低钙透析液联合鲑鱼降钙素治疗血透患者高磷血症的临床研究

目的 观察低钙透析液联合鲑鱼降钙素对血透患者高磷血症的影响.方法 选取近期维持性血液透析患者中高磷血症患者40例,随机分为对照组和实验组各20例,对照组用正常钙透析液(钙离子浓度为1.5 mmol)配合碳酸钙和活性维生素D3治疗.实验组用低钙透析液(钙离子浓度为1.25 mmol)联合鲑鱼降钙素注射液同时服用碳酸钙和活性维生素D3治疗.观察治疗后第1、3、6个月时患者的血钙、血磷、钙磷乘积以及全段甲状旁腺激的水平.结果 对照组透析后,与透析1个月比较,6个月血钙、血磷、钙磷乘积均轻度增高(P＜0.05),而iPTH水平无明显变化(P＞0.05);实验组透析后,与透析1个月比较,3个月血钙、血磷、钙磷乘积均轻度减低(P＜0.05),而iPTH水平明显增高(P＜0.05);6个月血钙、血磷、钙磷乘积均轻度减低(P＜0.05),而iPTH水平趋于稳定(P＞0.05);与对照组比较,实验组患者3个月血磷、钙磷乘积均轻度减低(P＜0.05),而iPTH水平明显增高(P＜0.05);实验组患者6个月血磷、钙磷乘积、iPTH均轻度减低(P＜0.05).结论 低钙透析液联合鲑鱼降钙素治疗HD患者能有效的维持血磷水平,降低钙磷乘积,而不致影响iPTH.     

仙灵骨葆胶囊对老年性骨质疏松患者骨密度及骨代谢水平的影响

目的:探讨仙灵骨葆胶囊对老年性骨质疏松患者骨密度及骨代谢水平的影响。方法:选择2017年8月-2019年7月本院治疗的64例老年性骨质疏松患者,按随机数字表法分为两组,每组32例。对照组接受鲑鱼降钙素、阿仑膦酸钠治疗,观察组则加用仙灵骨葆胶囊治疗。比较两组临床疗效、骨密度、骨代谢指标[碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)]及不良反应。结果:观察组总有效率(96.88%)高于对照组(75.00%),差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组股骨颈、腰椎L_(2～4)骨密度、ALP、BGP水平对比,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后观察组股骨颈(0.83±0.07)g/cm~3、腰椎L_(2～4)骨密度(0.88±0.09)g/cm~3及BGP(4.16±0.41)μg/L,均高于对照组的(0.74±0.05)g/cm~3、(0.79±0.06)g/cm~3、(3.65±0.28)μg/L,ALP(82.17±6.37)U/L低于对照组的(105.37±9.52)U/L,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组、对照组不良反应发生率(6.25%、12.50%)相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论:老年性骨质疏松患者接受仙灵骨葆胶囊治疗有效性高且耐受性好,利于调节患者骨代谢水平,改善骨密度。     

鲑鱼降钙素治疗糖尿病骨质疏松症30例

目的　探讨鲑鱼降钙素对糖尿病伴骨质疏松症的疗效。方法　用鲑鱼降钙素 5 0u隔日肌注治疗糖尿病伴骨质疏松症 3 0例半年 ,观察治疗前后腰椎、股骨骨密度、生化指标和骨质疏松性骨痛的变化。结果　治疗后腰椎L2～ 4 及股骨颈、股骨粗隆、华氏三角区骨密度较治疗前均显著升高 ,差异具有显著性 (P <0 0 0 1)。血骨钙素 (BGP)、尿钙/肌酐也较治疗前显著升高 ,差异具有显著性 (P <0 0 0 1)。而血清钙治疗前后无变化 (P >0 0 5 )。骨痛症状消失或减轻 ,有效率 10 0 %。结论　鲑鱼降钙素对糖尿病伴骨质疏松症有好的治疗效果     

