肛周化脓性汗腺炎

1962年～1987年,Lahey临床医学中心共收治43例肛周化脓性汗腺炎(PHS)病人,根据炎性组织的病理检查而确诊,复发主要依据临床表现和体征而确定。平均年龄29岁(12～68岁),常见症状有流脓、疼痛、肿胀、瘙痒、出血和红斑,35例初诊(81%)误诊为肛瘘、潜毛囊窦道和肛旁脓肿。有吸烟、糖尿病、痤疮和肥胖者易患此病,2例患有克隆氏病,无1例患有恶性肿瘤。 31例行广泛局部感染灶切除,从表皮深达正常筋膜;伤口二期愈合,这些病人有2例术后植皮;6例     

肛周化脓性汗腺炎1例

患者男,37岁,四川成都人,银行职员,吸烟饮酒史,余无特殊.因"发现肛旁包块硬结1年余,加重1周"入院.1年前,患者发现肛门左侧散在包块,大小约1 cm × 2 cm ,伴轻微疼痛,破溃溢脓后症状缓解,但遗留肛旁硬结.1年内,患者肛旁偶有新发包块,均破溃溢脓后遗留硬结,未予重视,未行特殊治疗.1周前,患者无明显诱因,肛...     

肛周化脓性汗腺炎误诊为肛瘘6例分析

我们从 1980年至今共收治 2 8例肛周化脓性汗腺炎 ,其中 6例被误诊为肛瘘 ,误诊率高达 2 1 4% ,现就其误诊原因分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　男性患者 6例 ,年龄 36～ 6 6岁 ,平均 45 5岁 ;病史 1～ 11年 ,平均 3 5年。表现为无明显诱因的肛旁流脓且反复发作 ,伴有不同程度的疼痛 ,无明显全身症状。专科检查 ,可见肛门 1侧或 2侧呈片状的颜色灰暗 ,局部变硬 ,瘢痕增生 ,并可见单个或多个大小不等的瘘外口 ,压之有脓性分泌物溢出 ;指诊肛管及括约肌无特殊改变 ,内口不清。6例中 ,发生于左侧臀部 3例 ,右侧 1例 ,双侧 2例。血糖升高…     

肛周化脓性汗腺炎手术治疗进展

肛周化脓性汗腺炎是指肛门周围皮肤大汗腺反复感染化脓形成的慢性蜂窝组织炎样皮肤病,最终引起肛周、臀部、阴囊或骶尾部广泛复杂性窦道,中医又称为“蜂窝瘘”、“串臀瘘”。发病原因系由肛周大汗腺腺管阻塞,反复感染所致。本病与体内激素失衡、细菌感染、     

转移皮瓣治疗肛周化脓性汗腺炎1例

1病例介绍患者男,38岁。体重指数27.68。因左臀部肿胀疼痛4 d于2016年11月15日入院。既往有左臀部反复肿胀疼痛后好转病史半年余。入院情况:体温37.6℃,脉搏108次/分。神志清,痛苦貌。左臀部大片色素沉着,不规则,面积约15 cm×12 cm,肿胀,压痛明显。入院后化验:白细胞17.92×10^(9)/L、N%75.21%;血糖9.20 mmol/L。在硬膜外麻醉下急行臀部脓肿切开引流术。     

老年人肛周化脓性汗腺炎3例的诊治体会

肛门周围化脓性汗腺炎(hidradenitis suppurativa)是肛门周围大汗腺慢性感染化脓性疾病,因皮肤内顶浆汗腺发生慢性、多发性和顽固性炎症,侵犯皮肤和皮下组织,可在肛门、会阴、臀部皮下造成范围较广的复杂性窦道,反复发作,广泛浸润.虽然该病发病率较低,但其临床表现与肛瘘较为相似,容易误诊.……     

中西医结合方法治疗肛周化脓性汗腺炎6例

化脓性汗腺炎是指皮肤大汗腺反复感染、化脓形成的慢性蜂窝组织炎样皮肤病,常发生于腋窝、会阴部及肛周等大汗腺丰富部位,常形成贯通性窦道,顽固难治,迁延不愈。2007年1月—2011年4月,我院共治疗6例化脓性汗腺炎患者。现报告如下。1临床资料本组共6例,男5例,女1例;年龄21～51岁,平     

