免球囊扩张器免钉合器完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术的临床观察

目的观察探讨免球囊扩张器免钉合器完全腹膜外腹腔镜疝修补术在成人腹股沟疝的临床应用效果。方法选取2012年3月至2013年4月于本科进行免球囊扩张器免钉合器完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术治疗的62例成人腹股沟疝患者为研究对象,将所有患者的手术成功率,中转TAPP率、手术时间、住院时间、并发症发生率及手术后不同时间的疼痛情况进行统计分析。结果 62例患者手术均成功,成功率为100.00%,中转TAPP率、手术时间、住院时间、并发症发生率均较佳,而术后3 d轻度疼痛率为96.77%,高于术后1 d,P<0.05。结论免球囊扩张器免钉合器在完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术中的应用效果较好,具有安全性较高、术后疼痛轻、恢复快、术后并发症发生少、复发率低等优势,值得临床推广。     

免球囊扩张器免钉合器完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术的临床应用观察

目的:探讨免球囊扩张器免钉合器完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术的临床应用效果。方法2012年1月~2015年1月,某院共收治75例腹股沟疝患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用免球囊扩张器免钉合器完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术治疗,对照组采用传统的疝修补术进行治疗,分析两组手术基本情况、术后3d疼痛情况及并发症的发生情况。结果:两组手术基本情况比较中,治疗组的平均手术时间、术中平均出血量、术后平均下地时间、平均正常活动时间以及平均住院天数均显著优于对照组(P0.05);治疗组术后3d疼痛程度显著轻于对照组(P0.05);在并发症统计分析中,治疗组总发生率为7.9%,显著低于对照组(35.1%)(P0.05)。结论:免球囊扩张器免钉合器完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术能够显著减轻患者的术后疼痛感,降低并发症的发生率,缩短住院时间,值得临床推广应用。     

免球囊扩张器免钉合器完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补应用体会

目的探讨免球囊扩张器免钉合器完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补的临床应用体会。方法选择2015年1月~2016年1月我院收治的187例腹股沟疝患者,随机分为实验组和对照组,实验组患者施行免球囊扩张器免钉合器完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术,对照组患者施行传统腹股沟疝修补术,对比分析两组患者临床治疗效果。结果与对照组相比较,实验组患者手术时间短、术中出血量少、开始下床时间组间差异具统计学意义(P<0.05)。实验组患者轻度疼痛所占比例最高(89.7%),对照组患者中度疼痛所占比例最高(55.5%),实验组患者疼痛程度较对照组患者明显降低,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。术区积液和切口感染发生率差异无统计学意义(P>0.05)。实验组患者并发症总发生率为1.0%,对照组患者并发症总发生率为4.4%,两组相比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论免球囊扩张器免钉合器完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术创伤小、术后并发症发生率低、复发率低,临床效果肯定。     

完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术治疗腹股沟疝效果观察

目的探讨完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术在临床的应用效果。方法46例腹股沟疝患者根据手术方法的不同分为对照组与治疗组各23例,对照组采用传统疝修补术式治疗,治疗组采用完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术治疗。结果治疗组的手术时间、出血量、住院时间、开始下床活动时间与正常活动时间均少于对照组,差异具有统计学意义。治疗组并发症发生率低于对照组,但差异无统计学意义。结论完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术在临床的应用能有效减少手术创伤,降低术后并发症,具体效果值得进一步研究。     

腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术的疗效

目的 采取经腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术的手术应用价值。方法选取2020年1月～2021年4月腹股沟疝患者100例。随机分为观察组和对照组,各组50例,对照组采取李金斯坦(Lichtenstrin)术治疗,观察组采取腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术治疗,比较各组治疗效果。结果围术期指标:在术中的出血量上观察组明显要比对照组更少,在术后排气以及住院的时间上则是观察组要对对照组短观,术后24h的VAS评、分低于对照组(P <0.05);观察组患者疤痕满意度为96.00%,明显高于对照组82.00%的满意度(P<0.05);术后进行3个月的随访,比较在生活质量的各维度分值上,均是观察组的分值更高,同对照组相比差异显著(P <0.05);术后1d两组丙二醛(MDA)较术前升高,而术后3d较术后1d降低,两组术后1d超氧化物歧化酶(SOD)较术前降低,术后3d较术后1d升高。而观察组术后1d、3d的MDA与SOD水平均是优于对照组(P <0.05);观察组术后并发症总发生率4.00%低于对照组18.00%(P<0.05)。结论针对腹股沟疝,临床治疗中应用腹腔镜下...     

