QT离散度

QT离散度(QTd)系指体表12导联心电图各导联QT间期存在的差异,这一现象早被人们发现,但未重视。直至1985年,Campbell等发现心电图导联间存在的QT间期差异是有规律性的,遂提出QT离散度这一概念。 概述 体表心电图与心肌细胞单相动作电位有着密切的关系。心电图的QT间期相当于动作电     

QT间期测量与QT间期离散度

ＱＴ间期指的是心室肌开始除极（ＱＲＳ综合波的起点）至心室肌复极终止（Ｔ波的终点）所经过的时间间期，是心室肌电收缩间期的反映，由心室肌的除极时相和复极时相所确定，是传统的常规体表心电图的一个重要组成部分。ＱＴ间期变化的临床重要性知之甚少，并且有不少的争...     

正常人QT离散度测量的重复性

目的：观察不同方法测量ＱＴ离散度的重复性和误差大小。方法：用５０ｍｍ／ｓ纸速１２导同步心电图机和２５ｍｍ／ｓ纸速三导同步心电图机同时启示２０例正常人的心电图，采用ＱＴｄ，ＱＴｃｄ，ＱＴａｄ，ＪＴｄ，ＪＴｃｄ，ＪＴａｄ六个指标进行ＱＴ离散度分析。结果：由５０ｍｍ／ｓ纸速１２导联同步心电图测得的ＱＴ离散度，ＪＴ离散度的相对误差在两位测量者之间分别为１２－１３％与１４－１５％，在同一测量者两次之间的分别     

射频消融治疗室上速对QT离散度的影响

采用射顿消融(RFCD)前后自身对照的方法.测定20例室上速(SVT)患者心肌酶谱及QT离散度(QTcd)。结果.血清磷酸肌酸激酶(CPK)及其同功酶(CK-MB).乳酸脱氢酶(LDH)在RFCA后显著升高(P<0.05).RFcA后的QTcd亦较术前显著延长(P<0.01)。2周后QTcd恢复至术前水平。结论:RFCA可引起一过性的QTcd延长。     

QT离散度的测量与阐释

ＱＴ离散度 (ＱＴｄ)的概念是 1985年由Ｃａｍｐｂｅｌｌ等提出的 ,但其临床价值直到 1990年才由Ｄａｙ等[1] 证实。ＱＴｄ指 12导联心电图上最大ＱＴ间期与最小ＱＴ间期之差。心电图各导联间ＱＴ间期变异度增加 ,反映了各部分心室肌复极化不同步 ,最大ＱＴ值存在于病变区域 ,该区域性的复极化不均匀极易产生多数性折返激动 ,代表着心室电不稳定性 ,是临床上预测室性心动过速 (简称室速 )与心室颤动的重要指标。的确 ,ＱＴｄ从方法学到临床价值均亟待完善 ,对ＱＴｄ的反对观点也具备其有效性与合理性。但过去十几年中有关ＱＴｄ的大量临床与…     

QT离散度

ＱＴ离散度陈义汉，龚兰生数十年以前人们就发现ＱＴ间期存在导联间的差异，但一直被视为记录伪差所致，而未予重视。１９８５年Ｃａｍｐｂｅｌｌ等发现不同导联间ＱＴ间期的差异有其规律性，因而提出了ＱＴ离散度（ＱＴｄｉｓｐｅｒｓｉｏｎ）这个概念。然而，直到１９９...     

QT离散度

体表心电图各导联间ＱＴ间期的差异称ＱＴ离散度。它可能反映了心室肌复极的非同步性，对于通过心电图测算ＱＴ离散度评价心脏病发生猝死的危险性，本文作了综述。     

QT离散度研究中存在的问题

ＱＴ离散度（ＱＴｄ，ＱＴｄｉｓｐｅｒｓｉｏｎ）又称ＱＴ间期离散度，是指ＱＴ间期在体表心电图各导联之间的差异程度，它反映了心室电活动复极过程在各个局部的不均一，可以用来评价心肌电活动状态和预测室性心律失常的发生。自从Ｄａｙ［１］于１９９０年提出此概念以...     

计算机测量QT离散度与目测值的比较

本文取１００份十二导联同步心电图（包括高血压患者２７例、高左室肥厚患者３５例、急性心肌梗塞患者１２例、正常人２６例），在同一祯心电图中，计算机自动测量ＱＴ离散度（ＱＴＤ），并分别以Ｔ波与等电位线交点、Ｔ波降支切线与等电位线交点为ＱＴＵ是期终点，目测ＱＴＤ值，比较计算机测量值与目测值间的差异。结果显示：计算机测量ＱＴＤ值与两种目测ＱＴＤ值间差异非常显著，两种目测ＱＴＤ值间无显著性差异。认为计算机测量     

青年人进驻不同高海拔QT离散度观测

近几年来利用心电图研究ＱＴ离散度与各类心脏病的关系较为多见,高原环境对ＥＣＧ的影响亦有报道。笔者对进入高原作训的３９名官兵作了心电图追踪观察,对ＱＴ离散度进行了检测分析。对象及方法　　１、对象：某部进行高原阶梯适应性训练的３９名青年官兵,年龄１８～２６岁,体检正常。２、仪器：日本光电产ＥＣＧ－６５１１型心电图机,纸速：２５ｍｍ／ｓ。３、方法：以海拔１４００ｍ为基准,在进入高原前查一次心电图;经过３天乘车到达海拔３７００米、展开训练一周后查第二次心电图;在该地正常训练２０天、乘车行进一天抵达海拔５…     

硫酸镁对急性心肌梗塞患者QT离散度的影响

近年来国内外一些学者陆续报道了静脉应用硫酸镁治疗急性心肌梗塞(AMI),可预防心律失常、降低病死率。而QT离散度和急性心肌梗塞的心律失常发生率、猝死率有较高的相关性。现初步探讨了硫酸镁治疗急性心肌梗塞时对QT离散度的影响。     

QT离散度及其临床意义

ＱＴ离散度及其临床意义成都市心血管病研究所杜传礼，王伟综述ＱＴ间期离散度（ＱＴｄ）是指心电图各导联间ＱＴ时限变异的程度［１］，此现象最早由Ｃａｍｐｂｅｌｌ提出［２］，它是由于心室肌肉复极不一致引起。通常测量的方法是采用体表常规１２导联心电图上最长的Ｑ...     

