TST与PPH治疗痔病的临床疗效比较

为比较选择性痔上黏膜切除术（TST）与吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗痔病的临床效果,将240例痔病患者随机分为实验组和对照组,每组120例,实验组采用TST治疗,对照组采用PPH治疗。对比观察两组患者痔脱垂、出血总疗效,手术时间、住院时间及术后并发症等情况。结果显示,两组在痔脱垂、出血总疗效方面疗效相当,但在平均手术时间、平均住院时间及术后肛门疼痛、肛门水肿等方面实验组优于对照组（P〈0．05）。结果表明,TST治疗Ⅲ、Ⅳ期痔病的疗效与PPH相当,但TST术后并发症少,创伤小,手术安全、有效、微创,是符合肛门直肠生理特点的治疗痔病的新技术。     

TST手术治疗痔病的临床观察

目的观察开环式微创痔吻合术（TST术）与PPH手术治疗痔病的临床疗效差异。方法将80名Ⅲ、Ⅳ度痔患者,随机分为实验组（TST组）和对照组（PPH组）,比较两组治疗的效果。结果实验组在脱垂、出血症状的改善上与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,在术后大、小便情况与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;而在手术持续时间、住院时间、术后肛门疼痛、水肿方面与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 TST手术在改善痔病脱垂、出血症状上与PPH手术相似。其手术持续时间短,住院时间短,术后肛门疼痛症状较轻,肛门水肿发生率低,术后大、小便较通畅,对肛门功能损伤小,疗效确切。     

TST与PPH治疗痔的效果对比

目的:比较选择性痔上黏膜切除吻合术(TST)及吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗痔的临床疗效。方法:将140例Ⅲ、Ⅳ度痔患者随机分为TST组和PPH组。比较两组患者手术疗效、手术时间、住院时间以及术中、术后并发症的发生情况。结果:两组患者疗效相当,但TST组术后出血、尿潴留、肛门疼痛、肛门水肿、肛门坠胀感、术中下腹部痉挛性疼痛的发生率均少于PPH组(P0.05)。TST组手术时间、住院时间明显缩短(P0.05)。结论:TST治疗Ⅲ、Ⅳ度痔疗效与PPH相当,但TST操作简单、损伤小、并发症少,疗效确切。     

TST治疗Ⅱ～Ⅳ度痔43例临床观察

目的探讨TST治疗Ⅱ~Ⅳ度痔的临床疗效。方法回顾性分析TST个体化治疗Ⅱ~Ⅳ度痔患者43例,分析其手术操作技巧、疗效、术后并发症。结果不同程度的排尿困难、腹胀不适、疼痛、肛内坠胀便意感和灼热感是患者手术当天的主要症状,随访6个月以上无吻合口狭窄、肛门失禁及脱出复发。对效果感到非常满意者19例,满意者23例,基本满意者1例。结论 TST是处理痔病的一种个体化手术方法,其近期疗效可靠,丰富了痔病手术治疗的手段。     

TST手术治疗痔的围术期护理

目的评价开环式微创痔上黏膜切除吻合术（TST）治疗痔的围术期护理。方法对我科2009年10月至2011年2月行TST手术治疗的105例痔病患者的围术期护理情况进行回顾性分析,主要是术前心理护理、肠道准备、术后护理及并发症的观察。结果 105例患者全部平稳度过围手术期,74例患者的痔块术后当即完全回缩,17例患者在术后3天时回缩,14例患者在术后1周内完全回纳。结论加强TST围术期护理对增加患者手术信心、提高患者舒适度、减少并发症的发生有重要的作用。     

TST术加消痔灵注射治疗重度混合痔的疗效观察

目的探讨TST术加消痔灵注射治疗重度混合痔的疗效。方法回顾性分析2009～2011年我院应用TST术加消痔灵注射治疗重度混合痔20例的临床资料。结果 20例患者手术均成功,术后随访3～24个月,均无再次脱出。结论 TST术加消痔灵注射治疗重度混合痔使肛垫提升复位,痔核得以回缩,保留了肛垫及ATZ上皮组织,保留了痔核间的黏膜桥以及无症状痔核区的正常黏膜,有效地预防肛门狭窄,使肛管在术后具有良好的排便反射和精细控便能力。     

TST术联合RPH术治疗重度环状脱垂痔病疗效观察

目的探讨选择性痔上黏膜吻合术(TST)加自动痔疮套扎术(RPH)在重度环状脱垂痔病患者中的联合应用效果。方法择取2014年10月到2017年10月期间本院收治的80例重度环状脱垂痔病患者,按照其接受的不同治疗方法将其分入两组,对照组40例患者单独采用TST术,研究组40例患者联用TST术与RPH术的。为两组患者进行治疗效果及相关指标的对比。结果研究组在术中出血量、住院时间上少于或短于对照组,在并发症发生率上低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。此外,两组患者在肛门功能与手术时间上差异无统计学意义(P0.05)。结论为重度环状脱垂痔病患者联合使用TST术与RPH术可以获得更好的临床治疗效果,具有一定的临床应用价值。     

