慢性乙型肝炎患者抗病毒药物选择的影响因素分析

目的观察慢性乙型肝炎患者抗病毒药物选择的影响因素及应对措施。方法取2015年1月至2016年6月医院收治慢性乙型肝炎患者203例,入选患者均给予抗病毒药物治疗,采用自拟问卷调查表对患者选择而口服核苷或干扰素两类抗病毒药物影响因素进行调查,并进行多因素Logistic分析,对可能的影响因素采取有效的措施进行干预。结果单因素结果显示:慢性乙型干预选择抗病毒药物中与性别、职业、HBV-DNA水平、家庭人均收入、医疗费用类型等差异无统计学意义(P>0.05);慢性乙型干预选择抗病毒药物中与患者年龄、医师诊病时间及谷丙转氨酶水平有关(P<0.05)。多因素Logistic分析显示:慢性乙型干预选择抗病毒药物与患者年龄、医师诊病时间及谷丙转氨酶水平有关(P<0.05)。结论慢性乙型干预选择抗病毒药物时可能受到患者年龄、医师诊病时间及谷丙转氨酶水平有关,应采取有效的措施进行干预,提高临床治疗效果。     

乙型肝炎肝硬化失代偿期联合抗病毒治疗疗效观察

<正>乙型肝炎病毒(HBV)感染是病毒和宿主之间长期的甚至是终身的相互作用,故乙型肝炎肝硬化抗病毒治疗疗程较长,对于基层医院医师如何根据患者的具体情况选择合理抗病毒药物,至关重要,治疗策略应特别考虑药物的长期疗效、安全性、耐药性[1];另外患者的经济条件也决定患者的依从性,如何选用价格适中,抗病毒疗效确切的药物也是基层临     

抗病毒药物治疗慢性乙型肝炎的临床疗效及对预后进展

对抗病毒药物治疗慢性乙型肝炎的临床疗效及对预后进展进行分析和研讨。通过对2009年10月至2011年10月我院收治的慢性乙型肝炎患者205例患者的治疗资料回顾,对抗病毒药物治疗的疗效进行分析和研讨。所有患者均获得较好的临床治疗,采用抗病毒药物进行治疗慢性乙型肝炎的应用相对较为广泛,但针对不同的患者应进行不同种类抗病毒药物的治疗,伴随药学水平的发展,慢性乙型肝炎的抗病毒临床治疗,获得了较好的发展。     

某院2012年门诊慢性乙型肝炎抗病毒药物的利用分析

目的探讨我院门诊慢性乙型肝炎抗病毒药物的应用情况。方法对我院2012年门诊慢性乙型肝炎抗病毒药物的应用品种、销售金额、限定日剂量(DDD)、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)等进行统计、分析。结果我院门诊药物销售以抗HBV核苷(酸)类似物为主。药物销售金额和DDDs排名一致,其排序为:恩替卡韦、阿德福韦酯、拉米夫定、替比夫定、普通干扰素α、聚乙二醇干扰素α。阿德福韦酯DDDc最低,聚乙二醇干扰素αDDDc最高。结论我院2012年门诊用药以慢性乙型肝炎抗病毒药物为主,临床效果、药物价格仍然是临床医师治疗选药的标准。     

E肝移植患者病毒性肝炎的药物治疗

病毒性肝炎肝功能衰竭患者行肝脏移植术后,病毒性肝炎的复发是影响其生存率的主要因素.但是,近年来随着对病毒性肝炎发病机制认识的加深和新型抗病毒药物的不断问世,其复发率得到良好控制?由于供者短缺,有些移植中心甚至采用肝炎病毒阳性的供者,同时使用抗病毒药物,实行抗病毒治疗和免疫治疗,短期随访效果良好.乙型肝炎所致的终末期肝硬化患者行肝移植后,应用乙型肝炎免疫球蛋白和抗病毒药物拉米夫定进行治疗;对于丙型肝炎则主要应用干扰素与利巴洛韦.近来研究多采用联合用药.今后,核苷酸类似物、反义核苷酸和免疫疫苗的应用为病毒性肝炎的防治带来新的希望.     

α-干扰素联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎临床研究

目前治疗慢性乙型肝炎比较有效的药物是干扰素和核苷类药物拉米夫定(lamivudine)、阿德福韦等.这些抗病毒药物疗效肯定,但都具有明显的局限性.借鉴抗人免疫缺陷病毒"鸡尾酒疗法"的原理,利用现有药物联合应用,以提高疗效、减少副作用,已成为当前慢性乙型肝炎抗病毒治疗研究热点.基于此,本研究进行了α-干扰素与拉米夫定联合治疗慢性乙型肝炎的临床试验.     