人工真皮移植二期手术疗法对肛周化脓性汗腺炎的治疗分析

目的探讨人工真皮移植二期手术对肛周化脓性汗腺炎的治疗效果。方法选择肛周化脓性汗腺炎患者20例。在一期手术中,切除所有病变的皮肤以及表浅皮下脂肪组织,健康深层皮下脂肪组织予以保留。然后将人工真皮移植到保留的深层皮下组织上。2周后行二期手术,将中厚皮片移植到缺损皮肤。对患者移植物的成活、疾病复发以及术后9~28个月的随访表现进行评估。结果 19例患者病灶处的皮肤移植成功,仅有1例患者化脓性汗腺炎复发,这例患者再次手术后,外观恢复良好。结论人工真皮移植二期手术疗法对肛周化脓性汗腺炎具有较好的临床效果。     

化脓性汗腺炎1例

患者男,62岁。肛旁及臀部皮肤色黑质硬,破溃口反复流脓水20余年,伴排便困难1年。病理活组织检查：瘘口急慢性炎症伴上皮瘤样增生,皮下纤维组织瘤样增生。应用抗生素治疗1周。电子肠镜检查：结肠慢性炎症。彩超检查：肛门部多发脓肿并脓栓形成。专科检查：截石位见以肛门口为中心,肛周皮肤呈双手五指分开状,半径超过20cm,皮肤黑色,发黑处皮肤质硬,触之有麻木感。黑色皮肤处散在溃口20余个,且有分布不均沟壑状突起。按压左侧肛旁组织,远端溃口处有脓液流出,呈稀薄状,无异味。远端溃口及黑硬皮肤前至阴囊根部,左右两侧均距肛门13～15cm。后位距肛门约2cm。     

去顶开窗手术治疗肛周化脓性汗腺炎疗效分析（附12例报告）

目的探讨去顶开窗术治疗肛周化脓性汗腺炎的疗效。方法对12例肛周化脓性汗腺炎患者采用去顶开窗手术治疗的临床资料作回顾性分析。结果2例患者术后平均6个月复发,再次手术后痊愈。10例患者术后平均随访33个月,治疗部位无复发。结论去顶开窗手术是一种有效、简单、微创、保留组织的外科治疗技术,适用于肛周化脓性汗腺炎的治疗。     

肛管及肛周鳞癌13例分析

强调肛门指诊是发现、诊断肛管癌及肛周癌的重要手段。大剂量放疗及以放疗为主,化疗、手术为辅的综合疗法是肛管癌及肛周癌的重要治疗方法。与单纯手术相比,5年生存率有所提高,并且可减少结肠造口的痛苦,改善患者的生活质量。肿瘤分期,是否有腹股沟淋巴结转移,治疗方法以及肿瘤周围组织的免疫反应对患者的预后均有影响。     

肛周克罗恩病18例临床分析

目的探讨肛周克罗恩病的临床特点、诊断及治疗方法。方法回顾性分析中国医科大学附属第四医院肛肠外科2012年1月至2014年12月期间收治的18例肛周克罗恩病患者的临床资料。结果所有病例均行手术治疗,术后给予抗炎、抑酸、坐浴熏洗等对症支持治疗,痊愈12例,6例中有2例在术后半年复发、4例在术后1年复发;痊愈患者术后随访1年未见复发。结论肛周克罗恩病临床表现无明显特异性,容易误诊延误病情治疗,诊断该病主要依靠细致的病史采集、临床表现、以及完善的影像学检查,治疗方法以手术治疗为主,早期诊断,早期治疗,避免误诊,是治愈肛周克罗恩病,降低复发率的重要措施。     

肛周坏死性筋膜炎22例临床分析

目的总结肛周坏死性筋膜炎（PNF）的临床特点、诊断及治疗方法。方法回顾性分析我院肛肠外科2007年1月至2012年12月期间收治的22例PNF患者的临床资料。结果全部病例均行手术治疗,术中彻底清创,术后给予抗炎、对症、支持治疗。痊愈18例,死亡4例。痊愈病例随访6个月未见复发。结论 PNF早期临床表现无特异性,诊断主要依据临床表现及相关影像学检查,治疗以手术为主,早期诊断,及时治疗,是治愈PNF、降低死亡率的关键。     

