原发性高血压患者的护理体会

原发性高血压又称高血压病,是以血压升高为主要临床表现的综合征,除了有高血压本身有关的症状以外,长期高血压还可成为多种心脑血管疾病的重要危险因素,并影响重要脏器如心、脑、肾的功能,最终可导致这些器官的功能衰竭.现将原发性高血压患者的护理体会报道如下.     

Clinical Significance of Hemorhcology in Hypertension and Diabetes

目的 探讨高血压及糖尿病患者的血流变学检测的临床意义.方法 分别检测57例正常人、72例高血压患者及32例糖尿病患者的血流变学指标.结果 与正常人比较高血压和糖尿病患者的血流变学部分参数有变化.结论 血液流变学各项检测指标与高血压和糖尿病有密切关系,监测血流变指标变化对于高血压、糖尿病的诊治及并发症的预防都有重要意义.     

原发性高血压患者的护理体会

原发性高血压又称高血压病,是以血压升高为主要临床表现的综合征,除了有高血压本身有关的症状以外,长期高血压还可成为多种心脑血管疾病的重要危险因素,并影响重要脏器如心、脑、肾的功能,最终可导致这些器官的功能衰竭。现将原发性高血压患者的护理体会报道如下。     

高血压治疗要点分析

原发性高血压是以血压升高为主要临床表现,伴或不伴有多种心血管危险因素的综合征,简称高血压.高血压是多种心、脑血管病的重要病因和危险因素,影响重要脏器,如心、脑、肾的结构和功能,最终导致这些器官功能衰竭,是心血管疾病死亡的主要原因之一.原发性高血压目前尚无根治方法,但大规模临床实践表明,收缩压下降10～20mm Hg（1mm Hg=0.133kPa）或舒张压下降5～6mm Hg,3～5年内脑卒中、冠心病发生率与心脑血管病病死率分别降低38%、16%、20%.高血压一旦确诊就要终生坚持治疗,轻型高血压如果不及时治疗,9～10年后约10%的患者会死亡,约50%的患者并发左心室肥大、视网膜病变、脑血管病变、心及肾功能障碍;重度高血压5年后发生心血管病者＞50%,约30%的患者会死亡.     

老年原发性高血压患者脉压与晨尿微量白蛋白分析

高血压是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素,对心、脑、肾等重要脏器的功能均可产生影响,而高血压在老年人中又尤为常见,尤其是收缩期高血压患者,脉压差大.晨尿白蛋白作为反应早期肾脏功能损害的可靠指标而受临床重视.本文对老年原发性高血压(EH)患者162例进行晨尿白蛋白检测,并按不同的脉压水平及年龄进行分组,对比分析脉压与肾功能的关系.     

高血压治疗要点分析

原发性高血压是以血压升高为主要临床表现,伴或不伴有多种心血管危险因素的综合征,简称高血压.高血压是多种心、脑血管病的重要病因和危险因素,影响重要脏器,如心、脑、肾的结构和功能,最终导致这些器官功能衰竭,是心血管疾病死亡的主要原因之一.原发性高血压目前尚无根治方法,但大规模临床实践表明,收缩压下降10～20mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)或舒张压下降5～6mm Hg,3～5年内脑卒中、冠心病发生率与心脑血管病病死率分别降低38%、16%、20%.高血压一旦确诊就要终生坚持治疗,轻型高血压如果不及时治疗,9～10年后约10%的患者会死亡,约50%的患者并发左心室肥大、视网膜病变、脑血管病变、心及肾功能障碍;重度高血压5年后发生心血管病者＞50%,约30%的患者会死亡.     

老年性高血压患者血浆vWF和F1+2检测的意义

目的 探讨血管性假血液病因子(vWF)、凝血酶原片断(F1 2)与老年性高血压之间的关系.方法 用免疫浊度法测定血浆vWF的含量,用ELISA法测定血浆F1 2.结果 老年性高血压患者的vWF显著高于正常对照组(P＜0.01),老年性高血压患者的F1 2,显著高于正常对照组(P＜0.01).结论 老年性高血压患者的内皮细胞功能有明显得损害,处于相对的高凝状态和有血栓形成的倾向.     

