残角子宫双胎妊娠破裂并胎盘植入误诊一例报告

患者２２岁 ,住院号２５９５７ ,因停经４月 ,腹痛、腹胀３天 ,加重１小时 ,于１９９８年４月９日急诊入院。入院查体 :体温３５．３℃ ,脉博１００次 /分 ,呼吸２２次 /分 ,血压８/５ｋＰａ ,腹部稍膨隆 ,腹肌紧张 ,全腹有压痛及反跳痛 ,移动性浊音阳性。患者于入院前３天曾因     

老年人巨大瓷样胆囊穿孔诱发弥漫性腹膜炎1例

1 病例介绍 患者,女,75岁.2009年10月13日因"转移性右下腹痛3天,加重1天"入院.畏寒、发热、无黄疸,腹部膨隆呈板状,压痛、反跳痛、肌卫明显,右下腹尤甚,莫菲氏征阳性,未见肠型及蠕动波,肠鸣音降低.发现胆囊肿大15年.腹部立卧位X线片:肠道少许积气.正侧位胸片:右下肺结节影考虑陈旧病变.B超提示:胆囊肿大、胆囊炎性声像改变,阑尾炎不除外.     

促纤维增生性小圆细胞肿瘤1例病例报道

<正>1病例资料患者男性,24岁,因"右下腹痛20 d,加重伴发热5 d"于2013年10月10日收入院。患者入院20 d前无明显诱因出现右下腹胀痛,5 d前上述症状加重,伴发热,体温最高39℃,行腹部CT(图1):大网膜成饼状,腹腔内多发淋巴结,腹腔内多发种植转移灶,查体:腹部膨隆,下腹部可见多发皮疹。右下腹压痛,无反跳痛,肌紧张,腹部可触及直径15 cm包块,质硬,边界不清,不可推动。CA125     

双侧肾上腺巨大脂肪肉瘤1例

双侧肾上腺巨大脂肪肉瘤１例１４８医院外一科牟涛，凌宝存患者，女性，２８岁。１月前，因腹部巨大肿块５个月在外院行剖腹探查术，由于技术问题未能切除。活检结果为脂肪组织。入院检查体：腹部膨隆，左侧腹部可触及一肿块，下极达耻骨联合，内侧达腹中线右５ｃｍ，质硬...     

成人先天性巨结肠同源病合并急性阑尾炎1例

1病例摘要患者男,50岁。因"右下腹痛2天,加重伴恶心、呕吐、发热1天"于2011年4月8日入院。查体:发育正常,营养中等,痛苦病容,神志清楚,T 36.7℃,P 88次/分,R 22次/分,BP 90/60mmHg。腹部无膨隆,未见胃、肠型,右下腹压痛、反跳痛阳性,结肠充气试验、腰大肌试验均呈阳性,无移动性浊音,肠鸣音活跃,无气过水声等。Hb 170g/L,WBC11·8×109/L;X线检查腹部肠腔少许气体;腹部B超未见异常。诊断为急性阑尾炎、局限性腹膜炎,于当日下午行阑尾切除术。     

九旬高龄巨大卵巢浆液性囊腺瘤1例

患者女 ,９３岁 ,因腹部包块１４年 ,明显增大２年 ,腹胀１天于２００２年３月１３日入院。患者１４年前近８０岁时发现下腹部有约拳头大包块 ,无主观不适 ,自认为肠蛔虫一直未就医 ,以后包块逐渐长大 ,至两年前腹部大如足月孕 ,但食欲、二便正常 ,精神可 ,仍未就医。半月前出现尿频尿胀 ,无尿痛。入院查体 :体温３６ ５℃ ,脉搏８６次／分 ,呼吸２０次／分 ,血压１９５／９５ｍｍＨｇ,老年消瘦体型 ,扶入病房 ,神清查体合作 ,心肺 (- ) ,腹部膨隆如足月孕大 ,可扪及上至剑突下 ,下至耻骨联合的巨大呈囊性、张力大、有轻压痛的包块 ,叩为浊…     

阑尾憩室一例报告

患者,男、23岁。住院号146034,于1979年10月19日因转移性右下腹痛1天,伴间断呕吐3小时急症入院。既往于一个多月来常有上腹及脐周隐痛、伴低烧。体温38.3℃、脉搏80次、血压110/60。胸部检查未见异常。腹稍膨隆,右下腹有明显压痛、肌紧张、以“麦氏”点为著。肝脾未触及,肠鸣音减弱。闭孔     