TST术与M-M术治疗痔的疗效比较及护理策略研究

目的比较开环式微创痔上黏膜切除吻合术(TST术)与外剥内扎术(M-M术)治疗痔的临床疗效,并总结护理方法。方法选取62例痔疮患者,按手术方式分为2组,观察组(35例)行TST术,对照组(27例)实施M-M。术后结合患者实际情况给予辅助性治疗及术后定期随访。记录2组患者术后疼痛评分、痊愈时间以及并发症情况。结果观察组术后12 h、1~7 d的疼痛评分及术后愈合时间等指标明显优于对照组,差异具有统计学差异(P0.05)。而术后1个月的疼痛评分,术后出血、感染、肛门直肠狭窄、尿储留等并发症的比较,2组差异无统计学意义(P0.05)。结论 TST术与传统的M-M术式相比,TST术疼痛轻微,术后恢复快,术后并发症少。TST术后的护理重点为疼痛、出血、感染及尿储留。     

TST与PPH治疗中重度混合痔临床疗效比较

为比较选择性痔上黏膜切除术（TST）与吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗中重度混合痔的临床疗效,将80例中重度混合痔患者随机分为TST组与PPH组各40例,分别行手术治疗,术后观察两组患者疗效、术后疼痛、术后出血、吻合口狭窄、直肠阴道瘘等并发症情况。结果显示,两组总有效率差异无统计学意义（P〉0．05）,但TST组在术后疼痛、术后出血、吻合121狭窄、直肠阴道瘘的发生率方面明显低于PPH组（P〈0．05）。结果表明,TST与PPH治疗中重度混合痔疗效相当,但TST在术后疼痛、术后出血、吻合口狭窄、直肠阴道瘘等并发症方面明显优于PPH。     

TST与PPH治疗重度内痔临床疗效对照研究

目的探讨选择性痔上黏膜切除术（TST）和吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗重度内痔的临床疗效及并发症的发生率。方法前瞻性地将167例重度内痔患者随机分为TST组（82例）和PPH组（85例）,评估两组术后3个月疗效和并发症的发生率。结果术后3个月,在症状改善方面,两组的差异无统计学意义（P〉0．05）。两组手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义（P〉0．05）。TSH组术后12h,24h,初次排便的疼痛评分低于PPH组,差异具有统计学意义（P〈0．05）,而两组术后第3d,5d,7d的疼痛评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组患者术后均无肛门狭窄、大便失禁。TST组7例术后发生尿潴留,PPH组10例,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组患者的术后住院时间、住院费用、术后3个月的满意度的比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论TST和PPH在治疗重度内痔的近期疗效及安全性基本相似,但远期疗效仍有待更长时间的随访研究。     

基层医院开展TST治疗重度混合痔临床疗效与价值

【摘要】〓目的〓探讨选择性痔上粘膜切除术(TST)治疗重度混合痔在基层医院的临床应用效果及价值。方法〓对我院2011年1月~2012年6月收治的102例重度混合痔患者进行回顾性分析,102例患者根据意愿中,48例施行TST术,54例行传统外剥内扎术(M-M术),观察并比较两组患者的临床疗效。结果〓TST组的术中出血量及住院时间均少于M-M组,差异有统计学意义(P<0.01);TST组在术后疼痛、伤口水肿、排尿困难及复发率方面均优于M-M组;两组手术时间差异无统计学意义。结论〓由于TST是治疗重度混合痔的安全、有效、微创等特点,在基层医院开展患者能够接受。     

TST结合聚桂醇硬化注射治疗混合痔的临床疗效

为探讨选择性痔上黏膜切除钉合术（TST）结合聚桂醇硬化注射治疗混合痔的临床疗效,将2011年9月至2012年9月我科收治的60例混合痔患者随机分为观察组和对照组,各30例,观察组予TST加聚桂醇硬化注射治疗,对照组予传统外剥内扎术治疗,对比两组患者总体疗效、住院时间、手术时间、术中出血量、术后并发症、复发情况等。结果显示,两组患者总体疗效比较差异无统计学意义,P〉0．05;但观察组患者在住院时间、手术时间、术中出血量、术后疼痛评分、肛缘水肿、便血等方面均优于对照组,P〈0．05。术后随访6～18个月,观察组复发1例,对照组复发3例,差异无统计学意义,P〉0.05。两组患者均未见术后感染、吻合口或肛门狭窄、肛门失禁、直肠阴道瘘等并发症。结果表明,TST结合聚桂醇硬化注射治疗混合痔疗效显著,且手术操作简便、安全,术后并发症少,值得临床推广应用。     

