米索前列醇在宫内节育器取出术中的应用

常规行宫内节育器 (ＩＵＤ)取出术 ,一般不需使用药物 ,大多数宫内环均可顺利取出。而对于绝经后妇女因子宫萎缩 ,宫内节育器放置时间较长 ,特别是Ｔ型ＩＵＤ无尾丝钩取时困难 ,取出术均不易成功。为避免受术者痛苦 ,便于取环 ,笔者采用口服米索前列醇６００ｕｇ２小时后对２５例绝经后妇女及６例Ｔ型ＩＵＤ无尾丝者行宫内节育器取出术 ,取得了满意效果。１临床资料１ １一般资料 :共３１例 ,２５例绝经后妇女年龄最大６８岁 ,最小４５岁 ,绝经时间８个月～１６年 ,放置金属单环时间１０～３０年 ,均有生育史。５例曾在其它医疗单位取器失败…     

尼尔雌醇用于绝经后妇女取宫内节育器50例疗效观察

1998年 10月～ 2 0 0 2年 5月 ,对 5 0例绝经后取宫内节育器失败的妇女服尼尔雌 7d后再次取宫内节育器 ,获得满意效果 ,报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　选择 1998年 10月～ 2 0 0 2年 5月门诊要求取宫内节育器的绝经后女性 5 0例 ,均为外院或本院在其绝经后取环失败的妇女 ,年龄 5 5岁～ 66岁 ,平均 5 6岁 ,放环年限 15 a～ 2 0 a,绝经时间 3 a～ 15 a。1.2　方法　术前常规 B超检查以确定环位 ,按宫内节育器取出术常规操作 ,对因不同原因导致取环失败的对象进行详细记录、观察 ,均给上海华联制药厂生产的尼尔雌醇 4mg口服 ,服药 7…     

尼尔雌醇用于绝经后妇女取宫内节育器的体会

我院近年来采用取宫内节育器前１周服尼尔雌醇 ,明显提高取环成功率 ,现报道如下。１资料与方法１ １一般资料 :自１９９８年１０月以来 ,对３０例绝经半年以上 ,身体健康 ,无生殖器病变及出血性疾病。年龄４５～６５岁 ,放环年限１５～２８年 ,绝经后至取环时年限７个月～１４年 ,其中７个月～１年１６例 ,１～５年９例 ,５～１０年４例 ,１０年以上１例。１ ２方法 :３０例均在取环前先行妇科检查 ,白带常规检查正常 ,Ｂ超检查确定环位 ,然后一次性口服尼尔雌醇４ｍｇ,１周后来门诊取环。２结果术中见宫颈较软 ,２３例未使用宫颈扩张器 ,…     

282例宫内节育器取环分析

宫内节育器（ＩＵＤ）是一种安全、简便、有效的避孕工具之一，易被我国广大育龄妇女所接受。为了解停用ＩＵＤ的主要原因，提高其放环率，本人将１９９０年３月至１９９７年３月取环２８２例进行回顾性分析。１资料与方法 妇科门诊取出宫内节育器２８２例，就登记卡进行回顾性分析，最小年龄２３岁，最大年龄５５岁；未产妇１０例，已产妇２７２例。带器时间最长达２５年，最短仅１．５个月；取器时间：月经干净后３～７天，绝经后５～６个月，个别者达１年余；带器妊娠者行人流时取出；持续性子宫出血者经抗菌素治疗２～３天。取器主要原…     

口服尼尔雌醇用于绝经后妇女取宫内节育器140例分析

绝经后由于雌激素水平下降 ,表现在女性生殖系统方面会出现子宫及阴道萎缩 ,宫颈口紧闭 ,缺乏弹性 ,易造成宫内节育器取出失败 ,并对带器妇女造成创伤及带来痛苦。我院计划生育科对绝经 2年以上的带器妇女在取宫内节育器前 1周给予口服尼尔雌醇 2ｍｇ ,以期改善生殖器官条件 ,提高取环成功率。1　资料与方法1.1　一般资料　选择 1998年 1月至 2 0 0 1年 12月来我院要求取宫内节育器 (ＩＵＤ)的绝经后妇女 14 0例 ,其中 3 2例为外院取环失败。 14 0例妇女身体均健康 ,无生殖器良、恶性病变及出血性疾患。年龄 5 3～ 62岁 ,放环年限 15～ 2 5…     

尼尔雌醇在绝经后妇女取环中的应用

自１９９９年１月至２００１年８月，我科对２５例绝经后取宫内节育器（IUD）失败的妇女给予口服尼尔雌醇后再次取IUD，一次取器成功率达１００％，现报道如下。１．资料与方法（１）资料：患者年龄４６～５６岁，平均５１岁，置IUD１０～２５年，绝经时间８个月～５年。２５例     

