新生儿阴沟肠杆菌感染致颅腔积气一例

患儿男,5d龄,因胎儿宫内窘迫行剖宫产.皮肤黄染2 d,不哭、不吃、少动7~+h.体检:呼吸急促,双肺呼吸音粗;腹软,脐轮红肿,范围约1.5 cm×1.0 cm,脐窝内有脓性分泌物.血常规:WBC6.8×109/L,中性粒细胞0.72,RBC 4.71×10~(12)/L.临床诊断:新生儿肺炎,新生儿脐炎,病理性黄疸.给予吸氧、心电监护、抗感染等治疗.入院后患儿病情逐渐加重,第4天出现非喷射性呕吐胃内容物,吸气性"三凹征".第5天出现尖叫及右侧肢体强直.复查血常规:WBC 35.8×109/L.N75.4%,RBC 3.73×1012/L.血培养:阴沟肠杆菌生长.     

阴沟肠杆菌致感染性腹泻1例

阴沟肠杆菌致感染性腹泻１例武警青海消防总队医院青海省卫生防疫站赵世虎,高彩琴（西宁８１０００７）患者,女,５８岁,入院前１周不洁饮食后出现腹痛、腹泻,为稀水样便,２～３次／ｄ,无脓血便及里急后重感,未介意。３ｄ后自觉头痛,伴全身不适,发烧,体温波动在...     

破伤风合并肺部阴沟肠杆菌感染1例报告

病例 男性，40岁，2周前右足趾不慎被石头砸伤，疼痛明显，出少量鲜红色血液，伤口被瘀泥覆盖，未到医院治疗及注射破伤风疫苗；3d后出现咳嗽、咳痰、咽痛，最近1d出现抽搐、气促于2006年4月25日14时10分急诊入科。查体：体温37．9℃，脉搏110次／min，呼吸25次／min，血压90／60mmHg，神志清楚，苦笑面容，牙关紧闭，头后仰，四肢肌肉痉挛，下肢伸直，两手握拳；双肺呼吸音粗，未闻及干湿性罗音及胸膜摩擦音；心率110次／min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音；腹肌呈板状，全腹无压痛、反跳痛，肝脾未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。     

阴沟肠杆菌肺炎1例报告

男 ,5 1岁。以发热 5ｄ ,晕厥半小时主诉入院。患病以来无咳嗽、心悸、气短 ,患Ⅱ型糖尿病 3年 ,尚未治愈。入院时胸片示左肺门见斑点状钙化影 ,余无异常。血常规ＷＢＣ :4.8× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 .94,Ｌ 0 .0 6。 38ｈ后 ,出现咳嗽、咯出棕红色痰 ,伴右胸疼痛 ,畏寒发热 ,下午重。体温在 38℃ 41℃之间。体检 :胸廓呈桶状 ,叩诊过清音 ,双肺未闻及罗音。心脏、腹部正常。纤支镜检查未见异常。胸片示右肺上中野密度不均片状模糊阴影 ,其间见大小不一多数薄壁空洞 ,无液平。左上肺野见密度不均斑、片状模糊阴影 (附图 )。血培养为阴沟肠杆菌生长…     

临床阴沟肠杆菌感染分布及其体外药敏分析

目的:分析阴沟肠杆菌医院感染的分布和对常用抗生素的体外药敏情况.方法:对2005年6月～2007年6月本院临床标本中分离的阴沟肠杆菌用K - B法进行体外药敏试验.结果:两年内临床送检3524份标本共分离出阴沟肠杆菌87株(2.5%),其中54株(62.1%)来源于呼吸道;19株(22.0%)来源于分泌物.药敏结果显示,阴沟肠杆菌对亚胺培南和美罗培南耐药率最低,耐药率分别为5.7%和2.3%.结论:阴沟肠杆菌感染呈上升趋势,其主要以呼吸道和伤口感染为主,并对多种抗生素出现较严重的耐药现象.亚胺培南和美罗培南对阴沟肠杆菌耐药率最低.     

