超声引导经皮穿刺治疗胰腺假性囊肿19例疗效分析

1998年5月～2002年10月,我们应用超声引导经皮穿刺置管引流治疗胰腺假性囊肿19例,效果满意,报道如下。 1 资料与方法 1.1 病例选择 19例胰腺假性囊肿均经腹部B超、CT或细针细胞学检查而确诊。男8例,女11例,年龄27岁～56岁,平均年龄45岁。急性胰腺炎致假性囊肿7例,慢性胰腺炎致假性囊肿10例,外伤致假性囊肿2例。 1.2 临床表现及囊肿性状腹痛恶心15例,发热体温>38℃13例。假性囊肿位置:胰头4例,胰体尾9例,胰周6例。     

急性胰腺炎后胰腺假性囊肿的诊治分析

目的：分析急性胰腺炎后胰腺假性囊肿的诊断、治疗方法。方法：回顾性分析我院2011年4月-2015年4月收治急性胰腺炎后胰腺假性囊肿患者15例的临床资料，分析疾病诊断、治疗方法及其效果。结果：通过对15例急性胰腺炎后胰腺假性囊肿患者实施B超、CT检查发现，B超检查确诊率为86.7%（13/15），CT检查确诊率为93.3%（14/15），两组检查方法的确诊率统计无区别，P>0.05。10例患者实施保守疗法，4例患者囊肿消失，1例患者因感染性休克、肾功能衰竭导致死亡。预后随访半年病症未复发。结论：急性胰腺炎后胰腺假性囊肿病情危急，病死率高，借助B超、CT联合的方式检查，可提高疾病诊断率。同时，根据患者情况、病发时间、囊肿大小等选择合适的治疗方案，对于提高疾病效果，提高生活质量来说，意义重大。     

乙醇灌注加空肠Roux-y吻合治疗胰腺假性囊肿

我院从1995年1月～1999年8月采用乙醇灌注加空肠Ｒｏｕｘ-ｙ吻合治疗胰腺假性囊肿共12例,现报道如下。1　临床资料11　一般资料　本组12例,其中男性8例,女性4例。年龄16～62岁,平均42岁。单个囊肿的9例,多个囊肿的3例。急性胰腺炎后并发囊肿7例,外伤后并发囊肿5例。12　方法　胰腺假性囊肿在6周内有20%～40%病例能自然消退,且囊壁在6周后才可成熟易吻合。因此本组病人均在外伤或急性胰腺炎后3个月以上,且病情已稳定,经治疗感染控制后择期手术。手术方法:上腹正中进腹,分离胃结肠韧带,在囊肿最低位置做与胰腺平行的切口,长约4～6ｃｍ。若有多…     

急性重症胰腺炎临床治疗体会

目的：研究分析使用腹腔灌洗引流治疗重症急性胰腺炎的11觫效果。方法：分析本院2013年1月至2014年6月收治的54例重症急性胰腺炎患者的临床资料,回顾其治疗方法。结果：本组54例中,非手术治疗50例,手术治疗4例,手术指征为胆源性傲阻型）SAP。48例患者经积极治疗,其中12例因合并胸腔积液行胸腔闭式引流,2周后一般情况趋于稳定,体温逐渐下降,腹痛及腹部压痛明显减轻,腹膜炎体征趋于局限甚至消失,各项生化指标趋于好转或正常,治愈出院。4例患者行胆道探查和引流经手术治疗获得临床治愈。2例患者胰腺假性囊肿形成。2例放弃治疗。患者血糖均维持在发病前水平。结论：腹腔持续灌洗可有效提高患者治愈率,降低死亡率,是临床治疗重症急性胰腺炎的有效方法。     

外伤性胰腺假性囊肿的处理方式18例报告

目的 探讨外伤性胰腺假性囊肿的处理方式.方法 回顾性分析18例外伤性胰腺假性囊肿的临床资料.结果 18例患者中2例合并胰管断裂者先行外引流后,再行内引流治疗,4例行内引流治疗,余12例未行手术治疗,所有患者均治疗成功.结论 外伤性胰腺假性囊肿手术可行.     

胰腺假性囊肿的诊断与治疗

1981年Crass和Way[1]最早将胰腺假性囊肿(pancreatic pseudocyst,PPC)分为急性PPC和慢性PPC,前者继发于急性胰腺炎或胰腺外伤,后者为慢性胰腺炎所致,区分两者对治疗时机与方法的选择具有重要意义。我们总结1994年1月～2004年12月所收治的急(慢)性PPC患者61例,旨在采取有效的治疗措施,减少并发症的发生。一、资料与方法1.一般资料:61例中,男42例,女19例。年龄5～84岁。病程3周至3年。根据急性胰腺炎亚特兰大分类法[2]胰腺假性囊肿的诊断标准,结合病史并经病理或手术证实的急性PPC37例,慢性PPC24例。急性PPC病因中胆源性占37.84%(14…     