鲑鱼降钙素对绝经后骨质疏松骨代谢及相关指标的影响

目的观察鲑鱼降钙素对患者绝经后骨质疏松(PMOP)的作用.方法将70例PMOP患者随机分成2组,降钙素组39例,鲑鱼降钙素肌注,每次50 IU,隔日1次;同时,每日加服钙尔奇-D 1片.对照组31例,每日予1片钙尔奇D,疗程均为6个月.用药前后测定腰椎L2～4及股骨近端骨密度(BMD)、血清骨钙蛋白(BGP)、碱性磷酸酶(AKP)、尿脱氧吡啶啉/肌酐(DPD/CR)比值.结果降钙素组腰椎L24BMD上升明显,股骨近端BMD升高不明显,血清BGP、ALP、及DPD/CR比值降低(P＜0.05).对照组药物治疗后无改善.结论鲑鱼降钙素能够增加PMOP患者腰椎BMD,抑制骨吸收,降低骨转换,促进骨形成.     

鲑鱼降钙素对绝经后骨质疏松症骨密度和骨生化指标的影响

目的　观察鲑鱼降钙素对绝经后骨质疏松症骨密度 (BMD)和骨生化指标的影响。方法　 41例绝经后骨质疏松症患者随机分为两组 :鲑鱼降钙素加钙剂治疗组 2 2例 ,肌注鲑鱼降钙素 5 0IU ,每日一次 ,2周后改为每周 2次 ,同时每日口服元素钙 60 0mg ;钙剂对照组 19例 ,每日口服元素钙 60 0mg ,疗程 6个月。 结果　治疗 6个月后 ,鲑鱼降钙素组与治疗前比较 ,腰椎 1～ 4(L1-4)骨密度分别升高 5 .2 %、6.2 %、6.5 %和 8.1% (P <0 .0 5 ) ,股骨颈和大转子骨密度分别升高 4.6%和 6.5 % (P <0 .0 5 ) ,wards三角区无明显变化 ,桡骨远端骨密度升高 2 5 .7% (P <0 .0 1)。对照组与治疗前比较 ,所测各部位BMD无明显变化。降钙素组血ALP、BGP及尿HOP/Cr、尿DPD/Cr排泄率在治疗 6个月时较治疗前明显下降 (P值均 <0 .0 0 1)。对照组用药前后无明显改变。结论　鲑鱼降钙素治疗绝经后骨质疏松症 ,具有抑制骨吸收 ,保持并增加骨量的作用     

四烯甲萘醌胶囊联合鲑鱼降钙素治疗老年性骨质疏松症疗效及安全性分析

目的探讨四烯甲萘醌胶囊联合鲑鱼降钙素治疗老年性骨质疏松症疗效及安全性。方法选择2016年7月至2017年7月海口市第三人民医院收治的86例老年性骨质疏松症患者为研究对象,根据治疗方法分为观察组和对照组,每组43例,对照组患者给予鲑鱼降钙素治疗,观察组患者给予四烯甲萘醌胶囊联合鲑鱼降钙素治疗,2组患者均治疗12周。2组患者分别于治疗前、治疗4、12周后采用视觉模拟评分法(VAS)进行疼痛评分;分别于治疗前、治疗12周后使用双能X线骨密度测定仪检测腰椎骨密度,采用放射免疫法检测血清骨钙素(BGP)和降钙素(CT)水平,应用全自动生物化学分析仪检测血清甲状旁腺激素(PTH)和血清碱性磷酸酶(ALP)水平及尿钙、肌酐水平,并计算尿钙/肌酐比值;治疗期间观察2组患者不良反应发生情况。结果治疗前2组患者VAS评分比较差异无统计学意义(P> 0. 05); 2组患者治疗4、12周后VAS评分显著低于治疗前(P <0. 05),治疗12周后VAS评分显著低于治疗4周(P <0. 05);治疗4、12周后,观察组患者VAS评分显著低于对照组(P <0. 05)。治疗前2组患者腰椎骨密度比较差异无统计学意义(P> 0. 05),2组患者治疗12周后腰椎骨密度显著大于治疗前(P <0. 05);治疗12周后,观察组患者腰椎骨密度大于对照组(P <0. 05)。治疗前2组患者血清BGP和CT水平比较差异无统计学意义(P> 0. 05),2组患者治疗12周后血清BGP和CT水平显著高于治疗前(P <0. 05);治疗12周后,观察组患者BGP和CT水平显著高于对照组(P <0. 05)。治疗前2组患者血清PTH、ALP水平及尿钙/肌酐比值比较差异无统计学意义(P> 0. 05);对照组患者治疗12周后血清PTH水平显著低于治疗前(P <0. 05),对照组患者治疗前后血清ALP水平及尿钙/肌酐比值比较差异无统计学意义(P> 0. 05);观察组患者治疗12周后血清PTH、ALP及尿钙/肌酐水平显著低于治疗前(P <0. 05);治疗12周后,观察组患者血清PTH、ALP水平及尿钙/肌酐比值显著低于对照组(P <0. 05)。观察组和对照组患者不良反应发生率分别为11. 63%(5/43)、18. 60%(8/43),2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=1. 549,P> 0. 05)。结论四烯甲萘醌胶囊联合鲑鱼降钙素治疗老年性骨质疏松症的临床疗效确切,且安全性好,可显著缓解患者疼痛,促进新骨形成,提高患者骨密度。     

