外伤性鼓膜穿孔致听力损失 26例报告

目的探讨外伤性鼓膜穿孔的听力损失情况。方法对26例诊断为外伤性鼓膜穿孔患者的电测听听力图进行分析。结果鼓膜外伤性穿孔后除出现传导性聋外,还可能出现感音神经性聋或混合性聋。结论耳聋的性质与鼓膜穿孔的大小有关。     

外伤性鼓膜穿孔致听力损失26例报告

目的探讨外伤性鼓膜穿孔的听力损失情况。方法对 26例诊断为外伤性鼓膜穿孔患者的电测听听力图进行分析。结果鼓膜外伤性穿孔后除出现传导性聋外，还可能出现感音神经性聋或混合性聋。结论耳聋的性质与鼓膜穿孔的大小有关。     

突发性耳聋的发病机制与治疗康复现状

突发性耳聋(简称突聋)是感音神经性耳聋的一个常见类型,是指在数分钟、数小时或3d以内突然发生的,原因不明的感音神经性听力损失,听力检测至少在相连2个频率听力下降20dB以上[1]。目前突发性耳聋的发病年龄集中在50~60岁,但是近几年的流行病调查显示突聋患者的发病年龄出现年轻化趋势。由于患者听力受损程度、伴随症状、合并疾病、治疗时机存在差异,造成部分患者预后不佳,严重影响正常生活及工作并形成终生听力残疾。     

125例感音神经性聋患者综合治疗的结果分析

本文对125例感音神经性聋患者经过综合治疗后，结果：78．4％患者听力提高。结论：长期感音神经性聋的患者治疗后听力仍可望提高。     

面神经减压术中听骨链的处理

目的探讨颞骨外伤骨折性面瘫,面神经减压术中听骨链的处理,对面瘫与听力恢复的手术效果。方法对6例不同类型颞骨骨折引起面瘫者行保留,重建听骨链的面神经减压（面神经隐窝径路4例,颢下窝迷路外径路2例）。结果经随访8个月一6年,面瘫恢复满意3例,良好2例,未恢复1例。6例术后听骨链复位和重建,听力达到10—25dB者3例,26—35dB者2例,另1例呈重度感音神经性聋。结论对于颞骨骨折外伤性面瘫进行面神经减压时保全和重建听骨链,有利恢复听力。及早施行该手术有利面神经和听神经功能的恢复和提高,但操作不慎可发生感音性聋并发症。     

耳聋的临床诊断与治疗

耳聋是听觉传导路发生器质性或功能性病变致不同程度听力损害(hearing impairment)的总称,程度较轻的亦称重听,显著影响社交能力者称为聋,因听觉障碍难以用语言进行正常人际沟通者称为聋哑或聋人.按耳聋发生部位与性质,一般将耳聋分为传导性聋、感音神经性聋和混合性聋.感音神经性聋按病变部位可再分为中枢性聋、神经性聋和感音性聋,但中枢性聋罕见,单纯的神经性聋少见,感音性聋最为常见.一般情况下.临床仍将三者合称感音神经性聋[1].因此,耳聋可能是原发疾病,也可能是某些疾病的症状.临床实践中,由于患者或患儿家长讲述不清、医师认识不足或疾病处于不同发展阶段等因素,易导致误诊误治,甚至引起医疗事故.为提高耳聋临床诊治水平,本文根据笔者长期临床经验和科研成果,结合复习近年文献,就耳聋的I临床诊断与治疗相关问题提出个人看法,供同道们参考与讨论.     

重度感音神经性耳聋行人工耳蜗植入术13例围术期护理

对13例重度感音神经性耳聋患儿行人工耳蜗植入术,并给予精心围术期护理,本组无一例患儿出现面瘫、感染、大出血及植入体移位等并发症.认为人工耳蜗可帮助患有重度感音神经性耳聋患儿恢复或获得听力,提高其语言交流能力.     

