整理冰箱 防治“冰箱病”

正所谓"冰箱病",指的就是人吃了存放在冰箱中的食物,引起腹泻或是肠胃疾病,称为"冰箱胃炎"、"冰箱肠炎"等。夏天,大家都想吃点凉的食物,这样很容易出现"冰箱病"。电冰箱的温度适合耶尔森氏菌大量繁殖很多人认为,冰箱的低温能把所有的病菌冻死,但事实上,耶尔森氏菌恰好相反,这种菌不但不怕低温寒冷,而且在4℃左右大量繁殖,这恰好是冰箱冷藏的温度范围(0~6℃)。耶尔森氏菌属中对人有致病性的有3种,最常见的是小肠结肠炎耶尔森氏菌。这种细菌会分布     

呼吸道定植菌对人类偏肺病毒感染患儿喘息的影响

目的探讨呼吸道定植菌对人类偏肺病毒(hMPV)感染患儿喘息的影响。方法收集531例hMPV感染患儿鼻咽分泌物,RT-PCR检测hMPV,普通痰培养法检测细菌,观察肺炎链球菌(SP)、流感嗜血杆菌(HI)、卡他莫拉菌(MC)和金黄色葡萄球菌(SA)定植情况。分析四种定植菌与hMPV感染患儿临床表现的关系。结果 hMPV感染患儿中,SP、HI、MC和SA定植主要见于3岁以下患儿,无明显性别差异。定植菌阳性组喘息发生率高于定植菌阴性组(73.6%vs.49.1%)(P<0.05)。细菌(主要是SP、HI和MC)定植与hMPV感染患儿喘息症状相关(OR=3.27,P<0.01)。结论鼻咽部定植菌,尤其是SP、HI、MC,对hMPV感染患儿的喘息症状有重要影响。     

冰箱里的“杀手”——李斯特菌

正冰箱,是保存食物的好帮手。但是,如果你家有老人、孕妇、小孩或者抵抗力较差的人群,那就要十分警惕了,因为你的冰箱里可能藏有一种致命"杀手"――李斯特菌。嗜冷耐冻,冰箱成理想温床李斯特菌的名称是1940年由南非学者正式命名的,它总共分为8种,其中能引起疾病的是单核细胞增生李斯特菌,简称单增李斯特菌,是李斯特氏菌属中对人类致病力最强的。单增李斯特菌主要以食物为传染媒介,是致命的食源性病原体之一,它广泛分布于自然界中,具有极强的存活能力,在腐烂的植物、土壤、     

感染性腹泻标本中沙门菌与志贺菌的检测结果分析

目的 研究感染性腹泻标本中沙门菌和志贺菌的检验结果。方法 回顾性分析1000例感染性腹泻患者的临床资料,所有患者均收集粪便和肛拭子标本共1000份,对所有标本均进行沙门菌和志贺菌检测和鉴定,同时进行血清分型及药敏试验,统计病原菌检出情况、细菌分布情况,分析沙门菌与志贺菌的耐药结果。结果 1000份标本中检测出沙门菌32株(3.20%),主要包括肠炎沙门菌19株(1.90%)、鼠伤寒沙门菌8株(0.80%)、病牛沙门菌5株(0.50%);志贺菌24株(2.40%),主要包括福氏2a志贺菌8株(0.80%)、福氏2b志贺菌6株(0.60%)、福氏1d志贺菌5株(0.50%)、福氏Xv志贺菌3株(0.30%)、宋内志贺菌2株(0.20%)。检出的56株病原菌来自男性30株(3.00%)、女性26株(2.60%);来自<18岁的28株(2.80%), 18～60岁的20株(2.00%),>60岁的8株(0.80%);来自春季18株(1.80%),夏季8株(0.80%),秋季22株(2.20%),冬季8株(0.80%)。沙门菌和志贺菌均对氨苄西林、复方新诺明、氨苄西林/舒巴坦、头孢曲...     