利多卡因宫颈注射在绝经后妇女取环术中的应用

妇女绝经后 ,其内生殖器萎缩 ,宫颈组织变硬 ,弹性差 ,宫口紧 ,使绝经后取宫内节育器 (IUD)难度增大。 1999年3月始 ,我院对绝经后妇女取环前采用 2 %利多卡因宫颈注射 ,获得满意扩张及镇痛效果 ,取环顺利 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :6 0例取圆型环妇女 ,年龄 5     

围绝经期妇女宫颈注射利多卡因取环50例分析

我院自２００２年１月～１１月对常规取环失败的５０例采用宫颈注射利多卡因取宫内节育环 (ＩＵＤ) ,均获得较满意效果 ,现分析如下 :１资料与方法１ １一般资料 :年龄４５～６０岁 ,绝经时间７个月～１２年 ,放置ＩＵＤ时间１０～３０年 ,有生育史３６例 ,剖宫产１４例 ,怀孕１～４次 ,５０例均为常规取环失败者。放置金属单圆形环３８例 ,弓形环１０例 ,双圆形环２例。有下腹坠胀不适３２例 ,腰部坠胀不适１８例。１ ２操作方法 :１ ２ １术前处理。外阴及阴道常规消毒 ,确定体位置 ,在宫颈消毒后 ,用５ｍｌ注射器吸取０ ５%利多卡因１ｍ…     

尼尔雌醇用于绝经后妇女取宫内节育器20例体会

我们在为绝经后妇女取宫内节育器前1周给予尼尔雌醇口服,以期改善生殖器官条件,一次取器成功率达100％,减少了病人的痛苦,现将20例结果报告如下。 1资料与方法 1．1一般资料自2003年-2005年,对20例绝经半年以上, 阴道无不正常出血并无取器禁忌证的妇女取宫内节育器。年龄47～57岁,产次1-4次,放环年限为 15—20年,绝经后至取环时限5-10年。     

尼尔雌醇配伍米索前列醇联合取器钳在绝经后妇女取环中的疗效观察

目的观察尼尔雌醇配伍米索前列醇联合取器钳用于绝经后妇女取环中的疗效。方法选取2010年1月—2012年12月100例在门诊要求取环的绝经后妇女,随机分为观察组和对照组,每组各50例。观察组取环前1周口服尼尔雌醇片4mg,手术当天术前2h阴道后穹窿放置米索前列醇片400μg,术中借助上海医疗器械公司制造的取器钳进行取环。对照组按传统方法取环钩直接取环。结果两组宫颈扩张情况比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组术中疼痛反应比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组取宫内节育器结果差异有统计学意义（P〈0.05）。结论尼尔雌醇配伍米索前列醇片协同增效,术中借助专用取器钳提高完整取环成功率,值得临床推广应用。     

米索前列醇用于绝经后妇女取器术43例临床分析

绝经后妇女 ,由于卵巢功能的衰退甚至衰竭 ,雌激素水平低落 ,生殖器官萎缩 ,使宫内节育器错位、嵌顿 ,加大取器术难度 ,取器时患者易发生疼痛等并发症。口服米索前列醇用于 43例绝经后妇女取器 ,效果较好 ,总结如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　就诊计划生育门诊 ,要求取环者。年龄 46岁～ 70岁 ;孕次 1次～ 10次 ,平均 4.8次 ;绝经年限 4a～ 2 5a,平均 8.2 a;首次就诊外院取器失败 5例 ,B超示宫内可见节育器。本组 43例均为金属园形节育环。1.2　方法　术前常规查血、尿常规、白带常规、肝肾功能、心电图、腹部透视环 ;取环前 7d无性生…     

利多卡因在宫内节育器取出术中的应用

绝经后的妇女,因子宫萎缩,宫内节育器（ＩＵＤ）放置时间较长,取出时有一定困难。为避免受术者痛苦,便于取环,笔者对１０例绝经后妇女在进行ＩＵＤ取出术时采用宫颈注射２％利多卡因阻滞麻醉,取得较好效果,总结如下。１临床资料 该１０例手术者年龄最小５２岁,最大６５岁,放置时间最长２５年,最短１８年。从绝经至环取出年限最长１１年,最短１年。 妇查：子宫正常大小２例,稍小４例,萎缩４例;宫颈光滑６例,１例宫颈Ｉ°糜烂,１例合并宫颈息肉,２例宫颈萎缩;１０例手术前均进行Ｂ超探测,显示宫内环慧星征,盆腔附件未见异…     

吉妮环腹腔异位二例临床分析

宫内节育器是一种安全、简便、有效、经济的长效避孕工具。从６０年代起在我国普遍推广使用以来至今已有７４００万人使用 ,占采取避孕措施人数的３９% ［１］。但由于各种原因可造成节育器异位 ,给妇女造成危害 ,应引起医务人员的重视。现将我院２例吉妮环腹腔异位报告如下。临床资料病历１ :患者 ,２５岁 ,已婚 ,孕３产０。在我院于人流术后放置吉妮环 ,放环后５个月宫内妊娠 ,行人工流产 取环术 ,取环失败。于１个半月后自动转外院治疗 ,外院宫腔镜检查示 :宫颈及宫腔形态正常 ,未见肿物突起 ,未见环影像。腹部Ｂ超 :子宫内未见避孕环回…     