免钉合经腹腹膜前腹腔镜腹股沟疝修补术的研究

目的观察分析免钉合经腹腹膜前腹腔镜腹股沟疝修补术的治疗效果。方法从2013年12月至2014年7月我院经腹腹膜前腹腔镜腹股沟疝修补术中选取106例为研究对象,随机分成采用免钉合手术方式(观察组)和不采用免钉合手术方式(对照组),两组患者治疗1~18个月,观察两组患者的治疗效果及复发率、慢性绞痛症状等不良反应。结果采用免钉合经腹腹膜前腹腔镜腹股沟疝修补术53例,显效100%。采用机械钉53例,显效36例,占67.92%,15例有效,占28.30%,2例无效,占3.77%,两组疗效有统计差异(P<0.05)。两组患者经1~18个月治疗后治疗效果及复发率、慢性绞痛症状水平均有显著改善。结论免钉合经腹腹膜前腹腔镜腹股沟疝修补术操作方便,但需要更为精湛的腹腔镜操作和镜下缝合技术,手术的关键之处是腹膜前间隙解剖和补片置入环节,免钉合经腹腹膜前腹腔镜腹股沟疝修补术大大降低了手术的整体费用,同时有效避免了术后疼痛现象的发生。     

腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术的临床评价

目的评价腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术的临床疗效及安全性,为临床医师选择合理治疗方案提供参考依据。方法选取我院普外科接收的腹股沟疝患者96例为研究对象,抽取时间段为2016年4月至2017年4月,以手术方法随机分组,围绕开放无张力腹股沟疝修补术(对照组,n=48)与腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术(研究组,n=48)应用的效果进行分析,比较两组患者的手术指标、并发症发生率及复发率。结果研究组患者的手术各指标均优于对照组患者(P <0.05);研究组的并发症发生率及复发率均低于对照组(P<0.05)。结论在腹股沟疝的外科治疗方面,应用腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术及开放无张力腹股沟疝修补术均能够获取较好的治疗效果,但腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术的临床疗效更为显著,安全性更高。     

腹腔镜下无钉合完全腹膜外腹股沟疝修补术83例

目的探讨腹腔镜下无钉合完全腹膜外腹股沟疝修补术(TEP)的安全性及有效性。方法回顾分析2010年3月至2012年1月对83例腹股沟疝患者行TEP。用镜头直接分离腹膜前间隙,用巴德平片无钉合固定。结果 83例均在腔镜下顺利完成手术。手术时间25～110 min,平均(41±25.6)min,发生刺破腹膜者5例,发生皮下及阴囊气肿者3例,发生腹股沟区血清肿3例,尿潴留1例,无中转开放性手术,未发生其他并发症。随访1～21个月,无腹股沟疝复发。结论免气囊分离无钉合TEP是一种安全,有效的术式选择。     

