护理满意度。     

我国临床护理路径应用于喉癌手术患者护理中的文献计量学分析

目的了解我国临床护理路径在喉癌手术患者护理中的应用现状、研究热点及存在问题,为进一步研究提供参考依据。方法以万方医学网数据库、中国知识资源总库(CNKI)、中国生物医学文献服务系统(Sinomed)及维普中文科技期刊数据库(VIP)为数据来源;以"喉癌""手术""护理""临床护理路径""文献计量学"为主题词或关键词,检索建库-2019年3月临床护理路径应用于喉癌手术患者护理的相关文献,并用文献计量学方法对文献的作者、发表年限、关键词、研究范围、临床护理路径条目频次、评价指标频次等进行分析。结果共检索临床护理路径应用于喉癌手术患者护理相关文献58篇,最终纳入文献10篇。其中第一作者主要分布在河南、四川、广西、甘肃等省市;发表年限为2011年-2018年;关键词:临床护理路径9次;研究范围:围手术期占70%;临床护理路径条目频次:心理护理、饮食护理、出院指导均在10次左右;评价指标频次:护理满意度6次左右。结论临床护理路径在喉癌手术患者护理中的应用研究仍处于探索阶段,研究范围局限,临床护理路径条目不规范,评价指标不统一,评价效果存在差异,尚需进一步深入研究。     

临床护理路径对腹腔镜子宫肌瘤围手术期影响的Meta分析

目的 采用Meta分析探讨临床护理路径对腹腔镜子宫肌瘤围手术期的影响.方法 计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Embase、Web of science、CNKI、万方、维普和中国生物医学文献等数据库中关于应用临床护理路径对腹腔镜子宫肌瘤患者围手术期进行干预的临床随机对照试验(RCT),...