苦柏痔洗颗粒坐浴治疗痔病临床疗效观察

近年来,我们采用苦柏痔洗颗粒坐浴治疗痔病患者60例,取得满意疗效,现报告如下。临床资料：本组男38例,女22例;年龄平均（40．6±10．3）岁;病程5d至31年。药物组成及用法：苦柏痔洗颗粒（由马齿苋、五倍子、黄柏、苦参、明矾、芒硝、蒲公英、地丁、防风、艾叶、三棱、莪术、甘草组成,     

PPH术治疗重度痔临床疗效观察

目的探讨吻合器痔上黏膜环切钉合术（PPH）的操作方法和疗效。方法根据患者痔核大小、痔核性质、合并症、齿状线状况等具体情况采用PPH个体化治疗重度痔患者139例,分析其手术操作技巧与疗效、术后并发症的关系。结果切除组织宽度为2.1～4.6cm,平均3.5cm。脱出痔组织立即全部回缩。吻合口渗血52例,搏动性出血12例,均在直视下缝合止血。不同程度的排尿困难、腹胀不适、疼痛、肛内坠胀便意感和灼热感是患者手术当天的主要症状,随访0.5～36个月无吻合口狭窄、肛门失禁及明显脱出。对效果感到非常满意者78例,满意者56例,基本满意者5例。结论 PPH处理重度痔宜个体化,术中注意操作技巧,方可取得回缩好、避免并发症及提高患者满意度的理想效果。     

超声多普勒痔动脉结扎加痔核缝扎固定术治疗痔的临床疗效

超声多普勒痔动脉结扎术是20世纪末出现的一种治疗痔的新技术,适用于以出血为主的Ⅱ～Ⅲ度内痔或者是以Ⅱ～Ⅲ度内痔为主的混合痔[1]。上海浦东新区中医医院肛肠科自2010年1月开展此项手术,经多年临床实践观察。提出了超声多普勒痔动脉结扎加痔核缝扎固定术治疗痔的手术方法,取得了满意的疗效。     

痔吻合器治疗环状混合痔的临床疗效观察

环状混合痔（orbicular combined hemorrhoids）是混合痔逐渐加重,呈环状脱出肛外,脱出的痔块在肛周呈梅花状,常给患者带来很大痛苦,严重影响患者的生活质量。传统外剥内扎术、环切术等并发症多,愈合时间长,术后排便及换药较痛苦,理论上也与肛垫下移学说相悖。通过对我院收治的30例环状混合痔患者行吻合器痔上黏膜环切术（procedureforprolapse and hemorrhoids,PPH）的临床治疗情况进行总结和分析,探讨有效治疗环状混合痔的手术方式。     

TST联合等离子治疗混合痔的临床观察

为探讨选择性痔上黏膜切除术（TST）联合等离子治疗混合痔的临床疗效,将160例混合痔患者随机分为两组,治疗组80例采用TST联合等离子治疗,对照组80例采用内痔套扎术联合等离子治疗,比较两组患者的疗效、手术时间、住院时间、住院费用以及术后并发症如疼痛、出血、水肿、尿潴留、肛门狭窄、肛门坠胀等。结果显示,两组临床治愈率均为100％,两组住院时间、手术时间、住院费用以及肛门疼痛、出血、尿潴留、肛门狭窄、肛门坠胀感差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结果表明,TST联合等离子是一种疗效确切、疗程短、术后并发症少的微创技术,治疗混合痔临床疗效显著。     

TST36与PPH治疗直肠黏膜脱垂的临床疗效对比研究

目的比较直肠黏膜切除吻合术36(TST36)和吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗直肠黏膜脱垂的临床效果。方法纳入本院2016年3月至2017年10月收治的80例直肠黏膜脱垂患者作为研究对象,随机分为两组,每组各40例。观察组行TST36治疗,对照组行PPH治疗。比较两组手术基本情况、手术疗效和术后并发症情况。结果两组手术时间、术后首次排气时间及住院时间差异均无统计学意义(均P0.05),观察组手术切除标本质量大于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组痊愈率高于对照组,总体疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后肛门坠胀情况优于对照组(P0.05),两组术后肛门疼痛情况差异无统计学意义(P0.05),住院期间两组均无直肠狭窄和肛门失禁等严重并发症发生。两组术后复发率差异无统计学意义(P0.05)。结论 TST36较PPH治疗直肠黏膜脱垂的总体疗效及术后肛门坠胀情况更优,且具有更大的标本切除质量。     

TST与PPH治疗重度混合痔的疗效比较

为比较选择性痔上黏膜切除术（TST）与吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗重度混合痔的临床疗效,将100例重度混合痔患者随机分成治疗组和对照组,各50例,治疗组行TST,对照组行PPH,对比两组患者总体疗效、手术时间、住院时间及术后肛门疼痛、出血、尿潴留、肛门狭窄等并发症情况。结果显示,两组患者总体疗效、手术时间和住院时间比较差异均无统计学意义,P〉0．05;但治疗组在术后出血、尿潴留和肛门狭窄方面优于对照组,P〈0．05。结果表明,TST治疗重度混合痔总体疗效与PPH相当,但TST在术后并发症方面明显优于PPH。