男子北京街头吃羊肉串后瘀血血液检出鼠药

朝阳医院急诊科近日收治了一例特殊的病人：患者全身皮肤大面积瘀血斑，出现凝血异常，血液检查后发现体内有鼠药成分。经过医生追问，得知患者不久前曾经吃过路边烧烤摊的“羊肉串”。朝阳医院急诊科医生杨军告诉记者，患者王先生是东北人，今年20多岁。前一段时间，他和父母及女朋友来京旅游。6月30日，王先生因为肚子痛去医院就诊，医生给他做了B超后发现他有尿路结石，随后王先生做了激光碎石，但肚子疼的症状还是没有改善。7月5日，王先生来到朝阳医院就诊，此时他的身上已经出现了多处大面积的瘀斑，腿部和臀部的瘀斑尤其严重，比较大的瘀斑面积甚至比A4纸还要大，门诊接诊的医生将他转到了急诊抢救室。     

何时看病不托人

正小王的父亲王先生50多岁了。一日他的腹部突然疼痛难忍。他的儿子小王赶紧将其父送到医院就医。医生见状,收患者住院治疗。经一系列检查,查出了胆结石。庆幸的是,王先生住的这家医院对治疗胆结石症有特长,做手术"微创"即可。不料,在手术前的例行检查中,大夫发现王先生的肾上腺有结节,便把他的儿子叫到一旁。大夫拿着"CT"片子对小王说,你爸爸肾上长的这个东西我们判断不清,是不是肿瘤只能     

优质护理在急诊科的应用

目的探讨优质护理在急诊科院前抢救病人中的实施效果。方法通过问卷调查,进行优质护理实施前后比较。评价病人及家属满意度,护士的自信程度、胜任力、认知水平,急诊科医生、病房医生、病房护士对急诊科护士的满意度。结果通过开展优质护理,提高了急诊科护士的工作效率和服务能力,提高了患者及家属的满意度,提高了医生对护士的满意度。结论优质护理的实施,为患者提供了人性化、整体化、专业化的连续性优质护理服务,从而提高急诊科护理质量及患者满意度。     

浅谈急诊护理工作特点及应对策略

急诊科是医院全部科室的重要组成部分,急诊科具有自己特有的性质,急诊科收治的患者均是病情严重且危急的患者,要在第一时间接受救治与护理,"时间就是生命"这点在急诊工作中体现得淋淋尽致。患者收治入急诊科之后,护士要配合医生及时抢救患者,对症治疗,还要给患者提供周到的护理服务,目的就是挽救患者的生命,提高患者的生活与生命质量。本文就来探讨一下急诊护理工作的特点与应对策略。     

肺栓塞合并全心衰竭1例报告

肺栓塞合并全心衰竭１例报告首都医学院附属北京红十字朝阳医院急诊科（１０００２０）吴瑾肺栓塞是由血栓栓子阻塞肺动脉所造成的病理过程。国外尸检资料表明其发生率为５％～１４％，老年人可达２５％，心脏病患者可达３０％～５０％。北京协和医院病理资料，此病尸检率...     

1例静脉滴注复合辅酶致哮喘发作的护理体会

1 病例介绍 本人于2009年3月份在急诊科夜班工作时收治一名腹泻患者,患者为中年女性.以"排水样便3天"为主诉入院.门诊医生给予抗感染营养补液对症治疗.在更换营养药物0.9%氯化钠     

PDCA循环在急诊科护理质量管理中的应用

目的探讨PDCA循环在急诊科护理质量管理中的应用。方法我院急诊科采用三级护理质量管理,运用PDCA循环法对急诊患者的接待、医疗服务、急诊科环境等方面进行控制管理和质量改进;并采用我院自行设计的调查问卷从护士接待态度、护士技术、医生接待态度、医生技术、医护人员着装和环境卫生6个方面进行问卷调查。结果实施PDCA循环管理后,急诊患者对医院服务的满意度明显上升。结论急诊科应用PDCA循环法能有效提高护理质量和患者对护理的满意度,值得临床推广。     

急诊带病前行

2013年8月9日下午3点，首都医科大学附属北京朝阳医院（下称“朝阳医院”）急诊科的5个单间诊室里，每位大夫都在紧张忙碌着。女医生张青查看了昨晚夜班同事的工作量，从中午12点半到下午3点半的3个小时里，接诊70名患者。张青起身前往洗手间，为下午四五点的急诊高峰做准备。     

彝族地区县级医院急诊科医生工作及身心压力调查分析

目的:通过对凉山彝族地区县级医院急诊科医生工作压力状况的调查,探讨急诊医生工作压力对身心健康的影响。方法:采用整群抽样方法,抽取凉山彝族地区县级医院64名急诊科医生和55名普通医生,分别对其进行问卷调查,了解其工作压力源、心理健康状况。结果:县级医院急诊科与普通医生在专业信心和医疗自我满意度方面,工作量和工作环境方面,人际关系、情感及思维方式等方面比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:凉山彝族地区县级医院急诊科医生工作压力大,建议全社会和卫生主管部门重视急诊科医生,采取有效的措施,改善急诊工作环境,维护急诊科医生的健康。     

乳酸性酸中毒合并休克及多源性室性心动过速抢救成功1例报告

乳酸性酸中毒合并休克及多源性室性心动过速抢救成功１例报告首都医学院附属北京红十字朝阳医院急诊科宋　，吴瑾１病例报告患者，女性，６３岁，于１９９１年８月诊断为糖尿病（Ⅱ型），一直规律服用降糖灵和优降糖治疗，既往无肝、肾、胃肠疾病，无恶性肿瘤及家族遗传病...     