老年人急性阑尾炎40例分析

我院外科自１９９８年１０月～２００１年１０共收治６０岁以上老年阑尾炎患者４０例 ,现报道如下。１临床资料１ .１一般资料 :本组男２３例 ,女１７例 ,年龄６０～７８岁 ,平均６６岁 ,发病至入院时间最短２小时 ,最长６天 ,平均２ ６天。１ ２临床表现 :有转移性右下腹痛１４例 ,右下腹痛１２例 ,上腹痛２例 ,全腹疼痛１２例。有呕吐２１例 ,发热２３例。查体 :弥漫性腹部压痛８例 ,局限性腹部压痛１２例 ,右下腹包块者３例。合并症者２８例 ,其中慢性支气管炎５例 ,高血压１０例 ,心脏病４例 ,糖尿病４例 ,肝硬化３例 ,肾功能不全２例 ,…     

巨大多发性宫颈肌瘤1例

患者４４岁 ,孕２产２,因月经紊乱１年 ,上腹饱胀伴间歇性下腹痛１月入院。既往体健月经规则 ,经期２～３天 ,周期２８～３０天 ,近１年来周期缩短为１０～１５天 ,经期延长为５～６天 ,经量有增多 ,近１月来感上腹饱胀 ,伴下腹慢性钝疼 ,食欲减退 ,消瘦。７年前行双侧输卵管结扎。查体 :Ｔ３６ ５℃ ,Ｐ８０次／分 ,Ｒ２０次／分 ,ＢＰ１２０／７５ＫＰａ,体重６０ｋｇ,心肺正常 ,腹膨隆如足月孕大 ,腹壁软 ,无压痛 ,肝脾肋下未触及 ,全腹可触及一不规则形包块 ,上极至剑下５ｃｍ固定 ,无压痛 ,质地中、硬不均 ,无移动性浊音。妇科检查 :外…     

结肠隔膜性狭窄的诊断与治疗

结肠隔膜性狭窄是先天性结肠狭窄 (ＣｏｎｇｅｎｉｔａｌＣｏｌｏｎｉｃＳｔｅｎｏｓｉｓ）中的一种类型 ,临床罕见。我院自１９９０年至２００１年共收治４例 ,就其诊断、治疗报告如下。１临床资料１．１一般情况本组共４例 ,男３例 ,女１例 ,就诊年龄分别为生后２４ｈ、５个月、６个月和７个月。症状 :３例生后４个月添加辅食后间断性腹胀伴呕吐 ,呕吐物含有胆汁 ,１例因生后未排胎便伴胆汁性呕吐入院。体征 :腹部膨隆 ,腹壁静脉曲张 ,指肛检查均未触及狭窄环。立位腹部平片示低位机械性肠梗阻。其中１例术前行钡灌肠示降结肠中段环状膜性…     

自发性食道与胃贲门交界处穿孔1例报告

自发性食道与胃贲门交界处穿孔１例报告玉溪市人民医院外科陈绍礼，武勇，王光裕病人女性，７８岁。既往无溃疡病史。因咳嗽后继发腹痛２天于１９９２年４月５日入院。检查：Ｔ３７．５℃，全腹均有明显压痛、反跳痛及肌卫，肝浊音界右锁骨中线第６肋，左右下腹有移动性浊...     

腹膜假性黏液瘤1例

病例介绍：患者,女,50岁,农民。因“进行性腹胀半月”入院。入院前半月无明显诱因感全腹胀,腹部呈进行性膨大,伴腹部不适、乏力、消瘦。食欲减退、无发热、盗汗,无肝炎、结核病史。既往曾有右下腹疼痛,未诊疗。查体：心肺无异常发现,腹部膨隆,未见腹壁静脉曲张,皮下可扪及0.5～1.0cm大小不等的结节,全腹轻压痛,轻度肌紧张,无反跳痛,肝脾未扪及肿大,移动性浊音阳性,双下肢无水肿。     

肾病综合征致乳糜性胸腹水1例

患者男 ,３９岁。因浮肿、腹胀、少尿１月 ,气喘不能平卧６天于２０００年１２月１６日入院。１月前 ,曾被毒蛇咬伤。否认其他急慢性病及肾病病史。体检 :Ｔ３７ ８℃ ,Ｐ１０６次／分 ,Ｒ３０次／分 ,ＢＰ１２８／８６ｍｍＨｇ。呈急性病容 ,轻度贫血貌 ,呼吸急促 ,表浅淋巴结不肿大。眼睑及颜面浮肿 ,右胸部饱满 ,肋间隙消失 ,呼吸动度减弱 ,语颤减弱 ,叩诊呈实音 ,听诊右肺第３前肋以下呼吸音消失。心脏无异常 ,腹部膨隆 ,肝脾未及 ,移动性浊音( ++++)。以下肢凹陷性浮肿。辅助检查 :ＷＢＣ１２ ２×１０９／Ｌ ,Ｎ０ ７８,Ｌ０ ２２,Ｈ…     

联合用药诱发重症患者血小板减少1例

1病例资料 患者,女,83岁,因"胃癌术后9天,全腹进行性疼痛2天"于2019年12月8日入院.体检:T 37.0℃,P 120 次/min,R 35 次/min,BP 127/73 mm-Hg;腹部膨隆,全腹压痛、反跳痛阳性,无肌紧张,听诊肠鸣音减弱.胸腹部CT示:胃术后改变,膈下见游离气体,腹盆腔少量积液,右肾囊肿...     