妊马雌酮与米索前列醇配合宫颈旁神经阻滞麻醉用于绝经妇女取器效果35例观察

绝经妇女的取环时间以绝经后1年内为宜,最好不超过1.5年。因为绝经后妇女卵巢功能衰退,血中雌激素水平低下,阴道、宫颈及子宫萎缩,给取器造成了一定困难。为避免受术者痛苦,便于取环,笔者对35例绝经后妇女取环前一周给予口服妊马雌酮(倍美力),取环前3小时米索前列醇阴道置药,取环时用2%利多卡因行宫颈旁注射阻滞麻醉,效果较好,现介绍如下:1资料与方法1.1一般资料选择我院2005年3月～2006年2月门诊就诊的35例绝经半年以上妇女,无阴道不正常出血,要求取出宫内节育器。年龄48～66岁,绝经年龄40～56岁,产次2～8次,置器年限15～30年。其中置器20…     

米索前列醇用于绝经后妇女取官内节育器32例

妇女绝经后,其内生殖器萎缩,宫颈组织变硬,弹性差,使绝经后取宫内节育器(IUD)难度增大。我院子取环前应用米索前列醇,一次取器成功率达100%,现报告如下。1临床资料1.1资料2004年1月至2007年1月我院收治32例绝经后取"O"型环的妇女,年龄48～62岁,带环16～22年,置IUD年限10～30年,其中10～15年11例,16～25年16例,     

米索前列醇用于绝经后妇女取IUD的体会

目前我国绝大多数妇女仍采用宫内节育器（IUD）避孕,绝经后妇女需取出宫内节育器。我院对2003年1月～2006年12月来我院要求取环术的妇女48例,常规应用米索前列醇阴道后穹隆置药24小时后取环,效果满意,现报道如下。     

进行思想干预解决好绝经后妇女取环难问题

宫内节育器（IUD）是一种安全、有效、简便、经济、可逆的避孕工具[1]。据统计,目前我国近1亿育龄妇女使用宫内节育器进行避孕[2],占综合节育措施的50%,是最常用的避孕方法。宫内节育器应当在绝经半年至1年内取出。绝经后妇女常对取环存在恐惧害怕或者不取无所谓等心理,造成绝经后宫内节育器不能如期取出,导致取环困难。笔者通过对绝经需取器妇女进行思想干预的方法,对解决绝经后妇女取环难问题取得良好效果。     

绝经后取宫内单环节育器分析

我们对 35例绝经后取金属单环宫内节育器 (IUD)的妇女进行了临床观察 ,现分析报告如下 :1　资料与方法1 1　资料　从 1 999年 1月～ 2 0 0 2年 5月到我院门诊要求取环的绝经后妇女 ,均为放置金属单环 ,身体健康 ,无生殖器恶性病变及急慢性炎症 ,年龄 4 0～ 70岁。置环年限 1 0～35年。绝经后至取环年限 1年以内者 2 2例 ,1年以上者 1 3例 ,共计 35例。1 2　方法　详细询问既往使用IUD史 ,进行全面妇科检查无异常并进行B超检查 ,确定环位后 ,行常规取环术。初次顺利取出IUD者 2 0例为观察组 ;其余 1 5例为宫颈萎缩或坚硬等原因初次取环…     

205例绝经期女性取环体会

目的探讨205例绝经后妇女安全取出宫内节育器（IUD）的体会。方法对205例绝经后妇女要求取出IUD,分析取环困难与取环年龄及绝经年龄的关系。结果取环困难者99例,困难原因为宫颈管粘连、节育环嵌顿、断裂、宫腔变形。结论随着绝经时间的延长,取环难度增加,宫内不锈钢金属单环应在绝经6个月内取出为宜。     

绝经后妇女取宫内节育器88例临床分析

目的：探讨绝经后妇女取宫内节育器（IUD）的最佳临床方案，提高临床取IUD的成功率。方法随机选取2012年1月至2013年10月要求取IUD的绝经后妇女88例，根据临床诊断及IUD材质采取不同的取出方案，观察分析取出成功率及不良反应。结果88例绝经后妇女79例一次性成功取环，9例取出失败，后经再次取环均成功取出，未出现严重不良反应。所有受术者术中出血量为2～6 mL，术后阴道出血时间（3.8±0.5）d。结论绝经后妇女取IUD的最佳时间为绝经后1年内，对于取环困难者可给予药物松弛宫颈，从而缓解患者痛苦及减少不良反应，提高临床取环成功率。