腹腔镜腹股沟疝修补术与腹腔镜完全腹膜外疝修补术治疗腹股沟疝患者的效果比较

目的 比较采用腹股沟疝修补术与完全腹膜外疝修补术治疗腹股沟疝患者的效果。方法 选取2019年1～6月于本院开展手术治疗的60例腹股沟疝患者,采用硬币随机法将其分为两组,每组30例,对照组患者采用腹股沟疝修补术治疗,观察组采用完全腹膜外疝修补术治疗,两组均在腹腔镜协助下开展,分析两组的手术成果。结果 观察组患者手术后3 d的胃泌素和胃动素水平均较手术前高,且高于对照组,组间差异有统计学意义（P <0.05）。观察组手术时间为（40.33±10.23）min,对照组为（38.72±9.54）min,组间差异有统计学意义（P <0.05）。观察组住院时间为（3.30±0.52）d,对照组为（3.21±0.73）d,组间差异无统计学意义（P> 0.05）。两组患者均无复发病例。结论 采用腹腔镜腹股沟疝修补术与腹腔镜完全腹膜外疝修补术能够更好的对患者的病情进行治疗,手术成功率高,并可有效控制复发。在腹腔镜协助下创伤小,但从整体情况上来看以完全腹膜外疝修补术手术效果更好,有利于促进胃肠动力的恢复。     

经脐单孔腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术的临床研究

目的探讨应用经脐单孔腹腔镜下全腹膜外腹股沟疝修补术的安全性及有效性,总结其临床应用经验。方法回顾分析2010年1月～2011年12月应用经脐单孔腹腔镜下全腹膜外腹股沟疝修补术治疗48例腹股沟疝患者的临床资料。48例患者中斜疝35例,直疝6例,双侧疝5例,复合性疝2例。结果 48例手术均获成功,无一例中转开放手术,手术时间60～150min,术后住院3～7d。1例发生血清肿,抽液后治愈,所有病例术后均无疼痛及阴囊血肿发生,伤口愈合佳。术后随访3～26个月,无复发病例。结论应用经脐单孔腹腔镜下全腹膜外腹股沟疝修补术安全有效,具有术后患者康复快,并发症少,复发率低等优点,值得临床推广和应用。提高手术技巧、降低手术难度是单孔腹腔镜发展的方向。     

完全腹膜外与无张力疝修补术治疗复发疝临床疗效比较

目的探讨完全腹膜外与无张力疝修补术治疗复发疝的临床疗效差异。方法应用随机数字表法将2006年4月至2012年4月在南阳市第三人民医院治疗的的92例复发疝患者分成观察组和对照组。对照组患者进行传统无张力疝修补术。观察组行开放完全腹膜外疝修补术。比较两组患者的临床疗效、并发症、住院费用及愈合随访一年的复发率。结果观察组在术中出血量、手术时间、住院时间明显低于对照组（P〈0.05）。两组在并发症、复发率、治疗费用及满意度差异无统计学意义（P〉0.05）。结论完全腹膜外疝修补术是一种简单、疼痛小、手术时间短、可靠的手术,值得临床推广应用。     

腹腔镜完全腹膜外疝修补术治疗腹股沟疝临床分析

目的：探讨腹腔镜完全腹膜外疝修补术治疗腹股沟疝临床效果,为腹股沟疝修补治疗提供参考。方法：腹股沟疝患者120例根据入院顺序平分为治疗组与对照组各60例,对照组采用开放后入路腹股沟疝修补术,治疗组采用腹腔镜完全腹膜外疝修补术。结果：经过对比观察,治疗组的住院时间明显短于对照组（P〈0.05）,治疗费用明显多于对照组（P〈0.05）。在随访中,两组均无复发情况发生,也均无严重并发症发生,两组并发症与复发情况对比差异无统计学意义（P〉0.05）。同时治疗组术后2例发生疼痛,对照组有10例术后疼痛,治疗组术后疼痛的例数明显少于对照组（P〈0.05）。结论：腹腔镜完全腹膜外疝修补术治疗腹股沟疝能够减少住院时间,同时不大量增加并发症,术后无复发情况,值得推广应用。     

免钉合腹腔镜腹股沟疝修补130例临床疗效分析

目的：研究免钉合腹腔镜腹股沟疝修补术治疗腹股沟疝的安全性、临床效果,为临床上治疗腹股沟疝提供指导意见。方法将该院收治的腹股沟疝患者255例随机分成观察组130例和对照组125例,观察组采用免钉合腹腔镜修补术,对照组采用钉合腹腔镜修补术,比较两组患者的手术情况和术后并发症发生情况的差异。结果观察组的手术时间、平均住院时间、平均手术费用明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;术中出血量两组间比较差异不具有统计学意义（P〉0.05）;观察组和对照组的术后各种并发症进行比较,结果两组在复发率、慢性疼痛、感觉异常、阴囊血肿、血清肿、术区感染、睾丸鞘膜积液、大出血、尿路感染等指标上均无明显差异,数据差异不具有统计学意义（P〉0.05）。结论免钉合腹腔镜腹股沟疝修补术与钉合腹腔镜腹股沟疝修补术相比具有减少手术时间、住院时间、平均住院费用的优势,同时不会增加术后并发症和术中出血量。     