大肠埃希菌和克雷伯菌属超广谱β-内酰胺酶的检测

目的通过对临床分离的大肠埃希菌、克雷伯菌属及其它肠杆菌科超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检测,探讨该酶介导的耐药性在临床应用中的作用。方法收集临床分离的耐氨苄西林的大肠埃希菌和克雷伯菌属和其它肠杆菌细菌共59株,按NCCLs推荐的初筛、表型确证试验、Etest法操作。结果有21株细菌被确认为产ESBLs,占收集菌株的35.6%,其中确认试验与Etest均阳性的有13株;产ESBLs的大肠埃希菌的检出率为32.4%,克雷伯菌属为50.0%,其它肠杆菌科细菌为30.8%。结论肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌是产生超广谱β-内酰胺酶的主要菌株,但是其他肠杆菌科细菌的检出率有所上升,尤其是不能忽视阴沟肠杆菌的检测。本地区用于超广谱β-内酰胺酶筛选的最佳底物是头孢噻肟(CTX)。     

糖耐量异常患者与糖耐量正常人群肠道菌群差异性研究

目的探讨糖耐量异常(IGT)患者和糖耐量正常人群肠道菌群的差异性。方法选取20例糖耐量异常患者作为研究组,另选20例接受健康体检的健康人群作为常规组。收集所有研究对象的新鲜粪便样品,提取其中的细菌总DNA,采用细菌通用扩增引物分别进行聚合酶链式反应(PCR)扩增,对获得的PCR产物展开测序分析,测序完成后,使用ABI实时荧光定量PCR仪检验肠道中常见的细菌种类。比较两组肠道菌群种类及数量。结果通过检测数据发现,本研究所有样品中共检查出三类细菌,分别为拟杆菌门、厚壁菌门和变形菌门,而拟杆菌门细菌是人体肠道中的主要优势细菌。研究组拟杆菌门中普雷沃氏菌属与拟杆菌属细菌种类数量分别为(2.3±1.4)、(5.1±1.5)种低于常规组的(5.5±2.0)、(8.1±2.5)种,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组厚壁菌门中毛螺菌属与乳酸菌属细菌种类数量分别为(2.2±1.3)、(1.3±0.8)种低于常规组的(6.2±2.1)、(7.0±2.8)种,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组变形菌门中大肠埃希菌与志贺菌属细菌种类数量分别为(4.3±1.3)、(4.1±1.2)种,对照组变形菌门中大肠埃希菌与志贺菌属细菌种类数量分别为(5.1±1.4)、(4.3±1.3)种,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论糖耐量异常患者肠道菌群中优势菌群的含量明显低于糖耐量正常人群肠道中优势菌群的含量,需要针对性地展开治疗。     

门诊感染性腹泻患者病原菌检测分析

目的检测分析门诊腹泻患者病原菌分布及对临床常用抗生素敏感状况,为临床合理用药提供参考。方法共计1280例。留取粪便标本进行检测,经培养后应用细菌鉴定仪进行细菌鉴定及判定。结果 1280份粪便标本中共检出病原菌548株,阳性检出率42.8%。其分布以志贺氏菌属为主(49.09%),其他分别为肠球菌属(16.79%)、克雷伯菌属(7.30%)、致病性大肠埃希菌(7.12%)、沙门菌属(5.84%)等。有明显的季节、年龄分布特点,各菌属、菌种的耐药性有较大差别。结论检测腹泻患者病原菌及药敏试验,对指导临床用药有重要意义。     

血液病患者医院感染细菌分布分析

目的 了解血液病住院发生医院内感染患者中分离细菌的分布及其耐药情况.方法 收集住院患者临床分离菌株,用最小抑菌浓度(MIC)法进行药敏试验.结果 各种标本中分离出细菌56株,主要分布于血液、痰液、尿液等,革兰阳性细菌占14.3%,革兰阴性细菌占85.7%.革兰阴性细菌中以大肠埃希菌和铜绿假单胞菌最多,各有12株,分别占革兰阴性细菌的21.4%.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs菌株的检出率分别为75.0%(8/12)和33.3%(2/6).结论 上述结果 对血液系统疾病合并感染患者的经验性用药有重要的参考价值.     