如何把好急诊急救的第一关

急诊科担负着院前急救、院内急诊、危重患者监护的工作，医务人员工作量大、风险高，压力大。这些特点决定了对急诊科医生的思维过程要做出相应调整。     

土三七吃成肝衰竭

正62岁的王先生,自家种植土三七,听别人说"三七"这种草药很有营养,对身体有好处,于是便拿来泡水喝。一周后发觉腹胀,面色发黄,到天津市第三中心医院就诊,医生为他全面检查后确诊为亚急性肝衰竭并收住院。据该院副院长、消化(肝病)科主任王凤梅介绍,王先生刚住院时全身皮肤黏膜重度黄染,腹水,腹部B超显示肝脏弥漫性损伤,化验等检查排除了病毒性肝炎、自身免疫性肝病、酒精性肝病及脂肪肝等常见引起肝损伤病因。经过详细询问才得知患者入院     

急诊室采用ABCD2评分识别脑卒中所致头晕的临床观察

头晕是急诊患者最常见的主诉之一。美国平均每年因头晕就诊急诊室的患者约占同期急诊量的3．3％．其中4％为急性脑卒中患者。一项国际调查显示．42％的急诊科医生在进行临床决策时首先选择“识别中枢性或严重眩晕”。因此．寻找一种有助于早期识别高危头晕患者的临床工具是众多急诊科医生的迫切需求。     

头痛可医脚

王先生患口腔溃疡，治疗多日，效果不显。中医医生为他使用八正散等清心泻小肠火的药物，他的病很快痊愈。王先生感到很奇怪，医生为何不“头痛医头、脚痛医脚”，而采取这种迂回治疗的办法反而能收到很好的疗效呢？     

深圳市2002和2003年度经急诊科急救死亡病例对比研究

目的探讨急救患者死亡和伤残的原因,为进一步加强急救网络医院急诊科内涵建设提供客观依据。方法对照2002和2003年全市各急救网络医院有急诊科急救记录的870份和1260份急救死亡病历填写调查表,用Profox6·0建立数据库,分析患者到达急诊科的时间、首诊医生到现场时间、首次医嘱时间、二线医生或上级医生到场时间及患者到急诊科后的死亡时间,并采用SPSS11·0软件进行统计学处理。结果急救死亡患者到达急诊科的时间段以0∶00~08∶00最多,两年度分别为29·43%和31·10%,两年度间差别无显著性意义(P>0·05);两年度的首诊医师到场时间、首次医嘱时间的中位数均为0min,但时段分布间差别有显著性意义(P<0·05);两年度二线或上级医生到场中位时间分别为1min和0min,但时段分布间差别无显著性意义(P>0·05);两年度会诊医师到场中位时间分别为20min和5min,时段分布间差别有显著性意义(P<0·05);两年度患者到达急诊科死亡中位时间分别为55min和40min,差别有显著性意义(P<0·05)。结论监测和评估急诊科急救工作的时间因素、技术因素和质量因素等非常有必要,可依此加强管理。     

意识障碍患者病情观察与管理对策

意识障碍是急诊科的常见症状，主要导致的疾病常见于内科系统疾病及外伤类疾病。一般而言，对于临床基层医生或者急诊科医生，遇到意识障碍的患者时应先根据意识障碍的分类早期确定患者归属类型，根据症状病情进行有效的病情观察采取相应管理对策。笔者拟结合三个案例介绍一下对于意识障碍患者的处理对策．希望能与各位同行共同学习探讨。     

中药百部阴道置入出现呼吸抑制一例

<正>我院急诊科在2011年1月成功抢救中药百部阴道置药出现呼吸抑制一例,现报道如下。病例介绍患者,女,57岁。因患"阴道炎"民间医生给予中药百部约50g塞置阴道10余小时,出现呼吸困     

急诊科实施二线护士节假日值班制的作用探讨

目的探讨急诊科实施二线护士节假日值班的效果及应用价值。方法急诊科在国家法定节假日、周六和周日实施二线护士8 h在班,24 h值班的制度,并与实施前比较患者满意度、医生满意度及护士满意度的评分。结果急诊科实施二线护士节假日值班后,患者的满意度、医生满意度及护士满意度评分均得到明显提高,与实施前相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急诊科节假日实施二线护士值班制度对提高医护质量、确保合理的人员调控、解决医患矛盾、减轻护士心理压力具有重要的作用,能够赢得医疗市场,值得临床进一步推广应用。     

急诊科医生压力来源分析及防范对策

目的 通过问卷调查分析急诊科医生压力来源,针对压力的来源采取相应的防范对策.方法 对梧州市4家三级综合医院57名急诊科医生进行有关工作压力问卷调查,包括压力来源的类型、减压方式的选择等.结果 急诊科医生压力来源排序:医患关系紧张排首位(96.5%),工作强度大排第2位(94.7%),职称晋升排第3位(80.7%),此外还有经济收入和科室协调等方面的压力.结论 急诊科医生承受的压力较大,通过调节心态,正确对待压力,参加各种健康的文体活动,改善急诊科工作条件,加强自身业务素质的培训可有效缓解急诊科医生压力.     

浅谈急诊科实施优质护理

目的总结急诊科实施优质护理的体会。方法采用回顾性分析法对本院急诊科实施优质护理时所采取的各项措施进行分析,对比急诊科实施优质护理前后患者的满意度。结果自从本院急诊科实施优质护理后,急诊科患者对急诊科护理服务的满意程度有了大幅度提高,患者投诉率和护理纠纷发生率有了大幅度降低。结论针对急诊科的特点,将"以人为本,以患者为中心"的服务理念融入到对患者的护理服务中,有助于提高急诊科的护理质量和患者的满意度。