河生肠杆菌生物群2感染2例

河生肠杆菌（Enterobacter amnigenus）隶属于肠杆菌科肠杆菌属，较少从人的感染中分离到。我院先后自患者血液、腹腔渗液中培养出该菌。     

血和尿中同时检出多重耐药阴沟肠杆菌1例

阴沟肠杆菌属于人体正常菌群，当机体的免疫力低下时，可引起呼吸道感染、胆道感染、尿路感染及伤口感染等。2006年7月，我们从一位患者血液和尿液中同时分离出多重耐药阴沟肠杆菌1例，现报道如下。     

从腹水中分离出1株阴沟肠杆菌

患者,男,55岁,因上腹部隐痛不适,活动后心慌、气短、腹胀、消瘦,于1999年10月26日入我院。查体:Ｔ362℃,Ｂ超、ＣＴ示:腹腔积液,轻度肝硬化,胰头区占位。实验室检查:ＷＢＣ20.0×109/Ｌ,Ｎ0.92,Ｌ0.08。腹水外观黄色、混浊、李凡他试验( ),ＷＢＣ1600×106/Ｌ(多核097,单核003)ＲＢＣ60×106/Ｌ,蛋白质:29ｇ/Ｌ。腹水:(1)细菌培养:穿刺液接种血平板,37℃24ｈ培养后,菌落圆形,直径3～4ｍｍ边缘不规则,灰白色,粘液状菌落,不溶血。在ＥＭＢ琼脂上,菌落呈微红色,粘液状,凸起。将腹水直接涂片染色找到革兰氏阴性杆菌。(2)生化反应:ＯＦ葡萄糖呈发…     

阴沟杆菌肺部感染19例临床分析

目的探讨阴沟杆菌肺部感染的临床特点及防治方法。方法回顾性分析19例阴沟杆菌肺部感染的临床资料。结果患有基础疾病18例，医院感染17例。所有患者发病前均有抗生素、激素、免疫抑制剂、放化疗或机械通气治疗史。混合感染15例，9种常用抗生素均有耐药现象，舒普深、氟喹诺酮类、阿米卡星、哌拉西林有较强的抗菌活性。结论本病重在预防，治疗中应参照药敏试验，有针对性使用抗生素。     

阴沟肠杆菌454株临床分布特点及耐药性分析

阴沟肠杆菌既是人和动物肠道正常菌群,也是临床感染中较常见的致病菌之一。近年来,随着新型广谱抗生素的大量应用和介入性检查治疗的增多,阴沟肠杆菌所致感染逐渐增多,且对抗生素的耐药性不断增强。为对阴沟肠杆菌所致感染性疾病治疗提供合理     

阴沟肠杆菌多重耐药性的药物因素调查及分析

阴沟肠杆菌属于肠杆菌属，但在机体免疫功能下降时。可侵入人体多个器官，成为条件致病菌，常引起肺部、泌尿道、肠道及伤口的感染。近年来是引起医院感染的主要病原体之一。尤其值得注意的是，β-内酰胺类抗生素广泛应用致使阴沟肠杆菌出现多重耐药。本研究分析我院阴沟肠杆菌多重耐药与β-内酰胺类抗生素使用的关系，现报告如下。     

输液反应致脑梗塞患者二次梗塞2例

会阴Ⅲ度裂伤是经阴道分娩的较少见的并发症，如不及时进行正确的修补缝合及术后处理，可导致大便失禁或粪漏。本文对18例会阴Ⅲ度裂伤分析报道如下：     

双黄连致输液反应3例

双黄连主要用于治疗病毒及细菌感染性疾病，临床上已广泛应用．现就我们遇到的3例输液反应，报道如下：     

30例阴沟肠肝菌医院感染调查分析

目的:了解我院阴沟肠杆菌分布特征及其耐药性指导临床治疗。方法:对2004年3月-2004年12月 医院感染临床标本中分离出阴沟肠杆菌相关资料进行统计分析。结果:70％的阴沟肠杆菌是由下呼吸道医院 感染标本分离出,所有阴沟肠杆菌均对亚胺培南敏感,对头孢西丁耐药。结论:注重呼吸道感染疾病,加强细 菌耐药的监测,合理应用抗菌药物。     