实时荧光定量PCR检测肺泡灌洗液中白细胞吞噬细菌种类对ICU内HAP或VAP的诊断价值

目的 探讨实时荧光定量PCR(RT-PCR)检测肺泡灌洗液中白细胞吞噬细菌种类对ICU内医院获得性肺炎(HAP)或呼吸机相关性肺炎(VAP)患者的诊断价值。方法 根据临床肺部感染评分(CPIS),将ICU内92例存在人工气道的患者分为CPIS>6分组(65例)和CPIS≤6分组(27例)。采用CD45抗原及磁微粒分离法获取肺泡灌洗液中白细胞,提取细胞内DNA,进行RT-PCR扩增,检测肺泡灌洗液中白细胞内鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌。结果 CPIS>6分组RT-PCR与痰培养细菌检测结果无统计学差异(P>0.05),两种方法吻合度较高,一致性有统计学差异(Kappa=0.846,P<0.05);RT-PCR检测CPIS>6分组细菌阳性的灵敏度、特异度和正确指数分别为93.55%、91.18%和0.85。而CPIS≤6分组RT-PCR与痰培养细菌检测结果有统计学差异(P<0.05),两种方法吻合度较差,一致性无统计学差异(Kappa=0.065,P>0.05)。结论 采用RT-PCR检测肺泡灌洗液中白细胞吞...     

90例细菌性感染新生儿碳青霉烯耐药的肠杆菌科细菌的分布特点及其耐药情况分析

目的:探究新生儿碳青霉烯耐药的肠杆菌科细菌的分布特点及其药敏试验情况.方法:选取医院2018年3月-2020年6月儿科收治的细菌感染新生儿90例病历资料,统计其血、尿、痰、分泌物和其他标本中细菌培养、鉴定结果,分析其碳青霉烯耐药的肠杆菌科细菌的分布特点、医院感染情况,以及碳青霉烯耐药的肠杆菌科细菌对常用抗菌药物临床治疗的影响.结果:90例细菌感染新生儿各标本中,分离出217株肠杆菌科细菌,检出前5位病原菌分别是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、奇异变形杆菌、产气肠杆菌;其中分离出碳青霉烯耐药的肠杆菌科细菌11株(大肠埃希菌1株、肺炎克雷伯菌6株、阴沟肠杆菌4株);耐碳青霉烯类细菌主要定植在新生儿肺炎、呼吸窘迫综合征、湿肺、败血症、高胆红素血症和其他临床感染疾病患者中,标本中分离出碳青霉烯耐药的肠杆菌科细菌主要来自血液、尿液、痰液、分泌物等标本;碳青霉烯耐药的肠杆菌科细菌耐药的药物主要是亚胺培南(100.00％)、氨苄西林(81.82％)、哌拉西林和美罗培南(72.73％)、氨曲南(63.64％)、哌拉西林与头孢他啶(54.55％).结论:碳青霉烯耐药的肠杆菌科细菌在新生儿中的临床感染率较高,其中以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌为主,其对多种抗菌药物耐药,而其对阿米卡星的敏感率较高.     

一包方便面,油盐都超标

正加班到深夜饥肠辘辘,冰箱里空空如也;在旅途中奔波时,一碗热气腾腾、香气四溢的方便面总是令人难以抗拒。不过,方便面里的健康隐患又有了新研究。近日,澳大利亚乔治全球健康研究院发布报告指出,他们于2012-2016年间收集了来自10个国家的765种方便面,发现中国方便面最咸,平均每包含盐8.6克,一包方便面下肚就超过了中国居民膳食指南每日食盐推荐量(6克)。同     

头孢曲松钠的不良反应

头孢曲松钠 (头孢三嗪 ,菌必治 )为半合成的第三代头孢菌素 ,作用机理与青霉索相似 ,主要抑制细菌细胞壁粘肽合成 ,而起杀菌作用。对肠杆菌科细菌有强大活性 ;铜绿假单胞菌对本品的敏感性差 ;对流感嗜血杆菌、淋病奈瑟菌和脑膜炎奈瑟菌有较强抗菌作用 ;对溶血性链球菌和肺炎球菌有良好作用。临床上用于敏感致病菌所致的下呼吸道感染、尿路感染、胆道感染 ,以及腹腔感染、盆腔感染、皮肤软组织感染、骨和关节感染、败血症、脑膜炎等。现查阅了万方数据库中 1994年至 2 0 0 4年关于头孢曲松钠的不良反应 ,现予综述。1　过敏反应1 1　过敏性休…     