正确处理胰腺假性囊肿

小张是国税局的干部,经常在外面应酬。一次饱餐后突发上腹痛,到医院检查诊断为急性重症胰腺炎,花了不少钱,总算把症状控制下来。但出院时复查B超发现腹腔出现一巨大的囊肿。小张很着急,希望医生立即给他处理。而医生不紧不慢告诉他,定期复查,如不消失,半年后手术治疗。其实,小张患的是胰腺假性囊肿,它是急性胰腺炎最常见的并发症,通常在胰腺炎、胰腺坏死、外伤、胰管近端梗阻等胰腺实质或胰管破裂的基础上,由外漏的胰液、血液和坏死组织等包裹而形成的囊肿,囊壁由肉芽组织或纤维组织构成,无上皮细胞内衬而区别于真性囊肿。临床上根据囊肿与…     

胰腺假性囊肿18例治疗体会

目的 探讨胰腺假性囊肿（pancreatic pseudocysts,PPC）治疗方法 及治疗效果.方法 对18例胰腺假性囊肿治疗进行回顾性分析并随访.结果 本组2例经保守后治愈;5例B超引导下经皮置管外引流,4例治愈、1例治疗后复发;4例经胃内镜超声引导下胰腺囊肿进行电切造瘘,3例治愈、1例复发.手术治疗共9例（含其他治疗复发2例）,其中胃囊肿吻合内引流术3例,囊肿空肠Roux-en-Y内引流术6例,均治愈.结论 胰腺假性囊肿的治疗方法 各有其不同的优势,对PPC患者进行干预,要根据具体情况选择个体化的方案.     

胰腺囊肿的诊断与治疗

目的 探讨胰腺囊肿的诊断与治疗方法.方法 对125例胰腺囊肿患者的临床资料进行回顾性分析.假性囊肿81例,潴留性囊肿15例,先天性囊肿14例,囊腺瘤12例,囊腺癌3例.囊肿位于小网膜囊28例,胰头23例,胰体21例,胰尾36例,胰体尾17例.囊肿最大30 cm×30cm×25 cm,最小1 cm×1 cm×1 cm.77例行手术治疗,34例行保守治疗,14例因各种原因未行治疗.结果 手术治疗的77例患者均痊愈,保守治疗的34例患者中,随访6周,自行吸收消失8例,好转26例.结论 B超为诊断胰腺囊肿的首选检查方法,术式选择应遵循个体化原则,囊肿内引流或囊肿切除术效果最好,特别强调应根据术中冰冻病理诊断来选择正确的手术方式,它是预防术后复发、避免再次手术的重要措施.     

胰腺假性囊肿18例治疗体会

目的 探讨胰腺假性囊肿(pancreatic pseudocysts,PPC)治疗方法 及治疗效果.方法 对18例胰腺假性囊肿治疗进行回顾性分析并随访.结果 本组2例经保守后治愈;5例B超引导下经皮置管外引流,4例治愈、1例治疗后复发;4例经胃内镜超声引导下胰腺囊肿进行电切造瘘,3例治愈、1例复发.手术治疗共9例(含其他治疗复发2例),其中胃囊肿吻合内引流术3例,囊肿空肠Roux-en-Y内引流术6例,均治愈.结论 胰腺假性囊肿的治疗方法 各有其不同的优势,对PPC患者进行干预,要根据具体情况选择个体化的方案.     

胰腺假性囊肿18例治疗体会

目的 探讨胰腺假性囊肿(pancreatic pseudocysts,PPC)治疗方法 及治疗效果.方法 对18例胰腺假性囊肿治疗进行回顾性分析并随访.结果 本组2例经保守后治愈;5例B超引导下经皮置管外引流,4例治愈、1例治疗后复发;4例经胃内镜超声引导下胰腺囊肿进行电切造瘘,3例治愈、1例复发.手术治疗共9例(含其他治疗复发2例),其中胃囊肿吻合内引流术3例,囊肿空肠Roux-en-Y内引流术6例,均治愈.结论 胰腺假性囊肿的治疗方法 各有其不同的优势,对PPC患者进行干预,要根据具体情况选择个体化的方案.     

1例急性重症胰腺炎并发胰腺假性囊肿的护理

目的探讨急性重症胰腺炎并发胰腺假性囊肿的护理。方法对1例急性重症胰腺炎病情未完全控制即行胆囊切除术并发胰腺假性囊肿的病人在治疗的同时,做好基础、心理、用药等护理。结果患者住院57天,痊愈出院。     

胰腺炎合并胰腺假性囊肿的治疗分析

目的 总结胰腺炎合并胰腺假性囊肿的治疗体会.方法 回顾性分析22例胰腺炎合并胰腺假性囊肿患者的临床资料.结果行保守治疗者3例均痊愈;行内引流术者11例有1例复发,1例发生吻合口瘘;行外引流术者4例有1例复发,1例出现胰瘘;行胰腺部分切除术者4例均痊愈.结论 根据病情选择合适的治疗方案是治疗胰腺假性囊肿的关键.     