益气健脾活血补肾中药与鲑鱼降钙素联用治疗绝经后骨质疏松症

目的为探讨绝经后女性骨质疏松症(PMOP)的较好治疗方案及其临床疗效。方法将65例PMOP患者随机分为A,B两组。A组应用鲑鱼降钙素和钙尔奇D治疗,B组采用鲑鱼降钙素、钙尔奇D和益气健脾活血补肾中药联合治疗,并对治疗前后腰椎L2~4、股骨颈骨密度(BMD)和部分骨代谢指标进行观察。结果两组PMOP患者治疗后,腰椎L2~4、股骨颈BMD均有不同程度明显改善,B组的效果更为明显。另外,治疗后,两组PMOP患者的血ALP,BGP水平均有明显下降(P<0.05或P<0.01),但以B组效果更好(P<0.05或P<0.01)。另外,B组E2水平比治疗前有明显升高,A组无明显变化。结论对于治疗和改善PMOP患者的骨密度和骨代谢异常,在补钙的基础上采用鲑鱼降钙素与中药联合的治疗方案效果较好。     

阿仑膦酸钠联合钙尔奇D对骨质疏松症患者血清BGP水平的影响

目的探究阿仑膦酸钠联合钙尔奇D应用于骨质疏松症患者中对其血清骨钙素(BGP)的影响。方法选取2017年6月至2018年7月本院收治的66例骨质疏松症患者,按照随机数表法分为对照组与观察组,各33例。对照组给予钙尔奇D、骨化三醇治疗,观察组给予阿仑膦酸钠联合钙尔奇D、骨化三醇治疗,比较两组血清BGP、碱性磷酸酶(ALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(TRACP-5b)水平及骨密度变化。结果治疗1年后,观察组血清BGP水平高于对照组,ALP、TRACP-5b水平均低于对照组,股骨粗隆、股骨颈、腰椎正位L2~L4骨密度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿仑膦酸钠联合钙尔奇D治疗可提高骨质疏松症患者血清BGP水平,降低ALP、TRACP-5b水平,增加患者骨密度,提升抗骨质疏松作用,促使患者疾病转归。     

阿法骨化醇联合降钙素治疗骨质疏松症患者的有效性

目的:探讨阿法骨化醇联合降钙素治疗骨质疏松症患者的有效性及对骨密度水平的影响。方法:选取我院2020年6月至2021年7月收治的骨质疏松患者190例作为研究对象,采用随机数字表法将所有患者分为对照组(n=95)和观察组(n=95)。两组患者均常规补充钙剂,对照组患者给予鲑鱼降钙素注射液肌内注射治疗,观察组患者在对照组治疗基础上,鲑鱼降钙素注射液肌内注射联合阿法骨化醇胶囊口服治疗。两组患者均连续用药3个月。比较两组患者的临床疗效;检测治疗前后股骨颈、腰椎1～4骨密度;检测两组患者骨代谢及炎性水平变化;统计治疗期间不良反应,观察两组患者自发性痛、翻身痛、后伸前屈痛、负重痛的疼痛评分变化。结果:观察组患者治疗总有效率为91.58%,高于对照组的71.58%(P<0.05);治疗后,两组患者自发性痛、翻身痛、后伸前屈痛、负重痛VAS评分及血清Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)、骨钙素(BGP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于治疗前,且观察组降低程度较对照组更为明显(P<0.05);两组患者股骨颈、腰椎1-4骨密度及血清BGP水平均升高,且观察组升...     