肝移植患者病毒性肝炎的药物治疗

病毒性肝炎肝功能衰竭患者行肝脏移植术后,病毒性肝炎的复发是影响其生存率的主要因素。但是,近年来随着对病毒性肝炎发病机制认识的加深和新型抗病毒药物的不断问世,其复发率得到良好控制,由于供者短缺,有些移植中心甚至采用肝炎病毒阳性的供者,同时使用抗病毒药物,实行抗病毒治疗和免疫治疗,短期随访效果良好。乙型肝炎所致的终末期肝硬化患者行肝移植后,应用乙型肝炎免疫球蛋白和抗病毒药物拉米夫定进行治疗;对于丙型肝炎则主要应用干扰素与利巴洛韦。近来研究多采用联合用药。今后,核苷酸类似物,反义核苷酸和免疫疫苗的应用为病毒性肝炎的防治带来新的希望。     

霉酚酸酯联合α-干扰素治疗儿童乙型肝炎相关性肾炎观察

单独应用抗病毒药（如α-干扰素）治疗乙型肝炎相关性肾炎对血清HBV标志物转阴、尿蛋白减少甚至转阴有一定疗效。近年来发现霉酚酸酯具有轻微抗病毒作用及增加抗病毒药物的抗病毒性能。我院自2002年12月开始用霉酚酸酯联合α-干扰素治疗了2例临床表现为大量蛋白尿并有轻度肝功能异常，经肾组织活检确诊为乙型肝炎相关性肾炎，且在外院经足量强的松治疗8周无效的患儿，取得了较好的疗效，现报告如下。     

论病毒性肝炎的临床治疗的合理及有效用药

作为一种较为多见的传染病,几年来在我国病毒性肝炎主要是乙型肝炎和甲型肝炎两类,其中乙型肝炎是这两类中比较厉害的产染病,发病较多。乙型肝炎的转归多比较严重,容易转为慢性肝炎,导致肝硬化,甚至可能导致肝癌,针对乙型肝炎的有效用药以及临床治疗特别重要。笔者从病毒性肝炎对药物的影响、药物选择以及临床治疗分析,病毒性肝炎的特点和用药方法。     

治疗性乙型肝炎疫苗临床研究进展

 乙型肝炎病毒感染所致的慢性肝炎是严重的全球性公共卫生问题,目前使用的药物仅能抑制病毒复制,不能彻底清除病毒。如何有效、全面地激发患者的免疫系统,重建对乙型肝炎病毒的免疫力,可能是消除慢性感染的关键。治疗性乙型肝炎疫苗有望成为新的治疗策略。目前,国内外研究的治疗性乙型肝炎疫苗主要包括蛋白疫苗、多肽疫苗、DNA疫苗和树突状细胞疫苗,此文对疫苗的临床试验进展及其与抗病毒药物联合应用研究进行综述。     

个案管理模式对慢性乙型肝炎患者口服抗病毒药物治疗依从性的影响

目的:探究个案管理模式对慢性乙型肝炎(CHB)患者口服抗病毒药物依从性的影响。方法:选取2016年6—12月间收治的慢性乙型肝炎患者口服抗病毒药物136例资料(作为管理模式前组),另选取2017年1—7月间收治的CHB患者口服抗病毒药物136例资料(作为管理模式后组);而管理模式后组患者在出院后建立CHB口服抗病毒药物治疗个案管理档案;比较两组患者管理模式前后对疾病相关知识及抗病毒药物知识的了解率,以及对口服抗病毒药物治疗的依从性差异。结果:模式后组患者对CHB相关知识及抗病毒药物治疗的了解率及对治疗的依从性明显高于模式前组(P<0.05)。结论:采用个案管理模式对提高CHB患者对CHB疾病相关知识的了解率和治疗的依从性,减少了药物不良反应和并发症的发生,确保了患者用药的究全性和有效性。     

260例慢性乙型肝炎住院患者药物治疗分析

目的：了解本院慢性乙型肝炎住院患者药物治疗的基本情况，评价联合用药的合理性。方法：随机抽查2002年—2006年的住院病历260份，对慢性乙型肝炎药物治疗情况进行调查分析。结果及结论：本院慢性乙型肝炎住院患者药物治疗基本合理，符合亚太肝病学会慢性乙型肝炎治疗指南要求，抗病毒治疗比例（50％）高于我国大陆抗病毒治疗比例（19％），但需规范个体化给药，确保临床用药的安全、有效、合理、经济。     

抗炎保肝药物在慢性乙型肝炎治疗中的应用

抗炎保肝治疗是慢性乙型肝炎（CHB）不可忽视的辅助治疗手段，可应用于抗病毒治疗的各个阶段。且针对抗病毒禁忌、抗病毒原发无应答、治疗失败，甚至肝硬化失代偿和肝衰竭等，抗炎保肝仍为重要的治疗方案。本文综述各类抗炎保肝药物在CHB临床治疗中的合理应用。     

更昔洛韦治疗深度黄疸的慢性乙型肝炎效果

探讨新的抗病毒药物更昔洛韦治疗慢性重度乙型肝炎的效果,更昔洛韦,5mg/kg.d,静脉滴注,连续用药1mo治疗了8例深度黄疸的慢性乙型肝炎,并以同型常规治疗的9例慢性乙型肝炎患者作为对照。经更昔洛韦治疗后8例慢性乙型肝炎患者血清HBV DNA全部阴转,对照组患者中仅2例阴转。治疗组病例临床症状和肝功能迅速好转,其血清ALT和SB复常的速度明显地较对照组为快。结果提示更昔洛韦能有效地抑制HBV复制,并迅速缓解临床症状,改善肝功能。因此,在慢性乙型肝炎的进展期,甚至慢性重症乙型肝炎患者有明显HBV复制时应考虑抗病毒药物治疗。     

