循证护理在预防高频电刀电灼伤中的应用

目的：解决手术患者术中使用高频电刀电灼伤问题。方法：进行循证和实施护理干预连续7个月。结果：实施循证护理后高频电刀电灼伤由原来的偶有发生降至无一例发生。结论循证护理能有效解决术中使用高频电刀出现电灼伤的问题，是科学，有效的护理方法。     

高频电刀灼伤的原因分析及防范对策

由于高频电刀在外科手术的使用中存在电灼伤的危险,给患者带来不必要的痛苦,因此本文结合电灼伤的病例,对电灼伤的原因进行分析总结,并提出了相应的防范对策,认为加强高频电刀的使用培训及掌握两类灼伤的防范措施,对于预防电刀灼伤的发生有重要作用。     

10例手术病人电刀灼伤的原因探讨及防范措施

随着医学的发展．科技的进步,先进的医疗设备越来越广泛地应用于临床,高频电刀也成了外科手术不可缺少的设备。我院使用高频电刀18年来,发生10例电刀灼伤,现就其原因加以探讨,包括电刀性能、使用方法、维修及保养等内容,以延长电刀使用寿命、防止发生电刀灼伤病人及术者。1一般资料手术中因使用电刀不当而引起电灼伤者9例,其中操作者灼伤4例,呈米粒大小Ⅱ～Ⅲ度灼伤,几天后自愈。患者被灼伤者3例,有05～1cmX2～3cm大小Ⅱ度灼伤,经换药匕天后痊愈。因电火花遍易燃消毒液而引起火焰烧伤1例,行背部脂肪瘤切除术的病人,引起背部浅…     

经尿道膀胱血肿清除术中高频电刀致皮肤严重灼伤

目的探讨高频电刀致皮肤严重灼伤的原因和防范措施。方法回顾性分析我院1例经尿道膀胱血肿清除术中使用高频电刀致皮肤严重灼伤的临床资料。结果本例行经尿道前列腺汽化电切术,术后14 d发生膀胱血肿行经尿道膀胱血肿清除术,术中发现血肿机化使用高频电刀,导致右大腿内侧电极板粘贴处皮肤1%Ⅱ～Ⅲ度烧灼伤,经积极治疗2月余后痊愈。结论临床使用高频电刀时应提高对皮肤烧灼伤的警惕性,积极采取相应防范措施,以防止对患者造成损伤。     

高频电刀灼伤原因分析及护理

高频电刀是一种取代手术刀进行组织切割的电外科器械，它的发展经历了火花放电→大功率电子管→大功率M05管四代的变更，近年来，由于电子技术的快速发展带动了高频电刀的临床应用。方便了医生的操作，目前已在外科普遍应用，但临床上由于多种因素的影响，在手术中引起的电灼伤偶有发生，不仅给病人带来痛苦，对临床护理工作也带来诸多影响。因此，电刀的安全使用越来越引起医院领导及手术室管理者得到高度重视，现就本院手术室有关电灼伤发生的原因作一简单分析，并提出相应的护理措施。     

1例体内携带金属物患者使用高频电刀的手术配合

本院于2013年2月23日收治了1例腰部及右上臂部带有金属内固定物的慢性结石性胆囊炎急性发作的患者并拟行胆囊切除术。此类手术公认的手术方式为在腔镜下行胆囊切除术（LC术）， LC术是公认的治疗胆囊良性疾病的一种经典的微创治疗方式，它具有创伤小、恢复快，避免了开腹胆囊切除术后较大疤痕，切口感染等优点，得到了广泛的推广和应用[1]，故此患者坚决要求行LC术；此类手术必须使用高频电刀方可完成，但患者在使用高频电刀时会因携带或接触金属物体而产生严重的高频辐射现象从而导致灼伤患者。为避免高频电刀灼伤患者，常规会采用超声刀或双极电凝，因本院无超声刀，此手术也不宜使用双极电凝。为满足患者的要求，避免术中因使用高频电刀而导致灼伤的不良事件的发生，本科采取了针对性的措施以避免灼伤患者并顺利、安全地完成了手术任务，现介绍如下。     

一次性输液器护针帽在手术中的应用

<正>高频电刀因其良好的切割和止血功能而被广泛应用于外科手术中。但如果在使用电刀的过程中不注意保护电刀头和患者手术切口周围的皮肤则很容易发生手术患者或手术医生的电灼伤。一旦发生电灼伤,灼伤的皮肤难以愈合,增加痛苦,同时还可能引发不必要的医疗纠纷。针对这一问题,在外科手术中,我们经过反复的临床实践,总结出将一次性输液器的护针帽巧用于高频电刀头的方法,并应用于400例手术患者,效果满意。现将此方法介绍如下。     

高频电刀硅导负极板灼伤原因分析与对策

高频电刀是一种取代机械手术刀进行组织切割的电外科器械,有切割止血、缩短手术时间的作用,然而使用中引起的负极板电灼伤也时有报道,其发生与负极板的操作方法、负极板种类的选择有关[1].我院2009年1月-2009年10月用高频电刀对4 860 病人施行手术,灼伤5 例.现将其灼伤原因与预防措施介绍如下.     