植物内生菌生物活性物质研究新进展

以往 ,抗生素的主要来源是土壤微生物 ;而今 ,植物内生菌这一多样性十分丰富却尚未开发的微生物类群看来是一巨大资源。植物内生菌是生活于植物组织间隙的微生物 (主要是真菌和细菌 )。其中一些内生菌可能会产生在微生物 -宿主关系中发挥作用的生理活性物质 (如 :抗细菌 ,抗真菌 ,抗病毒物质等 )。鉴于这些次级代谢产物在自然界中所起的重要作用 ,对于它们在医药 ,农业 ,工业领域的应用越来越受到人们的关注。全球范围分离植物内生菌及其天然产物的工作正在展开。本文主要概述了植物内生菌及其生理活性物质研究的最新进展 ,希望以此使人们更好的认识到它们对于人类的重要性及价值。     

动态浊度法定量检测氟罗沙星注射液中的细菌内毒素

氟罗沙星注射液(Fleroxcin Injection,FI)为新的喹诺酮类抗菌药,临床上主要用于肠杆菌科细菌如肺炎雷克伯菌,变形杆菌,沙门氏菌,大肠埃希氏菌,甲氧西林敏感葡萄球菌等敏感菌引起的中、重度呼吸系统、泌尿系统、消化系统以及皮肤软组织感染、败血症、妇科感染等,成人每次用量为0.2～0.4g。其热原检查标准(国家药品监督管理局标准1998年)采用家兔法,笔者采用检测细菌内毒素的动态比浊法,对FI进行添加内毒素回收试验并与家兔热原检查法比较,建立了FI的细菌内毒素定量测试方法。     

2018年安庆市第一人民医院细菌耐药性监测

摘要：目的 了解安庆市第一人民医院2018年临床分离菌株对抗菌药物的耐药性及敏感性。方法 采用自动化仪器法或 纸片扩散法进行药敏试验,药敏结果按2018年临床和实验室标准化协会(CLSI)标准判读,采用WHONET 5.6软件统计分析。结 果 2018年共检出962株细菌,其中革兰阳性菌占22.7%(218/962);革兰阴性菌占77.3%(744/962)。革兰阴性菌如大肠埃希菌占 24.9%,分离率最高;然后是肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌,菌株主要分离于呼吸道和分泌物标本,分别占38.6%和22.6%。对 革兰阳性菌如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)及耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率各占29.4%和91.3%, 尚未检出耐利奈唑胺和万古霉素的葡萄球菌。肠球菌属里的粪肠球菌和屎肠球菌各占29.8%和70.2%,目前还没有分离出对万 古霉素产生耐药的肠球菌。产ESBL的大肠埃希菌、克雷伯菌属和奇异变形菌检出率各占其菌种的56.8%、44.2%和5.3%。肠杆 菌科细菌对碳青霉烯类抗菌药物仍然保持高敏感性,其中肺炎克雷伯菌、肠杆菌属细菌对亚胺培南等碳青霉烯类的耐药率均 ≤4.8%;铜绿假单胞菌对亚胺培南等碳青霉烯类的耐药率较高,为20.9%,但对左氧氟沙星、环丙沙星、哌拉西林/三唑巴坦、 妥布霉素、头孢吡肟、头孢他啶、庆大霉素和阿米卡星的耐药率均<25%;鲍曼不动杆菌对亚胺培南等碳青霉烯类抗生素的耐药 率为78.9%,对除阿米卡星、米诺环素以外的抗菌药物的耐药率均>65%。结论 该院主要临床分离细菌对常用抗菌药物呈现不 同程度耐药,应加强医院感控措施,细菌室专业人员应做好细菌耐药监测工作,加强与临床医师的沟通,指导临床合理使用抗 菌药物,采取有效措施防治耐药菌株的广泛传播。     