高血压脑出血手术患者对健康教育的需求分析

<正>随着医学模式的转变和医院服务功能的扩大,健康教育已成为医院整体护理的一个重要组成部分[1]。高血压脑出血病程长、卧床时间长、易发生并发症,因手术带来的心理、康复等问题对患者预后有直接的影响,而有效的健康教育对患者的功能恢复及预防并发症有重要的作用。为了全面了解高血压脑出血手术患者健康教育的需求,以便采取更合理的教育方式,笔者对神经内科高血压脑出血手术患者的健康教育需求进行了调查,现报告如下。     

老年高血压患者心率变异与靶器官损害的相关性研究

目的探讨老年高血压患者心率变异性与靶器官损害的相关性。方法选择老年高血压患者168例,高血压伴靶器官损害患者(实验组)113例,高血压不伴靶器官损害患者(对照组)55例,均进行心率变异性时域分析。结果实验组SDNN、SDANN、SDNNI、RMSSD、PNN50均低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年高血压伴靶器官损害者HRV明显减低,提示该类患者自主神经功能受损程度较重,定期检测高血压患者HRV,调节血压达标并改善其自主神经功能,对防治靶器官损害有十分重要的意义。     

螺内酯对舒张功能不全老年女性高血压患者左心室重构及脑钠肽的影响

流行病学研究发现,人群中40%~50%心力衰竭的发生归因于高血压[1].目前普遍认为,心力衰竭首先经历舒张功能受损,之后发展成为舒张性心力衰竭,或合并有收缩性心力衰竭的混合性心力衰竭.高血压所致心脏、血管重构在此过程中起到重要作用.有研究发现脑钠肽(BNP)水平与左心室舒张功能的关系密切,可早期预测左心室舒张功能异常[1].女性绝经后高血压发生率明显增加,左心室舒张功能减退的发病率同样迅速增长[2,3],因此,逆转左心室重构、改善左心室舒张功能成为高血压治疗的重要目标.笔者对老年女性高血压患者加用螺内酯治疗,观察其对左心室重构及BNP的影响.     

H型高血压患者血管内皮功能变化及与血浆同型半胱氨酸水平的关系

目的 探讨H型高血压患者血管内皮功能变化及与血浆同型半胱氨酸水平(Hcy)的关系.方法 收治的原发性高血压患者120例,根据血浆Hcy水平分为观察组(82例H型高血压患者,Hcy≥10 μmol/L)和对照组(38例单纯原发性高血压患者,Hcy<10 μmol/L),选择同期体检的30例健康志愿者为空白组,检测3组血清一氧化氮(NO)、一氧化氮合成酶(NOS)、肱动脉血管内皮依赖性舒张功能(EDFMD)表达水平,Peaeson直线相关分析法研究原发性高血压患者血浆Hcy表达与血管内皮功能变化的相关性,Logistic 回归分析法分析血管内皮功能指标(NO、NOS、EDFMD)的可能影响因素.结果 高血压患者血浆Hcy较空白组显著较高,观察组H型高血患者Hcy较对照组单纯原发性高血压患者高,差异均有统计学意义(P<0.05);高血压患者血管内皮功能指标NO、NOS、EDFMD较空白组低,观察组上述指标较对照组显著较低,差异均有统计学意义(P<0.05);Peaeson直线相关分析显示高血压血浆hcy表达和血管内皮功能指标均呈显著负相关关系(r=-0.627、-0.608、-0.713,P<0.05);Logistic 回归分析法显示血浆Hcy、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)是血管内皮功能损害的影响因素(OR=1.162、1.427、3.584,P<0.05).结论 高血压患者血浆Hcy异常升高和伴有血管内皮功能损害,且在H型高血压患者中表现尤为明显;血浆Hcy过度表达是血管内皮功能指标异常的影响因素,二者表达呈高度负相关.     

社区老年高血压患者家庭功能与服药遵从性相关性研究

目的 探讨社区老年高血压患者家庭功能与服药遵从行为的关系,为社区老年高血压患者按时服用药物提供依据.方法 采用便利抽样入户调查方法,在社区中抽取321名老年高血压患者,应用服药遵从行为量表和家庭功能评估量表对其进行问卷调查并对所得结果进行统计学分析.结果 321名社区老年高血压患者服药遵从行为的平均分为(4.39±0.77)分,家庭功能总得分为(6.04±2.34)分,其中家庭功能良好占38.3%,家庭功能障碍占61.7%,家庭功能的适应度、成长度、情感度、亲密度与社区老年高血压患者的服药依从性呈正相关(P<0.05).结论 家庭功能对社区老年高血压患者服药遵从行为产生重大影响,良好的家庭功能有利于提高社区老年高血压患者的服药遵从性.     

老年原发性高血压患者心率变异性48例临床分析

原发性高血压(EH)是一种多因素疾病,自主神经功能障碍是血压不能维持正常水平的一个重要原因[1].心率变异性(HRV)可无创定量评价心脏自主神经活性,对预测心血管疾病的严重程度和预后有重要意义.本文通过对我院2005年2月至2006年5月48例老年高血压患者进行24小时HRV时域分析,探讨其自主神经功能变化.     