手术中电刀灼伤的原因分析及护理对策

高频电刀是一种取代传统手术刀进行切割的电外科器械,具有快速止血,防止细菌感染,病人手术后愈合较好等优点。随着近二十年来电子学技术的快速发展,带动了高频电刀的发展和临床应用,极大地方便了医师操作。但在临床使用中违反电刀的操作程序,将会造成不良后果,不仅给病人带来痛苦,甚至危及生命,也会对临床护理工作带来不利影响。电外科损伤最常见的是灼伤,为了最大程度避免这种损伤,防止医疗纠纷发生,现将电刀灼伤的常见原因进行分析并总结出护理对策。1高频电刀的工作原理高频电刀是一种特殊的大功率高频发生器,发出特定频率,特定波形及特…     

1例甲状腺手术中高频电刀引燃耳后、颜面部皮肤

高频电刀是一种应用广泛的外科手术器械,在医疗手术中具有较为明显的优点。但是手术中也有意外情况发生,曾有人报告使用高频电刀手控开关失控,电烧遇易燃液体,漏电流灼伤,电极板使用不当等引起灼伤的现象,但甲状腺手术中高频电刀引燃耳后、颜面部皮肤的现象未见报道,为使广大护理人员提高警惕,报告1例甲状腺手术中高频电刀引燃耳后、颜面部皮肤的实例。1病例简介患者,女,32岁,诊断为右侧甲状腺腺瘤,准备行右侧甲状腺腺瘤切除术。手术在颈丛麻醉下进行,采用开放式面罩给氧。巡回护士备好上海沪通高频电刀,输出功率在20W,负极板置于右小腿后侧。术者用碘伏消毒液消毒术野皮肤,手术开始,用单极电刀手控电刀笔切开皮肤,5min后突然“嘭”一声,患者的耳后、颜面部起火,术者马上扑灭火源后,发现患者耳后、颜面部皮肤红肿,I度烧伤,给予涂搽烧伤止痛药膏,至出院时已痊愈。2讨论手术野消毒时术者未使用乙醇等易燃消毒液。当时电刀的输出功率在安全范围内。经分析灼伤的主要原因是使用开放性面罩吸氧,导致颜面部周围氧密度增高,因氧有助燃作用,术者在电刀切割组织时,电刀火花增大,引起耳后、颜面部皮肤的灼伤,愿同行们引以为戒。(责任编辑张和群)1例甲状腺手术中高频...     

高频电刀致灼伤11例分析

高频电刀在手术中广泛应用 ,但致灼伤现象时有发生 ,为减少灼伤的发生率 ,笔者对 11例高频电刀致灼伤原因进行分析如下。1　临床资料本组 8例 ,术者 3例 ,灼伤直径 1～ 3cm, °烧伤 3例 , °烧伤 8例 ,11例致灼伤原因 :导线破损漏电 2例 ,占 18% ;高频电容效应 3例 ,占 2 7% ;电极板与皮肤接触不均 5例 ,占 4 6 % ;心电监护电极 1例 ,占 9%。2　讨论2 .1　高频电刀导线破损　高频电刀的导线绝缘层老化 ,导线外露 ,工作人员在手术使用时 ,检查不细 ,高频电流直接接触皮肤 ,而致烧伤。其烧伤程度与皮肤接触时间成正比 ,烧伤面积与导线和皮肤接…     

电子支气管镜下高频电切电凝治疗气道疾病护理体会

目的：探讨电子支气管镜下高频电切电凝治疗气道疾病的护理方法。方法：对17例气道肿瘤的患者行内镜下高频电烧灼治疗并精心护理。结果：17例均顺利完成高频电刀下圈套器切除肿瘤组织术,安全度过手术期,无严重并发症发生,术后1～2周出院。结论：电子支气管镜下高频电切电凝术良好和严密的护理措施是保证手术成功的关键。     

高频电刀在门诊小手术中的使用及护理

高频电刀作为一种较理想的电外科手术器械,具有缩短手术时间,减少术中出血、切口齐,操作方便等优点,在现今医学临床得到广泛应用.由于电刀频率高,有效面积小,如果使用不当,则会引起意外损伤[1].我院门诊手术室2002年10月-2006年1月对936例病人术中使用高频电刀,无一例发生意外损伤,现将使用情况及护理措施介绍如下.     