抗生素压力下铜绿假单胞菌耐药机制变化的动态研究

目的 探索抗生素压力下铜绿假单胞菌在患者呼吸道内耐药性的动态改变.方法 以同一患者不同时期下呼吸道分离铜绿假单胞菌为对象,E-test检测细菌对常用抗菌药物的敏感性;三维水解实验检测目标菌的β-内酰胺酶表型特征;普通PCR检测ESBL、AmpC、碳青霉烯水解酶、膜孔蛋白OprD2等耐药基因;荧光定量RT-PCR检测细菌的AmpC和OprD2的表达情况.结果 筛查到1例因慢性阻塞性肺病急性发作(AECOPD)患者3次入院、下呼吸道分离的属同一克隆的9株铜绿假单胞菌,药敏试验提示细菌的药敏谱存在由单一耐药逐渐转化为泛耐药的模式.三维水解实验显示,5株多重耐药株和泛耐药株高产AmpC酶.所有9株菌的ampC和oprD2基因都为阳性,碳青霉烯水解酶均为阴性.荧光定量RT-PCR检测,多重耐药株和泛耐药株的ampC基因表达量是单一耐药株的1.7～18.7倍;亚胺培南耐药株的oprD2表达量则是敏感株的1/10～1/2000.结论 铜绿假单胞菌在治疗过程中可获得耐药性,其中ampC高表达和oprD2表达下降是导致细菌对亚胺培南、广谱头孢菌素(含酶抑制剂)耐药的主要原因.     

冰箱不是保险箱

正冰箱现在几乎是每个家庭的必备品了,冰箱确实为保存食物起了很大的作用,但有些人不管生食熟食,还是蔬菜肉类,觉得往冰箱里一放就安全了,事实是存储方法不对,冰箱不仅不能为食物保险,还可能带来细菌感染。冰箱可能是重灾区我们购买冰箱的目的,是在于延长食物的保质期,保证我们能够吃到新鲜卫生的食物,但是冰箱并不是保险箱,冰箱只不过是通过低温,来延缓了冰箱里的部分细菌和微生物的过快繁殖。为什么说部分呢?冰箱里的细     

新生儿细菌L型败血症与院内感染的关系

对我院1992年3月～1995年5月新生儿血培养530例，阳性标本213例，阳性率40.2%。其中细菌L型感染患儿70例．占阳牲总数33％．出生10d以内的新生儿感染L型细菌41例，占60％(41／70)，是我院细菌L型感染的高危人群。对我院临产孕妇产道的染菌情况，产房，婴儿室，新生儿病房作了检测．其结果：新生儿感染L型细菌主要来自母亲及出生后的的周围环境。     

重症监护病房122株大肠埃希菌耐药性分析

<正>为了解临海地区重症监护病房(ICU)大肠埃希菌的耐药性,对我院2012年1月至2013年8月ICU感染大肠埃希菌的情况进行分析如下。1材料与方法1.1细菌来源:收集2012年1月至2013年8月我院ICU病房分离的大肠埃希菌,剔除同一患者、同一部位菌株后,共122株。标本主要来自呼吸道标本、深静脉导管、血液、泌尿道等。1.2细菌分离和鉴定:依照《全国临床检验操作规程》(第3版),采用半自动微生物鉴定系统BBLCRYSTAL(美国BD公司)及其配套阴性杆菌复合板对细菌进行鉴定。     

机械通气病人气管内导管生物被膜的结构和病原学特征

目的确定机械通气病人气管内导管(ETT)细菌生物被膜(BF)形成的结构和病原学特征。方法前瞻性研究了25支来自22位平均插管62d(范围1～169d)机械通气病人的拔除ETT,扫描电镜(SEM)和透射电镜(TEM)用于检查ETT-BF的结构特征,同时进行ETT-BF定量细菌培养及耐药性检测。结果22支ETT(88%)分离出一系列微生物,包括革兰氏阴性杆菌、革兰氏阳性球菌和真菌,定量研究显示其密度可高达4×108cfu/ml,铜绿假单胞菌在1个管子内占优势而且存在于大部分ETT中;SEM显示EET(插管>15d)的内腔面覆盖一层融合的非结晶含菌基质,可见团状聚集的丛生细菌突出于管腔内;TEM显示在ETT-BF广泛的基质中,散在分布着大量球菌和杆菌,在形态、大小和密度上有所不同,处于分裂相的细菌散布BF全层,未发现核固缩现象;ETT-BF的累积呈现出一定的时间及重力相关过程。结论ETT内的细菌寄殖和BF形成可能是呼吸机相关肺炎发病机制中的一个重要因素及持续存在的一个病原来源。