降钙素治疗老年骨质疏松症的临床效果分析

目的:探究应用降钙素治疗老年骨质疏松症的临床疗效。方法:选择2013年9月-2014年6月之间在我院确诊的老年骨质疏松患者90例,应用随机数字表法将所有患者随机分成两组,实验组给予鲑鱼降钙素加钙尔奇进行治疗,对照组仅应用钙尔奇进行治疗,比较两组患者的治疗效果、疼痛缓解率以及骨密度改善情况。结果:实验组治疗总有效率为96%,对照组为77.5%,有统计学差异(P0.05);治疗前实验组与对照组的骨密度分别为(0.734±0.174)g/cm~2、(0.725±0.169)g/cm~2,无统计学差异,治疗后分别为(1.513±0.183)g/cm~2、(1.027±0.169)g/cm~2,有统计学差异(P0.05);实验组疼痛缓解率为84.00%,而对照组仅为70.00%,差异显著(P0.05)。结论:使用鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松,临床效果显著,疼痛以及骨密度改善明显,适合在临床上推广。     

Salmon calcitonin in prevention of osteoporosis in maintenance dialysis patients

Background Renal osteodystrophy is one of the commonest complications of chronic renal failure. It may have a severe impact on the quality of life of patients on maintenance dialysis therapy. Besides post-menopausal women and elderly people, the dialysis patients are another high risk group. But at present, there is no research on how to prevent osteoporosis in maintenance dialysis patients. This study was conducted to observe the bone density of maintenance dialysis patients and to evaluate the clinical outcomes and safety of different administration dosage of salmon calcitonin to prevent osteoporosis in maintenance dialysis patients.
Methods One hundred and forty-eight patients on maintenance dialysis were involved in the 12-month, randomized, controlled trial. Fifty patients （experiment I group） received subcutaneous injection of salmon calcitonin （50 U） three times a week for 12 months. Fifty patients （experiment II group） received subcutaneous injection of salmon calcitonin （100 U） three times a week for 12 months. At the same time, both of them received oral calcium carbonate 1500 mg tid and rocaltrol 0.25 pg qn for 12 months. The control group only received oral calcium carbonate 1500 mg tid and rocaltrol 0.25 μg qn for 12 months. The levels of bone mass density （BMD） of the lumbar spine and femoral neck, serum intact parathyroid hormone （iPTH）, osteocalcin （OC）, calcium, phosphorus, alkaline phosphatase （ALP） were assessed at baseline and then again after 3, 6 and 12 months of treatment.
Results The values of BMD at the lumbar spine and femoral neck before the treatment were not significantly different from those 3, 6, and 12 months after the treatment in trial groups I and II （all P 〉0.05） and there were no significant differences in the BMD values at different time points between trial groups I and II. In the control group, the BMD values at the lumbar spine and femoral neck 3, 6, and 12 months after the beginning of trial were significantly lower than those be     

壮骨胶囊治疗原发性骨质疏松症临床研究

目的：评价壮骨胶囊对于原发性骨质疏松症的临床疗效。方法：本研究主要针对80例原发性骨质疏松症患者,采取随机、平行对照的方法,随机分入中医治疗组和对照组,通过治疗前后患者的症状评分、腰椎和股骨颈骨密度、甲状旁腺激素、降钙素等来评价壮骨胶囊的临床疗效。结果：壮骨胶囊能显著改善患者治疗后临床症状,提高腰椎和股骨颈骨密度和降钙素值,适度降低甲状旁腺激素水平,且指标均明显优于对照组,临床无不良反应发生。结论：壮骨胶囊显著改善原发性骨质疏松症患者的临床症状,增加骨密度,调节骨代谢,具有较好的临床疗效。     