阴沟肠杆菌质粒pB557-NDM全序分析及耐药机制研究

目的：对阴沟肠杆菌质粒pB557-NDM全序进行分析并研究其耐药机制。方法 PCR方法检测相关菌株耐药基因,改良Carba NP法检测碳青霉烯酶类型及其活性,接合转移实验验证质粒pB557-NDM是否具有可转移性,抗生素敏感实验检测相关菌株耐药谱,质粒全基因组测序分析其遗传结构、移动元件,对其耐药机制进行研究。结果阴沟肠杆菌B557产B类碳青霉烯酶,编码NDM的基因blaNDM位于质粒pB557-NDM上。 pB557-NDM可通过接合转移方式进入受体菌EC600并表达相应的耐药谱。质粒pB557-NDM为大小141．65 kb的IncA／C2型质粒, GenBank登录号为KX786648。该质粒共有2个外源插入区,分别为ISEcp1-blaCMY转座单元形成的blaCMY-6耐药区和ΔTn1696-In46-rmtC-ISKpn14-ΔTn125组成的blaNDM-1耐药区。结论质粒pB557-NDM介导阴沟肠杆菌B557多药耐药,blaNDM位于转座子ΔTn125中。     

碘伏消毒剂致输液反应7例

碘伏对各类细菌、病菌、芽孢、真菌均有强大的杀灭作用 ,是一种广谱高效的消毒剂 ,,具有无刺激、无腐蚀、自然脱色、无需脱碘的特点 ,对皮肤及密封瓶盖的消毒可一次性完成且效果可靠 ,与“一碘二酒”(即先用 2 %碘酒消毒一遍 ,再用 75 %酒精消毒两遍 ) [1] 相比较 ,既省时又经济。目前 ,各医疗单位在使用过程中 ,由于操作等方面的原因 ,可致碘伏消毒剂渗漏于密封瓶内 ,返流液体中发生输液反应。我科因这些原因发生 7例输液反应。现将护理体会介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 2例 ,女 5例 ;年龄 31～ 5 6岁 ,平均 48岁。按医嘱静…     

输液反应致多器官功能衰竭抢救成功1例

1　病例报告患者女 ,77岁。因心慌、胸闷、呼吸困难、腹痛、腹泻、少尿、面及双下肢浮肿 3ｄ ,于 1999年 10月 2 1日入院。 3ｄ前 ,在单位诊所输能量合剂时出现寒战、高热 ,次日尿少 ,呈酱油色 ;面及双下肢浮肿 ,头痛、心慌、胸闷、呼吸困难、恶心、呕吐 ;呕吐物呈咖啡色 ;腹痛、腹泻 (水样便 ) ,每日 6 8次 ,伴腰痛。查体 :意识不清 ,反应迟钝 ,血压 2 8/ 15ｋＰａ ,端坐呼吸 ,中度贫血貌 ,双眼睑浮肿 ,双肺干、湿性音 ,心音低沉 ,心率 116 /ｍｉｎ ;腹平 ,肝、脾肋下未触及 ,双下肢、臀部凹陷性水肿。尿量 <180ｍｌ/ 2 4ｈ ,尿蛋白 ( ) …     

静脉输液致手部间隔综合征1例

骨筋膜间隔区综合征或简称为间隔综合征。是四肢急性损伤的严重合并症之一,多见于外伤事故及战伤。因静脉输液致间隔综合征者比较少见,我科曾遇1例,简要报道如下。     

河生肠杆菌及肺炎克雷伯菌混合感染1例

2006年6月,我们从1例急性胰腺炎患者腹腔引流液中分离出河生肠杆菌(Enterobacter amnigenus)及肺炎克雷伯菌(Kleb-siella pneumoniae),现报道如下。1病例介绍1·1一般资料患者女性,48岁。因进食后突发上腹持续性疼痛伴恶心1天入院。入院查体:T36·7℃,R 32次/分,P 115次/分,BP1     

牙髓炎致颊间隙感染1例

患者，男，42岁，因右颊部反复肿胀2年余就诊，无明显发热，疼痛症状，迫问无牙外伤史。人院检查右颊部弥漫性肿胀，表面皮肤无充血，皮温不高，触之无明显肿物，局部无波动感，轻度压痛，体位试验(-)，压缩试验(-)，张口度正常， 56Ⅱ类充填术后，牙髓治疗术后，余未见明显异常。AC区牙无松动，无牙周袋，无龋及继发龋。叩诊有轻度酸痛感，