腹腔镜下完全腹膜外疝修补术120例临床分析

目的 总结腹腔镜完全腹膜外疝修补术的临床经验.方法 回顾分析2010年9月至2015年8月对120例腹股沟疝及股疝行腹腔镜下完全腹膜外疝修补术的临床资料.结果 手术均获成功,手术时间30～61 min,平均(42.6±4.3) min.术后住院3～7d,平均(3.5±1.37)d.术后发生血清肿2例,经理疗1周左右吸收.未发生切口感染.随访5 ～ 56个月,无一例复发,1例于术后18个月感染,取出补片治愈.术后未发生慢性持续性疼痛及异物感.结论 腹腔镜下完全腹膜外疝修补术具有创伤小、康复快、术后舒适性强的优点,手术安全、可靠、长期效果良好.     

108例腹腔镜全腹膜外疝修补术的临床分析

目的探讨腹腔镜全腹膜外疝修补术的临床效果。方法自2003年5月至2008年10月应用腹腔镜全腹膜外疝修补术治疗108例腹股沟疝患者,观察其手术时间、伤口疼痛情况、术后自主功能的恢复情况、并发症的发生率及复发率。结果105例患者均成功施行腹腔镜全腹膜外疝修补术,3例中转开放手术。单侧疝手术时间55～110min,双侧疝手术时间90～140min。术中出血15,60ml,术后阴囊气肿5例,阴囊血清肿4例,术后3—5天出院,术后随访2～50个月无复发病例。随访患者中无远期不适感。结论腹腔镜全腹膜外疝修补术安全,并发症发生率低,复发率低。     

彩色多普勒超声对颈部淋巴结病变的诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声诊断颈部淋巴结病变的价值.方法 应用彩色多普勒超声观测24例良性、21例恶性肿大淋巴结L/S比值、内部回声、CDFI及PWD频谱特征、血流分布.结果 良性淋巴结L/S比值大于1.8,平均为2.04±0.24,RI为0.60±0.08;而恶性肿大淋巴结L/S比值小于1.8,平均为1.45±0.26,RI为0.74±0.07,二项指标比较均具有显著性差异(P＜0.05),良性淋巴结血流分支细少,走行规律,低阻力,而恶性肿大淋巴结呈不规则扭曲、紊乱血流,高阻力.结论 彩色多普勒超声对颈部肿大淋巴结良、恶性的鉴别诊断具有较大意义,可作为首选方法.     

108例腹腔镜全腹膜外疝修补术的临床分析

Objective To investigate the clinical value of laparoscopic totally extraperitioneal inguinal hernia repair. Methods One hundred and eight patients who suffered from inguinal hcmia were treated with laparoscopic totally extraperitioneal inguinal hernia repair. The operation time, wound pain, postoperative recovery of independent function, complications and recurrence rate were studied. Results One hundred and five cases of inguinal hernia were performed the operation successfully, while three cases were converted to open surgery. The operating time was 55～110 minutes for unilateral hemioplasty, and 90～140 minutes for bilateral hemioplasty. Losing blood volume was 15～60 ml. Postoperative complications include 5 cases of hematoma of scrotum and 4 cases of seroma of scrotum. The average postoperative stay was 3～5 days. The follow-up period ranged from 2 to 50 months and no recurrence was observed. None of the follow-up patients complained long-term discomfort. Conclusions Laparoscopic totally extraperitioneal inguinal hernia repair is safe with less complications, low recurrence rate and excellent therapeutic effect.