改良鼻饲法在脑卒中后意识障碍患者中的应用

对13例重度感音神经性耳聋患儿行人工耳蜗植入术,并给予精心围术期护理,本组无一例患儿出现面瘫、感染、大出血及植入体移位等并发症。认为人工耳蜗可帮助患有重度感音神经性耳聋患儿恢复或获得听力,提高其语言交流能力。     

血塞通治疗突发性聋的疗效观察

突发性聋是一种突然发生、原因不明的感音神经性耳聋,听力在短时间内急剧下降,病因至今未完全明了,但导致突发性聋的原因大多会影响内耳微循环障碍,通过药物改善耳蜗微循环状况和治疗微循环障碍已证明有效,可提高或恢复听力。作者自2006年6月至2008年6月应用血塞通注射液（云南昆明制药厂）治疗突发性聋患者40例（42耳）,取得较好疗效,并与以低分子右旋糖酐及糖皮质激素治疗的40例（41耳）进行对照。现报告如下。     

高压氧结合药物治疗突发性耳聋的疗效观察

突发性耳聋简称突聋,是一种常见的突然发生的感音性神经性耳聋,病因多数不明,多表现为瞬间或数小时内达到重度耳聋或全聋的程度,部分患者件耳鸣,眩晕等症状,治疗方法很多,本文对高压氧治疗60耳突聋仍常规治疗58耳突聋进行有效观察,现报道如下.     

单纯型慢性化脓性中耳炎骨导听阈改变的临床观察

目的 观察单纯型慢性化脓性中耳炎对感音神经性聋的影响。方法 160例(230耳)单纯型慢性化脓性中耳炎患作纯音测听，记录0.25、0.5、1、2、4kHz频率骨导听阈，分为单侧组90例，双侧组70例，将90例单耳患的健耳作为对照组进行相关的比较。结果 单纯型中耳炎230耳和正常耳骨导听力损失程度有显性差异(P＜0．01)；不同病程的中耳炎骨导听力损失程度差异无显性(P＞0．05)；双侧中耳炎高频较单侧中耳炎高频易发生感音神经性聋；不同频率之间的骨导听力损失不同，以高频区的骨导听力损失最大。结论 单纯型慢性化脓性中耳炎可以导致感音神经性聋，在不同频率骨导听力损失不同，以高频听力损失为主。     

弥可保针治疗感音神经性聋临床观察

目的:弥可保针治疗感音神经性聋的临床疗效观察。方法:将60例(87耳)感音神经性聋患者按照就诊顺序分为弥可保组30例(45耳)和对照组30例(42耳)。2组均使用口服ATP片40mg、维生素B6片20mg、维生素B1片20mg,1d3次,治疗组加用弥可保针0.5mg肌注,隔日1次,20d为1个疗程。2组在治疗当日和疗程结束后用纯音电测听测试听力。结果:弥可保组和对照组在治疗前平均听阈分别为(56±10.4)dbHL和(51±9.5)dbHL(P>0.05),治疗后治疗组30例中显效4例(4耳)、有效7例(12耳)、无效19例(29耳),总有效率35.6%。对照组30例中有效3例(3耳)、无效27例(39耳),总有效率为7.1%。平均提高听阈分别为(7.18±1.29)dbHL和(0.17±0.85)dbHL,2组经统计学处理差异有显著性(t=4.698,P=0.013)。结论:弥可保针治疗感音神经性聋可改善部分患者的听力和耳鸣症状,按本组剂量未发现副作用。     

单侧感音神经性耳聋病人听觉中枢的fMRI研究

目的探讨单侧感音神经性耳聋病人与正常听力者的听皮质频率敏感性排列结构的差异;双侧听皮质中枢半球优势的变化;单侧感音神经性耳聋病人皮层下区听觉传导通路的变化.方法20例正常志愿者和20例单侧感音神经性耳聋病人,分别采集T1WI、GRE-EPI及3D GRE T1WI影像.采用组块式方法分别随机给予500 Hz,4000 Hz两种纯音刺激,每种刺激重复2次.所有图像均经AFNI进行后处理,统计阈值概率设定为P＜10-5,激活范围阈值设定为半径5 mm,体积300 mm3的连续激活区域考虑为有意义激活区.结果正常听力者和单侧耳聋病人给予单耳500 Hz,4000 Hz刺激时,二者对于听皮质激活容积存在统计学差异(P＜0.05).正常听力者给予单耳刺激表现为对侧半球优势,半球激活容积比分别为7.56,6.02(右耳刺激);2.56,5.11(左耳刺激).而单侧耳聋病人则表现为同侧半球优势,半球激活容积比分别为0.62,0.69(左侧耳聋,右耳刺激);0.96,0.83(右侧耳聋,左耳刺激).结论正常听力者对500 Hz和4000 Hz的频率刺激激活区的位置存在差别.单侧感音神经性耳聋失去了听觉中枢的频率敏感性空间排列结构.单侧耳聋病人表现为同侧半球优势.500 Hz对正常听力者和单侧感音神经性耳聋病人的听皮质激活范围明显大于4000 Hz者.     