老年高血压性心脏病的超声诊断价值

目的 探讨超声心动图在老年高血压性心脏病的临床应用价值.方法 选取60～80岁高血压组患者37例,同年龄段非高血压组24例作对照,应用彩色多普勒超声对心脏进行探测,检查结果与非高血压组对照分析.结果 老年高血压组与非高血压组比较,心脏室间隔(IVS)、左室后壁(LVPW)明显增厚(P<0.01),左房(LA)增大、主动脉(AO)扩张(P<0.01),E/A明显减低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声心动图可作为老年高血压性心脏病的常规检查方法,对临床更准确地了解老年高血压患者心脏结构和功能的变化具有重要的诊断价值.     

高血压患者家庭功能状况及其对治疗依从性的影响

目的 探讨高血压患者家庭功能状况及其对治疗依从性的影响.方法 对2009-2010年就诊的520例原发性高血压患者进行问卷调查.结果 高血压患者家庭关怀度指数（family APGAR Index,FAI）量表总分平均分为（5.73±2.51）分,54.0%的患者认为所属家庭功能为中等,家庭功能差的患者依从性问卷得分较低.采用Pearson相关分析显示,高血压患者治疗依从性问卷（TAQPH）与FAI量表各因子之间相关系数在-0.06～0.18之间,总分之间相关系数为-0.15～0.64,其相关系数比较,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 医务人员应重视患者的家庭功能,要采取积极的措施对患者家庭功能状况进行改善,增进家庭成员之间的沟通和理解,提高患者的家庭关怀度,从而逐步改善其依从性行为.     

抗高血压药物的合理使用及存在的问题

目的探讨抗高血压药物的合理使用情况及存在的问题,为高血压患者的药物治疗提供重要的依据。方法对抗高血压药物的作用特点和高血压患者的实际情况进行细致分析。结果抗高血压药物具有不同的药理和适应证,高血压患者可根据生理特点选择合适抗高血压药物。结论合理使用抗高血压药物,可以有效的控制血压,减少不良反应,保护重要器官功能,提高患者生活质量。     

中西医结合护理骨折合并高血压病的体会

目的 探讨中西医结合护理骨折合并高血压患者的方法及疗效.方法 选择2011年5月至2011年11月骨折合并高血压患者80例,采用情志、饮食、睡眠与环境护理、合理运动及功能锻炼、疼痛护理、耳穴压豆、口服降压药的方法进行施护.结果 80例患者收缩压、舒张压均有显著降低.结论 中西医结合施护骨折合并高血压患者疗效较单一采取西医疗法显著.     

依那普利加小剂量尼群地平治疗高血压疗效观察

目的:观察依那普利加小剂量尼群地平联合治疗1、2级高血压患者的疗效、不良反应及其对血糖、血脂、肝肾功能的影响.方法:将100例1、2级高血压患者随机分为两组:第一组:1级高血压患者单用依那普利5～10 mg,每日2次,2级高血压患者单用依那普利10～20 mg,每日2次.第二组:1级高血压患者给依那普利5 mg加尼群地平5 mg,每日2次,2级高血压患者给依那普利10 mg加尼群地平5 mg,每日2次.两组治疗时间为8周.治疗前后测血糖、血脂及肝肾功能.结果:第二组的总有效率(94.0%)较单独用依那普利的总有效率(70.0%)差异有显著性(P<0.05),不良反应明显减少,且对血糖、血脂及肝肾功能无影响.结论:依那普利加小剂量尼群地平联合治疗1、2级高血压较单用依那普利更有效,不良反应少,对血糖、血脂及肝肾功能无影响.     

原发性高血压患者服用硝苯地平控释片后血管内皮功能的改变

目的 根据"内皮-高血压-心血管事件"链的病理发展进程,进一步了解血管内皮功能与原发性高血压的相互关系及硝苯地平控释片(欣然)对高血压患者血管内皮功能的干预.方法 治疗组56例高血压患者口服欣然一日30～60 mg,共4周;对照组30例健康者口服安慰剂一日1片,共4周.两组患者治疗前后行血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)检测.结果 治疗组用药前ET明显升高、NO明显降低,较对照组有显著差异(P＜0.01),治疗组用药4周后血压、ET明显下降,NO明显升高,与治疗前比较差异显著(P＜0.01);与对照组相比治疗后ET、NO仍有显著差异(P＜0.01).结论 高血压患者血压增高与内皮功能受损有关,欣然不仅有较好的降压作用,而且可改善高血压患者的内皮功能.     

肥胖对原发性高血压患者左心室构型和功能的影响

肥胖是高血压的重要危险因素之一,常诱发、合并高血压的发生,伴有心脏结构的改变[1～3].本文旨在研究肥胖对原发性高血压患者心脏结构和功能的影响,以揭示其中的变化特点.