老年骨折患者血清25OHD和PTH水平与骨质疏松程度的相关性

目的 探讨血清25-羟维生素D(25OHD)、甲状旁腺激素(PTH)与老年骨质疏松患者病情程度的关系.方法 选取2015年1月至2016年1月该院收治的160例骨折患者.根据腰1～4椎、全髋关节、股骨颈任意部位的骨密度T值将骨折患者分为正常组53例、骨量减少组63例、骨质疏松组44例,比较三组血清25OHD、PTH、骨密度T值、血清骨钙素蛋白(BGP)、骨碱性磷酸酶(ALP)水平.结果 正常组、骨量减少组、骨质疏松组的血清PTH测定值差异均无统计学意义(P＞0.05);正常组的血清25OHD水平高于骨量减少组、骨质疏松组(P＜0.05),正常组的血清BGP、ALP水平低于骨量减少组、骨质疏松组(P＜0.05);骨量减少组的血清25OHD水平高于骨质疏松组(P＜0.05),骨量减少组的血清BGP、ALP水平低于骨质疏松组(P＜0.05).正常组的腰1～4椎、全髋关节、股骨颈骨密度值均高于骨量减少组、骨质疏松组(P＜0.05),骨量减少组的腰1～4椎、全髋关节、股骨颈骨密度值高于骨质疏松组(P＜0.05);骨质疏松患者的血清25OHD与腰1～4椎、全髋关节、股骨颈骨密度值均呈正相关关系(P＜0.05).结论 骨质疏松患者的血清25OHD水平显著降低,并且与患者骨密度水平呈正相关.     

阿伦膦酸钠对绝经后骨量减少和骨质疏松妇女骨密度变化的影响

目的　观察绝经后骨量减少和骨质疏松妇女在阿伦膦酸钠 (福善美 )治疗和停药后的骨密度变化。方法　 4 0例绝经后骨质疏松和骨量减少的妇女 ,每日口服福善美 10mg和元素钙 5 0 0mg,分为服药 6个月组 2 5例 ,服药 12个月组 15例。停药后仅应用元素钙 5 0 0mg/d。观察服药期间和停药后的骨密度变化。结果　服药 6个月组 :腰椎 2～ 4和髋部的BMD值于服药 6个月时较服药前均有明显升高 ,其中腰椎 2～ 4升高 5 3% (P <0 0 0 1)。停药 13± 4个月后 ,腰椎 2～ 4和髋部的BMD值与服药 6个月时比较未见降低 ,大转子部位的BMD值较服药 6个月还有进一步升高。服药 12个月组 ,服药 6个月时 ,除Wards三角外 ,其他 3个部位的BMD值较用药前明显升高 ,其中腰椎 2～ 4升高4 2 % (P <0 0 0 1) ;服药 12个月时 ,腰椎 2～ 4的BMD较服药前升高 6 1% (P <0 0 0 1) ,而髋部的BMD较服药前未见明显改变。停药 2 3± 7个月后 ,腰椎和髋部的BMD与服药 12个月时相比均无明显变化。结论　阿伦膦酸钠治疗绝经后骨量减少和骨质疏松妇女 ,可以明显升高腰椎及髋部的骨密度 ,以腰椎部位升高更显著 ,停药后骨密度可维持 13～ 2 3个月。     

鲑鱼降钙素（密盖息）治疗老年骨质疏松症的疗效分析

目的：探讨鲑鱼降钙素（密盖息）对老年骨质疏松的治疗效果。方法：选取通过x线骨密度仪（DEXA）测定确诊为骨质疏松且有临床症状的老年患者72例,随机分为观察组和对照组。其中观察组患者给予鲑鱼降钙素肌肉注射,第1-4周,隔天1次,50U肌肉注射;第5～12周,每周1次,50U肌肉注射。同时口服钙尔奇-D,每次1片,2次／d。对照组患者给予单纯VI服同等钙尔奇-D片,每次1片,2次/d。两组疗程均为12周。结果：治疗12周后比较,予以鲑鱼降钙索的观察组较对照组骨痛症缓解（两组缓解率分别为97．2％和42．8％）效果明显（P〈0．01）。观察组BMD（0．948±0．261）g／cm^2较治疗前（0．834±0．223）加n12有所升高（P〈0．05）;对照组BMD无明显变化。结论：鲑鱼降钙素（密盖息）与钙剂联合应用对老年骨质疏松的治疗有缓解临床症状及增加腰椎BMD的作用。     

