单侧完全性唇腭裂手术对上颌骨生长发育的影响

单侧完全性唇腭裂患者随着年龄的增长常伴有上颌骨生长发育障碍,此类患者的内在发育、唇裂手术及腭裂手术皆可能影响上颌骨的发育,哪种因素是影响上颌骨发育的主导因素尚没有定论,研究者常借助对牙弓的测量推断上颌骨的生长变化.本文就唇腭裂手术对单侧完全性唇腭裂患者上颌骨生长发育的影响作一综述.     

唇腭裂手术对上颌骨矢状向生长发育影响的研究

目的：研究唇腭裂手术对单侧完全性唇腭裂患者上颌骨矢状向生长发育的影响。方法：混合牙列期单侧完全性唇腭裂仅修复唇裂患者15例,唇腭裂术后患者18例;16岁以上恒牙列期单侧完全性唇腭裂仅修复唇裂患者15例,唇腭裂术后患者15例。所有患者均拍摄头颅定位侧位片,测量分析矢状方向的线距和角度;分别以相应年龄段的非唇腭裂正常者作为对照,采用SPSS11.0软件包对数据进行单因素方差分析（ANOVA）。结果：混合牙列期单侧完全性唇腭裂仅修复唇裂患者表现为上颌长度缩短,而唇腭裂术后患者除上颌长度的缩短外,还存在上颌位置后缩;16岁以上恒牙列单侧完全性唇腭裂仅修复唇裂患者主要表现为上颌位置后缩,存在明显Ⅲ类倾向,术后患者上颌位置后缩外,上颌长度也缩短。结论：唇裂手术及早期腭裂手术对上颌骨矢状向生长可能有干扰作用。     

腭裂手术对上颌骨发育的影响

唇腭裂患者因先天发育或早期唇腭裂手术继发上颌骨三维方向上的发育不全及牙颌面畸形，文献报道较多。大量的临床与动物实验表明，医源性因素是导致腭裂患者术后上颌骨生长发育受限的主要因素，唇腭裂术后上颌骨宽度的发育受到明显限制，牙弓横向关系不协调的比例较高。如何解决腭裂手术对上颌骨发育的影响仍是唇腭裂治疗的热点问题，笔者就这一方面作一综述。     

唇裂修复术对上颌骨生长发育影响的初步探讨

目的：进一步了解唇裂修复手术对唇裂伴牙槽突裂和唇腭裂患者上颌骨生长发育影响方面的差异及其机制,方法：将84例唇裂修复术后患者分为唇裂伴牙槽突裂、唇腭裂唇裂修复组和唇腭裂均修复组,并设健康对照组,摄定位头颅线片并测量分析。结果：唇裂修复术对唇腭裂组上凳骨生长发育的影响明显大于唇裂伴牙槽突裂组,结论：唇腭裂的裂与组织缺损是导致唇裂修复影响上颌骨生长的重要原因。     

不同年龄段单纯腭裂未手术患者颌骨矢状向发育的研究

目的：研究不同年龄段单纯腭裂未手术患者颌骨矢状向的生长发育。方法：混合牙列期单纯腭裂未手术患者16例，16岁以上单纯腭裂未手术患者25例，拍摄头颅定位侧位片，测量分析矢状方向的线距和角度：分别以相应年龄段的单纯腭裂术后患者、非唇腭裂正常者作为对照，采用SPSS11．0软件包中的单因素方差分析（ANOVA）对所得数据进行处理。结果：混合牙列期单纯腭裂未手术患者仅表现为上颌骨长度缩短，而16岁以上单纯腭裂未手术患者除了上颌骨长度缩短外，还表现为上颌骨位置相对后缩，存在明显Ⅲ类倾向。结论：单纯腭裂未手术患者上颌骨发育存在缺陷，随年龄增长，畸形加重。     

唇腭裂新生儿鼻上颌复合体形态结构特征的研究

目的　对唇腭裂患儿鼻上颌复合体的形态特征进行三维立体的测量分析。方法　采用计算机辅助三维重建技术 ,对 6例正常胎儿及 5例唇腭裂新生儿标本的鼻上颌复合体的形态结构进行了测量。结果　唇腭裂患儿上颌骨及邻近结构宽度异常 ;牙槽弓组织不足 ,且主要表现在前段牙槽 ;前段牙槽上倾 ,提示前段组织错位或垂直向生长不足 ,而后段牙槽高度接近正常。结论　唇腭裂患儿出生时即存在上颌骨不同方向的错位和发育异常 ,因此 ,对畸形的矫正 ,可以提供接近正常的解剖结构基础 ,有助于上颌骨正常生长发育 ,并为外科修复提供良好的手术条件 ,有助于颜面形态和口腔功能的更好恢复。     

唇腭裂序列治疗中的正畸治疗（附11例报告）

目的 探讨正畸治疗在唇腭裂序列治疗中的作用。方法 选择1月～24岁的11例唇腭裂患者，根据年龄相应采取Hotz矫治器或方丝弓固定矫治器配合活动上颌腭扩弓矫治器、口外力前方牵引头帽等装置进行矫治，分析患者软、硬组织头影测量指标的变化。结果 （1）唇腭裂术前正畸治疗，降低反He的发生率，明显减少对上颌骨生长发育的干扰；（2）在生长发育期间对唇腭裂术后反He患者进行系统的正畸治疗，使患者的凹面型得到改善；（3）唇腭裂正颌外科术前正畸治疗，使上下颌牙齿排列整齐，上下颌前牙去代偿，为手术创造有利的条件。结论 正畸治疗是唇腭裂序裂部分的重要组成部分。     

唇腭裂新生儿前颌骨矫正方法及对上颌骨生长发育的影响

前颌骨矫治是唇腭裂前正畸治疗的第一步，已有４０多年的发展历史，矫治技术趋于成熟，但其对上颌骨生长发育的影响还存在的许多争议，本文对唇腭裂术前矫正的历史，矫正器的分类与基本结构，以及其对上颌骨生长发育的影响作一简要综述。     

单侧完全性唇腭裂患者上颌骨扩弓稳定性的研究进展

唇腭裂患者在生长发育期,常可观察到上颌骨矢状向、横向和垂直向等三维方向的发育障碍,其牙弓形态往往表现为上牙弓狭窄等,尤以完全性唇腭裂患者为严重。上颌骨扩弓成为唇腭裂患者正畸治疗的重要步骤,扩弓方法根据不同需要进行选择。本文分别从各类扩弓方式、年龄和牙弓形态等方面,讨论其对单侧完全性唇腭裂患者扩弓稳定性的影响。     

唇裂修复术对唇腭裂患者上颌骨生长发育的影响

目的:探讨唇裂修复术在单侧完全性唇腭裂患者上颌骨生长受限中的作用。方法:52例唇裂修复术后的单侧完全性唇腭裂恒牙列期患者,依是否已行腭裂修复分成两个实验组,通过头颅侧位头影测量片研究两组患者上颌骨生长变化规律,并与正常对照组比较。结果:唇腭裂均修复组与仅唇裂修复组具有基本相似的上颌骨生长抑制。结论:唇裂修复术是影响单侧完全性唇腭裂患者上颌骨生长受抑的重要因素。