全肠外营养治疗假性胰腺囊肿的限制

全肠外营养对用非手术方法治疗急性假性胰腺囊肿是有益的。作者回顾40例经全肠外营养治疗的假性胰腺囊肿病人住院期间的一系列影像检查结果表明:治疗前胰腺囊肿平均大小为7.4cm,在平均32.5天的全肠外营养治疗后缩小到平均5.6cm。68％囊肿缩小,其中14％完全消失,54％部分缩小。除了一例胰腺囊肿合并阻塞性黄疸的病人外,其余病人均无并发症发生。只有12例病人(28％)行胰腺囊肿引流术。15例病人(35％)     

经尿道输尿管镜下逆行置管治疗精囊腺囊肿诊治体会

目的 探讨精囊腺囊肿的治疗方法.方法 回顾性分析经尿道输尿管镜下逆行置管冲洗引流治疗精囊腺囊肿患者5例的临床资料.结果 治疗后全部患者的主观症状均有不同程度改善,临床症状消失或明显好转,术后经直肠彩超检查证实囊肿消失或明显缩小,随访6～33个月,平均19.5个月,复发1例.结论 精囊腺囊肿采用经尿道输尿管镜下逆行置管冲洗引流治疗安全、有效.     

复发性巧克力囊肿的超声介入治疗

目的:探讨超声引导下介入治疗复发性巧克力囊肿的临床价值。方法:51例患者均采用经腹或经阴道超声引导下巧克力囊肿抽吸硬化治疗,观察有无手术并发症、临床表现、彩超复查等情况,随访3个月、6个月、1年。结果:1年后复查,51例患者42例囊肿完全消失,5例囊肿较术前明显缩小,4例囊肿复发,经多次穿刺抽吸硬化治疗后明显变小,术后下腹部不适、痛经等症状均有不同程度的缓解,均未出现出血、感染等并发症。结论:对于复发性巧克力囊肿,超声引导下穿刺抽吸硬化治疗提供了一条快捷有效的方法,值得临床推广应用。     

18例胰腺囊肿的诊断与外科治疗体会

目的探讨胰腺囊肿的诊断及外科治疗的方法.方法分析1985年～2004年共收治18例胰腺囊肿(其中真性囊肿l例,假性囊肿17例)的临床表现及外科治疗经过.结果18例均经手术治疗,1例真性囊肿摘除,17例假性囊肿分别行传统手术及内外引流,均获痊愈.结论外科手术是治疗胰腺囊肿的主要方法,只要掌握手术时机及正确的引流方式,大部分胰腺囊肿可获痊愈.     

重症急性胰腺炎的护理研究

目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)的护理效果和经验。方法对2006年1月～2009年1月间在我院住院治疗的SAP患者50例进行前瞻性分析,总结护理效果和经验。结果本组均行手术治疗,22例行胰腺及周围坏死组织清除,27例行腹腔灌洗引流,同时行空肠造瘘、胃造瘘、胆囊造瘘、胆管引流、盆腔引流。本组痊愈36例,4例病人术后7天恢复欠佳转上级医院继续治疗,死亡2例,死亡原因为患者高龄且术后并发多脏器功能衰竭。本组早期休克8例,电解质紊乱23例,糖尿病9例,胰腺假性囊肿3例,多脏器功能衰竭2例。结论全面系统的护理有利于患者的康复,对于改善预后降低病死率至关重要。     

胰腺假性囊肿的诊断与治疗

1981年Crass和Way最早将胰腺假性囊肿（pancreatic pseudocyst，PPC）分为急性PPC和慢性PPC，前者继发于急性胰腺炎或胰腺外伤，后者为慢性胰腺炎所致，区分两者对治疗时机与方法的选择具有重要意义。我们总结1994年1月～2004年12月所收治的急（慢）性PPC患者61例，旨在采取有效的治疗措施，减少并发症的发生。     

重症急性胰腺炎的护理研究

目的探讨重症急性胰腺炎（SAP）的护理效果和经验。方法对2006年1月～2009年1月间在我院住院治疗的SAP患者50例进行前瞻性分析,总结护理效果和经验。结果本组均行手术治疗,22例行胰腺及周围坏死组织清除,27例行腹腔灌洗引流,同时行空肠造瘘、胃造瘘、胆囊造瘘、胆管引流、盆腔引流。本组痊愈36例,4例病人术后7天恢复欠佳转上级医院继续治疗,死亡2例,死亡原因为患者高龄且术后并发多脏器功能衰竭。本组早期休克8例,电解质紊乱23例,糖尿病9例,胰腺假性囊肿3例,多脏器功能衰竭2例。结论全面系统的护理有利于患者的康复,对于改善预后降低病死率至关重要。