护理宣教对慢性乙型肝炎患者服用恩替卡韦抗病毒治疗的价值探讨

目的探讨护理宣教对慢性乙型肝炎患者服用恩替卡韦抗病毒治疗的价值。方法选入我院2017年1月至2018年6月90例慢性乙型肝炎服用恩替卡韦抗病毒治疗患者,数字表法分组,对照组用常规护理,试验组用护理宣教干预。比较两组满意程度;恩替卡韦抗病毒机制的认知、慢性乙型肝炎疾病发病机制的认知、抗病毒治疗依从行为;护理前后肝功能状态相关指标值、乙型肝炎患者生活质量水平;抗病毒治疗不良反应发生率。结果试验组满意程度、肝功能状态相关指标值、乙型肝炎患者生活质量水平、恩替卡韦抗病毒机制的认知、慢性乙型肝炎疾病发病机制的认知、抗病毒治疗依从行为、抗病毒治疗不良反应发生率方面相比对照组更有优势,P <0.05。结论慢性乙型肝炎服用恩替卡韦抗病毒治疗患者实施护理宣教干预效果确切。     

美国2014年版艾滋病抗病毒治疗指南主要更新内容解读

美国卫生与公共服务部于2014年5月发布了新版成人及青少年艾滋病抗病毒治疗指南。与2013年2月发布的指南相比,新版指南主要对以下内容进行了更新：改变了在初始抗病毒治疗后随访CD4+T淋巴细胞计数的频率的建议;在初始抗病毒治疗的“推荐方案”中增加了3种含有整合酶链转移抑制剂的治疗方案;阐述了在艾滋病病毒活性被充分抑制的情况下更换抗病毒治疗方案所应遵循的基本原则;在“抗病毒药物的副作用”部分增加了一个表格,对常用抗病毒药物的毒、副作用进行了归纳总结,并就可以使用何种替代药物给临床医师提供了指导意见。     

三氮唑核苷及与干扰素联合治疗乙肝的副反应

慢性乙型肝炎(下称慢乙肝)抗病毒治疗是当前重要课题,干扰素、阿糖腺苷、阿昔洛韦(无环鸟苷)、三氮唑核苷(病毒唑)等是常用抗病毒药物,为了提高疗效,近年来多采用联合疗法。有报道三氮唑核苷可引起贫血;干扰素对骨髓细胞可出现可逆性抑制现象,表现为白细胞及血小板(PLT)计数减少,两者联合有无加重副反应的可能,本文对此进行了严密观察。     

跟踪护理在提高对乙型肝炎后肝硬化患者服用抗病毒药物治疗依从性中的价值分析

目的探讨跟踪护理在提高对乙型肝炎后肝硬化患者服用抗病毒药物治疗依从性中的临床价值。方法在医院2015年5月至2016年1月诊治的乙型肝炎后肝硬化患者中抽取94例作研究对象,按照随机抽签法将其分成2组,护理组(n=47)应用跟踪护理,对照组(n=47)接受常规护理,对比2组患者服用抗病毒药物治疗依从性、用药疗效。结果护理组服用抗病毒药物治疗依从性是95.74%(45/47),其HBV-DNA转阴率是91.49%(43/47);对照组服用抗病毒药物治疗依从性是76.60%(36/47),其HBV-DNA转阴率是65.96%(31/47);2组指标组间对比均有统计学差异(均P<0.05)。结论跟踪护理在提高对乙型肝炎后肝硬化患者服用抗病毒药物治疗依从性中的临床价值显著,可显著提升其服用抗病毒药物治疗依从性,并改善患者用药疗效,值得借鉴。     

联合用药治疗慢性乙型肝炎研究现状和进展

目前已有多种药物用于治疗慢性乙型肝炎 ,但任何一种药物都不能达到持续、长期清除乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)的目的。治疗后复发很常见 ,且抗病毒药物长期应用过程中产生ＨＢＶ耐药株的问题尚未得到妥善解决。故采用药物联合治疗来控制ＨＢＶ慢性感染可能是较有希望的一条途径。如何选择适当的药物进行联合需要对药物学及不同药物的作用机制有明确的了解 ,还需充分的临床试验来验证药物之间的联合是否利大于弊。本文就拉米夫定和干扰素等常见药物的联用作一较详细的综述。国内、外用于治疗慢性乙型肝炎的药物主要分为两大类 :免疫调节剂 ,包括…     

甘草酸制剂治疗慢性乙型肝炎的药物经济学分析

目前,国内对于慢性乙型肝炎的药物经济学研究主要集中在抗病毒治疗方面。由于抗病毒药物使用适应证的限制,以及经济条件等原因,能够系统接受抗病毒治疗的患者还比较有限,而绝大多数慢性乙型肝炎患者还需通过抗炎保肝、抗