类风湿关节炎患者骨质疏松情况分析

目的：了解类风湿关节炎（rheumatoid arthritis ,RA）患者骨质疏松（osteoporosis ,OP）的发生情况,并探讨其相关影响因素。方法使用双能X线骨密度仪测量64例RA 患者的股骨颈、Ward’s三角区、大转子、腰椎骨密度（bone mineral density ,BMD）,并予60例年龄、性别、体重指数匹配的健康志愿者作为对照组。结果 RA 组在腰椎（L2～ L4）、股骨上端（股骨颈、Ward’ s 三角区、大转子）的BMD较对照组均明显降低,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 RA 患者普遍发生BMD下降,骨量减少和O P发病率均显著高于对照组,其发病机制可能与 RA 本身及糖皮质激素的长期应用等因素相关。     

甲状旁腺素、降钙素和阿仑膦酸钠治疗绝经后妇女骨质疏松症的疗效比较

目的：比较甲状旁腺素、鲑降钙素、阿仑膦酸钠对绝经后妇女骨质疏松症的疗效.方法：对110位确诊患有骨质疏松症的绝经后妇女进行随机分组,分别接受甲状旁腺素20 μg/d皮下注射（36例）或鲑降钙素200 IU/d鼻内给药（36例）或阿仑膦酸钠70 mg/周口服（38例）,共24周.测定主要指标为从基线到终点腰椎骨密度（BMD）变化量;次要指标为从基线到终点全髋BMD变化量及血清骨钙素含量的变化.对结果进行分析比较.结果：共100例患者完成治疗,10例患者中途退出研究.甲状旁腺素组（n=36）在增加患有骨质疏松症的绝经后中国妇女腰椎BMD及血清骨钙素含量方面明显优于降钙素组（n=31）及阿仑膦酸钠组（n=33）,在改变全髋BMD方面与降钙素组及阿仑膦酸钠组无明显差别.结论：与降钙素及阿仑膦酸钠相比,甲状旁腺素在促进患有骨质疏松症的绝经后妇女的骨形成方面的效果更佳.     

Effect of Depot Medroxyprogesterone Acetate （DMPA） on Bone Mineral Density in Women of Reproductive Age

Objective To compare bone mineral density （BMD） between users of intramuscular depot medroxyprogesterone acetate（DMPA ） and nonhormonal control subjects. Methods The study included 68 women aged between 25 and 40 years using depot medroxyprogesterone acetate for 24 months and 59 women aged between 25 and 40 years using nonhormonal contraception as control subjects. BMD of the lumbar spine and femoral neck were obtained using dual energy X-ray absorptiometry. Results At 24 months of treatment, as compared with baseline, the mean BMD in lumbar spine and femoral neck was decreased by 5.5% and 5.9%, respectively. Lumbar spine and femoral neck BMD in women who used DMPA were significantly decreased compared with the subjects in nonuser （P〈0.001）. Conclusion These results show BMD declined during using DMPA in women aged 25 -40 years old.     

Effect of Two Kinds of Different Combined Oral Contraceptives Used on Bone Mineral Density in Women of Reproductive Age

Objective To compare bone mineral density (BMD) among users of ethinylestradiol/desogestrel, ethinylestradiol/cyproterone acetate and nonhormonal control subjects. Methods The study included 154 women aged 25-40 years. Forty-six women were using ethinylestradiol/desogestrel (group A) and 55 women using ethinylestradiol/cyproterone acetate (group B) for 24 months and 53 women using nonhormonal contraception as control subjects (group C). BMD of the lumbar spine and femoral neck were obtained using dual energy X-ray absorptiometry, comparing mean BMD changes in combined oral contraceptives (COCs) users with nonusers. Results For 24 months of treatment, lumbar spine and femoral neck BMD values in women who used ethinylestradiol/desogestrel and ethinylestradiol/cyproterone acetate were not significantly different compared with the baseline and the values of subjects in nonuser (P>0.05). Conclusion There was no statistical difference in BMD between the users of ethinylestradiol/desogestrel or ethinylestradiol/cyproterone acetate and nonusers.