气管息肉

气管息肉傅加平，杜立新图１ＣＴ扫描相当于胸１水平气管内偏右侧见密度均匀、分叶的软组织肿块影。图２ＭＲＴ＿１Ｗ像肿块呈均匀中等信号，约１４ｍｍ×１２ｍｍ×１０ｍｍ大小，管壁及其周围组织无异常信号改变。图３喉镜见肿块起于气管右壁，蒂短基宽，表面光滑，分叶...     

肾颗粒细胞癌1例报告

１临床资料患者，女性，４８岁。右腰隐痛４天，右肾区叩击痛。无肉眼血尿及膀胱刺激症。２影响像学表现２．１B超：右肾中下极见一４７mm×４１mm不均质略强回声团块，边界不清（图１）。CDFI示尚丰富通流。诊断：右肾实质性肿块，首先考虑肾癌。２．２IVU：右肾中下极肾影略增宽，肾盏明显受压变形、移位，呈长弧形压迹。双肾排泄功能佳（图２）。诊断：首先考虑右肾细胞癌。２．３CT：右肾中下极见一类圆形实质性肿块，大小约４．０cm×４．２cm，其内密度不均匀，CT值为２０～５９Hu，边界欠清。增强后病灶显示清楚，呈不均匀强化…     

左前胸壁冬眠瘤一例

冬眠瘤又称棕色脂肪瘤,好发于冬眠状态的动物,在健康的成人中极为罕见。我院收治１例,报告如下。患者　男,５１岁。诉左胸部疼痛并胸闷２０余天,无发热、咳嗽,无咳痰及咯血等症状。体检一般情况好,无明显阳性体征。Ｘ线检查：左侧第４至第５前肋间见约６．０ｃｍ×３．０ｃｍ大小类圆形肿块影,边界光整,侧位紧贴前胸壁,呈梭形,与胸壁交角为钝角。Ｘ线诊断：左前胸壁包块,包裹性积液可能（图１）。图１　正位胸片示左下近心缘旁见密度均匀肿块影,边缘清楚　图２　胸部ＣＴ平扫示左前胸壁见凸向肺野丘状肿块影,内缘光滑,密度均…     

肺内恶性淋巴瘤误诊一例报告

患者女,５０岁。左颌下肿块１年,右胸痛、发烧半月入院。查体：体温３８℃,左颌下触及多个圆形肿块,最大者约３ｃｍ×ｃｍ,质硬不活动,其它浅表淋巴结未触及。右肺中下触诊语颤减弱叩实,呼吸音消失。抗炎治疗１月无好转。 Ｘ线正位胸片示：右肺中野近右下肺门处见一鸡蛋大小密度增高影,边缘较清、分叶（图１）。１０个月后复查胸片示：右肺中野见类圆形密度增高影,边缘较清晰,大小 １０．５ｃｍ×１１ｃｍ,病灶上方见小气液平面（图２）。胸部ＣＴ平扫示：右肺中叶见巨大类圆形不均匀密度增高影,边界较清分叶,大小８ｃｍ × １…     

腹膜后脊索样肉瘤一例报告

患者男性,４９岁。主诉：左上腹包块１个月,饭后饱胀,无疼痛。静脉肾盂造影：左肾区密度增高,肾孟、肾盏受压下移;右肾显影良好（图１）。ＣＴ扫描：左上腹膜后见约１０ｃｍ×１３ｃｍ×１５ｃｍ肿块,密度不均,ＣＴ值１０～２９ＨＵ,轮廓尚清,有一薄包膜;左肾受压下移,胰腺受压前移（图２）。手术及病理：左上腹膜后见－１５ｃｍ×１８ｃｍ大小肿块,质中,与横结肠、胃、胰腺及左肾粘连;剥离后完整切除。病理为腹膜后脊索样肉瘤。讨论：脊索样肉瘤是一罕见肿瘤,好发于足部及小腿软组织,可侵犯邻近骨质,常与筋膜粘连,发生于…     

腹膜后海绵状血管淋巴管瘤

腹膜后海绵状血管淋巴管瘤李宝山，张新船患者男，２岁。无意中发现腹部肿块１月余。图１ＣＴ平扫显示中腹偏左可见一巨大低密度占位病变，外形不规则，ＣＴ值１５ＨＵ，其内可见条形及圆形较高密度影，肠管受压向右移位。图２强化ＣＴ显示肿块内可见条形或圆形明显增强影...     