非手术治疗急性坏死性胰腺炎1例体会

急性坏死性胰腺炎 (ＡＮＰ)是一种病情凶险、并发症多、死亡率高的急腹症。早期积极采取非手术治疗 ,从而降低了死亡率。我院近期非手术成功治愈１例ＡＮＰ ,现报道如下 :１病例介绍患者女 ,６８岁 ,因上腹部疼痛５天 ,加重两天入院。体检 :急性痛苦貌 ,呻呤 ,皮肤巩膜无黄染。腹膨隆 ,上腹部压痛明显 ,以左上腹为甚 ,轻度反跳痛 ,有肌紧张 ,叩诊呈鼓音 ,无移动性浊音 ,肠鸣音减弱。腹透 :肠道积气。Ｂ超 :胰腺明显增大 ,回声增多 ,胰管扩张。ＣＴ :胰腺肿大 ,质不均 ,胰外有浸润。血常规 :ＷＢＣ１７ ２×１０９／Ｌ ,Ｎ０ ９５,ＲＢＣ３ …     

足月妊娠合并巨大卵巢囊肿1例

足月妊娠合并巨大卵巢囊肿临床罕见,我院于1989年11月收治1例,现报告如下。患者23岁,G_1P_1。因产后35天腹部仍膨隆、伴呕吐2天于1989年11月24日入院。查体:T37.7℃,P84次/分,R18次/分。精神欠佳。心肺(—)。腹部膨隆如孕8个月大小,触诊呈囊性感,边界不明显,无触痛,叩诊呈浊音,肝脾未触及,腹部无移动性浊音。妇     

肠系膜平滑肌肉瘤坏死破裂出血1例报告

1 病历介绍 患者,男性,68岁,因右下腹痛伴恶心、呕吐2天,发热1天,急诊收治入院,既往有高血压病史十余年,否认有慢性腹胀、腹痛病史。体格检查:体温37.6℃,血压126/76mmHg,神志清楚,心率135次/分,律齐,腹部膨隆、脂肪堆积,全腹压痛、反跳痛,以右侧腹部明显,未及包块,腹腔穿刺抽出淡红色液体2毫升。血常规检查:红细胞计数4.42×10~(12)/L,白细胞计数26.0×     

1例弥漫性血管内凝血的护理

１病例介绍患者女 ,２２岁 ,Ｇ１Ｐ０ 孕３６+３ 周 ,因胎动消失１天 ,阵发性下腹痛１２小时于２００２年４月３日１７时３０分急诊入院 ,神志清楚 ,痛苦表情 ,面色苍白 ,Ｔ３７℃，Ｐ９８次／ｍｉｎ，Ｒ２２次／ｍｉｎ，ＢＰ１０５／５０ｍｍＨｇ,产检头位 ,胎头浮 ,无胎心 ,子宫张力大 ,压痛明显 ,无阴道流水流血 ,宫口开０．５ｃｍ ,血ＷＢＣ２５．８×１０９／Ｌ，ＲＢＣ２．６９×１０１２／Ｌ，ＰＬＴ７９×１０９／Ｌ，ＧＲ７８．９ %，ＨＧＢ８６ｇ／Ｌ，ＰＴ１９．７ｓ，ＩＮＲ１．８２，ＡＰＴＴ４１．７ｓ，ＦｉＢ１．４ｇ／Ｌ。…     

急性乙醇中毒致全麻后神经功能障碍2例

例1.男,23岁,农民工,2007年12月29日16时30分,因饮酒后摔伤急诊入院。入院检查,患者意识丧失,腹部膨隆,腹部穿刺抽出尿液,确诊为膀胱破裂。CT检查颅脑正常,脊柱、四肢无异常。向同伴了解病史,该患者在40min内饮52°白酒     

妇产科急腹症误诊为急性阑尾炎28例分析

１９９２年１月～２０００年１月,我们遇妇产科急腹症被误诊为急性阑尾炎者共２８例,现分析如下。１ 临床资料 本组２８例,年龄１８—６２岁,平均年龄３２．１岁,已婚２３例,未婚５例。２８例病人均有腹痛病史,自腹痛开始至入院时间最长者５０小时,最短者仅３．５小时,平均８．７小时。其中有转移性右下腹痛病史１９例,伴有恶心呕吐２２例,伴有发热（３７．５℃～３９．４℃）１７例。２８例检查时均有右下腹压痛,２１例伴有右下腹反跳痛＊ 例伴有下腹部肌紧张。２８例均拟急性阑尾炎收入住院,其中有１５例于手术前被纠正诊断…