正常成人QTpeak离散度与QT离散度对比初探

为探讨正常成人ＱＴｐｅａｋ离散度(ＱＴｐｄ)的正常范围 ,并与ＱＴ离散度(ＱＴｄ)作对比。以纸速 2 5ｍｍ ｓ描记常规12导联同步心电图 ,人工测量ＱＴｐｄ及ＱＴｄ ,比较分析不同测量者之间ＱＴｐｄ及ＱＴｄ的测量误差。结果 5 0 0例ＱＴｐｄ为11～ 5 0 (3 1± 10 )ｍｓ,ＱＴｄ为 16～ 5 6(40±10 )ｍｓ;不同测量者之间的ＱＴｐｄ结果差异无显著性 ,而ＱＴｄ差异有显著性 ;ＱＴｐｄ与ＱＴｄ结果具有较好的相关性。 5 0 0例成人ＱＴｃｄ正常值为 11～ 5 0 (3 1± 10 )ｍｓ ,ＱＴｐｄ与ＱＴｄ相关性好 ,ＱＴｐｄ测量方法简便 ,结果准确 ,误差…     

QT离散度何去何从?

自从８０年代末Ｄａｙ和Ｃａｍｐｂｅｌｌ等［１］正式提出ＱＴ离散度（ＱＴ　ｄｉｓｐｅｒｓｉｏｎ,ＱＴｄ）作为心电图检测指标以来,１０年间有关ＱＴｄ的论文大量涌现。尽管其中大多数作者对这一指标预测心脏性猝死持肯定的态度,但持否定意见者为数也不少,且有逐渐增多的趋势。肯定和否定的矛盾,持续而剧烈的争论使矛盾的实质已趋明朗。１９９８年以来有较多的专论文章在不同的重要刊物上发表［２－６］。２０００年６月著名学者Ｍａｌｉｋ［７］为此发表了述评,对ＱＴｄ的研究现状作了一个较为客观的评价。现摘其要点综述如下,供…     

心率对QT离散度的影响

目的 探讨心率对QT离散度（QTd)的影响以及心率对QTd进行校正的必要性。方法 采用食道心房调搏法改变心率,同时记录每种心率的12导联同步心电图以计算相应的QTd,采用Bazett公式对QTd进行校正（QTcd)。结果 QTd、QTcd均与心率呈负相关（r分别为－0．544和－0．664,P均小于0．001）;QTd与QTcd呈显著正相关（r＝0．98,P＜0．001）。结论 QTd、QTcd与心率呈负相关,QTd与QTcd呈高度正相关,故不必用Bazett公正校正QT间期。     

心肌梗死不同阶段及部位QT离散度改变的临床意义

目的　了解心肌梗死 (Myocardialinfarction ,MI)患者QT间期离散度 (QTd)与QTc间期离散度 (QTdc)的改变在不同阶段及不同梗死部位差异的临床意义。　方法　分析 6 2例MI患者一周内 (急性期 )与三个月 (恢复期 )及六个月 (陈旧性 )心电图QTd、QTcd的改变及其差异。　结果　 1 MI患者的QTcd在急性期明显增大 (P <0 0 5 )。 2 前壁组的QTcd显著长于下壁组 ,组间差异非常显著 (P <0 0 5 )。 3 猝死组QTd、QTcd明显高于非猝死组 (P <0 0 5或P <0 0 0 1)。 4 再发MI组除急性期外QTd、QTcd明显高于首发MI组 (P <0 0 5或P <0 0 0 1)。　结论　测量MI时的QTd、QTcd可用于预测猝死发生的危险性 ,而再发性MI后QTd、QTcd的变化更为明显。     

冠心病冠状动脉病变程度对QT离散度的影响

我们将经过冠状动脉造影 (ＣＡＧ)确诊为冠心病的患者 ,按其冠脉病变支数分成三组 ,分别测量每组的ＱＴ离散度 (ＱＴｄ)和较正ＱＴ离散度 (ＱＴｃｄ) ,以期探讨冠心病冠脉病变程度对ＱＴｄ和ＱＴｃｄ的影响。研究对象与方法一、研究对象 :70例患者均行冠状动脉造影术 ,并全部符合以下标准 :1 有 1支及 1支以上主要冠状动脉 (左主干 ,左前降支 ,左回旋支和右冠脉 )或其主要分支 (对角支、边缘支和后降支等 )狭窄≥ 5 0 % ;2 无束支传导阻滞 ;3 无急性心肌梗死 ;4 无严重心功能不全和明显心脏扩大 ;5 入院前未用抗心律失常药物或停用超过 3…     

急性心肌梗死QT离散度变化及临床意义

1985年Campbell等发现不同导联间QT间期的差异有其规律性,提出了QT离散度(QT disper-sion)这个概念。1990年由Day等首先证实QT离散度具有重要临床价值。近年来许多研究表明,急性心肌梗死(AMI)患者体表心电图存在QT离散度(QTd)增大。心电图这种QT离散度增加反映了