CT诊断异位妊娠1例

患者，女，36岁。停经62d，不规则阴道流血20d，伴下腹痛14d入院。查体：腹丰满，下腹可扪及约10cm×10cm大小的包块，质中，活动度差，全腹压痛、反跳痛及肌紧张。妇科检查：阴道通畅，子宫颈管大，管口见脓血性白带。 CT扫描显示：盆腔子宫体积增大，宫壁增厚，子宫左前方见一类圆形囊性肿块，切面大小约4．0cm×5．0cm，崖壁不均匀增厚且完整（见图1），增强后明显环形强化，囊内见结节状软组织样密度影并见囊周积液影（见图2）。     

后纵隔血管内皮瘤一例

后纵隔血管内皮瘤一例王纪龙徐博良患者女。５３岁。体检胸透时发现右侧纵隔巨大肿块而前来就诊。图１胸部后前位片：从右侧纵隔向外生长的巨大类圆形肿块，已占据右侧胸腔的大部。肿块境界清楚，边缘光整，其内密度较均匀。纵隔和心脏影未见明显移位。图２ＣＴ扫描：右后...     

读片窗

患者　女，２４岁。右侧颞部头痛伴右侧耳痛、听力下降２年，一直以中耳炎诊治，但症状无缓解。体检：无明显颅神经受损表现。外院ＣＴ示：平扫见右侧颅中窝内较高密度肿块，密度不均匀，其内可见斑团状钙化，增强后肿块呈不均匀显著强化，钙化处未见强化（图１）。诊断：右侧颅中窝占位病变。ＭＲＩ表现：右侧颅中窝肿块，呈混杂信号，表现为长和等Ｔ１（图２），以及短和等Ｔ２信号（图３），边界较清晰，占位效应明显，无明显灶周水肿。静脉增强扫描见病灶内短Ｔ２、长Ｔ１部分无明显强化，等信号部分呈不均匀显著强化，内后侧缘可见包膜…     

胆固醇性肺炎的影像学诊断(附3例报告)

胆固醇性肺炎是一种少见的慢性特发性疾病，文献报告甚少。我院先后收治３例，均经手术、病理证实，现结合有关文献分析报告如下。１　病例报告 例１　男，６５岁。咳嗽、咳痰仍带血丝３个月。无发热，经抗菌素治疗无好转。查体无阳性发现。胸片示左肺中野内带片状密度增高影，约４．５ｃｍ ｘ３．５ｃｍ，边缘模糊，有浅分叶。诊断：肺癌。ＣＴ示左肺下叶背段２．２ｃｍ ｘ ２．５ｃｍ的肿块影，内有新月形透亮区，ＣＴ值３５ＨＵ，周边见须状影向四周放射（图１），其外侧胸膜局限性肥厚。ＣＴ诊断：左下肺炎，不排除肺癌。手术所见：肿块…     

肝脏血管内皮肉瘤1例

肝血管内皮肉瘤又称肝血管肉瘤,是一种罕见的高度恶性肿瘤,国内外报道极少,在此报道１例并结合文献复习讨论其影像诊断问题。１病历简介 患者,女,４３岁。无明显诱因上腹部胀痛半年,下肢浮肿、行走困难两月。体检：右上腹局限性膨隆,腹壁静脉曲张,肝剑下１５ｃｍ。实验室检查：肝功正常,ＡＦＰ阴性。影像学检查：ＣＴ示肝右叶及方叶巨块状低密度影,大小约 ２１ｃｍ×１７ｃｍ,边界较清晰;密度不均匀,ＣＴ值２～４０Ｈｕ,肿块部分呈结节状及囊状改变,囊内可见液．液平面（图１）。增强扫描见肿块呈不均匀、轻度增强。ＭＲＩ示…     

后纵隔纤维性血管瘤一例

后纵隔纤维性血管瘤一例方华盛占松患者男，１７岁。２个月前较剧烈运动后觉左上胸疼痛，休息后疼痛缓解。１周前体检透视时发现左上后纵隔肿块而收入院。胸部左侧位片：左后上纵隔见一类圆形肿块影，密度均匀，边缘光滑，约３．４ｃｍ×４．２ｃｍ大小，气管后壁局部轻度...     