肛周坏死性筋膜炎8例临床分析

目的 总结肛周坏死性筋膜炎的临床诊疗经验.方法 回顾性分析2018年2月至2019年6月间我院收治的8例肛周坏死性筋膜炎患者的临床资料.患者均为男性,年龄26～60岁,均行急诊手术治疗,采取大切口、纵行切口、网状切口、保留皮桥、对口引流.其中1例切除睾丸,3例行二次清创,4例择期行阴囊成形术.结果 本组8例患者均经手术...     

肛周子宫内膜异位症七例临床分析

子宫内膜异位症多发生在盆腔脏器,也可发生在阴道、腹部手术切口及肛周等部位。现将我院 1998—2003 年间收治的7例肛周子宫内膜异位症的资料报告如下。临床资料1 一般资料:1998 年 1 月至 2003 年 12 月,在我院手术治疗的肛周病例8030例,其中肛周子宫内膜异位症7例,占0 08     

化脓性大汗腺炎的手术治疗

目的:探讨化脓性大汗腺炎的手术治疗方法。方法:2010年9月-2013年4月,笔者科室对6例8处化脓性大汗腺炎病变采用外科方法进行治疗,术前美蓝明确病变范围,切除标记范围内全部皮肤及皮下组织,直至深筋膜表面,术后直接缝合2处,游离植皮3处,皮瓣或肌皮瓣覆盖3处。结果:1处植皮区因皮片部分坏死行补充植皮,其余皮片、皮瓣均愈合良好。随访时间6～27个月,除1例术后3个月出现局部复发外,其余均未见复发。结论:手术彻底切除病变的皮肤及皮下组织是治疗进展期化脓性大汗腺炎的唯一方法。在条件允许的情况下,病灶切除后首选皮瓣或肌皮瓣修复,尤其对于外露或功能部位的创面。     

中西医结合治疗臀部化脓性大汗腺炎1例

<正>1临床资料患者男性,55岁,2013年8月27日来诊。主诉:双侧臀部多发结块红肿疼痛10余年。既往否认糖尿病及高血压病史。查体:血压:120/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),双侧臀部肿胀,皮色暗黑,多个溃口流黄白色稀薄脓汁。左侧病变范围约30 cm×30 cm创面,右侧约20 cm×20 cm(图1)。臭秽。沿溃口探针可探及皮下多条窦道、相互贯通。舌红,苔黄腻,     

肛周粘液腺癌的临床及病理分析

肛周粘液腺癌是一种少见的低度恶性肿瘤，生长缓慢，以长期慢性肛瘘及多发性肛周脓肿为表现，易为临床忽视。即使进行局部活体组织切除病理检查，也常因明显炎症征象及不典型的肿瘤形态而致漏诊、误诊。作者自1998年－2000年共收治4例，报告如下。     

肛周带状疱疹1例

患者男,41岁,回族。2013年10月以“炎性混合痔”转入我院。入院检查：患者一般情况良好,心肺腹部检查未见异常。肛周专科检查：肛周左侧可见红斑及呈簇集性水疱,对侧无分布,表面未见皮损,触痛明显,截石位3点皮赘形成,同时皮缘上水疱侵犯。指检：肛门括约肌紧张度正常,肛内未及异常。追问病史1周前有上呼吸道感染病史。请皮肤烈全诊．耩特府疹治疗后痊愈出院。     

肛周腺癌1例

患者女,24岁。因肛周肿痛半月入院。患者自诉半月前因食烧烤辛辣刺激食物引起肛周肿物,坠胀疼,大便排出费力,在当地诊所以“肛周脓肿”予抗生素治疗,效果不佳,肛门肿物渐增大,遂来本院就诊。入院证见：肛门肿胀隐疼,肛门及骶尾部坠胀不适,大便排出费力,无发热。既往体健,否认过敏史。