流行性腮腺炎并发感音神经性耳聋患者的护理体会

目的 探讨流行性腮腺炎并发感音神经性耳聋的预后与护理.方法 总结8例流行性腮腺炎并发感音神经性耳聋临床治疗护理.结果 流行性腮腺炎并发耳聋以单耳全聋多见,预后较差,良好的心理护理对患者今后的生活起到积极作用.结论 流行性腮腺炎并发感音神经性耳聋重在预防,发病初期及时正确用药是治疗成功的关键.     

分泌性中耳炎与感音神经性耳聋关系的研究进展

非化脓性中耳炎也称为分泌性中耳炎,主要特征为传导性耳聋及鼓室积液,有效治疗过后可恢复听力,然而在临床上却有部分患者在治愈之后没有恢复骨导听阈,导致感音神经性聋产生。国内外相关报道中也显示分泌性中耳炎会改变骨导听阈,现对分泌性中耳炎与感音神经性聋关系的研究进展进行综述。     

纯音听力计检查法应注意的问题

纯音听力计是通过音频振荡发生不同频率的纯音,其强度可以调节[1],用于测试听觉范围内不同频率的听敏度,判断有无听觉障碍,估计听觉的程度,对耳聋的类型和病变部位作出初步判断。1临床资料1.1对象:本组病例162例,因自觉听功能障碍来专科门诊检查。通过听力测试按听力曲线分类[1]:①正常听力曲线;②传音性聋;③感音神经性聋;④混合性聋。1.2检查法:包括气导听阈及骨听阈测试两种,一般先测试气导然后测骨导,检查从1000Hz开始,以后按2000Hz、3000Hz、4000Hz、6000Hz、8000Hz、250Hz、500Hz顺序进行。最后,再对1000Hz复查一次,可以1000Hz、40dB的测试声刺激受试耳,此时该耳若能听到测试声则每5dB一档递减直到阈值,否则,递增声强直至阈值。在阈值处,应再降低5dB,确定听不到后仍以阈值声重复确认。临床测试有上升法和下降法2种,可根据经验选用。1.3结果:正常听力曲线38例,传音性聋64例,感音神经性聋23例,混合性聋37例,其中有97%以上与临床诊断相符合,另外3%中的2%是伪聋患者,1%左右为功能性聋患者。2注意的几个问题2.1力求检查的准确性,测试结果出来后,告知到...     

高压氧治疗突发性耳聋的疗效评价

突发性耳聋是听力在瞬间或很短的时间内突然下降的感音神经性耳聋.高压氧治疗突发性耳聋是一种疗效显著的治疗方法.我院1998年-2005年应用高压氧治疗突发性耳聋38例44耳,取得满意疗效.     

振动声桥植入术患者的围手术期护理

目的：探讨振动声桥植入术的围术期护理。方法对37例中度到重度的感音神经性聋、传导性聋和混合性聋的成人和儿童实施振动声桥植入术的围术期护理进行总结。所有病例均经过严格术前准备及心理护理,术后预防并发症发生、提供有效的健康教育及出院指导等。结果本研究病例中,1例患者出现局部血肿,1例患者植入后出现眩晕、恶心,1例患者出现呕吐,其余患者术后均未出现严重并发症,术后开机调试,听力改善明显,言语理解和识别能力得到提高。结论振动声桥是一种相对安全有效的治疗措施,通过对振动声桥植入者采取有效的观察及护理,能够减少并发症,是耳聋患者治疗的良好选择。     

突发性耳聋患者的焦虑现状及护理进展

突发性耳聋是一种耳鼻咽喉科常见的听觉障碍性疾病.又称为特发性耳聋或突聋,是指突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失,患者的听力一般在数分钟或数小时内下降到最低点,可伴有耳鸣及眩晕[1].     

耳聋的鉴别诊断

耳聋是听觉系统障碍所致的听力减低。轻者为重听,重者为耳聋。因两者之间无明显分界故概称为聋。根据发病的时间分为先天性聋和后天性聋;根据病变部位可分传音性聋、感音神经性聋和混合性聋;根据病变性质可分器质性聋和功能性聋。一、先天性聋出生后即有听力障碍者称为先天性聋。分传音性聋和感音神经性聋,前者因外耳及中耳病变所引起;后者因耳蜗、听神经和听中枢病变所