外伤性输尿管断裂致后腹膜巨大尿瘤一例

患儿女，２岁。家长给患儿洗澡时偶然发现左腰部隆起一较大肿块而入院就诊。体检：发育营养可，左腰部有拳头大的肿块，境界不明，表面光整，质地中等，余无异常。Ｘ线检查：腹平片见左腹部有一巨大软组织影，边界不清，腰大肌影消失，左肾轮廓不清，脊柱无侧弯，ＩＶＰ见...     

脾脏炎性假瘤样滤泡树突细胞肉瘤一例

<正>病例资料患者男，45岁，体检发现脾脏占位4个月余就诊。体格检查：腹软，无压痛，未见肿块；肝脾肋下未及肿块。AFP、CEA、CA-125及CA-199均阴性。CT平扫示脾脏内边界清楚的类圆形等、略低密度影，大小约4.4cm×4.6cm，中心见更低密度区及小片状略高密度（图1），增强后动脉期肿块实性部分轻度强化（图2），门静脉期及延迟期呈持续渐进强化，中心低密度区无强化（图3）。     

胸内巨大淋巴结增殖二例

胸内巨大淋巴结增殖少见,现报告２例。例１　男性,６７岁。因斜疝入院手术治疗,无胸部症状。术前胸片：右肺门处见一直径３．５ｃｍ肿块,密度均匀,边缘光滑锐利,无分叶（图１）,诊断为右肺良性肿瘤。ＣＴ检查：右肺门旁见肿块影,与肺门关系密切（图２）,诊断为右下肺中央型肺癌。手术所见：右肺门旁斜裂处一直径约３．５ｃｍ肿物,质软,边界清,血管丰富。在右主支气管、右上叶支气管、右中间段支气管、右下叶支气管旁另见数个直径约０．２ｃｍ淋巴结。病理诊断：右肺门淋巴结增殖（浆细胞型）。例２　女性,３３岁。因反复咳嗽４…     

原发肺淋巴瘤一例

患者男，４８岁。反复咳嗽２年。体检：全身表浅淋巴结无肿大。Ｘ线正位片示双肺下叶多个边缘呈分叶状的结节影，边缘清晰，密度均匀，右心缘片状密度增高影，右心缘模糊不清。右肋膈窦密度增高（图１）。ＣＴ检查：见双肺下叶多个类圆形结节影，边缘锐利，其中最大者约３...     

肺原发非何杰金淋巴瘤一例

患者男，５１岁。体检发现左上肺阴影，无呼吸道症状。体格检查及实验室检查未见异常。无吸烟史。Ｘ线检查：胸片及病灶体层片示左上肺心缘旁直径３ｃｍ的分叶状肿块，远端片状密度增高影。诊断：左上肺癌伴远端阻塞性改变。高分辨率ＣＴ扫描（图１，２）：左肺上叶舌段直...     

眼眶血管外皮细胞肉瘤一例

眼眶血管外皮细胞肉瘤一例李晨阳，曾幼鲁患者男，３２岁。左眼球突出、胀痛２年，无视力减退。左面颊阵发性疼痛。图１眼眶ＣＴ：左眶圆锥内、球后下外份见一卵圆形软组织密度肿块，１．８ｃｍ×１．５ｃｍ大小，边缘光滑清晰，密度稍不均，ＣＴ值７４ＨＵ。增强后呈均一...     

鼻腔及副鼻窦神经鞘瘤二例

鼻腔及副鼻窦神经鞘瘤二例王东熊明辉例１男，４４岁。左侧鼻阻２年，加重伴涕中带血１周。体检：左侧鼻腔充满桑椹状新生物，质脆。Ｘ线示左上颌窦、筛窦密度增高。ＣＴ扫描：左侧鼻腔及筛窦内见不规则软组织肿块，密度不均匀，ＣＴ值３９～５０ＨＵ，内有条状钙化灶（图...     

CT诊断新生儿巨大肝母细胞瘤一例

ＣＴ诊断新生儿巨大肝母细胞瘤一例赵振国青科樊新萌患者男，出生１天。出生后即表现为腹胀、呕吐。体检见腹部高度膨隆，腹部偏右侧扪及一巨大肿块，质硬，边界不清。ＣＴ检查：肝右叶一巨大软组织密度肿块影，密度不均，ＣＴ值２７～５３ＨＵ，其中有索条状及片状低密度...