手术室高频电刀安全管理的体会

目的：提高高频电刀在手术中使用的安全性。方法：重视对高频电刀的操作、保养的管理及人员培训；加强电刀使用中的安全管理。结果：术中使用5683例无发生电灼伤。结论：本文的管理方法具有一定临床借鉴作用。     

2例高频电刀灼伤原因分析与预防对策

分析了2例因术中使用高频电刀所致灼伤的病例。分析了灼伤的主要原因:负极板接触面积未达到要求,电火花遇乙醇助燃。并从6个方面提出预防措施:人员培训、使用前对高频电刀的功能完整性检查、负极板的正确使用、禁止随手乱放电刀头、掌握高频电刀操作时的注意事项、旁路灼伤的预防。     

高频电刀术中发生电灼伤的原因及预防措施

随着高频电刀在外科各专科手术中的广泛应用,由此而引发的患者术中发生电灼伤的病例在临床上也时有发生。它不仅给患者带来痛苦,同时,对临床护理工作也造成很大负担,一定程度上增加了医院护理纠纷发生的概率。如何找到术中电灼伤的原因及采取相应的预防措施,是手术室护理工作的难点之一。本文将就此问题进行以下探讨。     

LeeP高频电刀电灼非淋菌性宫颈糜烂210例的护理

目的探讨LeeP高频电刀电灼治疗非淋菌性宫颈糜烂的护理。方法采用了LeeP高频电刀电灼+局部药物治疗非淋菌性宫颈糜烂,术前给予心理护理,相关卫生知识宣教,术中严密观察病情变化,术后定期复检。结果 210例非淋菌性宫颈糜烂患者治疗后6周内观察,收到较为满意疗效,治愈率达92.9%。结论 LeeP高频电刀电灼是治疗非淋菌性宫颈糜烂的较好方法,精心护理会促使治疗顺利进行。     

高频电刀与钢刀在牙龈纤维瘤切除术中的应用效果比较

目的:探讨高频电刀与钢刀在牙龈纤维瘤切除术中的应用效果比较及护理方法.方法:将53例牙龈纤维瘤患者随机分为高频电刀组19例和钢刀组34例,术后使用牙周塞治剂塞治创面,并给予精心护理.比较两组术后治疗效果满意度.结果:本组患者切口均愈合,1例患者手术后2年8个月复发,其他患者随访6个月～9年,均未出现其他并发症.高频电刀组总满意度为94%,钢刀组为76%,高频电刀组优于钢刀组(P<0.01).结论:高频电刀切除牙龈纤维瘤是安全、有效、便捷的手术方法,疗效优于传统钢刀手术.配合精心护理,有效提高了牙龈纤维瘤的治愈率.     

心脏起搏器患者术中使用高频电刀的护理

随着心脏起搏器的广泛应用，各种医疗仪器和治疗方法对心脏起搏器的干扰越来越受到医护人员的重视。高频电刀就是最常见的可能干扰起搏器工作的医疗仪器之一。曾有报道，术中使用高频电刀易造成心脏起搏器故障，诱发恶性心律失常、室颤甚至心脏停搏。因此，尽管目前高频电刀在外科手术中应用极为广泛，具有切口齐，止血方便、可靠，减少异物残留，手术时间短等优点，但高频电刀在手术中对心脏起搏器的干扰常常引起医护人员的顾虑。我院2002—2005年对15例埋植起搏器的患者在行不同病种的外科手术时应用了高频电刀，由于护理得当，使得患者手术期间平稳，起搏器工作正常，现报道如下。     

应用自制塑料盒防止高频电刀灼伤手术病人

因手术需要 ,高频电刀的使用已非常广泛。笔者在手术室工作多年 ,配合使用高频电刀的手术已千例以上。在 1997年 7月 11日的 1例单纯胆囊切除术中 ,使用高频电刀时 ,由于高频电刀的手控电刀头短路产生误启动造成病人被灼伤。为了防止高频电刀烧伤病人 ,笔者应用废塑料瓶自制成塑料盒 ,用来盛装高频电刀头 ,具体做法如下。1　材料与方法1.1　材料　利用形为椭圆柱状的废洗发精塑料瓶。1.2　制作方法　洗净废洗发精塑料瓶 ,用手术刀片将洗发精瓶顶部切除 ,使之成为椭圆柱状盒子 ,并在塑料盒一侧中线作者单位 :南京医科大学附属南京市第一医院…